2025年南京市事業(yè)單位招聘考試衛(wèi)生類醫(yī)學(xué)影像專業(yè)真題模擬預(yù)測試卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、名詞解釋（每題2分，共10分）1.比度2.空間分辨率3.患者劑量指數(shù)（DID）4.弛豫時(shí)間5.多排螺旋CT二、填空題（每空1分，共15分）1.X線束的穿透能力與密度成__________關(guān)系，與厚度成__________關(guān)系。2.MRI中，T1加權(quán)成像主要反映組織間水分子的__________差異；T2加權(quán)成像主要反映組織間水分子的__________差異。3.數(shù)字減影血管造影（DSA）的基本原理是__________。4.標(biāo)準(zhǔn)體位攝影通常包括后前位、側(cè)位以及__________、__________等。5.核醫(yī)學(xué)中，用于顯像的放射性藥物稱為__________。6.CT值是衡量組織密度的單位，水的CT值為__________Hu，骨骼的CT值通常__________1000Hu。三、選擇題（每題1分，共20分。下列每題選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的）1.下列哪種射線不是電離輻射？（）A.X射線B.γ射線C.α粒子D.中子2.肺部影像上，哪種征象提示肺氣腫？（）A.肺紋理增粗、紊亂B.肺野透亮度減低C.小葉中心性肺氣腫表現(xiàn)為肺野外帶出現(xiàn)多個(gè)囊樣小影D.肺門陰影增大、模糊3.MRI成像中，哪個(gè)序列對腦脊液顯示最好？（）A.T1加權(quán)自旋回波（SE）B.T2加權(quán)自旋回波（SE）C.快速自旋回波（FSE）T2D.液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)（FLAIR）4.診斷早期腎小球腎炎的主要影像學(xué)方法是？（）A.腹部超聲B.腎臟CT增強(qiáng)掃描C.腎圖D.核素腎靜態(tài)顯像5.關(guān)于CT圖像后處理技術(shù)，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？（）A.最大密度投影（MIP）能顯示病變的立體形態(tài)B.最低密度投影（MinIP）常用于顯示含氣結(jié)構(gòu)C.容積渲染（VR）主要用于血管成像D.曲面重建（CPR）適用于觀察血管或腸道等線性結(jié)構(gòu)6.患者行MRI檢查前需要禁食的主要目的是？（）A.預(yù)防幽門梗阻B.防止磁化不均勻偽影C.避免胃腸道氣體干擾D.減少造影劑腎損傷風(fēng)險(xiǎn)7.下列哪項(xiàng)不是MRI檢查的絕對禁忌癥？（）A.心臟起搏器植入者B.動(dòng)脈瘤夾植入者C.患有幽門梗阻的患者D.未屏蔽的金屬植入物8.在腹部超聲檢查中，通常將肝臟回聲作為__________。（）A.高回聲標(biāo)準(zhǔn)B.等回聲標(biāo)準(zhǔn)C.低回聲標(biāo)準(zhǔn)D.無回聲標(biāo)準(zhǔn)9.關(guān)于超聲診斷，下列哪項(xiàng)是正確的？（）A.超聲診斷無輻射損傷B.超聲診斷穿透深度有限，骨骼是主要障礙C.所有人體組織對超聲波的反射都相同D.超聲診斷可替代CT進(jìn)行密度測量10.DSA檢查中，為了提高對比度，常使用__________作為造影劑。（）A.優(yōu)伏爾顯（Ultravist）B.順磁性造影劑C.泛影葡胺D.替馬沙坦11.下列哪項(xiàng)是MRI的偽影？（）A.脂肪抑制效果B.梭狀細(xì)胞瘤C.馬賽克偽影D.椎體12.在胸部X線片上，"肺不張"的主要表現(xiàn)是？（）A.肺野透亮度增高，肺紋理稀疏B.肺野透亮度減低，肺紋理密集C.肺野出現(xiàn)大面積均勻磨玻璃影D.肺門淋巴結(jié)腫大13.標(biāo)準(zhǔn)的胸部后前位X線片，主要觀察的肺部區(qū)域是？（）A.膈肌及心臟大血管B.肺尖及鎖骨上區(qū)C.肺底及胸膜D.全肺野，包括肺尖和肺底14.CT掃描中，"層厚"是指？（）A.CT掃描機(jī)架旋轉(zhuǎn)一周的時(shí)間B.X射線束的寬度C.掃描所獲取的圖像空間的厚度D.病人移動(dòng)的距離15.MRI中，T2*加權(quán)成像主要受哪種因素影響？（）A.T1弛豫時(shí)間B.T2弛豫時(shí)間C.自旋回波（SE）序列D.