2025年衛(wèi)生類事業(yè)單位招聘考試護理學專業(yè)知識營養(yǎng)科護理試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（請將每題最佳答案的字母代號填在題干后的括號內(nèi)。每題1分，共25分）1.營養(yǎng)科護士在進行營養(yǎng)風險篩查時，常用的國際通用的篩查工具是？A.食物頻率法B.患者主觀整體評估（PPI）C.營養(yǎng)風險篩查2002（NRS2002）D.營養(yǎng)不良通用篩查工具（MUST）2.關于腸內(nèi)營養(yǎng)管飼說法錯誤的是？A.熱量密度是影響管飼劑量的重要因素B.乳糜瀉患者禁用麥芽糊精含量高的管飼產(chǎn)品C.腸內(nèi)營養(yǎng)時無需關注血糖監(jiān)測D.胃造口管飼應定時定量，避免高滲液體沖管3.一位接受長期腸外營養(yǎng)支持的患者，突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸急促，胸片示右下肺浸潤，最可能的并發(fā)癥是？A.腸梗阻B.空氣栓塞C.脂肪栓塞綜合征D.導管相關性血流感染（CRABSI）4.對于糖尿病患者的營養(yǎng)治療，以下哪項原則是錯誤的？A.限制總熱量攝入B.優(yōu)先選擇復合碳水化合物C.增加飽和脂肪酸攝入D.注重食物多樣性，均衡營養(yǎng)5.患者因慢性腎功能衰竭行血液透析，其飲食管理最重要的是？A.嚴格限制蛋白質攝入B.限制鈉鹽和水分攝入C.增加鈣和磷的補充D.提供高生物效價蛋白質6.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，其飲食中應特別限制？A.蛋白質B.碳水化合物C.鈉鹽D.脂肪7.評估患者營養(yǎng)狀況時，以下哪項指標最能反映體內(nèi)脂肪儲備？A.體重指數(shù)（BMI）B.上臂肌圍（AMC）C.腰圍D.皮膚褶厚度8.營養(yǎng)教育中，針對慢性病患者的行為改變，最常用的理論模型是？A.計劃行為理論（TPB）B.保護動機理論（PMT）C.社會認知理論（SCT）D.健康信念模式（HBM）9.一位癌癥患者因放化療導致嚴重惡心嘔吐，影響進食。護士首先應采取的措施是？A.立即給予止吐藥B.建議患者少量多餐C.提供高蛋白、高熱量的流質食物D.協(xié)助患者調整舒適的體位10.下列哪類食物是優(yōu)質蛋白質的良好來源？A.粗米面B.豆類C.動物肝臟D.淀粉類食物11.評價營養(yǎng)干預效果時，最直接、最重要的指標是？A.患者滿意度B.體重變化C.血壓控制情況D.血糖波動情況12.腸外營養(yǎng)全腸外營養(yǎng)（TPN）時，關于輸液管理錯誤的是？A.應使用專用的中心靜脈導管B.輸液速度應根據(jù)患者情況調節(jié)C.輸液袋應每日更換D.可與靜脈輸液藥物直接混合輸注13.患者因胃大部切除術后出現(xiàn)傾倒綜合征，表現(xiàn)為餐后腹脹、腹瀉、心悸，護士應指導患者？A.少食多餐，避免過甜、過油食物B.餐后立即平臥休息C.餐后立即進行大量體力活動D.增加蛋白質攝入，減少碳水化合物攝入14.關于食物中毒的預防，以下哪項措施最為關鍵？A.食物徹底煮熟B.食物生熟分開C.保持食品儲存溫度適宜D.以上都是15.適用于嚴重營養(yǎng)不良、腸功能衰竭無法接受腸內(nèi)營養(yǎng)的患者的營養(yǎng)支持方式是？A.口服營養(yǎng)補充（ONS）B.腸內(nèi)營養(yǎng)（EN）C.腸外營養(yǎng)（TPN）D.靜脈輸注葡萄糖16.計算患者每日能量需求時，通常使用哪個體表面積計算公式？A.Harris-Benedict方程B.Mifflin-StJeor方程C.DuBois公式D.以上都是17.營養(yǎng)科護士在制定個體化營養(yǎng)護理計劃時，應優(yōu)先考慮？A.患者的經(jīng)濟承受能力B.患者的飲食習慣和偏好C.患者的疾病嚴重程度D.醫(yī)護人員的方便程度18.