2025年北京市房山區(qū)衛(wèi)生健康委員會所屬事業(yè)單位招聘考試試卷（附答案）一、公共基礎(chǔ)知識（共50題，每題1分，共50分）（一）單項(xiàng)選擇題（共30題）1.2024年10月，中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》，提出“到2035年，形成與基本實(shí)現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化相適應(yīng)，體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、連續(xù)協(xié)同、運(yùn)行高效、富有韌性的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系”。這一目標(biāo)的提出主要基于：A.我國人口老齡化加劇的現(xiàn)實(shí)需求B.醫(yī)療技術(shù)突破帶來的產(chǎn)業(yè)升級C.居民人均可支配收入的增長D.國際醫(yī)療合作的深化需求答案：A解析：《意見》的核心背景是應(yīng)對人口結(jié)構(gòu)變化（如老齡化）、疾病譜轉(zhuǎn)變（慢性病增多）等社會健康需求，故A正確。2.根據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》，下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性質(zhì)的表述，錯(cuò)誤的是：A.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持非營利性原則B.政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得與其他組織投資設(shè)立非獨(dú)立法人資格的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)C.社會力量舉辦的非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法享受與政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等的稅收、財(cái)政補(bǔ)助等政策D.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得對外出租、承包醫(yī)療科室答案：A解析：法律規(guī)定政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)堅(jiān)持非營利性，社會力量可舉辦營利性或非營利性機(jī)構(gòu)，故A錯(cuò)誤。3.2024年北京市政府工作報(bào)告中提出“深化醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革，推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)”。緊密型醫(yī)共體的核心目標(biāo)是：A.提高三級醫(yī)院門診量B.促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉C.增加醫(yī)療設(shè)備采購規(guī)模D.擴(kuò)大醫(yī)院床位數(shù)量答案：B解析：緊密型醫(yī)共體通過整合縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源，推動人才、技術(shù)下沉，提升基層服務(wù)能力，故B正確。4.公文寫作中，“請示”應(yīng)當(dāng)遵循“一文一事”原則，其主要目的是：A.簡化公文審核流程B.便于上級機(jī)關(guān)針對性答復(fù)C.減少文件印刷成本D.符合公文格式規(guī)范要求答案：B解析：“一文一事”確保上級能明確處理事項(xiàng)，避免因多事混雜導(dǎo)致答復(fù)模糊，故B正確。5.房山區(qū)2024年衛(wèi)生健康工作要點(diǎn)中提到“推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心‘一中心一特色’建設(shè)”，其目的是：A.打造區(qū)域醫(yī)療品牌B.滿足居民差異化健康需求C.提高基層機(jī)構(gòu)收入D.增加醫(yī)療技術(shù)競賽項(xiàng)目答案：B解析：“一中心一特色”旨在結(jié)合社區(qū)居民疾病譜、人口結(jié)構(gòu)等特點(diǎn)，提供個(gè)性化服務(wù)，故B正確。（二）多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分）1.下列屬于《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》主要目標(biāo)的有：A.到2030年，人均預(yù)期壽命達(dá)到79歲B.到2030年，健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達(dá)16萬億元C.到2030年，全民健康素養(yǎng)水平大幅提高D.到2030年，基本實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系答案：ABCD解析：《綱要》明確提出了上述四項(xiàng)目標(biāo)。2.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，突發(fā)事件發(fā)生后，衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)采取的措施包括：A.組織專家對突發(fā)事件進(jìn)行綜合評估B.初步判斷突發(fā)事件的類型C.提出是否啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的建議D.立即封鎖事件發(fā)生地所有交通要道答案：ABC解析：D項(xiàng)屬于公安機(jī)關(guān)或政府的職責(zé)，非衛(wèi)生行政部門直接權(quán)限。3.房山區(qū)推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設(shè)的具體措施可能包括：A.推廣電子健康檔案跨機(jī)構(gòu)共享B.建設(shè)區(qū)域遠(yuǎn)程會診中心C.開發(fā)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)APPD.限制民營醫(yī)院接入互聯(lián)網(wǎng)平臺答案：ABC解析：“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”旨在提升服務(wù)效率，D項(xiàng)不符合政策方向。（三）判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，因搶救生命垂危患者，未能及時(shí)書寫病歷的，可在搶救結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。（）答案：×解析：應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。2.公共場所衛(wèi)生許可證的有效期限為5年，每年復(fù)核一次。