2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-兒科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫含答案解析(5套典型題)2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-兒科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，首選的干預(yù)措施是【選項(xiàng)】A.熱水浴照射B.藍(lán)光治療C.口服益生菌D.增加哺乳頻率【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒生理性黃疸首選藍(lán)光治療，通過波長470-490nm的藍(lán)光照射可破壞膽紅素，降低血清未結(jié)合膽紅素水平。熱水浴照射可能加重黃疸，益生菌需結(jié)合腸道功能評(píng)估，哺乳頻率與光療無直接關(guān)聯(lián)。【題干2】早產(chǎn)兒肺炎的物理排痰措施中，最有效的是【選項(xiàng)】A.胸壁振動(dòng)B.體位引流C.震蕩排痰D.翻身拍背【參考答案】B【詳細(xì)解析】體位引流根據(jù)gravity原理調(diào)整患兒的體位，利用重力促使痰液向下移動(dòng)。胸壁振動(dòng)適用于黏稠痰液，但早產(chǎn)兒胸廓發(fā)育不全禁用；震蕩排痰需避免胸骨骨折風(fēng)險(xiǎn)；翻身拍背適用于重力依賴性排痰?！绢}干3】患兒女，6個(gè)月，診斷為肺炎支原體肺炎，治療期間出現(xiàn)呼吸急促（60次/分），首選的監(jiān)測指標(biāo)是【選項(xiàng)】A.血?dú)夥治鰌H值B.胸片改變C.脈搏氧飽和度D.血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】脈氧飽和度是氧合功能的直接反映。pH值需結(jié)合血?dú)夥治雠袛嗨釅A失衡；胸片顯示斑片狀陰影是肺炎特征但無法動(dòng)態(tài)評(píng)估；白細(xì)胞計(jì)數(shù)變化滯后且不特異?！绢}干4】新生兒驚厥持續(xù)狀態(tài)時(shí)，首選的靜脈推注藥物是【選項(xiàng)】A.地西泮B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.磷酸肌酸【參考答案】A【詳細(xì)解析】地西泮為琥珀膽堿類首選抗驚厥藥物，10-15分鐘起效，半衰期短且可通過血腦屏障。苯巴比妥需緩慢推注防呼吸抑制，丙戊酸鈉起效慢，磷酸肌酸用于能量代謝支持而非急性驚厥?！绢}干5】患兒女，2歲，接種麻疹疫苗后出現(xiàn)局部紅腫熱痛，應(yīng)首先考慮【選項(xiàng)】A.過敏反應(yīng)B.偽膜性腸炎C.疫苗冷鏈運(yùn)輸失效D.麻疹感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】局部紅腫熱痛為無菌性炎癥反應(yīng)，與疫苗成分刺激有關(guān)。偽膜性腸炎多見于白色念珠菌感染，冷鏈?zhǔn)?dǎo)致疫苗無效但不會(huì)引發(fā)局部炎癥，麻疹感染表現(xiàn)為發(fā)熱、斑疹等全身癥狀?！绢}干6】早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的典型臨床表現(xiàn)是【選項(xiàng)】A.呼吸窘迫綜合征B.臍動(dòng)脈搏動(dòng)減弱C.差異性體征D.血氧飽和度持續(xù)＞95%【參考答案】C【詳細(xì)解析】差異性體征（PDA）表現(xiàn)為上肢血壓＞下肢血壓，可通過聽診聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音確診。呼吸窘迫多因肺表面活性物質(zhì)缺乏，臍動(dòng)脈搏動(dòng)減弱提示內(nèi)臟動(dòng)脈發(fā)育不良，高氧飽和度提示心肺代償功能?！绢}干7】患兒，3月齡，因驚厥就診，腦電圖示陣發(fā)性棘慢波，最可能的病因是【選項(xiàng)】A.病毒性腦炎B.產(chǎn)傷性腦癱C.先天性癲癇D.腦發(fā)育遲緩【參考答案】C【詳細(xì)解析】先天性癲癇的腦電圖特征為陣發(fā)性棘慢波，常合并炒外畸形。病毒性腦炎呈彌散性慢波；產(chǎn)傷性腦癱以局灶性異常為主；腦發(fā)育遲緩表現(xiàn)為非特異性改變。【題干8】新生兒硬腫癥時(shí)，治療中首選的熱量供給目標(biāo)是【選項(xiàng)】A.80-100kcal/kg/dB.150-200kcal/kg/dC.200-250kcal/kg/dD.300-350kcal/kg/d【參考答案】C【詳細(xì)解析】硬腫癥患兒能量需求增加，需達(dá)到200-250kcal/kg/d以促進(jìn)代謝及組織修復(fù)。80-100kcal/kg/d為普通嬰兒需求，150-200kcal/kg/d適用于低體重兒，300-350kcal/kg/d超過正常需求。【題干9】患兒女，5歲，確診急性淋巴細(xì)胞白血病，化療后骨髓抑制期，首選的升白細(xì)胞藥物是【選項(xiàng)】A.粒細(xì)胞集落刺激因子B.紅細(xì)胞生成素C.胰島素D.胰島素類似物【參考答案】A【詳細(xì)解析】化療后骨髓抑制期使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子（rhG-CSF）可刺激粒系祖細(xì)胞增殖分化。紅細(xì)胞生成素用于腎性貧血，胰島素及類似物用于糖尿病治療?！绢}干10】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的篩查起始時(shí)間是【選項(xiàng)】A.生后24小時(shí)B.生后1周C.生后1個(gè)月D.生后3個(gè)月【參考答案】D【詳細(xì)解析】高危早產(chǎn)兒（＜32周或出生體重＜1500g）需在出生后3個(gè)月開始每4周進(jìn)行眼底篩查，持續(xù)至視網(wǎng)膜血管發(fā)育完善（通?！?6周）。普通早產(chǎn)兒篩查時(shí)間可適當(dāng)延后?！绢}干11】患兒，8歲，診斷為兒童糖尿病酮癥酸中毒，靜脈補(bǔ)液首選的液體成分是【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.5%葡萄糖鹽水C.2.5%碳酸氫鈉D.0.9%氯化鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒補(bǔ)液方案為0.9%生理鹽水500ml/h，后改為5%葡萄糖鹽水維持，同時(shí)監(jiān)測血糖及電解質(zhì)。2.5%碳酸氫鈉用于嚴(yán)重酸中毒時(shí)快速糾酸。【題干12】新生兒呼吸窘迫綜合征的病理生理基礎(chǔ)是【選項(xiàng)】A.