1、信息系統(tǒng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案為防止醫(yī)院信息 系統(tǒng) 出現(xiàn)故障影響全院正常醫(yī)療秩序，確?；颊咴谔?殊情況下能夠得到及時、有效地治療，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本預(yù)案。一、醫(yī)院信息 系統(tǒng) 出現(xiàn)故障報告程序（一）各工作站發(fā)現(xiàn)計算機(jī)訪問數(shù)據(jù)庫速度遲緩、不能進(jìn)入相應(yīng)程序、 不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時，應(yīng)立即向信息 科報告。（ 二） 信息科工作人員 接到科室故障報告后，應(yīng)立即展開調(diào)查，若斷定 為網(wǎng)絡(luò)問題時，應(yīng)安排專人打電話通知相關(guān)科室故障原因，并對來電詢問 科室做好解釋工作，同時報告信息科長。（三） 情況核實(shí)后，信息科應(yīng)及時給各工作站反饋故障信息，查明故障 原因后，可以立刻恢復(fù)的，應(yīng)盡快恢復(fù)系

2、統(tǒng)工作；如故障原因不明、情況 嚴(yán)重、不能在短期內(nèi)排除的，網(wǎng)絡(luò)中心在組織搶修的同時，應(yīng)立即 報告院 領(lǐng)導(dǎo)。 在網(wǎng)絡(luò)不能運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下由院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)全院各部門工作，以保障全 院醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。二、醫(yī)院信息系統(tǒng)故障分級及處理原則（一）根據(jù)故障發(fā)生的原因和性質(zhì)不同分為三類：1. 一類故障：由于服務(wù)器不能正常工作、光纖損壞、主服務(wù)器數(shù)據(jù)丟 失、備份硬盤損壞、服務(wù)器工作不穩(wěn)定、局部網(wǎng)絡(luò)不通、價表目錄被人刪 除或修改、重點(diǎn)終端故障、規(guī)律性的整體、局部軟件和硬件發(fā)生故障等造 成的全院性計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)癱瘓。2. 二類故障：由于單一終端軟、硬件故障，單一病人信息丟失、偶然 性的數(shù)據(jù)處理錯誤、某些科室違反工作流程引起局

3、部 系統(tǒng) 故障。3. 三類故障：由于各終端操作不熟練或使用不當(dāng)造成的錯誤。（二）故障分類等級的處理原則：1. 一類故障：由信息科科長 上報院領(lǐng)導(dǎo) ，由醫(yī)院組織協(xié)調(diào)計算機(jī)網(wǎng)絡(luò) 恢復(fù)工作。2. 二類故障：由網(wǎng)絡(luò) 管理 人員上報信息科科長，由信息科負(fù)責(zé)解決 ， 并做好相關(guān)記錄。（三）三類故障：由網(wǎng)絡(luò) 管理 員負(fù)責(zé)解決，并詳細(xì)登記維護(hù)情況。三、發(fā)生網(wǎng)絡(luò)整體故障時的應(yīng)急協(xié)調(diào)（一） 當(dāng)信息科一旦確定為網(wǎng)絡(luò)整體故障時，應(yīng)立刻 報告院領(lǐng)導(dǎo)， 同時積極組織網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)工作，各部門根據(jù)故障恢復(fù)可能需要的時間的及時 轉(zhuǎn)入手工操作 ,詳見 （六），具體時限明確如下：30 分鐘內(nèi)不能恢復(fù)門診掛號、住院登記、藥房、門診各診室

