2025年醫(yī)院關于加強醫(yī)德醫(yī)風考核的實施方案為深入貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關政策要求，進一步加強醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設，規(guī)范醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療服務質量，改善患者就醫(yī)體驗，構建和諧醫(yī)患關系，結合醫(yī)院實際情況，特制定本加強醫(yī)德醫(yī)風考核實施方案。一、指導思想以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨的衛(wèi)生與健康工作方針，堅持“以人民健康為中心”的發(fā)展思想，以提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質和醫(yī)療服務水平為核心，以解決群眾反映強烈的熱點、難點問題為重點，強化教育引導、制度約束、監(jiān)督管理，建立健全醫(yī)德醫(yī)風考核評價機制，促進醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展，為人民群眾提供更加優(yōu)質、高效、安全的醫(yī)療服務。二、工作目標通過加強醫(yī)德醫(yī)風考核，使醫(yī)院全體醫(yī)務人員職業(yè)道德水平明顯提高，服務意識顯著增強，醫(yī)療行為更加規(guī)范，醫(yī)患關系更加和諧。具體目標如下：1.增強醫(yī)務人員的職業(yè)道德意識，牢固樹立“救死扶傷、服務人民”的宗旨觀念，自覺遵守職業(yè)道德規(guī)范。2.規(guī)范醫(yī)療服務行為，杜絕收受“紅包”、回扣、開單提成等不正之風，嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務價格政策，合理檢查、合理用藥、合理治療。3.提高醫(yī)療服務質量，優(yōu)化服務流程，改善服務態(tài)度，為患者提供溫馨、便捷、高效的醫(yī)療服務，患者滿意度達到[具體目標百分比]以上。4.建立健全醫(yī)德醫(yī)風考核評價長效機制，形成科學合理、客觀公正、獎懲分明的考核評價體系，促進醫(yī)德醫(yī)風建設工作常態(tài)化、制度化、規(guī)范化。三、考核對象醫(yī)院全體醫(yī)務人員，包括醫(yī)師、護士、醫(yī)技人員、管理人員和后勤工作人員等。四、考核內容醫(yī)德醫(yī)風考核內容主要包括職業(yè)道德、醫(yī)療行為、服務態(tài)度、廉潔自律等方面，具體如下：（一）職業(yè)道德1.熱愛醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，具有強烈的責任感和使命感，忠于職守，愛崗敬業(yè)。2.尊重患者的人格和權利，保護患者的隱私，做到關心、愛護、尊重患者。3.誠實守信，言行一致，自覺維護醫(yī)學職業(yè)的尊嚴和聲譽。4.團結協作，互相尊重，互相支持，共同為患者提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。（二）醫(yī)療行為1.嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，依法執(zhí)業(yè)。2.認真履行首診負責制，及時、準確地診斷和治療患者的疾病，做到合理檢查、合理用藥、合理治療。3.嚴格執(zhí)行醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理制度，加強醫(yī)療風險管理，確保醫(yī)療安全。4.積極開展新技術、新項目，不斷提高醫(yī)療技術水平。（三）服務態(tài)度1.熱情接待患者，耐心解答患者的疑問，做到語言文明、態(tài)度和藹、服務周到。2.優(yōu)化服務流程，提高服務效率，減少患者等待時間。3.主動征求患者意見和建議，不斷改進服務質量。（四）廉潔自律1.嚴格遵守廉潔自律的各項規(guī)定，杜絕收受“紅包”、回扣、開單提成等不正之風。2.不接受患者及其家屬的禮品、宴請和其他不正當利益。3.嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務價格政策，不亂收費、不分解收費、不自立項目收費。五、考核方法和程序（一）考核方法醫(yī)德醫(yī)風考核采取個人自評、科室評價、患者評價和醫(yī)院考核相結合的方法進行。1.個人自評：醫(yī)務人員按照考核內容和標準，對自己的醫(yī)德醫(yī)風表現進行自我評價，填寫《醫(yī)德醫(yī)風個人自評表》。2.科室評價：科室負責人組織科室人員對本科室醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風表現進行評價，填寫《醫(yī)德醫(yī)風科室評價表》。3.患者評價：通過問卷調查、電話回訪、現場測評等方式，收集患者對醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風的評價意見，填寫《醫(yī)德醫(yī)風患者評價表》。4.醫(yī)院考核：醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考核領導小組組織相關人員對醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風表現進行綜合考核，根據個人自評、科室評價和患者評價結果，結合醫(yī)院日常監(jiān)督檢查情況，確定醫(yī)務人員的考核等次。（二）考核程序1.考核準備：醫(yī)院制定醫(yī)德醫(yī)風考核實施方案，明確考核內容、考核方法、考核程序和考核時間等要求。成立醫(yī)德醫(yī)風考核領導小組，負責組織實施醫(yī)德醫(yī)風考核工作。2.個人自評：醫(yī)務人員在規(guī)定時間內完成個人自評，并將《醫(yī)德醫(yī)風個人自評表》報所在科室。3.科室評價：科室負責人在收到醫(yī)務人員個人自評表后，組織科室人員進行科室評價，并將《醫(yī)德醫(yī)風科室評價表》報醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考核領導小組辦公室。4.