肺表面活性物質(zhì)缺乏B.胸腺發(fā)育不全C.肝臟合成凝血因子障礙D.腦脊液壓力增高【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺表面活性物質(zhì)（PS）缺乏導(dǎo)致肺不張，是新生兒呼吸窘迫綜合征的核心病理機(jī)制。胸腺發(fā)育不全影響免疫，凝血障礙多見于肝移植后，腦脊液壓力增高見于腦積水。【題干13】患兒，4月齡，診斷為先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損），術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)不包括【選項(xiàng)】A.監(jiān)測中心靜脈壓B.鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)C.觀察末梢循環(huán)D.記錄24小時(shí)出入量【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后母乳喂養(yǎng)可能影響胃腸功能恢復(fù)，重點(diǎn)應(yīng)放在監(jiān)測生命體征（如中心靜脈壓）、觀察末梢循環(huán)（溫暖干燥）及出入量（判斷液體平衡）。靜脈營養(yǎng)可確保營養(yǎng)供給?！绢}干14】新生兒敗血癥的常見病原體是【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.大腸桿菌C.酵母菌D.青霉素球菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒敗血癥以大腸桿菌（約40-60%）、凝固酶陰性葡萄球菌（20-30%）為主，鏈球菌多見于感染性休克，酵母菌屬真菌感染需排除免疫缺陷。【題干15】患兒，6月齡，確診川崎病，治療期間出現(xiàn)心功能不全，首選的血管擴(kuò)張藥物是【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.硝普鈉C.多巴胺D.腎上腺素【參考答案】B【詳細(xì)解析】川崎病急性期伴心功能不全時(shí)，硝普鈉通過擴(kuò)張動(dòng)靜脈降低心臟負(fù)荷，維持血壓。硝苯地平為鈣通道阻滯劑，多巴胺用于休克，腎上腺素用于過敏性休克。【題干16】早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的手術(shù)指征是【選項(xiàng)】A.持續(xù)心力衰竭B.腦部超聲異常C.每日體重增長＜20gD.血氧飽和度＜85%【參考答案】A【詳細(xì)解析】手術(shù)指征為持續(xù)心力衰竭（無法通過藥物控制），其他選項(xiàng)：腦部超聲異常需結(jié)合臨床，體重增長＜20g提示營養(yǎng)不良，血氧飽和度＜85%需優(yōu)先處理呼吸問題?！绢}干17】患兒女，3歲，確診急性腎小球腎炎，飲食護(hù)理應(yīng)限制【選項(xiàng)】A.蛋白質(zhì)B.維生素C.鈉鹽D.碳水化合物【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腎小球腎炎需限制鈉鹽（每日＜2g）以降低血容量，其他選項(xiàng)：蛋白質(zhì)攝入量正常（1.5-2g/kg/d），維生素及碳水化合物無需限制?！绢}干18】新生兒黃疸的光療波長范圍是【選項(xiàng)】A.400-450nmB.450-470nmC.470-490nmD.500-550nm【參考答案】C【詳細(xì)解析】光療波長470-490nm（藍(lán)光）能有效分解膽紅素，400-450nm（紫光）可能引起光毒性反應(yīng)，450-470nm（綠光）效果較弱，500-550nm（紅光）不參與膽紅素分解?！绢}干19】患兒，5歲，確診急性淋巴細(xì)胞白血病L2型，化療后骨髓抑制期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是【選項(xiàng)】A.預(yù)腦感染B.肝功能衰竭C.粒細(xì)胞減少D.腎功能不全【參考答案】A【詳細(xì)解析】L2型白血病易合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，需預(yù)防性鞘內(nèi)注射抗生素。肝功能衰竭多見于化療藥物肝毒性（如門冬酰胺酶），腎功能不全需監(jiān)測肌酐，粒細(xì)胞減少屬常見骨髓抑制表現(xiàn)?！绢}干20】早產(chǎn)兒體溫維持的適宜范圍是【選項(xiàng)】A.30-34℃B.34-36℃C.36-38℃D.38-40℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫維持34-36℃（維持體溫，減少能量消耗），普通嬰兒為36-38℃，體溫＜30℃為低體溫（需保溫），＞40℃為高熱（需降溫）。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-兒科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】早產(chǎn)兒體重低于2000g時(shí)，首要護(hù)理措施是？【選項(xiàng)】A.增加喂養(yǎng)頻率B.預(yù)防感染C.維持體溫在36-37℃D.補(bǔ)充維生素D【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，體重<2000g時(shí)需置于恒溫箱中維持體溫36-37℃，預(yù)防低體溫并發(fā)癥。其他選項(xiàng)中，喂養(yǎng)需待病情穩(wěn)定后進(jìn)行，預(yù)防感染需加強(qiáng)消毒隔離，補(bǔ)充維生素D與當(dāng)前首要護(hù)理無關(guān)?！绢}干2】兒童驚厥持續(xù)狀態(tài)時(shí)，禁用下列哪種藥物？【選項(xiàng)】A.苯巴比妥B.地塞米松C.丙戊酸鈉D.水合氯醛【參考答案】B【詳細(xì)解析】驚厥持續(xù)狀態(tài)首選苯巴比妥或丙戊酸鈉控制發(fā)作，地塞米松為腎上腺皮質(zhì)激素，用于預(yù)防癲癇復(fù)發(fā)而非急性控制；水合氯醛適用于非驚厥性癲癇狀態(tài)?！绢}干3】3歲兒童身高低于同年齡、同性別正常值-2SD時(shí)，應(yīng)考慮？【選項(xiàng)】A.營養(yǎng)不良B.腦發(fā)育不全C.侏儒癥D.先天性心臟病【參考答案】A【詳細(xì)解析】身高低于-2SD提示生長遲緩，需排除營養(yǎng)不良（能量攝入不足）、內(nèi)分泌疾?。ㄈ缂谞钕俟δ軠p退）等，而腦發(fā)育不全主要表現(xiàn)為智力障礙，先天性心臟病多伴發(fā)其他畸形。【題干4】新生兒硬腫癥最有效的治療措施是？【選項(xiàng)】A.輸注葡萄糖B.保溫（30-32℃）C.靜脈注射苯巴比妥D.