4、轉(zhuǎn)入 手工操作。6 小時內(nèi)不能恢復(fù)各醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、藥房、急診科、手 術(shù)室、醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)入手工操作（具體時間由信息科通知）。24 小時以上不能恢復(fù)全院各種業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)入手工操作。（二）各部門的具體協(xié)調(diào)安排：1. 所有手工操作的統(tǒng)一啟動時間，須由信息科工作人員判斷所需修復(fù) 時間，報告院 領(lǐng)導(dǎo) 同意后通知相關(guān)部門，各科室應(yīng)嚴(yán)格按照通知的時間協(xié) 調(diào)各項(xiàng)工作，在未接到新的通知前不準(zhǔn)私自操作計算機(jī)。2. 門、急診工作由門診 部主任負(fù)責(zé)聯(lián)系協(xié)調(diào)。網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后，門、急診 工作人員要及時 將中斷期間的患者信息輸入到計算機(jī)內(nèi)。（三）門、急診收費(fèi)處工作由財務(wù)科長負(fù)責(zé)總體聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)，要與信 息科保持聯(lián)系，及時反饋溝通最

5、新消息；當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運(yùn)行中斷超過 30 分鐘時，要通知收款員轉(zhuǎn)入手工收費(fèi)程序；1. 門診收款員要建立手工發(fā)票使用登記本，對發(fā)票使用情況做詳細(xì)登 記；2. 當(dāng)系統(tǒng) 恢復(fù)正常時，由收款員負(fù)責(zé)對網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行穩(wěn)定性進(jìn)行監(jiān)測，如 不穩(wěn)定，應(yīng)及時向信息科反饋情況；3. 在接到 信息科發(fā)出可使用計算機(jī)的通知時，應(yīng)重新啟動運(yùn)行，收款 員逐步轉(zhuǎn)入機(jī)器操作。（四）住院處的工作由財務(wù)科長總體負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)；1. 當(dāng)系統(tǒng)停止運(yùn)行超過 24 小時，對普通出院患者， 推遲出院結(jié)算時間 對急診出院的患者應(yīng)根據(jù)病歷和臨床護(hù)士工作記錄，進(jìn)行手工核算，出具 手寫發(fā)票。2. 在網(wǎng)絡(luò)停止運(yùn)行期間，出院患者急需結(jié)算時，應(yīng)由該科護(hù)士對查是 否還

6、有正在進(jìn)行的檢查項(xiàng)目，并向出院結(jié)算處提供詳細(xì)費(fèi)用情況后，方可 送交結(jié)算。3. 在網(wǎng)絡(luò)停止運(yùn)行期間，患者急需辦理入院手續(xù)時，實(shí)行手工辦理入 院手續(xù)。系統(tǒng)恢復(fù)后補(bǔ)錄病人所有資料。（五）護(hù)士工作站由護(hù)理部主任負(fù)責(zé)總體聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)：1. 網(wǎng)絡(luò)故障期間醫(yī)護(hù)人員應(yīng) 手工 詳細(xì)記錄患者的所有 醫(yī)囑、護(hù)理記錄 和費(fèi)用執(zhí)行情況；詳細(xì)填寫每位患者的藥品請領(lǐng)單（包括姓名、住院號、 費(fèi)別、藥品名稱及用量），一式兩份，一份用于科室補(bǔ)錄醫(yī)囑，另一份送 藥房作為領(lǐng)藥憑證。2. 接到信息科通知恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行時，按要求補(bǔ)錄醫(yī)囑、 護(hù)理記錄和在 本科發(fā)生的費(fèi)用執(zhí)行情況。（六）醫(yī)生工作站由醫(yī)務(wù)科長負(fù)責(zé)總體聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)：1. 網(wǎng)絡(luò)故障期間臨床

7、科室應(yīng) 手工 詳細(xì)記錄患者的所有醫(yī)囑、病歷記錄， 并詳細(xì)記錄治療執(zhí)行情況、病情進(jìn)展情況。2. 接到信息科通知恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行時，按要求補(bǔ)錄各種記錄。（七）醫(yī)技檢查工作站由醫(yī)務(wù)科長負(fù)責(zé)總體聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)：1. 在網(wǎng)絡(luò)停運(yùn)期間應(yīng)詳細(xì)留取、整理檢查 申請 單底聯(lián)；2. 網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后根據(jù)檢查單底聯(lián)登記，通過 手工補(bǔ)錄患者在本科發(fā)生的 費(fèi)用（注意與臨床科室聯(lián)系溝通）。3. 對即將出院或有出院傾向的患者，主治醫(yī)師要在檢查 申請 單上要注 明，檢查科室應(yīng)及時通知科室或住院處，及時溝通費(fèi)用情況。（八）藥房工作由醫(yī)務(wù)科長負(fù)責(zé)總體聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)：1. 嚴(yán)格按照信息科通知的時間及要求進(jìn)行操作；2. 網(wǎng)絡(luò)故障時，根據(jù)臨床科室提供的藥品