患者評價：醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考核領導小組辦公室在規(guī)定時間內組織開展患者評價工作，通過問卷調查、電話回訪、現場測評等方式收集患者對醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風的評價意見，并將《醫(yī)德醫(yī)風患者評價表》匯總整理后報醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考核領導小組。5.綜合考核：醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考核領導小組根據個人自評、科室評價和患者評價結果，結合醫(yī)院日常監(jiān)督檢查情況，對醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風表現進行綜合考核，確定考核等次。6.結果反饋：醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考核領導小組將考核結果反饋給被考核人，并在醫(yī)院內部進行公示。被考核人對考核結果有異議的，可以在規(guī)定時間內向醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考核領導小組提出申訴，醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考核領導小組應在收到申訴后[具體時間]內進行復核，并將復核結果反饋給申訴人。7.資料歸檔：醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考核領導小組辦公室將考核資料進行整理歸檔，建立醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風考核檔案。六、考核等次及標準（一）考核等次醫(yī)德醫(yī)風考核分為優(yōu)秀、良好、一般、較差四個等次。（二）考核標準1.優(yōu)秀：職業(yè)道德高尚，醫(yī)療行為規(guī)范，服務態(tài)度熱情，廉潔自律意識強，在醫(yī)德醫(yī)風方面表現突出，得到患者和同事的廣泛好評?？己说梅衷赱具體分數]分以上。2.良好：職業(yè)道德良好，醫(yī)療行為基本規(guī)范，服務態(tài)度較好，廉潔自律意識較強，在醫(yī)德醫(yī)風方面表現較好?？己说梅衷赱具體分數區(qū)間]分之間。3.一般：職業(yè)道德一般，醫(yī)療行為存在一些不規(guī)范現象，服務態(tài)度有待進一步提高，廉潔自律意識不夠強，在醫(yī)德醫(yī)風方面存在一些問題?？己说梅衷赱具體分數區(qū)間]分之間。4.較差：職業(yè)道德較差，醫(yī)療行為嚴重不規(guī)范，服務態(tài)度惡劣，廉潔自律意識淡薄，在醫(yī)德醫(yī)風方面存在嚴重問題，造成不良影響。考核得分在[具體分數]分以下。七、考核結果應用（一）與績效分配掛鉤將醫(yī)德醫(yī)風考核結果作為醫(yī)務人員績效分配的重要依據，考核等次為優(yōu)秀的醫(yī)務人員，可適當提高績效工資待遇；考核等次為較差的醫(yī)務人員，相應降低績效工資待遇。（二）與職稱晉升掛鉤將醫(yī)德醫(yī)風考核結果作為醫(yī)務人員職稱晉升的重要條件，考核等次為優(yōu)秀的醫(yī)務人員，在職稱晉升時可優(yōu)先考慮；考核等次為較差的醫(yī)務人員，在職稱晉升時實行一票否決。（三）與評先評優(yōu)掛鉤將醫(yī)德醫(yī)風考核結果作為醫(yī)務人員評先評優(yōu)的重要依據，考核等次為優(yōu)秀的醫(yī)務人員，可優(yōu)先推薦參加各類評先評優(yōu)活動；考核等次為較差的醫(yī)務人員，取消當年評先評優(yōu)資格。（四）與崗位調整掛鉤對醫(yī)德醫(yī)風考核等次為較差的醫(yī)務人員，視情節(jié)輕重給予批評教育、誡勉談話、崗位調整等處理；情節(jié)嚴重的，依法依規(guī)給予處分。八、組織保障（一）加強組織領導成立醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考核領導小組，由醫(yī)院主要負責人任組長，分管領導任副組長，相關職能部門負責人和科室主任為成員。領導小組下設辦公室，負責醫(yī)德醫(yī)風考核的日常工作。各科室要成立相應的醫(yī)德醫(yī)風考核工作小組，負責本科室醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風考核工作。（二）強化宣傳教育通過開展職業(yè)道德培訓、專題講座、案例分析等形式，加強對醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風教育，提高醫(yī)務人員的職業(yè)道德素質和廉潔自律意識。利用醫(yī)院內部宣傳欄、網站、微信公眾號等媒體，廣泛宣傳醫(yī)德醫(yī)風建設的重要意義和先進典型，營造良好的輿論氛圍。（三）建立長效機制建立健全醫(yī)德醫(yī)風考核評價長效機制，不斷完善考核內容、考核方法和考核程序，加強對考核結果的應用和管理。定期對醫(yī)德醫(yī)風考核工作進行總結分析，及時發(fā)現問題，采取有效措施加以解決，推動醫(yī)德醫(yī)風建設工作不斷深入開展。（四）嚴格監(jiān)督檢查加強對醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風表現的日常監(jiān)督檢查，建立健全投訴舉報機制，暢通投訴舉報渠道，及時受理患者和群眾的投訴舉報。對發(fā)現的問題要及時進行調查處理，嚴肅追究相關人員的責任。九、工作安排（一）動員部署階段（[具體時間區(qū)間1]）1.制定醫(yī)德醫(yī)風考核實施方案，明確工作目標、考核內容、考核方法、考核程序和考核時間等要求。2.召開動員大會，對醫(yī)德醫(yī)風考核工作進行動員部署，提高全體醫(yī)務人員的思想認識。（二）組織實施階段（[具體時間區(qū)間2]）1.醫(yī)務人員進行個人自評，填寫《醫(yī)德醫(yī)風個人自評表》。2.科室開展科室評價，填寫《醫(yī)德醫(yī)風科室評價表》。3.醫(yī)院組織開展患者評價工作，收集患者對醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風的評價意見。4.醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考核領導小組對醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風表現進行綜合考核，