加速靜脈滴注【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬腫癥核心是低體溫導(dǎo)致微循環(huán)障礙，保溫可迅速改善皮膚溫度及組織灌注。其他選項(xiàng)中，苯巴比妥用于驚厥控制，葡萄糖用于低血糖，靜脈滴注速度需根據(jù)血藥濃度調(diào)整?！绢}干5】兒童肺炎合并心衰時(shí)，首選的鎮(zhèn)咳藥物是？【選項(xiàng)】A.氯雷他定B.布地奈德C.羧甲司坦D.苯海拉明【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺炎合并心衰時(shí)，痰液黏稠影響通氣，羧甲司坦通過分解黏痰成分促進(jìn)排痰，而氯雷他定、布地奈德為抗過敏、糖皮質(zhì)激素，苯海拉明為抗組胺藥，均非直接針對(duì)痰液黏稠。【題干6】5歲兒童accidentalinjury導(dǎo)致股骨干骨折，優(yōu)先處理的是？【選項(xiàng)】A.固定患肢B.清創(chuàng)術(shù)C.減輕疼痛D.急診手術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】兒童股骨干骨折需優(yōu)先復(fù)位并外固定（如夾板或支具），避免二次損傷。清創(chuàng)術(shù)適用于開放性骨折污染嚴(yán)重者，急診手術(shù)僅適用于合并血管神經(jīng)損傷或骨折塊移位嚴(yán)重者?！绢}干7】新生兒黃疸的光照療法中，藍(lán)光波長范圍是？【選項(xiàng)】A.400-450nmB.450-500nmC.500-570nmD.570-600nm【參考答案】A【詳細(xì)解析】藍(lán)光波長400-450nm可破壞膽紅素，需配合避光措施（如藍(lán)光眼罩、遮光眼罩），而綠光（500-570nm）主要用于皮膚黑色素瘤治療。【題干8】兒童哮喘急性發(fā)作時(shí)，靜脈給藥的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.色甘酸鈉B.糖皮質(zhì)激素C.沙丁胺醇D.茶堿【參考答案】B【詳細(xì)解析】哮喘急性發(fā)作需快速緩解支氣管痙攣（沙丁胺醇吸入）和抗炎治療（靜脈糖皮質(zhì)激素），色甘酸鈉為預(yù)防用藥，茶堿需監(jiān)測血藥濃度?！绢}干9】早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征（RDS）的病理基礎(chǔ)是？【選項(xiàng)】A.肺表面活性物質(zhì)缺乏B.支氣管炎C.肺不張D.肺水腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】RDS核心是肺表面活性物質(zhì)缺乏導(dǎo)致肺不張，支氣管炎為下呼吸道感染，肺水腫多見于心源性或非心源性肺水腫?！绢}干10】兒童糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，首要實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.血糖B.血酮體C.血電解質(zhì)D.尿糖【參考答案】B【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒需快速檢測血酮體（>3mmol/L）及pH值（<7.3），血糖雖升高但并非特異性指標(biāo)，血電解質(zhì)（如低鉀）是伴隨表現(xiàn)。【題干11】新生兒敗血癥的常見病原菌是？【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.克雷伯菌C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒敗血癥以凝固酶陽性金黃色葡萄球菌（占40-60%）和凝固酶陰性葡萄球菌（如表皮葡萄球菌）最常見，大腸埃希菌多見于早產(chǎn)兒，銅綠假單胞菌多見于重癥監(jiān)護(hù)室?！绢}干12】兒童accidentalinjury導(dǎo)致顱底骨折時(shí)，護(hù)理重點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.觀察頭痛B.鼻腔填塞C.避免用力排便D.預(yù)防交叉感染【參考答案】D【詳細(xì)解析】顱底骨折護(hù)理需重點(diǎn)觀察頭痛（尤其是晨起加重）、腦脊液漏（鼻腔填塞）及顱內(nèi)壓變化（避免用力排便），交叉感染風(fēng)險(xiǎn)主要與開放性骨折或侵入性操作相關(guān)。【題干13】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致腹瀉時(shí)，靜脈補(bǔ)液首選哪種溶液？【選項(xiàng)】A.5%葡萄糖B.0.9%氯化鈉C.5%葡萄糖+0.45%氯化鈉D.等滲含鉀溶液【參考答案】C【詳細(xì)解析】腹瀉伴脫水需補(bǔ)充等滲含鈉溶液（5%葡萄糖+0.45%氯化鈉），5%葡萄糖為高滲（加重脫水），0.9%氯化鈉不含糖分，等滲含鉀溶液（如林格氏液）適用于低鉀血癥?！绢}干14】兒童accidentalinjury導(dǎo)致股骨頸骨折時(shí)，首選的固定方法是？【選項(xiàng)】A.股骨外固定架B.髖人字石膏C.牽引D.髖關(guān)節(jié)融合術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】兒童股骨頸骨折（Garden分型I-II型）首選髖人字石膏固定，牽引適用于陳舊性骨折或GardenIII-IV型，融合術(shù)為終末期治療?！绢}干15】新生兒肺炎合并呼吸衰竭時(shí)，氧療首選哪種方式？【選項(xiàng)】A.高壓氧艙B.面罩給氧C.氧氣驅(qū)動(dòng)霧化D.氧濃度50%持續(xù)吸氧【參考答案】C【詳細(xì)解析】氧驅(qū)動(dòng)霧化可同步改善通氣/血流比例失調(diào)，面罩給氧氧濃度不超過40%，高壓氧艙適用于特定病理狀態(tài)（如氣性壞疽），50%氧濃度可能加重氧中毒。【題干16】兒童accidentalinjury導(dǎo)致脾破裂時(shí)，緊急處理措施是？【選項(xiàng)】A.抗休克B.穿刺術(shù)C.腹腔灌洗D.立即手術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】脾破裂伴休克時(shí)需緊急手術(shù)止血，穿刺術(shù)僅用于診斷性檢查（如血腹），腹腔灌洗不適用于急性出血，抗休克僅能暫時(shí)維持循環(huán)?！绢}干17】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查的起始時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.生后1周B.生后2周C.生后4周D.