8、請領(lǐng)單發(fā)藥；3. 網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)時對臨床科補(bǔ)錄的擺藥醫(yī)囑進(jìn)行確認(rèn)，同時與發(fā)藥時藥品 請領(lǐng)單內(nèi)容詳細(xì)核對，如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符，須詳細(xì)追查；4. 網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后對出院帶藥處方應(yīng)及時進(jìn)行確認(rèn)。四、應(yīng)急數(shù)據(jù)恢復(fù)工作規(guī)定1. 各工作站接到 信息科發(fā)出的 重新運(yùn)行通知時，需重新啟動計算機(jī)； 整體網(wǎng)絡(luò)故障的工程恢復(fù)工作，由信息科嚴(yán)格按照服務(wù)器數(shù)據(jù) 管理 要求進(jìn)行恢復(fù)工作；由網(wǎng)絡(luò)管理員按數(shù)據(jù)備份恢復(fù)方案進(jìn)行系 統(tǒng)恢復(fù)。2. 由信息科 科長 指定專人負(fù)責(zé)恢復(fù)，當(dāng)人員有變動時應(yīng)有交接手續(xù)。3. 當(dāng)光纖損壞時應(yīng)立即使用備用光纖進(jìn)行恢復(fù)；交換機(jī)出現(xiàn)故障時， 應(yīng)使用備用交換機(jī)。4. 對每次的恢復(fù)細(xì)節(jié)應(yīng)做好詳細(xì)記錄。五、故障處理程序1

9、. 網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急處理 程序1) 信息科接到科室操作人員的故障信息后，應(yīng)立即展開調(diào)查，先通過 自己工作站試驗(yàn)是否存在相同情況，或查證是否有數(shù)據(jù)庫鎖表情 況、查證是否數(shù)據(jù)服務(wù)器空間已滿。當(dāng)軟件情況都被排除以后，進(jìn) 入機(jī)房看交換機(jī)指示燈是否全部不再閃動，或閃動很慢，若是則基 本上可以斷定是網(wǎng)絡(luò)存在問題，這時安排一個人專門打電話通知相 關(guān)科室及對科室來電做解釋工作。2) 采用排除法確定故障位置：先將與交換機(jī)相連的雙絞線逐一拔出， 同時觀察交換機(jī)指示燈是否閃動正常，逐一拔出除服務(wù)器的所有連 接終端，若仍不能解決問題，則逐一拔出內(nèi)部的光纖接口，一般到 此完全可以排除是由哪條線影響到網(wǎng)絡(luò)速度，先隔離開這條網(wǎng)

10、線讓 其他用戶先使用網(wǎng)絡(luò)。3) 發(fā)現(xiàn)是由某一光纖影響，信息科人員應(yīng)到該交換機(jī)處采用同樣排除 法逐個拔雙絞線，直到找出故障線路或故障終端。4) 若在 15 分鐘不能解決問題，應(yīng)上報到信息科長，同時告知各科室出 現(xiàn)問題的簡要情況及解決方案， 30 分鐘內(nèi)仍不能解決問題， 應(yīng)上報 到醫(yī)院院長，同時通知相關(guān)的門診與臨床業(yè)務(wù)將轉(zhuǎn)入手工運(yùn)作，直 至網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)。5) 信息科應(yīng)時常與硬件網(wǎng)絡(luò)集成商保持較好的聯(lián)系，一旦出現(xiàn)交換設(shè) 備或光纖線路損壞，能及時通知他們以最快速度趕來救援，同時做 好線路備份工作。2. 服務(wù)器故障應(yīng)急處理程序1) 遇到服務(wù)器指示燈非正常顯示，不可隨便關(guān)機(jī)，根據(jù)指示燈面板符號，判斷是電源、風(fēng)

