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文檔簡(jiǎn)介
1、心梗的正確自救方法,牢記!人的心臟健康有三個(gè)階段, 剛剛出生的階段,心臟的跳動(dòng)規(guī) 律和心臟的護(hù)理很重要,因?yàn)樯贁?shù)新生兒可能會(huì)因?yàn)槲胙蛩?問(wèn)題,導(dǎo)致心臟缺氧,需要做好檢查護(hù)理,當(dāng)這一個(gè)難關(guān)度過(guò)后, 成年階段因?yàn)榻?jīng)常不注意飲食, 長(zhǎng)時(shí)間抽煙喝酒,會(huì)對(duì)心臟造成 二次傷害,但是因?yàn)槟贻p,心臟火力旺盛不會(huì)有癥狀,當(dāng)?shù)搅酥?老年人階段后會(huì)出現(xiàn)心梗,突然心疼,除了用藥以外,患者需要 平躺解開(kāi)衣物散熱,通過(guò)按壓心臟的方法進(jìn)行急救, 同時(shí)撥打求 救電話,臨床上心梗的患者發(fā)病后有幾個(gè)特點(diǎn)要及時(shí)關(guān)注?!拘墓5淖R(shí)別】般急性心肌梗死會(huì)有幾個(gè)特點(diǎn): 一、發(fā)作誘因:多數(shù)在較大的活動(dòng)量 ( 尤其是突然用力 ) ,情緒激動(dòng)
2、,受驚嚇后,飽食,忽然受涼等情況下出現(xiàn)。 二、發(fā)作部位:心前區(qū) ( 左側(cè)乳頭附近區(qū)域 ) 、 胸骨下段 (兩乳頭連線中間 )或劍突下 (俗稱心口,就是上腹部的 頂點(diǎn) )為常見(jiàn),一般范圍巴掌大小,有些人也會(huì)出現(xiàn)整個(gè)胸部不 適,甚至伴有肩膀,左臂,頸部和牙齒附近的不適。 三、發(fā)作癥狀:最典型的癥狀是胸部的悶痛感 ( 有些人僅有胸悶或者胸痛 ) ,呼吸困難。 與一般心絞痛 發(fā)作類似,但程度往往更嚴(yán)重 ( 如果以前有心絞痛發(fā)作的人可以 對(duì)比 ) 。有些人會(huì)出汗甚至大汗淋漓。 有些人會(huì)伴有頭暈 ( 如果測(cè) 量血壓可以發(fā)現(xiàn)血壓很低或心率很慢 ) 。也有一些人會(huì)表現(xiàn)為上 腹部悶痛,伴有惡心嘔吐,容易被誤認(rèn)為
3、胃腸炎。 四、發(fā)作時(shí)間:典型的急性心肌梗死 發(fā)作時(shí)間一般持續(xù) 30 分鐘以上,但超過(guò) 15 分鐘的發(fā)作也需要高 度重視。那種發(fā)作只有幾分鐘,但發(fā)作非常頻繁的,雖然可能不 算心梗, 但卻極有可能短期內(nèi)發(fā)展成心肌梗死, 建議參照心肌梗 死處理。 五、年齡因素:急性心肌梗死多發(fā)于中老年人,男女有差異, 一般 40歲以上的男性和 50歲以上的女 性會(huì)多見(jiàn)一些。吸煙、糖尿病、高血脂、肥胖的人發(fā)病率會(huì)明顯 升高?,F(xiàn)在生活方式改變后年輕人發(fā)病率也明顯上升,但一般 30 歲以下的男性和 40 歲以下的女性還是比較少見(jiàn)的。 六、其他輔助判別:急性心肌梗死由 于是冠狀動(dòng)脈的持續(xù)性阻塞, 含服硝酸甘油或救心丸是無(wú)法
4、完全 好轉(zhuǎn)的, 最多能減輕一點(diǎn)。 一般含服兩次 ( 差不多也要 15 分鐘時(shí) 間了 )都無(wú)效就需要考慮心梗了。 【心梗的處理】如果出現(xiàn)疑似心肌梗死的情況就需要及時(shí)處理,我的建議是以下幾點(diǎn): 一、及時(shí)呼救。呼救比使用什么“床 頭三寶” 要重要的多, 因?yàn)檎嬲男募」K啦皇羌彝ブ心切┧幬?或其他什么奇葩通血管方法能夠緩解的, 去醫(yī)院處理才是終極解 決方案。如果有心肌梗死可能 ( 如持續(xù) 15 分鐘以上的胸悶胸痛, 服藥不能緩解 ) ,應(yīng)該第一時(shí)間撥打急救電話。如果家里沒(méi)有其 他人,應(yīng)該把門(mén)打開(kāi), 以免急救人員到達(dá)時(shí)病人無(wú)法行動(dòng)卻被關(guān) 在門(mén)外。 聯(lián)系完急救人員后再立即通知自己的其他關(guān)鍵親屬。 如 果
5、是一個(gè)人, 建議立即寫(xiě)一張紙條, 把關(guān)鍵家屬的聯(lián)系方式寫(xiě)下 來(lái)交給急救人員以防不測(cè)。 二、控制情緒,減少活動(dòng)。情緒激動(dòng)和活動(dòng)會(huì)造成心臟耗氧量增加, 增加風(fēng)險(xiǎn)。 因此病人應(yīng)該盡量立即臥床休息, 呼叫他人協(xié)助完成其他事情。 要主動(dòng)克制自己的 緊張情緒。適當(dāng)做做緩慢的深呼吸可以幫助降低心率( 深呼吸速度不宜過(guò)快,否則會(huì)造成通氣過(guò)度,一般 5 秒一次為宜 )。另外 心?;颊呓?jīng)常會(huì)出現(xiàn)乏力、頭暈、暈厥,臥床 ( 就地平臥也可以 ) 可以避免摔倒造成的意外傷害,也有利于腦部的供血。 三、其他處理:如果有吸氧條件是一 個(gè)比較好的選項(xiàng)。 救心丸對(duì)普通心絞痛有一定作用, 對(duì)心肌梗死 無(wú)明顯效果,但至少?zèng)]有什么明顯壞處,可以含服 1-2 次。而硝 酸甘油片使用要慎重點(diǎn), 因?yàn)樗鼤?huì)降低血壓, 而有些心肌梗死 ( 如 下壁心肌梗死 ) 會(huì)出現(xiàn)低血壓,含服后病情可能會(huì)加重,最好在 測(cè)血壓明確血壓不低后再使用。 如果沒(méi)有測(cè)量血壓的條件, 我建 議有頭暈的病人也不要盲目服用。 至于阿司匹林要不要在家就服 用,我個(gè)人認(rèn)為沒(méi)有必要。 一來(lái)是阿司匹林吃了以后也需要幾十 分鐘才慢慢起作用, 二來(lái)是病人并沒(méi)有明確是不是心肌梗死發(fā)
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