生后6周【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）篩查從出生后4周開始，每4周評(píng)估一次直至視網(wǎng)膜血管發(fā)育穩(wěn)定（通?！?周）?！绢}干18】兒童哮喘緩解期護(hù)理應(yīng)強(qiáng)調(diào)？【選項(xiàng)】A.增加運(yùn)動(dòng)量B.每日吸入沙丁胺醇C.避免接觸過敏原D.補(bǔ)充維生素D【參考答案】C【詳細(xì)解析】緩解期需鞏固治療（如吸入糖皮質(zhì)激素）并避免接觸過敏原（塵螨、花粉等），增加運(yùn)動(dòng)量有助于肺功能改善，但需循序漸進(jìn)；維生素D補(bǔ)充與哮喘控制無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干19】新生兒肺炎伴呼吸窘迫時(shí)，改善通氣的主要措施是？【選項(xiàng)】A.鼻導(dǎo)管吸氧B.高頻胸壁振蕩C.氧氣吸入D.改良肺泡通氣【參考答案】B【詳細(xì)解析】高頻胸壁振蕩可促進(jìn)肺泡內(nèi)不張氣體的排出，改善通氣/血流比例失調(diào)，鼻導(dǎo)管吸氧（A）和單純氧吸入（C）氧療效果有限，改良肺泡通氣（D）需專業(yè)設(shè)備支持?！绢}干20】兒童accidentalinjury導(dǎo)致顱腦損傷時(shí)，最具價(jià)值的輔助檢查是？【選項(xiàng)】A.心電圖B.腦電圖C.頭顱CTD.肝功能【參考答案】C【詳細(xì)解析】頭顱CT能清晰顯示顱骨骨折、出血及腦挫裂傷，心電圖（A）用于心臟評(píng)估，腦電圖（B）主要用于癲癇監(jiān)測，肝功能（D）與顱腦損傷無直接關(guān)聯(lián)。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-兒科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】早產(chǎn)兒護(hù)理中，維持體溫的關(guān)鍵措施是？【選項(xiàng)】A.室溫22℃保持恒定B.每日測量體溫4次C.使用遠(yuǎn)紅外線輻射暖床D.換尿布后及時(shí)包裹【參考答案】C【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，遠(yuǎn)紅外線輻射暖床可通過輻射熱維持體溫在36-37℃，選項(xiàng)A忽略個(gè)體化需求，B為常規(guī)監(jiān)測，D未體現(xiàn)主動(dòng)保溫措施。【題干2】小兒肺炎重癥的急救藥物首選是？【選項(xiàng)】A.阿莫西林B.頭孢曲松C.多索茶堿D.地塞米松【參考答案】C【詳細(xì)解析】多索茶堿能解除支氣管平滑肌痙攣，改善呼吸，而頭孢類針對(duì)細(xì)菌感染但無直接平喘作用，選項(xiàng)D為激素類不適用于急性期治療?！绢}干3】關(guān)于小兒破傷風(fēng)護(hù)理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.立即肌注TATB.5歲以上注射人破傷風(fēng)免疫球蛋白C.患者臥床避免受傷D.需持續(xù)吸氧治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)患者主要死于呼吸衰竭，吸氧無效且可能增加痰液黏稠度，正確護(hù)理應(yīng)保持呼吸道通暢，而非單純吸氧。【題干4】新生兒硬腫癥患兒體溫應(yīng)維持在？【選項(xiàng)】A.30℃B.34-36℃C.37℃D.40℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒硬腫癥治療核心是復(fù)溫，34-36℃為適中溫度，過早升溫易誘發(fā)驚厥，選項(xiàng)A溫度過低，C為正常體溫不適用治療期?！绢}干5】小兒糖尿病酮癥酸中毒的典型實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血糖＜5.6mmol/LB.尿糖持續(xù)陽性C.血酮體＞3mmol/LD.電解質(zhì)紊亂【參考答案】C【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒標(biāo)志為血酮體＞3mmol/L，選項(xiàng)A為低血糖表現(xiàn)，B為糖尿病共性，D為伴隨癥狀但非特異性指標(biāo)?！绢}干6】關(guān)于小兒腦癱康復(fù)，錯(cuò)誤的方法是？【選項(xiàng)】A.早期進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.急性期給予制動(dòng)C.家庭康復(fù)配合Bobath療法D.鼓勵(lì)患側(cè)肢體主動(dòng)活動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦癱急性期需減少刺激，但完全制動(dòng)可能加重肌肉萎縮，正確應(yīng)為限制過度活動(dòng)而非絕對(duì)制動(dòng)，選項(xiàng)D符合主動(dòng)訓(xùn)練原則?！绢}干7】新生兒黃疸的光照療法禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.生理性黃疸B.膽紅素＞257μmol/LC.皮膚出現(xiàn)黃疸斑D.每日光照＜24小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】光照療法適用于未出現(xiàn)膽紅素腦病征象的患兒，選項(xiàng)B膽紅素濃度過高可能誘發(fā)核黃疸，需立即終止光照并采取其他退黃措施?！绢}干8】小兒急性腎小球腎炎的飲食護(hù)理重點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.高蛋白飲食B.限制鈉鹽攝入C.增加飲水量D.補(bǔ)充維生素D【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腎炎患兒需限制鈉鹽（每日＜2g）以減輕水腫，選項(xiàng)C飲水需根據(jù)尿量調(diào)整，D為慢性腎病護(hù)理重點(diǎn)?！绢}干9】關(guān)于小兒癲癇持續(xù)狀態(tài)，正確急救步驟是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射苯巴比妥B.氣道通暢后吸氧C.肌肉注射地塞米松D.降溫處理【參考答案】A【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)首選苯巴比妥靜脈注射控制發(fā)作，選項(xiàng)B為輔助措施，C為錯(cuò)誤用藥（地塞米松無抗癲癇作用），D需在體溫＞39℃時(shí)實(shí)施?！