11、扇、硬盤故障，此時服務(wù)器處于病態(tài)運(yùn)行，一 旦關(guān)機(jī)可能無法重啟。2) 及時與供貨商或服務(wù)器定點(diǎn)維修公司取得聯(lián)系，匯報服務(wù)器狀態(tài)， 初步確定故障原因，由維修公司前來維修。3) 任何時候關(guān)機(jī)前，先通知該服務(wù)器連接用戶關(guān)機(jī)，再將數(shù)據(jù)備份， 并導(dǎo)出到異地保存。4) 若在可接受的時間范圍內(nèi)(例如 2 小時停機(jī))修復(fù)服務(wù)器，則通知 聯(lián)接用戶大約修復(fù)時間，若不能接受長時間停機(jī)，則將此服務(wù)器的 數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)移到其他服務(wù)器運(yùn)行，更改相應(yīng)的應(yīng)用程序的配置，直至服 務(wù)器修復(fù)后再轉(zhuǎn)回來。5) 若服務(wù)器突然死機(jī)，且服務(wù)器內(nèi)數(shù)據(jù)無法搶救出來，則啟動備份機(jī) 制，將最近一次的備份數(shù)據(jù)取出，在另外一臺服務(wù)器上恢復(fù)，當(dāng)日 工作繼續(xù)進(jìn)行，

12、同時通知各科室和財務(wù)科對斷點(diǎn)后的數(shù)據(jù)進(jìn)行補(bǔ) 錄。6) 信息科在網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器恢復(fù)后，應(yīng)按人員技術(shù)水平不同分片包干，協(xié) 助重要科室進(jìn)行數(shù)據(jù)補(bǔ)錄工作。7) 在數(shù)據(jù)庫恢復(fù)與補(bǔ)錄過程中，應(yīng)及時與軟件公司取得聯(lián)系，隨時獲 得技術(shù)支持或讓軟件公司技術(shù)支援，安排人員參與醫(yī)院搶救和補(bǔ)錄 工作，確保將損失和影響降到最低。3. 信息科應(yīng)設(shè) 24 小時專人值班，監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行。網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器一旦發(fā)生 故障，在及時處理的同時應(yīng)迅速向科室領(lǐng)導(dǎo)匯報。故障排除后，應(yīng) 完成故障報告，在技術(shù)討論會上匯報。4. 遇到較大故障， 信息科工作人員應(yīng)迅速集合， 集體攻關(guān)。具體分為 3 個組做以下工作：1）故障檢修組：集中系統(tǒng)管理員繼續(xù)分析故障、

13、查找原因修復(fù)系統(tǒng)。2）技術(shù)聯(lián)絡(luò)組：迅速與軟、硬件供應(yīng)商聯(lián)系，采取有效手段獲得技術(shù) 支持。3）院內(nèi)協(xié)調(diào)組：通知全院各科室故障情況，并到關(guān)鍵科室協(xié)助保存數(shù) 據(jù)。5. 全院各信息系統(tǒng)使用科室應(yīng)制定相應(yīng)的系統(tǒng)故障數(shù)據(jù)保護(hù)措施，并建立數(shù)據(jù)搶錄小組，發(fā)現(xiàn)停機(jī)，應(yīng)保存斷點(diǎn)，保護(hù)原始數(shù)據(jù)，斷點(diǎn) 前后表單分開存放。6. 在停機(jī)期間，相關(guān)科室應(yīng)組織數(shù)據(jù)搶錄小組在崗待命，一旦系統(tǒng)恢復(fù)，當(dāng)日應(yīng)立即完成對重要數(shù)據(jù)的錄入，第二天完成全部數(shù)據(jù)補(bǔ)錄。7. 故障排除后2天內(nèi)，信息科應(yīng)組織技術(shù)研討會，分析故障原因，制定預(yù)防措施，完成故障排除報告并上報院領(lǐng)導(dǎo)。六、應(yīng)急轉(zhuǎn)入手工操作后各系統(tǒng)的應(yīng)急計劃（一）故障發(fā)生的風(fēng)險等級劃分：根據(jù)

