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文檔簡介

發(fā)熱:瑞普樂(尼美舒利)0.025(1/4) po萘普生 0.125(1片) p.o安痛定 2ml im (成人) ; 1.5ml im (兒童)復(fù)方氨林巴比妥針 2ml im 超過38.5度時需抽血作血培養(yǎng)及藥敏,同時注意物理降溫(冰袋、酒精擦浴等)。高血糖39ml氯化鈉+40iu胰島素 泵入 4-6mmol/h,控制在10-15mmol后改用胰島素注射腹瀉:易蒙停 2片;黃連素 4片;氟哌酸 2粒 p.o; 思密達(dá)6g q6h(思密達(dá)6g q6h, 易蒙停 2片 q2h2, 黃連素 5片 q4h2)整腸生 2片 tid;腸泰口服液 10ml tid;腹痛:顛茄合劑 10ml p.o ;顱痛定 60mg im (p.o) ;654-2 10mg im諾仕帕 40mg 1-2# tid或40-80mg h 或im便秘:石蠟油 20ml30ml p.o ;開塞露 20ml40ml 納肛(20ml/支 )腸脹氣:清潔灌腸;嘔吐:嗎丁啉 10mg p.o;瑞琪(莫沙比利) 5mg p.o ;胃復(fù)安 10mg im ; 氯丙嗪 12.5mg25mg im ;歐貝 8mg iv 樞丹注射液 2ml im降血壓:硝酸甘油 20mgNS 40ml 微泵入 5ml/h11ml/h (避光)硝普鈉 50mgNS 50ml 微泵入 5ml/h11ml/h (避光),注意硝普鈉有增加心功能負(fù)擔(dān),升高心率的特點,所以在心外病人,尤其主動脈夾層不易心率過快者,應(yīng)逐步用ACEI或者鈣離子拮抗劑(如利喜定)代替。立其丁(酚妥拉明) 30mgNS 40ml 微泵入 3ml/h開始氯化鈉40ml+亞寧定50mg 微量泵泵入 st升血壓: 參附 20mlNS 20ml iv參附 60mlNS 100ml ivdrip 5% GNS 50ml多巴胺 40mg阿拉明 20mg 微泵入 ,據(jù)血壓調(diào)速(8ml/h)測血壓q1h4 次,改q2h。 多巴胺 100mgNS 50ml 微泵入 4ml/h , 據(jù)血壓調(diào)速(8ml/h)測血壓q15min4 次 -血壓平穩(wěn)。 止血(消化道出血):洛賽克 40mg iv;雷尼替丁 0.310%G.S 100ml ivdrip;立止血 1ku im; 立止血 1kuNS10ml iv; 立止血 1ku NS 100ml ivdrip;止血芳酸 0.410%G.S 250ml ivdrip; 止血芳酸 0.1 NS 20 ml iv q2h2;止血敏 0.251.0NS 500ml ivdrip . bidtid;止血芳酸 0.6Vk1 20mg10%G.S 250ml ivdrip;止血芳酸 0.4止血敏 1.05%G.S 250ml ivdrip;安絡(luò)血 10mg im;凝血酶 1000u2000uNS30ml p.o;氫氧化鋁凝膠 30ml p.o;施他寧、思他寧(生長抑素)3mgNS 50ml 微泵入 5ml/h (小兒 4.2ml/h);止抽搐:安定10mg iv;安定20mg5%G.S 250ml ivdrip 1015gtt;安定100mg10%G.S 500ml ivdrip;維持12h;魯米那 0.1 im(成人);0.06 im (小兒)q12h;德巴金 0.4NS 50ml 微泵入;德巴金緩釋片 20-30mg.kg-1.d-1 po鎮(zhèn)靜(治煩燥不安):氯丙嗪 12.5mg25mg50mg im冬眠合劑 25mg(氯丙嗪25mg 異丙嗪25mg) im杜非合劑(異丙嗪25mg+杜冷丁10mg,im)治神經(jīng)衰弱:刺五加注射液 250ml ivdrip qd;腎絞痛:(臨時)654-2 10mg im; 度冷丁 50mg100mg im;(長期)阿托品 0.5 im q8h; 黃體酮 40mg80mg im bid;止打嗝:氯丙嗪 12.5mg im654-2 10mg,im針灸,含服溫水,按摩足三里快速性心律失常:可達(dá)龍 150mg10%G.S 20ml iv;(大于10分鐘)可達(dá)龍 300mg5%G.S 250ml ivdrip(1mg/min,如果心率轉(zhuǎn)為正常,可在6小時之后改為0.5mg/min);西地蘭 0.2-0.4mg+5%GS 20ml iv(大于10分鐘,注意監(jiān)測電解質(zhì)K+,與葡萄糖鈣不能合用)倍他樂克 12.5-25mg po; 合貝爽3mg+NS 5ml iv(約5分鐘)后可15mg/min持續(xù)泵入,注意血壓。