绢}干10】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不當(dāng)易引發(fā)的主要并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.呼吸暫停B.硬腫癥C.缺鐵性貧血D.感染性腹瀉【參考答案】A【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒肺發(fā)育不成熟，喂養(yǎng)不當(dāng)致能量不足加重呼吸暫停風(fēng)險(xiǎn)，選項(xiàng)B需保暖治療，C為長期喂養(yǎng)問題，D與衛(wèi)生條件相關(guān)?！绢}干11】小兒重癥肺炎合并心衰時(shí)，洋地黃類藥物的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.血清鉀＜3.5mmol/LB.肝功能異常C.嚴(yán)重心律失常D.合并先天性心臟病【參考答案】C【詳細(xì)解析】洋地黃類藥物可加重洋地黃中毒，選項(xiàng)C患兒心功能極差時(shí)禁用，其他選項(xiàng)為用藥調(diào)整考慮因素。【題干12】關(guān)于新生兒肺炎吸痰護(hù)理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.使用電動(dòng)吸痰器B.吸痰管插入深度＞5cmC.每次吸痰＜10秒D.吸痰前注氧3秒【參考答案】B【詳細(xì)解析】新生兒吸痰管深度應(yīng)＜2-3cm，插入過深易損傷氣管黏膜，選項(xiàng)D正確操作應(yīng)為吸痰前吸出吸痰管再注氧?！绢}干13】小兒過敏性紫癜的出血傾向與下列哪個(gè)機(jī)制無關(guān)？【選項(xiàng)】A.凝血因子缺乏B.血管內(nèi)皮損傷C.血小板減少D.感染誘發(fā)體質(zhì)【參考答案】A【詳細(xì)解析】過敏性紫癜的出血源于免疫復(fù)合物損傷血管內(nèi)皮（選項(xiàng)B）和血小板功能異常（選項(xiàng)C），選項(xiàng)A凝血因子未直接參與?！绢}干14】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變高危因素不包括？【選項(xiàng)】A.胎齡＜30周B.紅光治療史C.體重＜1500gD.羊水胎糞污染【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變主要與早產(chǎn)（選項(xiàng)A）、低體重（選項(xiàng)C）、胎糞污染（選項(xiàng)D）相關(guān)，紅光治療史屬于預(yù)防措施而非高危因素?！绢}干15】小兒糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，最需要監(jiān)測的電解質(zhì)指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.鈉離子B.鉀離子C.鈣離子D.磷離子【參考答案】B【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒時(shí)高血鉀是主要死因，需密切監(jiān)測血鉀，補(bǔ)鉀需在酸中毒糾正后進(jìn)行，選項(xiàng)A為低鈉血癥相關(guān)指標(biāo)?！绢}干16】關(guān)于小兒癲癇發(fā)作后護(hù)理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.清除口腔分泌物B.繼續(xù)喂水C.記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間D.保持側(cè)臥防舌后墜【參考答案】B【詳細(xì)解析】癲癇發(fā)作期禁止喂水以防誤吸，應(yīng)待抽搐停止后小口飲水，選項(xiàng)C正確記錄發(fā)作時(shí)間（＜5分鐘為小發(fā)作）?！绢}干17】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)中，正確評(píng)估奶量攝入的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.每日尿量B.體重增長曲線C.每次哺乳時(shí)間D.糞便顏色【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒奶量需結(jié)合體重增長（每日≥25g）評(píng)估，選項(xiàng)A尿量＜30ml/h提示喂養(yǎng)不足，選項(xiàng)C時(shí)間過長易嗆奶，選項(xiàng)D正常糞便為墨綠色?！绢}干18】小兒肺炎合并呼吸衰竭時(shí)，氧療首選方式是？【選項(xiàng)】A.高濃度氧療B.面罩給氧C.氧氣霧化D.無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助【參考答案】C【詳細(xì)解析】氧療需控制氧濃度（＜40%），氧氣霧化可同步改善通氣，選項(xiàng)A高濃度氧療加重CO?潴留，選項(xiàng)D需呼吸衰竭晚期使用。【題干19】關(guān)于小兒腦癱康復(fù)，正確的是？【選項(xiàng)】A.急性期立即進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.家庭康復(fù)每日＞3小時(shí)C.Bobath療法強(qiáng)調(diào)抗重力訓(xùn)練D.患兒臥床時(shí)枕頭墊高【參考答案】C【詳細(xì)解析】Bobath療法核心是抑制異常運(yùn)動(dòng)模式，通過抗重力訓(xùn)練促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)，選項(xiàng)A急性期應(yīng)制動(dòng)，選項(xiàng)D枕頭過高可能加重痙攣?！绢}干20】新生兒敗血癥的感染途徑不包括？【選項(xiàng)】A.血行感染B.靜脈穿刺置管C.母親垂直傳播D.呼吸道接觸【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒敗血癥常見血行感染（選項(xiàng)A）、醫(yī)源性感染（選項(xiàng)B）和呼吸道感染（選項(xiàng)D），母親垂直傳播多見于出生時(shí)臍部感染（選項(xiàng)B）或產(chǎn)道感染，不屬敗血癥主要途徑。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-兒科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，首選的處理措施是？A.光療B.藍(lán)光治療C.口服苯巴比妥D.靜脈注射白蛋白【參考答案】A【詳細(xì)解析】生理性黃疸首選光療（藍(lán)光）治療，可快速降低血清未結(jié)合膽紅素水平。