14、可能產(chǎn)生的后果風(fēng)險對醫(yī)院的影響程度，量化評估如下:影響級別影響性質(zhì)評估標(biāo)準(zhǔn)4災(zāi)難性造成全院系統(tǒng)崩潰、數(shù)據(jù)丟失等災(zāi)難性的影 響。3嚴(yán)重嚴(yán)重影響病人正常就醫(yī)，造成病人或醫(yī)務(wù)人 員極大不便。2較嚴(yán)重對醫(yī)院正常工作和病人就醫(yī)有一定影響，但 損失不大。1可承受受影響程度很小，可以接受。（二）各系統(tǒng)應(yīng)急方案1. 主服務(wù)器、核心交換機(jī)責(zé)任部門：信息科，風(fēng)險等級： 4 級（災(zāi)難性）。現(xiàn)狀： HIS 系統(tǒng)主服務(wù)器采用 win2003 系統(tǒng)集成工具及輔助軟件等技 術(shù)，在集群環(huán)境下實(shí)現(xiàn)雙機(jī)共享數(shù)據(jù)庫，以保證應(yīng)用的高可用性，實(shí)現(xiàn)數(shù) 據(jù)庫在故障時的容錯和無斷點(diǎn)恢復(fù)。 UPS ：2 套 40KVA/32KW 雙備份應(yīng)急準(zhǔn)

15、備：定期檢查 UPS 使用情況，保證供電正常。 定期檢查交換機(jī)、 服務(wù)器使用情況。應(yīng)急計劃：根據(jù)具體發(fā)生的情況，采取以下措施。供電故障：臨時外接電源，重新啟動服務(wù)器。 服務(wù)器硬件故障：關(guān)注正常的服務(wù)器的運(yùn)行狀態(tài)，關(guān)閉大量查詢統(tǒng)計 的業(yè)務(wù)，保證以下關(guān)鍵業(yè)務(wù)的正常運(yùn)行：門急診掛號收費(fèi)、藥房發(fā)藥、住 院結(jié)算、病區(qū)醫(yī)生站、病區(qū)護(hù)士站、病區(qū)藥房、門診醫(yī)生站。核心交換機(jī)故障：用備用核心交換機(jī)替代，保證關(guān)鍵業(yè)務(wù)。30 分鐘內(nèi)不能解決，門診收費(fèi)啟用門診掛號收費(fèi)應(yīng)急系統(tǒng)。 1 小時內(nèi) 不能解決，上報應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，建議全院各部門啟用應(yīng)急方案。2. 門診掛號收費(fèi)責(zé)任部門：門診收費(fèi)處，風(fēng)險等級： 3 級（較嚴(yán)重）。現(xiàn)

16、狀：門診收費(fèi)另有一套收費(fèi)應(yīng)急系統(tǒng)，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品代碼單價等 數(shù)據(jù)字典與最近連接主服務(wù)器時一致。當(dāng)聯(lián)接主服務(wù)器出現(xiàn)故障時，啟動 收費(fèi)應(yīng)急系統(tǒng)。等待系統(tǒng)恢復(fù)，信息科技術(shù)人員可以把應(yīng)急數(shù)據(jù)更新至主 服務(wù)器或由收費(fèi)員重新補(bǔ)錄到系統(tǒng)中。應(yīng)急準(zhǔn)備：手工發(fā)票、復(fù)寫紙、筆、算盤、計算器等記帳用品，檢查 化驗(yàn)收費(fèi)價目。應(yīng)急計劃：根據(jù)具體情況，采取以下措施： 網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)器故障：啟用門診收費(fèi)應(yīng)急系統(tǒng)。 系統(tǒng)癱瘓，并且無法啟動門診收費(fèi)應(yīng)急系統(tǒng)：手工劃價記帳。系統(tǒng)恢 復(fù)后，把手工單子補(bǔ)入計算機(jī)。3. 門診藥房（中、西、急診）責(zé)任部門：門診藥房，風(fēng)險等級： 2 級（嚴(yán)重）。 現(xiàn)狀：收費(fèi)后確認(rèn)發(fā)藥及退藥確認(rèn)。應(yīng)急計劃：憑處