糾正低鈉、低鉀血癥:5%GNS 500ml10%NaCL 30ml10%KCL 15ml ivdrip; 糾正酸中毒:5%SB(NaHCO3) 125ml250ml ivdrip;10%G.S 20ml10%葡萄糖酸鈣10ml iv2 補堿前后; 堿中毒輕癥補充氯化鈉即可 10%氯化鈉+0.9%氯化鈉 iv gtt重癥堿中毒患者可給予一定量酸性藥物,如精氨酸、氯化銨、鹽酸等。 鹽酸、氯化銨或鹽酸精氨酸治療適用于嚴(yán)重代謝性堿中毒需快速糾正、有充血性心力衰竭不能耐受生理鹽水治療,或生理鹽水無效(如有進(jìn)行性腎功能衰竭)的病人。但用藥需十分謹(jǐn)慎。鹽酸濃度為100150mmol/L,為防止對血管、紅細(xì)胞及其他組織的損害,輸液速度宜緩慢,只能選較大血管輸入。氯化銨可口服或用 0.92溶液靜點,但可引起氨中毒,肝、腎功能不良者忌用。鹽酸精氨酸可引起高血鉀,有一定危險,故目前多不主張采用。肝病還在可先選擇精氨酸。 高鉀血癥的處理:(4g糖對應(yīng)1u RI胰島素)K6.5時要透析 10%葡萄糖酸鈣 10ml50%G.S 20ml iv; 5%SB碳酸氫鈉 125ml250ml ivdrip; 速尿 80mgNS 30 ml iv; RI 6u50%G.S 40ml iv; RI 10u50%G.S 60ml10%G.S 250ml ivdrip;急性左心衰:嗎啡 2mg5mg iv ; 以后5mg10mg q2h iH; 氨茶堿 0.12510%G.S 20ml iv; 氨茶堿 0.2510%G.S 250ml ivdrip;硝酸甘油 5mg10mg5%G.S 250ml ivdrip 1015gtt;硝酸甘油 20mgNS 40ml 微泵入 5ml/h11ml/h;西地蘭 0.2mg0.4mg10%G.S 20ml iv;(心率慢,血壓高時用 米力農(nóng)5mg10mg10%G.S 20ml iv,米力農(nóng)5mg/支)地塞米松 10mg iv;營養(yǎng)心?。好罉沸模ōh(huán)磷腺苷葡胺 2ml 30mg/支)善復(fù)平(果糖二磷酸鈉)10g/瓶洛普欣(果糖二磷酸鈉) 4片(1g) tid三精果糖 10.0 ivdrip qd; 護(hù)肝:綠丁諾 1.25%G.S 250ml ivdrip qd;龍迪泰(20mg/支)100-120mg +5%G.S 250ml ivdrip霧化吸入處方:NS 20ml地塞米松 2mg慶大霉素 8萬u糜蛋白酶 8mg 霧化吸入 bid;心跳、呼吸驟停:呼二聯(lián)2組 iv,心三聯(lián)1組 iv,呼二聯(lián)6組 ivdrip;心三聯(lián):腎上腺素1mg,阿托品0.51mg,利多卡因5ml呼三聯(lián):可拉明0.375g,洛貝林3mg,回蘇靈8mg 輸液反應(yīng):拔掉針頭,654-2 10mg im ,非那根 25mg im ; 地塞米松 10mg iv; 糖尿病足:雙氧水 100ml 沖洗 , NS 100ml 沖洗;慶大霉素 1支,654-2 1支,胰島素 8U 灑于傷口,敷料包扎。 口腔護(hù)理:5%SB 250ml 漱口, 酮康唑 4片NS 250 ml 與5%SB交替漱口;益口 1瓶 漱口抗結(jié)核藥:異煙肼 0.3 qd, 利福平 0.45(0.6) qd,利福定 0.15 qd,鏈霉素 0.75 im qd,乙胺丁醇0.25 tid, 異煙肼針 0.45NS 250ml ivdrip qd。 痛風(fēng):別嘌呤醇 100mg bid痛風(fēng)利仙 50mg qd抗乙肝:賀普?。ɡ蜻涠ǎ?100mg qd12W(100mg/片)治前列腺肥大:易如特 5mg qd保列治5mg qd哈樂 200ug qd 1 安痛定 功能主治:用于治療發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、風(fēng)濕痛與痛經(jīng)等。 用法及用量:口服:每次1-2片,每日次;肌注:每次2ml。2.非那根功能主治1、用于各種過敏癥(如哮喘、蕁麻疹等)、孕期嘔吐、乘船等引起的眩暈。 