苯巴比妥用于治療核黃疸，靜脈注射白蛋白適用于血型不合導(dǎo)致的病理性黃疸，與題干描述的出生24小時(shí)內(nèi)生理性黃疸不符。【題干2】早產(chǎn)兒肺炎的護(hù)理中，霧化吸入時(shí)需特別注意哪種藥物？A.氨芐西林B.沙丁胺醇C.多索茶堿D.頭孢曲松【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒霧化吸入需避免使用高滲性藥物（如多索茶堿），而沙丁胺醇為低滲支氣管擴(kuò)張劑，安全性較高。氨芐西林和頭孢曲松均為注射制劑，霧化需特殊處理?！绢}干3】兒童預(yù)防接種后出現(xiàn)局部紅腫熱痛，應(yīng)首先考慮？A.疫苗反應(yīng)B.超敏反應(yīng)C.感染性發(fā)熱D.其他原因發(fā)熱【參考答案】A【詳細(xì)解析】局部紅腫熱痛是疫苗常見局部反應(yīng)（如百白破疫苗），通常24-72小時(shí)自行消退。超敏反應(yīng)表現(xiàn)為全身性皮疹或過敏性休克，感染性發(fā)熱與疫苗接種無直接關(guān)聯(lián)。【題干4】5歲兒童計(jì)劃免疫接種卡介苗后，出現(xiàn)局部化膿、破潰及瘢痕形成，最可能的原因是？A.接種成功B.感染性并發(fā)癥C.過敏反應(yīng)D.技術(shù)操作不當(dāng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】卡介苗接種后局部化膿（原發(fā)感染）伴瘢痕是正常免疫應(yīng)答表現(xiàn)，屬成功標(biāo)志。過敏反應(yīng)以全身性皮疹多見，技術(shù)不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致接種部位過淺或過深?！绢}干5】兒童哮喘急性發(fā)作時(shí)，吸氧濃度應(yīng)保持在？A.30%-40%B.50%-60%C.80%-90%D.100%【參考答案】A【詳細(xì)解析】哮喘急性期需低濃度吸氧（30%-40%）改善通氣，高濃度（>60%）可能抑制呼吸中樞。100%純氧僅用于嚴(yán)重低氧血癥患者?！绢}干6】新生兒肺炎護(hù)理中，哪種體征提示病情加重？A.呼吸頻率＞60次/分B.呼吸音清晰C.口周無發(fā)紺D.精神狀態(tài)良好【參考答案】A【詳細(xì)解析】呼吸頻率＞60次/分是新生兒肺炎典型體征，提示呼吸窘迫。呼吸音清晰、無發(fā)紺及良好精神狀態(tài)均為病情穩(wěn)定的標(biāo)志?！绢}干7】兒童破傷風(fēng)護(hù)理中，被動(dòng)免疫制劑首選？A.破傷風(fēng)抗毒素B.破傷風(fēng)類毒素C.人體免疫球蛋白D.白喉抗毒素【參考答案】C【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)暴露后應(yīng)立即注射人破傷風(fēng)免疫球蛋白（TIG），中和毒素效果優(yōu)于抗毒素。類毒素用于主動(dòng)免疫，抗毒素針對(duì)白喉?！绢}干8】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)時(shí)，喂養(yǎng)間隔應(yīng)如何設(shè)置？A.每2小時(shí)一次B.每3小時(shí)一次C.每4小時(shí)一次D.每6小時(shí)一次【參考答案】B【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒胃排空較慢（約3小時(shí)），建議每3-4小時(shí)喂養(yǎng)一次，避免胃內(nèi)容物反流。2小時(shí)間隔易導(dǎo)致過度喂養(yǎng)，6小時(shí)間隔可能不足?！绢}干9】兒童急性腎小球腎炎護(hù)理中，需嚴(yán)格限制？A.鹽攝入B.蛋白質(zhì)攝入C.蛋白質(zhì)合成D.蛋白質(zhì)分解【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腎炎需低鹽飲食（每日＜2g鈉），蛋白質(zhì)攝入一般無需限制（除非有腎衰竭）。限制合成或分解無明確醫(yī)學(xué)依據(jù)?！绢}干10】新生兒驚厥持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是？A.苯巴比妥鈉B.丙戊酸鈉C.苯妥英鈉D.勞拉西泮【參考答案】A【詳細(xì)解析】新生兒驚厥首選苯巴比妥鈉靜脈注射（劑量10-15mg/kg），控制持續(xù)狀態(tài)效果優(yōu)于苯妥英鈉。勞拉西泮主要用于非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)?！绢}干11】兒童計(jì)劃免疫中，脊髓灰質(zhì)炎疫苗的免疫程序是？A.2、3、4月齡各一劑B.2、4月齡各一劑C.3、4月齡各一劑D.首劑與加強(qiáng)劑間隔≥6個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓灰質(zhì)炎疫苗基礎(chǔ)免疫為2月齡（IPV）和4月齡（OPV），間隔≥4周。加強(qiáng)免疫（OPV）在4歲以上兒童進(jìn)行?！绢}干12】新生兒黃疸光療時(shí)，需密切監(jiān)測？A.體溫B.心率C.血糖D.血鈣【參考答案】C【詳細(xì)解析】光療可能引起體溫下降（需監(jiān)測A）、血糖降低（需監(jiān)測C）及核黃疸風(fēng)險(xiǎn)（監(jiān)測膽紅素水平）。血鈣監(jiān)測與光療無直接關(guān)聯(lián)。【題干13】兒童過敏性紫癜護(hù)理中，需特別注意？A.皮膚護(hù)理B.消化道出血C.腎功能監(jiān)測D.關(guān)節(jié)疼痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】過敏性紫癜典型三聯(lián)征為皮膚紫癜、腹痛（消化道出血）及關(guān)節(jié)炎，但腎功能損害（血尿、蛋白尿）是主要并發(fā)癥之一?！绢}干14】早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是？A.監(jiān)測呼吸音B.預(yù)防感染C.限制液體入量D.使用糖皮質(zhì)激素【參考答案】D【詳細(xì)解析】早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（PDA）需限制液體入量（C正確），糖皮質(zhì)激素可能加重PDA開放（D錯(cuò)誤）。監(jiān)測呼吸音（A）和預(yù)防感染（B）是常規(guī)護(hù)理?！绢}干15】兒童肥胖癥護(hù)理中，需優(yōu)先糾正？A.高熱量飲食B.低脂飲食C.行為干預(yù)D.藥物干預(yù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】兒童肥胖癥首選行為干預(yù)（調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)），藥物干預(yù)僅用于BMI≥40或合并代謝綜合征的重度肥胖。