17、方或發(fā)票發(fā)藥。待系統(tǒng)恢復(fù)正常后，確認(rèn)發(fā)藥以減庫 存。4. 藥庫（中、西）責(zé)任部門：藥庫，風(fēng)險等級： 2 級（嚴(yán)重）。應(yīng)急計劃：先用手工記帳，把藥品分發(fā)至藥房，保證藥房的供應(yīng)。待 系統(tǒng)恢復(fù)，再補(bǔ)發(fā)放。對于調(diào)價，直接通知門診收費(fèi)處。5. 門診醫(yī)生站責(zé)任部門：門辦，風(fēng)險等級： 3 級（較嚴(yán)重）。 應(yīng)急準(zhǔn)備：手工處方、各類檢查單、門診日志表。 應(yīng)急計劃：手工處理。6. 門診叫號責(zé)任部門：門診護(hù)士，風(fēng)險等級： 2 級（嚴(yán)重）。 應(yīng)急計劃：人工叫號。7. 醫(yī)技管理系統(tǒng)責(zé)任部門：各醫(yī)技部門，風(fēng)險等級： 2 級（嚴(yán)重）。 應(yīng)急準(zhǔn)備：醫(yī)技記帳單、各自醫(yī)技項(xiàng)目單價表。應(yīng)急計劃：門診病人手工登記、劃價。住院病人到醫(yī)

18、技科室檢查時，醫(yī)技科室應(yīng)保存好檢查申請單，待信息系統(tǒng)恢復(fù)正常后再補(bǔ)錄相應(yīng)醫(yī)技檢 查收費(fèi)項(xiàng)目。8. LIS 系統(tǒng)責(zé)任部門：檢驗(yàn)科，風(fēng)險等級： 3 級（較嚴(yán)重）。現(xiàn)狀： LIS 系統(tǒng)單獨(dú)有服務(wù)器、可以脫離醫(yī)院主服務(wù)器工作。 應(yīng)急準(zhǔn)備：化驗(yàn)收費(fèi)價目、手工化驗(yàn)報告單。應(yīng)急計劃：根據(jù)具體情況，采取以下措施： 服務(wù)器故障。保存在各檢驗(yàn)儀器的工作站上，改集中打印為到每個站 點(diǎn)打印報告單。然后送到門診、病房。系統(tǒng)癱瘓：儀器獨(dú)自工作，人工抄寫報告單。待系統(tǒng)恢復(fù)后，再人工 輸入。9. PACS（ 影像、超聲 ）責(zé)任部門：影像科、超聲醫(yī)學(xué)科，風(fēng)險等級： 3 級（較嚴(yán)重）。 現(xiàn)狀：整個 PACS 系統(tǒng)有獨(dú)立的服務(wù)器和