重復(fù)時(shí)間（TR）和回波時(shí)間（TE）16.下列哪種疾病是超聲診斷腎結(jié)石的優(yōu)勢？（）A.腎實(shí)質(zhì)細(xì)小結(jié)石B.腎盂輸尿管連接處結(jié)石C.腎實(shí)質(zhì)大塊結(jié)石伴積水D.輸尿管膀胱壁段結(jié)石17.關(guān)于DSA，"碘過敏試驗(yàn)"的主要目的是？（）A.評估患者腎功能B.檢查碘造影劑是否會(huì)引起過敏反應(yīng)C.確定DSA掃描參數(shù)D.評估患者心臟功能18.MRI掃描中，"層間距"是指？（）A.相鄰兩層掃描平面中心點(diǎn)的距離B.CT掃描機(jī)架旋轉(zhuǎn)一周的時(shí)間C.X射線束的寬度D.病人移動(dòng)的距離19.超聲檢查中，"多普勒效應(yīng)"主要應(yīng)用于？（）A.組織器官的形態(tài)學(xué)觀察B.血流方向的判斷C.評估組織硬度D.圖像后處理20.診斷早期妊娠最常用的影像學(xué)方法是？（）A.經(jīng)陰道超聲B.經(jīng)腹超聲C.MRID.X線胸部正位片四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述影響X線穿透能力的因素。2.簡述CT圖像窗寬和窗位的調(diào)節(jié)原理及其作用。3.簡述MRI檢查前患者準(zhǔn)備的重要性。4.簡述超聲檢查與CT、MRI檢查相比的主要優(yōu)缺點(diǎn)。五、論述題（10分）試述頭顱CT平掃在顱腦疾病診斷中的主要價(jià)值、適應(yīng)癥和注意事項(xiàng)。試卷答案一、名詞解釋1.比度：指X射線穿透人體組織時(shí)，兩種不同組織之間吸收程度之差。它是衡量組織對X射線吸收差異大小的一個(gè)物理量，直接關(guān)系到影像的對比度。2.空間分辨率：指區(qū)分鄰近微小物體或細(xì)節(jié)的能力，即能分辨的最小細(xì)節(jié)尺寸?？臻g分辨率越高，圖像越清晰，能顯示的解剖結(jié)構(gòu)越精細(xì)。3.患者劑量指數(shù)（DID）：通常指在CT設(shè)備特定設(shè)置下，患者接受的輻射劑量。它是衡量CT掃描輻射劑量的一個(gè)指標(biāo)，常用于評估和比較不同掃描參數(shù)下的劑量水平。4.弛豫時(shí)間：指原子核從被外加射頻脈沖激發(fā)后的高能狀態(tài)回到低能基態(tài)的過程所需的時(shí)間。在MRI中，主要有T1弛豫時(shí)間和T2弛豫時(shí)間，它們是決定組織MR信號強(qiáng)度的重要參數(shù)。5.多排螺旋CT：指在一次旋轉(zhuǎn)中，X射線管和探測器同時(shí)旋轉(zhuǎn)，并沿Z軸方向（即掃描方向）移動(dòng)，從而在整個(gè)掃描范圍內(nèi)同時(shí)采集數(shù)據(jù)的一種CT技術(shù)，具有掃描速度快、覆蓋范圍大、圖像質(zhì)量高等優(yōu)點(diǎn)。二、填空題1.反比，正比2.T1弛豫時(shí)間，T2弛豫時(shí)間3.通過注入造影劑，比較增強(qiáng)前后圖像的差別來顯示血管或器官的方法4.左側(cè)位，右側(cè)位5.放射性藥物6.0，高于三、選擇題1.D解析思路：電離輻射是指能夠引起物質(zhì)電離的輻射。α粒子、β粒子、γ射線和中子都屬于電離輻射。X射線也是電離輻射的一種。中子雖然不是原子核的組成部分，但其與物質(zhì)相互作用也能引起電離。2.C解析思路：肺氣腫的典型影像學(xué)表現(xiàn)是肺野透亮度增高，肺紋理稀疏，并在肺野外帶出現(xiàn)多個(gè)囊樣小影（小葉中心性或全小葉性肺氣腫）。選項(xiàng)A是肺炎或肺間質(zhì)疾病的表現(xiàn)；選項(xiàng)B是肺充血或肺水腫的表現(xiàn)；選項(xiàng)D是肺門淋巴結(jié)增大或肺結(jié)核的表現(xiàn)。3.D解析思路：FLAIR（液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)）序列通過特殊的脈沖序列設(shè)置，能夠有效抑制腦脊液（CSF）的信號，同時(shí)相對保留灰質(zhì)和白質(zhì)的信號對比。這使得在顯示腦部病變時(shí)，尤其是位于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)或與CSF信號相近的病變（如脫髓鞘病變、水腫等），背景清晰，易于觀察。