【題干16】新生兒肺炎霧化吸入時(shí)，哪種設(shè)備不可使用？A.氧氣驅(qū)動(dòng)霧化器B.壓縮霧化器C.鼻塞式霧化器D.面罩式霧化器【參考答案】C【詳細(xì)解析】鼻塞式霧化器（TubingMask）適用于無法配合的嬰幼兒，但新生兒肺炎首選壓縮霧化器（B）或氧氣驅(qū)動(dòng)霧化器（A）。面罩式（D）適用于較大兒童?！绢}干17】兒童計(jì)劃免疫中，乙腦減毒活疫苗的接種年齡是？A.6月齡B.8月齡C.12月齡D.18月齡【參考答案】B【詳細(xì)解析】乙腦減毒活疫苗基礎(chǔ)免疫為8月齡和2歲各一劑，加強(qiáng)免疫在6歲以上兒童進(jìn)行?！绢}干18】新生兒肺炎護(hù)理中，需避免使用？A.頭孢呋辛B.阿莫西林C.紅霉素D.氨芐西林【參考答案】C【詳細(xì)解析】新生兒肺炎首選β-內(nèi)酰胺類抗生素（A、B、D），紅霉素可能加重早產(chǎn)兒支氣管肺發(fā)育不良（BPD）?！绢}干19】兒童哮喘緩解期護(hù)理中，需強(qiáng)調(diào)？A.避免接觸過敏原B.持續(xù)使用支氣管擴(kuò)張劑C.定期疫苗接種D.增加運(yùn)動(dòng)量【參考答案】D【詳細(xì)解析】哮喘緩解期需加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練（D），但避免接觸過敏原（A）是日常管理重點(diǎn)。持續(xù)用藥（B）可能掩蓋病情，疫苗接種（C）與哮喘無沖突?！绢}干20】新生兒驚厥時(shí)，頭位應(yīng)保持？A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.頭偏向一側(cè)【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒驚厥時(shí)需保持頭偏向一側(cè)（D），防止嘔吐物誤吸。仰臥位（A）可能加重舌后墜，俯臥位（C）可能壓迫胸廓。側(cè)臥位（B）為安全體位但非首選。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-兒科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】早產(chǎn)兒護(hù)理中，體重管理的關(guān)鍵措施是？【選項(xiàng)】A.每日靜脈補(bǔ)充葡萄糖維持血糖穩(wěn)定B.母乳喂養(yǎng)結(jié)合強(qiáng)化營養(yǎng)支持C.限制液體攝入預(yù)防肺水腫D.每周監(jiān)測體重增長曲線【參考答案】B【詳細(xì)解析】選項(xiàng)B正確：早產(chǎn)兒需通過母乳喂養(yǎng)和營養(yǎng)支持（如強(qiáng)化營養(yǎng)劑）促進(jìn)體重增長，每日監(jiān)測體重是基礎(chǔ)，但強(qiáng)化營養(yǎng)是關(guān)鍵措施。選項(xiàng)A錯(cuò)誤：靜脈補(bǔ)充葡萄糖僅用于低血糖急救，長期使用可能抑制代謝。選項(xiàng)C錯(cuò)誤：早產(chǎn)兒心肺功能未成熟，限制液體易導(dǎo)致脫水。選項(xiàng)D錯(cuò)誤：監(jiān)測體重曲線是常規(guī)，但無法解決體重增長不足的核心問題?！绢}干2】新生兒黃疸出現(xiàn)黃疸時(shí)，血清膽紅素水平超過多少值需光療？【選項(xiàng)】A.12mg/dLB.15mg/dLC.18mg/dLD.20mg/dL【參考答案】B【詳細(xì)解析】選項(xiàng)B正確：根據(jù)AAP指南，光療指征為血清總膽紅素≥15mg/dL（≥257μmol/L）或每小時(shí)升高≥5mg/dL（≥85μmol/L）。選項(xiàng)A錯(cuò)誤：12mg/dL為生理性黃疸上限，未達(dá)光療標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)C錯(cuò)誤：18mg/dL為危重新生兒干預(yù)閾值，非光療啟動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤：20mg/dL為換血指征，非光療指征?！绢}干3】兒童哮喘急性發(fā)作時(shí)，最優(yōu)先的急救措施是？【選項(xiàng)】A.吸入沙丁胺醇B.10%葡萄糖靜脈滴注C.腎上腺素肌注D.霧化糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】選項(xiàng)A正確：支氣管擴(kuò)張劑（如沙丁胺醇）是哮喘急性發(fā)作的首選急救藥物，可快速緩解氣流受限。選項(xiàng)B錯(cuò)誤：單純補(bǔ)液無直接緩解哮喘作用。選項(xiàng)C錯(cuò)誤：腎上腺素僅用于嚴(yán)重喉頭水腫或過敏性休克。選項(xiàng)D錯(cuò)誤：激素需在支氣管擴(kuò)張后使用，非急救首選?！绢}干4】糖尿病酮癥酸中毒患兒出現(xiàn)以下哪種癥狀提示病情加重？【選項(xiàng)】A.尿量增多B.呼吸深快伴爛蘋果味C.血糖持續(xù)升高D.瞳孔散大【參考答案】B【詳細(xì)解析】選項(xiàng)B正確：爛蘋果味（乙醚味）提示酮體生成增加，呼吸深快（Kussmaul呼吸）是代謝性酸中毒典型表現(xiàn)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤：尿量增多是脫水表現(xiàn)，需補(bǔ)液治療。選項(xiàng)C錯(cuò)誤：血糖持續(xù)升高是酮癥酸中毒特征，非病情加重標(biāo)志。選項(xiàng)D錯(cuò)誤：瞳孔散大提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，多見于高滲狀態(tài)而非酮癥酸中毒?！绢}干5】早產(chǎn)兒腦癱早期篩查的黃金時(shí)間為？【選項(xiàng)】A.生后2周內(nèi)B.3個(gè)月大時(shí)C.6個(gè)月大時(shí)D.1歲半時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】選項(xiàng)B正確：早產(chǎn)兒腦癱篩查應(yīng)于3個(gè)月時(shí)開始，通過運(yùn)動(dòng)發(fā)育量表（如GMs）和神經(jīng)行為評(píng)估（如Alberta嬰兒運(yùn)動(dòng)量表）。選項(xiàng)A錯(cuò)誤：2周內(nèi)早產(chǎn)兒尚無明確神經(jīng)行為發(fā)育指標(biāo)。選項(xiàng)C錯(cuò)誤：6個(gè)月時(shí)已錯(cuò)過早期干預(yù)窗口期。選項(xiàng)D錯(cuò)誤：1歲半時(shí)診斷意義降低，治療窗口縮小?！