1、公 司 備 案 申 請(qǐng) 書注冊(cè)號(hào)： 公司名稱備 案 事 項(xiàng)董 事監(jiān) 事經(jīng) 理章 程 章 程 章程修正案清算組成 員負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話通信地址郵政編碼分 公 司名 稱注冊(cè)號(hào)登記機(jī)關(guān)登記日期登記類型本公司依照公司法、公司登記管理?xiàng)l例申請(qǐng)備案，提交材料真實(shí)有效。謹(jǐn)此對(duì)真實(shí)性承擔(dān)責(zé)任。公司蓋章： 法定代表人簽字： （清算組負(fù)責(zé)人） 年 月 日注：1、手工填寫表格和簽字請(qǐng)使用黑色或藍(lán)黑色鋼筆、毛筆或簽字筆，請(qǐng)勿使用圓珠筆。2、章程或章程修正案后打“”。3、分公司備案的“登記類型”欄填寫“新設(shè)”、“注銷”或“名稱變更”。4、董事、監(jiān)事、經(jīng)理備案同時(shí)填寫公司變更登記附表董事、監(jiān)事、經(jīng)理信息。指定代表或者共同委托

2、代理人的證明申 請(qǐng) 人 ： 指定代表或者委托代理人 ： 委托事項(xiàng)及權(quán)限 ：1、辦理 （企業(yè)名稱）的設(shè)立變更注銷備案 手續(xù)。 2、同意不同意核對(duì)登記材料中的復(fù)印件并簽署核對(duì)意見； 3、同意不同意修改企業(yè)自備文件的錯(cuò)誤； 4、同意不同意修改有關(guān)表格的填寫錯(cuò)誤； 5、同意不同意領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照和有關(guān)文書。 指定或者委托的有效期限：自 年 月 日至 年 月 日指定代表或委托代理人或者經(jīng)辦人信息簽 字：固定電話：移動(dòng)電話：（指定代表或委托代理人、具體經(jīng)辦人身份證明復(fù)印件粘貼處）（申請(qǐng)人蓋章或簽字）年月日注：1、手工填寫表格和簽字請(qǐng)使用黑色或藍(lán)黑色鋼筆、毛筆或簽字筆，請(qǐng)勿使用圓珠筆。 2、設(shè)立登記，有限責(zé)任公

3、司申請(qǐng)人為全體股東；國有獨(dú)資公司申請(qǐng)人為國務(wù)院或地方人民政府國有資產(chǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)；股份有限公司申請(qǐng)人為董事會(huì)；非公司企業(yè)申請(qǐng)人為出資人；變更、注銷登記申請(qǐng)人為本企業(yè)；企業(yè)集團(tuán)登記申請(qǐng)人為母公司。 3、委托事項(xiàng)及權(quán)限：第1項(xiàng)應(yīng)當(dāng)選擇相應(yīng)的項(xiàng)目并在中打， 或者注明其它具體內(nèi)容；第2、3、4、5項(xiàng)選擇“同意”或“不同意”并在中打。 4、指定代表或者委托代理人可以是自然人，也可以是其他組織；指定代表或者委托代理人是其他組織的，應(yīng)當(dāng)另行提交其他組織證書復(fù)印件及其指派具體經(jīng)辦人的文件、具體經(jīng)辦人的身份證件。 5、自然人申請(qǐng)人由本人簽字，非自然人申請(qǐng)人加蓋公章。清算組成員信息表姓名： 職務(wù)：清算組組長 身份

4、證號(hào)： (身份證復(fù)印件貼正反兩面)姓名： 職務(wù)：清算組成員 身份證號(hào)： (身份證復(fù)印件貼正反兩面)姓名： 職務(wù)：清算組成員 身份證號(hào)： (身份證復(fù)印件貼正反兩面)有限公司股東會(huì)決議（注銷、備案）根據(jù)公司法及有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，于年 月 日由主持在召開了公司全體股東會(huì)議，股東應(yīng)到會(huì)人，實(shí)到人。經(jīng)與會(huì)股東一致通過，做出如下決議：1、公司因原因，經(jīng)營情況，公司不再繼續(xù)從事經(jīng)營活動(dòng)，經(jīng)全體股東研究決定解散該公司。2、公司進(jìn)入清算程序，成立清算組。清算組成員由、組成，其中任清算組組長，、為清算組成員。清算組依法對(duì)公司進(jìn)行清算。公司清算組成立之日起十日內(nèi)將清算組成員、清算組負(fù)責(zé)人名單向公司登記機(jī)關(guān)備案。以上

5、股東會(huì)決議合法有效。公司全體成員股東簽字蓋章：年月日公司備案審核表公司名稱*有限公司備案事項(xiàng)分公司清算組董事、監(jiān)事、經(jīng)理其他受理時(shí)間年 月 日受 理 意 見受理人員簽字： 年 月 日核 準(zhǔn) 意 見核準(zhǔn)人員簽字： 年 月 日 公司備案提交材料目錄序號(hào)材 料 名 稱1公司備案申請(qǐng)表2指定代表或者共同委托代理人的證明3公司清算組成員信息表4股東會(huì)決議（注銷、備案）5公司備案審核表6公司備案提交材料目錄7企業(yè)登記頒證及歸檔記錄表891011121314151617181920企業(yè)登記頒證及歸檔記錄表企業(yè)名稱 有限公司 注冊(cè)號(hào)登記類型公司備案核準(zhǔn)日期業(yè)務(wù)員受 理通知書號(hào)領(lǐng)取人簽字準(zhǔn)予登記通知書號(hào)領(lǐng)取人簽字