19、存儲系統(tǒng)。 應(yīng)急準(zhǔn)備：手工報告單。系統(tǒng)癱瘓：手工出報告單，但無圖象。10. 合理用藥系統(tǒng)責(zé)任部門：藥劑科，風(fēng)險等級： 1 級（可承受）?，F(xiàn)狀：合理用藥系統(tǒng)主要用于醫(yī)生錄入醫(yī)囑時進(jìn)行藥品用法用量等安 全提示，待系統(tǒng)恢復(fù)即可。11. 住院登記與收費(fèi)責(zé)任部門：住院收費(fèi)處，風(fēng)險等級： 2 級（嚴(yán)重）。 應(yīng)急準(zhǔn)備：筆、預(yù)繳款收據(jù)。應(yīng)急計劃：辦理入院：住院處收取住院按金并手寫按金收據(jù)，按順序登記住院號、患者姓名、聯(lián)系方式等基本資料。入院后科室對病人的處理照常進(jìn)行，其 所有醫(yī)囑在病歷上記錄清楚，待信息系統(tǒng)恢復(fù)正常后住院處先行進(jìn)行入院 登記補(bǔ)錄再由臨床科室相關(guān)醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)囑補(bǔ)錄，如補(bǔ)錄的醫(yī)囑系統(tǒng)不能正 確反映醫(yī)

20、囑時間的，由科室書面申請并同科室負(fù)責(zé)人簽名交醫(yī)務(wù)科、信息 科審核后更正。辦理出院：為避免誤收住院費(fèi)用，在信息系統(tǒng)或網(wǎng)絡(luò)發(fā)生故障期間科 室盡量不要安排病人出院；如病人要求出院，且愿意交足住院按金，科室 可為其辦理出院并做好相關(guān)登記手續(xù)，待信息系統(tǒng)恢復(fù)正常后再通知其來 院辦理結(jié)算手續(xù)；如病人堅(jiān)決要求當(dāng)天出院、當(dāng)天結(jié)算，則住院處在科室 配合下以手工計算費(fèi)用方法為病人辦理出院結(jié)算手續(xù)。12. 住院藥房責(zé)任部門：住院藥房，風(fēng)險等級： 3 級（較嚴(yán)重）。應(yīng)急計劃：臨床科室需要用藥時，派人送手工領(lǐng)藥單或處方到中心藥 房借藥，待信息系統(tǒng)恢復(fù)通暢后再通過電腦補(bǔ)發(fā)藥品醫(yī)囑信息，收到發(fā)藥 信息后藥房須確認(rèn)（只有確認(rèn)

21、才能收到藥費(fèi)，并打印發(fā)藥單） ，如之后的藥 品醫(yī)囑系統(tǒng)不能正確反映醫(yī)囑時間和收費(fèi)的，由中心藥房和臨床科室負(fù)責(zé) 人簽名交醫(yī)務(wù)科、信息科審核后更正。13. 住院護(hù)士站責(zé)任部門：住院護(hù)士，風(fēng)險等級： 3 級（較嚴(yán)重）。應(yīng)急準(zhǔn)備：執(zhí)行單等。 應(yīng)急計劃：手工處理。14. 住院醫(yī)生站責(zé)任部門：住院醫(yī)生，風(fēng)險等級： 3 級（較嚴(yán)重）。應(yīng)急準(zhǔn)備：醫(yī)囑單、處方、化驗(yàn)單、手術(shù)單等。應(yīng)急計劃：手工處理，開臨時醫(yī)囑（處方）先取藥，待系統(tǒng)恢復(fù)后補(bǔ) 錄系統(tǒng)。將需要停止執(zhí)行或新開的長期醫(yī)囑在醫(yī)囑單上記錄清楚，待信息 系統(tǒng)恢復(fù)通暢后再停止相關(guān)醫(yī)囑、沖減費(fèi)用或補(bǔ)錄新開醫(yī)囑；不停止執(zhí)行 的長期醫(yī)囑可繼續(xù)執(zhí)行，信息系統(tǒng)可自行處理，