绢}干6】兒童急性淋巴細(xì)胞白血病化療后骨髓抑制期，最需警惕的感染是？【選項(xiàng)】A.葡萄球菌感染B.真菌性肺炎C.病毒性腦炎D.腸道陰性桿菌敗血癥【參考答案】D【詳細(xì)解析】選項(xiàng)D正確：兒童ALL化療后中性粒細(xì)胞絕對(duì)值＜0.5×10^9/L時(shí)，腸道陰性桿菌（如大腸桿菌、肺炎克雷伯菌）敗血癥發(fā)生率最高（占70%以上）。選項(xiàng)A錯(cuò)誤：葡萄球菌多見于皮膚/軟組織感染。選項(xiàng)B錯(cuò)誤：真菌性肺炎多見于長期廣譜抗生素使用后。選項(xiàng)C錯(cuò)誤：病毒性腦炎多見于未化療患兒或免疫抑制較輕階段?！绢}干7】先天性心臟病術(shù)后患兒出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.缺氧性肺水腫B.支氣管炎C.皮下氣腫D.竇性心律不齊【參考答案】A【詳細(xì)解析】選項(xiàng)A正確：術(shù)后早期（24-72小時(shí)）因肺血管壓力驟降，肺毛細(xì)血管通透性增加，易發(fā)生急性肺水腫。選項(xiàng)B錯(cuò)誤：支氣管炎多表現(xiàn)為刺激性咳嗽，與呼吸困難的嚴(yán)重程度不呈正相關(guān)。選項(xiàng)C錯(cuò)誤：皮下氣腫導(dǎo)致疼痛性呼吸困難，但不會(huì)進(jìn)行性加重。選項(xiàng)D錯(cuò)誤：心律失常多表現(xiàn)為心率增快或緩慢性，與呼吸困難的直接關(guān)聯(lián)性較弱?！绢}干8】兒童過敏性紫癜出現(xiàn)以下哪種表現(xiàn)提示病情惡化？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)痛伴關(guān)節(jié)腔積液B.尿蛋白＞1g/24hC.皮膚紫癜融合成網(wǎng)狀D.腹痛伴血便【參考答案】D【詳細(xì)解析】選項(xiàng)D正確：消化道出血（黑便、血便）提示紫癜腎綜合征進(jìn)展，是病情惡化的核心標(biāo)志。選項(xiàng)A錯(cuò)誤：關(guān)節(jié)痛是常見癥狀，關(guān)節(jié)腔積液提示關(guān)節(jié)受累，屬活動(dòng)期表現(xiàn)。選項(xiàng)B錯(cuò)誤：尿蛋白＞1g/24h提示紫癜腎，但非直接惡化指標(biāo)。選項(xiàng)C錯(cuò)誤：紫癜融合成網(wǎng)狀（“漁網(wǎng)樣皮疹”）是病情活動(dòng)表現(xiàn)，非惡化?！绢}干9】新生兒肺炎治療中，以下哪種抗生素首選？【選項(xiàng)】A.青霉素GB.頭孢曲松鈉C.美洛西林/舒巴坦D.阿米卡星【參考答案】C【詳細(xì)解析】選項(xiàng)C正確：早產(chǎn)兒肺炎常合并耐藥革蘭氏陰性菌感染（如流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯菌），推薦美洛西林/舒巴坦（β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合制劑）。選項(xiàng)A錯(cuò)誤：青霉素G對(duì)革蘭氏陽性球菌有效，但對(duì)陰性菌效果有限。選項(xiàng)B錯(cuò)誤：頭孢曲松鈉對(duì)肺炎鏈球菌有效，但對(duì)銅綠假單胞菌效果差。選項(xiàng)D錯(cuò)誤：氨基糖苷類（阿米卡星）僅用于重癥或耐藥菌感染?！绢}干10】兒童癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療藥物是？【選項(xiàng)】A.苯妥英鈉B.丙戊酸鈉C.氯硝西泮D.丙戊酸鎂【參考答案】C【詳細(xì)解析】選項(xiàng)C正確：癲癇持續(xù)狀態(tài)需快速控制發(fā)作，氯硝西泮（0.2mg/kg靜脈推注）起效最快（1-3分鐘），是國際推薦的首選藥物。選項(xiàng)A錯(cuò)誤：苯妥英鈉半衰期長（12-24小時(shí)），無法快速控制持續(xù)狀態(tài)。選項(xiàng)B錯(cuò)誤：丙戊酸鈉起效需30分鐘以上，不適用于持續(xù)狀態(tài)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤：丙戊酸鎂主要用于難治性癲癇，非急救藥物?！绢}干11】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查的起始時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.生后24小時(shí)B.2周時(shí)C.4周時(shí)D.1個(gè)月時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】選項(xiàng)B正確：早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）篩查應(yīng)于出生后2周開始，每4周評(píng)估一次，持續(xù)至視網(wǎng)膜血管發(fā)育完善（≥34周+矯正年齡4周）。選項(xiàng)A錯(cuò)誤：24小時(shí)內(nèi)視網(wǎng)膜血管未發(fā)育，無法篩查。選項(xiàng)C錯(cuò)誤：4周時(shí)已錯(cuò)過首次篩查窗口期。選項(xiàng)D錯(cuò)誤：1個(gè)月時(shí)可能延誤早期病變發(fā)現(xiàn)?！绢}干12】兒童糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，補(bǔ)液速度應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.30ml/(kg·h)B.50ml/(kg·h)C.100ml/(kg·h)D.150ml/(kg·h)【參考答案】A【詳細(xì)解析】選項(xiàng)A正確：糖尿病酮癥酸中毒補(bǔ)液速度應(yīng)先以30ml/(kg·h)快速擴(kuò)容（500ml/h），待血容量恢復(fù)后調(diào)整。選項(xiàng)B錯(cuò)誤：50ml/(kg·h)速度過快易誘發(fā)肺水腫。選項(xiàng)C錯(cuò)誤：100ml/(kg·h)適用于心功能不全患兒，非初始速度。選項(xiàng)D錯(cuò)誤：150ml/(kg·h)可能直接導(dǎo)致心衰?！绢}干13】兒童急性喉炎導(dǎo)致氣道阻塞的典型表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.呼吸頻率＞40次/分B.三凹征陽性C.聲音嘶啞伴犬吠樣咳嗽D.血氧飽和度＜90%【參考答案】B【詳細(xì)解析】選項(xiàng)B正確：急性喉炎時(shí)喉部黏膜水腫導(dǎo)致氣道狹窄，典型表現(xiàn)為“三凹征”（鎖骨上窩、胸骨上窩、劍突下窩凹陷）。選項(xiàng)A錯(cuò)誤