患者因甲狀腺功能亢進癥導致食欲亢進但體重不增，其營養(yǎng)護理要點是？A.保證足夠的熱量攝入，補充高蛋白B.限制熱量和碳水化合物攝入C.增加鈉鹽攝入，防止脫水D.強調維生素和礦物質補充19.評估患者營養(yǎng)風險時，NRS2002評分中，關于“營養(yǎng)狀況改變”的評分，以下情況應評2分的是？A.近1周體重下降<5%B.近1周體重下降5%-10%C.近2周體重下降>10%D.無明顯體重變化20.營養(yǎng)教育中，針對知識水平較高但行為依從性差的患者，護士應側重于？A.提供信息，解答疑問B.建立治療聯(lián)盟，激發(fā)內(nèi)在動機C.提供簡單的行為指導D.強制執(zhí)行21.患者長期臥床，預防壓瘡的營養(yǎng)支持措施重點是？A.保證足夠的熱量和水分B.增加蛋白質和維生素攝入C.避免高脂飲食D.控制血糖22.食物標簽上“無糖”的含義是？A.該食物不含蔗糖B.該食物不含任何糖類C.該食物糖含量低于特定標準（如≤0.5g/100g）D.該食物熱量低23.患者因克羅恩病導致長期腹瀉，其飲食中應優(yōu)先考慮？A.高脂肪、高蛋白流質B.易消化、低渣、低纖維食物C.高纖維、高渣食物D.高糖食物24.營養(yǎng)科護士進行膳食調查時，常用的方法不包括？A.24小時回顧法B.食物頻率法C.化學分析法D.人體測量法25.關于妊娠期營養(yǎng)需求特點，說法錯誤的是？A.孕早期能量需求不增加B.孕中晚期蛋白質需求增加C.葉酸需求顯著增加D.鈣和鐵需求增加二、多項選擇題（請將每題正確答案的字母代號填在題干后的括號內(nèi)。每題2分，共10分）26.下列哪些情況屬于腸外營養(yǎng)的適應癥？A.胃腸道功能障礙無法正常進食超過5天B.嚴重燒傷導致大面積皮膚缺損C.慢性腸梗阻D.大面積手術后處于恢復期，但腸功能尚未恢復27.營養(yǎng)不良對患者的影響包括？A.免疫功能下降B.恢復速度減慢C.心血管疾病風險增加D.患者生活質量下降28.營養(yǎng)科護士在進行營養(yǎng)教育時，應遵循的原則包括？A.因人施教B.循序漸進C.反復強化D.強制執(zhí)行29.以下哪些食物屬于高嘌呤食物？A.豆腐B.草魚C.花生D.雞肉30.腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥可能包括？A.機械性并發(fā)癥（如堵塞、移位、滲漏）B.消化道并發(fā)癥（如惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹）C.代謝性并發(fā)癥（如高血糖、高血脂）D.感染性并發(fā)癥（如吸入性肺炎、導管相關血流感染）三、簡答題（請簡要回答下列問題。每題5分，共20分）31.簡述營養(yǎng)科護士進行營養(yǎng)風險篩查的流程。32.簡述糖尿病患者的飲食治療原則。33.簡述腸外營養(yǎng)患者常見并發(fā)癥的觀察要點及處理原則。34.簡述對患者進行營養(yǎng)教育時需要注意的關鍵要素。四、論述題（請結合實際情況，就下列問題進行論述。每題10分，共20分）35.結合臨床案例，論述如何為一位長期臥床、伴有輕度腎功能不全的患者制定個體化的腸內(nèi)營養(yǎng)支持方案。36.論述營養(yǎng)科護士在預防醫(yī)院獲得性營養(yǎng)不良中的作用及具體措施。---試卷答案一、單項選擇題1.C2.C3.D4.C5.B6.C7.C8.B9.B10.C11.B12.D13.A14.D15.C16.D17.C18.A19.B20.B21.B22.C23.B24.C25.A二、多項選擇題26.ABC27.ABCD28.ABC29.AB30.ABCD三、簡答題31.營養(yǎng)科護士進行營養(yǎng)風險篩查的流程：首先評估患者的病情和營養(yǎng)狀況，選擇合適的營養(yǎng)風險篩查工具（如NRS2002），對符合篩查標準的患者進行評分，根據(jù)評分結果判斷患者是否存在營養(yǎng)風險，對于存在營養(yǎng)風險的患者，進一步進行詳細的營養(yǎng)評估，包括膳食攝入、體格檢查、生化指標、人體測量等，最后制定相應的營養(yǎng)支持計劃并進行效果評價。