22、如之后的醫(yī)囑系統(tǒng)不能正 確反映執(zhí)行時間的，可書面申請，并由科室負(fù)責(zé)人簽名交醫(yī)務(wù)科、信息科 審核后進(jìn)行更正。15. 電子病歷責(zé)任部門：住院醫(yī)生，風(fēng)險等級： 2 級（嚴(yán)重）。應(yīng)急準(zhǔn)備：病歷紙等。應(yīng)急計劃：手工處理，待系統(tǒng)恢復(fù)后補(bǔ)錄系統(tǒng)。16. 手術(shù)、麻醉管理系統(tǒng)責(zé)任部門：手術(shù)室、麻醉科，風(fēng)險等級： 2 級（嚴(yán)重）。 應(yīng)急計劃：手工登記，待系統(tǒng)恢復(fù)后補(bǔ)錄系統(tǒng)。17. 血庫管理系統(tǒng)責(zé)任部門：血庫，風(fēng)險等級： 2 級（嚴(yán)重）。應(yīng)急準(zhǔn)備：記帳單，項(xiàng)目單價表。 應(yīng)急計劃：手工登記，待系統(tǒng)恢復(fù)后補(bǔ)錄系統(tǒng)。18. 院長查詢系統(tǒng)責(zé)任部門：院領(lǐng)導(dǎo)，風(fēng)險等級： 1 級（可承受）。 現(xiàn)狀：待系統(tǒng)恢復(fù)即可。19. 病案統(tǒng)

23、計系統(tǒng)責(zé)任部門：病案統(tǒng)計室，風(fēng)險等級： 1 級（可承受）?，F(xiàn)狀：待系統(tǒng)恢復(fù)即可。（三）應(yīng)急預(yù)案的結(jié)束1. 應(yīng)急預(yù)案結(jié)束的前提條件：1）系統(tǒng)恢復(fù)正常，業(yè)務(wù)可正常辦理。2）工作站完成應(yīng)急業(yè)務(wù)補(bǔ)記賬工作。在自助渠道關(guān)閉的前提下先開啟 工作站應(yīng)用系統(tǒng)。3）所有掛失業(yè)務(wù)處理完畢，補(bǔ)賬工作完成，賬務(wù)核對無誤。2. 應(yīng)急預(yù)案結(jié)束的指令發(fā)布：應(yīng)急預(yù)案的結(jié)束由領(lǐng)導(dǎo)小組決定。運(yùn)行部門根據(jù)指令全面恢復(fù)應(yīng)用系 統(tǒng)，相關(guān)人員開啟自助設(shè)備。3. 應(yīng)急預(yù)案結(jié)束后的主要工作：1）業(yè)務(wù)支持工作組、技術(shù)支持工作組和安全及法律保障工作組繼續(xù)監(jiān) 控事件解決后的運(yùn)作情況，直至確定可持續(xù)正常運(yùn)作為止。2）領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)對本次故障進(jìn)行全面總結(jié)

24、，匯總應(yīng)急工作開展情況，對 本次突發(fā)事件的起因、造成的不良影響、資金損失以及應(yīng)急工作本身等進(jìn) 行全面總結(jié)分析，并提出改進(jìn)意見，督查改進(jìn)情況，進(jìn)一步優(yōu)化應(yīng)急流程。3）信息科負(fù)責(zé)備份應(yīng)急數(shù)據(jù)至工作站，每半天一次同步。在應(yīng)急業(yè)務(wù) 結(jié)束后及時刪除應(yīng)急數(shù)據(jù)，防范風(fēng)險。七、預(yù)案的管理與完善各部門要組織落實(shí)專人收集、整理預(yù)案執(zhí)行中存在的問題，及時報告領(lǐng)導(dǎo) 小組，領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)應(yīng)用系統(tǒng)的完善和發(fā)展情況，結(jié)合暴露出的問題適時 進(jìn)行修訂。辦公室衛(wèi)生管理制度一、主要內(nèi)容與適用范圍仁本制度規(guī)定了辦公室衛(wèi)生管理的工作內(nèi)容和要求及檢查與考核。2 此管理制度適用于本公司所有辦公室衛(wèi)生的管理二、定義1 公共區(qū)域：包括辦公室走道、會議室、衛(wèi)生間，每天由行政文員進(jìn)行清掃；2 個人區(qū)域：包括個人辦公桌及辦公區(qū)域由各部門工作人員每天自行清掃。1. 公共區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：