（）答案：×解析：公共場所衛(wèi)生許可證有效期為4年，每2年復(fù)核一次。二、專業(yè)知識（根據(jù)報(bào)考崗位選擇作答，共50題，每題1分，共50分）（一）醫(yī)療類崗位1.患者男性，65歲，有高血壓病史10年，突發(fā)劇烈胸痛2小時(shí)，伴大汗、惡心。心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。最可能的診斷是：A.不穩(wěn)定型心絞痛B.急性心包炎C.急性前壁心肌梗死D.主動脈夾層答案：C解析：ST段抬高+胸痛符合急性心肌梗死表現(xiàn)，V1-V4對應(yīng)前壁。2.糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)一般為：A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.7.0-8.5mmol/LD.8.5-10.0mmol/L答案：B解析：非妊娠成年2型糖尿病患者空腹血糖目標(biāo)通常為4.4-7.0mmol/L。（二）護(hù)理類崗位1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是：A.頭偏向一側(cè)B.使用開口器從臼齒處放入C.棉球濕度以不滴水為宜D.用吸水管協(xié)助患者漱口答案：D解析：昏迷患者無吞咽反射，禁止漱口，以免誤吸。2.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即協(xié)助患者采取的體位是：A.平臥位B.左側(cè)頭低足高位C.右側(cè)頭高足低位D.半坐臥位答案：B解析：左側(cè)頭低足高位可使空氣聚集于右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。（三）公共衛(wèi)生類崗位1.某社區(qū)年內(nèi)共報(bào)告肺結(jié)核新發(fā)病例20例，該社區(qū)年初人口數(shù)為10000人，年末人口數(shù)為10500人。該社區(qū)當(dāng)年肺結(jié)核發(fā)病率為：A.0.19%B.0.20%C.0.21%D.0.22%答案：A解析：發(fā)病率=（新發(fā)病例數(shù)/年平均人口數(shù)）×100%，年平均人口數(shù)=（10000+10500）/2=10250，20/10250≈0.19%。2.下列屬于二級預(yù)防的是：A.接種流感疫苗B.對高血壓患者定期測量血壓C.對乳腺癌患者實(shí)施手術(shù)治療D.對腦卒中后遺癥患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練答案：B解析：二級預(yù)防為“三早”（早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療），B符合；A為一級預(yù)防，C、D為三級預(yù)防。三、綜合應(yīng)用能力（共2題，每題25分，共50分）（一）案例分析題案例：2025年3月，房山區(qū)某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接到轄區(qū)內(nèi)某小學(xué)3天內(nèi)出現(xiàn)15例發(fā)熱、咽痛、皮疹學(xué)生，初步檢查提示“猩紅熱”。作為該中心公共衛(wèi)生科工作人員，你需要完成以下任務(wù)：1.請列出核實(shí)診斷的關(guān)鍵步驟。2.提出控制疫情擴(kuò)散的具體措施。參考答案：1.核實(shí)診斷步驟：（1）收集病例臨床資料（癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查如咽拭子鏈球菌培養(yǎng)）；（2）確認(rèn)病例是否符合猩紅熱診斷標(biāo)準(zhǔn)（發(fā)熱+咽峽炎+皮疹+草莓舌等）；（3）排查是否存在實(shí)驗(yàn)室檢測誤差，必要時(shí)送區(qū)疾控中心復(fù)核；（4）調(diào)查病例間流行病學(xué)關(guān)聯(lián)（如同班、同活動）。2.控制措施：（1）病例管理：對確診病例隔離治療（至癥狀消失后3天，咽拭子培養(yǎng)連續(xù)2次陰性）；（2）密切接觸者管理：追蹤同班、同宿舍學(xué)生，進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察7天，預(yù)防性使用抗生素（如青霉素過敏者用紅霉素）；（3）疫點(diǎn)處置：對教室、宿舍通風(fēng)消毒（含氯消毒液擦拭物體表面）；（4）健康教育：通過學(xué)校告知家長猩紅熱傳播途徑（飛沫、接觸），提醒勤洗手、戴口罩，患病學(xué)生痊愈后憑復(fù)課證明返校；（5）疫情24小時(shí)內(nèi)通過傳染病報(bào)告系統(tǒng)上報(bào)區(qū)疾控中心，配合開展流行病學(xué)調(diào)查。（二）實(shí)務(wù)操作題某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計(jì)劃開展“老年人跌倒預(yù)防”健康講座，作為項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，請?jiān)O(shè)計(jì)一份實(shí)施方案（要求包含目標(biāo)、內(nèi)容、流程、分工、保障措施）。參考答案：實(shí)施方案1.目標(biāo)：提高65歲以上老年人對跌倒風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知，掌握預(yù)防技巧，降低轄區(qū)老年人跌倒發(fā)生率。2.內(nèi)容：（1）跌倒危害：講解跌倒導(dǎo)致骨折、腦損傷等后果；（2）風(fēng)險(xiǎn)因素：環(huán)境因素（地面濕滑、照明不足）、自身因素（肌肉萎縮、視力下降、服用鎮(zhèn)靜類藥物）；（3）預(yù)防措施：家庭環(huán)境改造（加裝扶手、防滑墊）、合理運(yùn)動（太極拳、平衡訓(xùn)練）、用藥管理（避免夜間服用降壓藥）、定期視力/肌力檢查；（4）應(yīng)急處理：跌倒后避免強(qiáng)行站起，呼叫救助的方法。3.流程：（1）前期準(zhǔn)備（第1-7天）：通過家庭醫(yī)生簽約系統(tǒng)、社區(qū)居委會篩選65歲以上老年人，電話通知參與（目標(biāo)50人）；準(zhǔn)備課件、宣傳手冊、防滑墊樣品；聯(lián)系場地（社區(qū)活動中心）。（2）講座實(shí)施（第8天9:00-11:30）：-9:00-9:10簽到、發(fā)放資料；-9:10-10:00醫(yī)生講解跌倒預(yù)防知識（PPT+案例）；-10:00-10:30護(hù)士演示平衡訓(xùn)練動作（如單腳站立、扶椅起坐）；-10:30-11:00互動答疑（針對家庭環(huán)境改造、常用藥物影響等問題）；-11:00-11:30發(fā)放防滑墊（限前30名）、家庭環(huán)境評估表（指導(dǎo)回家自查）。（3）效果評估（第15天）：電話回訪20名參與者，了解知識掌握情況及家庭改造行動；統(tǒng)計(jì)講座后1個(gè)月內(nèi)社區(qū)跌倒事件發(fā)生數(shù)（與上月對比）。4.分工：-公共衛(wèi)生科：負(fù)責(zé)方案制定、專家邀請、場地協(xié)調(diào)；-全科醫(yī)生：負(fù)責(zé)講座知識講解；-護(hù)士：負(fù)責(zé)動作演示、現(xiàn)場答疑；-社區(qū)工作人員：協(xié)助