32.糖尿病患者的飲食治療原則：控制總熱量攝入，維持理想體重；合理選擇食物種類，優(yōu)先選擇復合碳水化合物，限制單糖和雙糖；保證適量優(yōu)質蛋白質攝入；限制脂肪攝入，尤其是飽和脂肪酸和反式脂肪酸；增加膳食纖維攝入；選擇富含維生素和礦物質的食物；定時定量進餐；個體化原則，根據(jù)患者的病情、體重、活動量等制定具體的飲食方案。33.腸外營養(yǎng)患者常見并發(fā)癥的觀察要點及處理原則：機械性并發(fā)癥：觀察有無惡心、嘔吐、腹痛、胸骨后疼痛、呼吸困難等，預防措施包括妥善固定導管、避免劇烈活動、定期檢查導管位置等，一旦發(fā)生需根據(jù)情況調整導管位置或更換導管。消化道并發(fā)癥：觀察有無腹瀉、腹脹、便秘等，預防措施包括選擇合適的腸內(nèi)營養(yǎng)配方、逐漸增加喂養(yǎng)速度和量、保持腸道清潔等，處理原則包括調整營養(yǎng)液成分、減慢喂養(yǎng)速度、使用止瀉藥物等。代謝性并發(fā)癥：觀察有無高血糖、高血脂、電解質紊亂等，預防措施包括根據(jù)患者情況調整營養(yǎng)液成分和輸注速度、監(jiān)測血糖、電解質等，處理原則包括調整胰島素用量、使用降脂藥物、糾正電解質紊亂等。感染性并發(fā)癥：觀察有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、白細胞升高等，預防措施包括嚴格無菌操作、定期更換輸液裝置等，處理原則包括使用抗生素、處理感染灶等。34.對患者進行營養(yǎng)教育時需要注意的關鍵要素：評估患者的營養(yǎng)知識、態(tài)度和行為水平；根據(jù)評估結果制定個體化的教育計劃；選擇合適的教育方式和工具，如口頭講解、圖文資料、示范演示等；創(chuàng)造良好的教育環(huán)境，建立良好的護患關系；鼓勵患者參與，激發(fā)其學習動機；反復強化教育內(nèi)容，及時解答患者的疑問；評價教育效果，并根據(jù)評價結果調整教育計劃。四、論述題35.為一位長期臥床、伴有輕度腎功能不全的患者制定個體化的腸內(nèi)營養(yǎng)支持方案：首先進行全面評估，包括患者的病情、營養(yǎng)狀況、腎功能指標（如肌酐、尿素氮）、水電解質平衡、胃腸道功能等。根據(jù)評估結果選擇合適的腸內(nèi)營養(yǎng)配方，對于輕度腎功能不全的患者，應選擇低蛋白、低磷、適量能量、富含必需氨基酸的腸內(nèi)營養(yǎng)配方，以減輕腎臟負擔。確定合適的喂養(yǎng)途徑，對于長期臥床、胃腸道功能尚可的患者，可考慮經(jīng)鼻胃管或鼻腸管進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持。制定逐漸增加的喂養(yǎng)方案，從少量開始，逐漸增加喂養(yǎng)量和速度，監(jiān)測患者的耐受情況，如有無惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等，根據(jù)患者的反應調整喂養(yǎng)方案。加強并發(fā)癥的監(jiān)測和預防，如預防誤吸、導管堵塞、感染等。定期評估患者的營養(yǎng)狀況和腎功能指標，根據(jù)評估結果調整腸內(nèi)營養(yǎng)方案。同時，結合患者的病情和需求，提供適當?shù)目谇蛔o理和體位擺放，促進消化吸收。36.營養(yǎng)科護士在預防醫(yī)院獲得性營養(yǎng)不良中的作用及具體措施：營養(yǎng)科護士在預防醫(yī)院獲得性營養(yǎng)不良中扮演著重要的角色，其作用主要體現(xiàn)在以下幾個方面：早期識別和評估患者的營養(yǎng)風險；制定和實施個體化的營養(yǎng)支持計劃；監(jiān)測營養(yǎng)支持的效果和并發(fā)癥；對患者和家屬進行營養(yǎng)教育；與醫(yī)療團隊進行有效的溝通和協(xié)作。具體措施