2、可與氨茶堿等合用治療哮喘。 3、與氯丙嗪等配成冬眠注射液,用于 人工冬眠。用法及用量1、口服:每次.,日次。 2、肌注:每次.()。 3、靜注:因有刺激作用,不宜皮下注射。3.胃復(fù)安【適應(yīng)癥】 1.可用于因腦部腫瘤手術(shù)、腫瘤的放療及化療、腦外傷后遺癥、急性顱腦損傷以及藥物所引起的嘔吐。 2.對于胃脹氣性消化不良、食欲不振、噯氣、惡心、嘔吐也有較好的療效。 3.也可用于海空作業(yè)引起的嘔吐及暈車(船)。 4.可增加食管括約肌壓力,從而減少全身麻醉時腸道反流所致吸入性肺炎的發(fā)生率;可減輕鋇餐檢查時的惡心、嘔吐反應(yīng),促進(jìn)鋇劑通過;十二指腸插管前服用,有助于順利插管。 5.對糖尿病性胃輕癱,胃下垂等有一定療效;也用于幽門梗阻及對常規(guī)治療無效的十二指腸潰瘍。 6.可減輕偏頭痛引起的惡心,并可能由于提高胃通過率而促進(jìn)麥角胺的吸收。 7.本品有催乳作用,可試用于乳量嚴(yán)重不足的產(chǎn)婦。 8.可用于膽道疾病和慢性胰腺炎的輔助治療。 【用量用法】 1.口服:次,日次,飯前分鐘服用。兒童每次,分次服。 2.肌注:次。每日劑量一般每千克體重不宜超過,否則易引起錐體外系反應(yīng)。4.消炎痛 適應(yīng)癥】 1.解熱、緩解炎性疼痛作用明顯,故可用于急、慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及癌性疼痛;也可用于滑囊炎、腱鞘炎及關(guān)節(jié)囊炎等。 2.能抗血小板聚集,故可防止血栓形成,但療效不如乙酰水楊酸。 3.治療綜合征,退熱效果好;用于綜合征,療效尤為顯著。 4.用于膽絞痛、輸尿管結(jié)石引起的絞痛有效;對偏頭痛也有一定療效,也可用于月經(jīng)痛。 【用量用法】 口服:開始時每次服,日次,飯時或飯后立即服(可減少胃腸道不良反應(yīng))。治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,若未見不良反應(yīng),可逐漸增至每日5.曲馬多【適應(yīng)癥】 廣泛用于中度和嚴(yán)重急慢性疼痛和疼痛手術(shù)及外科手術(shù)、手術(shù)后止痛,診斷措施或治療引起的疼痛。 【用量用法】 靜注、肌注、皮下注射、口服及肛門給藥。次,日次。日劑量最多不超過400,嚴(yán)重疼痛初次可給藥。 6.納洛酮【適應(yīng)癥】 本品是目前臨床應(yīng)用最廣的阿片受體拮抗藥.主要用于: 1解救麻醉性鎮(zhèn)痛藥急性中毒,拮抗這類藥的呼吸抑制,并使病人蘇醒 2拮抗麻醉性鎮(zhèn)痛藥的殘余作用.新生兒受其母體中麻醉性鎮(zhèn)痛藥影響而致呼吸抑制,可用本品拮抗 3解救急性乙醇中毒:靜注納洛酮0.40.6mg,可使患者清醒 4對疑為麻醉性鎮(zhèn)痛藥成癮者,靜注0.20.4mg可激發(fā)戒斷癥狀,有診斷價值 5促醒作用,可能通過膽堿能作用而激活生理性覺醒系統(tǒng)使病人清醒,用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人 【用法用量】 常用劑量:納洛酮5靏/kg,待15min后再肌注10靏/kg.或先給負(fù)荷量:1.53.5靏/kg,以3靏/kg h維持 脫癮治療時可肌注或靜注:每次0.40.8mg.在用*戒除過程中,可試用小劑量*(每天510mg),每半小時給納絡(luò)酮1.2mg,為時數(shù)小時(36小時),然后換用納絡(luò)酮,每周使用3次即可達(dá)到戒除目的 7.6542【用法及用量】 治療腹痛:510mg口服或肌內(nèi)注射。 治療循環(huán)障礙:1020mg,靜脈小壺,46次/日或3040mg/日加入500ml液體中靜滴。 治療有機磷中毒用法同阿托品。 8.止血敏 作用與用途能增加血小板生成,增強其聚集及粘合力,促使凝血活性物質(zhì)釋放,縮短凝血時間,達(dá)到止血效果。還有增強毛細(xì)血管低抗力,減少其通透性的功效。用于防治手術(shù)前后及血管因素出血。 治療動物球蟲時用于球蟲引起的血便,有止血功效,為獸藥球蟲藥經(jīng)常添加的一種藥物。 用法與用量口服:每次05一lg,每日

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