4.B解析思路：腎臟CT增強(qiáng)掃描可以通過對比劑增強(qiáng)，清晰顯示腎實(shí)質(zhì)、腎血管及集合系統(tǒng)，對于診斷早期腎小球腎炎（如腎皮質(zhì)壞死、小血管炎等）引起的實(shí)質(zhì)改變或血管異常具有較高價(jià)值。超聲主要用于篩查和初步診斷；腎圖和核素腎靜態(tài)顯像主要用于評估腎臟的排泄功能。5.C解析思路：最低密度投影（MinIP）主要用于顯示骨骼或高密度結(jié)構(gòu)，因?yàn)樗槐Ａ袅送队奥窂缴献畎担芏茸罡撸┑南袼?。選項(xiàng)A、B、D關(guān)于MIP、MinIP、VR、CPR的描述均正確。6.B解析思路：MRI檢查前需要禁食（通常要求禁食含鐵劑至少4小時(shí)，水根據(jù)具體情況）的主要目的是防止高磁場環(huán)境下，體內(nèi)殘留的鐵劑（如含鐵藥物）產(chǎn)生劇烈的磁化不均勻偽影，影響圖像質(zhì)量，甚至可能對患者造成傷害。7.C解析思路：心臟起搏器、動(dòng)脈瘤夾、未屏蔽的金屬植入物都是MRI檢查的絕對禁忌癥，因?yàn)閺?qiáng)磁場和射頻脈沖可能對其造成干擾、損壞或移位?；加杏拈T梗阻的患者主要是考慮到MRI掃描過程中的體位要求和可能的嘔吐風(fēng)險(xiǎn)，屬于相對禁忌癥或需要特殊評估。8.B解析思路：在腹部超聲檢查中，通常以肝臟作為參考標(biāo)準(zhǔn)，將其回聲強(qiáng)度定義為“等回聲”或“1級回聲”，以此為基準(zhǔn)來比較和判斷周圍其他器官或組織的回聲是高于（強(qiáng)回聲）、低于（弱回聲）還是等于（等回聲）肝臟。9.A解析思路：超聲診斷利用高頻聲波在人體不同組織界面發(fā)生反射和折射來成像，其基本原理是非電離輻射，因此沒有電離輻射損傷。這是超聲診斷相對于X線、CT等影像學(xué)方法的重要優(yōu)勢。超聲穿透深度受頻率和組織衰減影響，骨骼是主要障礙。不同組織對超聲波的反射不同。超聲不能直接測量組織密度。10.C解析思路：DSA（數(shù)字減影血管造影）利用靜脈注射碘造影劑，通過數(shù)字減影技術(shù)消除骨骼、軟組織等背景結(jié)構(gòu)，從而清晰顯示血管。常用的碘造影劑有泛影葡胺、優(yōu)伏爾顯（非離子型）、碘必樂等。順磁性造影劑用于MRI增強(qiáng)。替馬沙坦是降壓藥。11.C解析思路：馬賽克偽影（MosaicArtifact）是一種常見的MRI偽影，表現(xiàn)為圖像被分割成不同大小、不同信號強(qiáng)度的小塊（馬賽克），通常與梯度磁場的不均勻性有關(guān)。脂肪抑制效果是MRI技術(shù)的一個(gè)功能。梭狀細(xì)胞瘤是腫瘤類型。椎體是正常解剖結(jié)構(gòu)。12.A解析思路：肺不張是指肺組織因氣體含量減少而體積縮小、密度增高。在胸部X線片上，主要表現(xiàn)為肺野透亮度減低（變暗），相應(yīng)的肺紋理顯示增多、增粗、紊亂。13.D解析思路：標(biāo)準(zhǔn)的胸部后前位（PA）X線片是胸部影像檢查的基礎(chǔ)位，其主要目的是觀察全肺野，包括肺尖、肺野、肺底以及心臟大血管、縱隔、膈肌等結(jié)構(gòu)，有助于發(fā)現(xiàn)廣泛的肺部病變和心臟、縱隔異常。14.C解析思路：CT掃描的層厚（SliceThickness）是指X射線束在垂直于掃描層面方向上的有效寬度，即掃描所獲取的橫斷面圖像在Z軸方向上的厚度范圍。它直接決定了圖像的空間分辨率和覆蓋范圍。15.D解析思路：T2*加權(quán)成像不僅反映組織本身的T2弛豫時(shí)間，還受到自旋-自旋弛豫（T2）和場不均勻性引起的弛豫（T2*）的影響。因此，T2*加權(quán)成像主要受重復(fù)時(shí)間（TR）和回波時(shí)間（TE）以及磁場均勻性等多種因素影響，其對場不均勻性更敏感。16.C解析思路：超聲診斷腎結(jié)石，特別是對于引起腎絞痛、積水或感染的大型腎實(shí)質(zhì)結(jié)石，具有操作方便、無輻射、可動(dòng)態(tài)觀察（如結(jié)石移動(dòng)）等優(yōu)勢。對于細(xì)小結(jié)石、位于腎盂輸尿管連接處（UPJO）的結(jié)石或引起梗阻不明顯的結(jié)石，超聲敏感性可能不如CT。17.B解析思路：碘過敏試驗(yàn)的主要目的是在給患者注射碘造影劑（用于DSA或其他增強(qiáng)檢查）前，評估患者是否對碘元素或造影劑本身過敏，以預(yù)防可能發(fā)生的過敏反應(yīng)，保障患者安全。18.A解析思路：層間距（SliceGap）是指相鄰兩層掃描平面中心點(diǎn)之間的距離。它與層厚（SliceThickness）共同決定了圖像在Z軸方向上的重疊程度。層間距越小，圖像重疊越多；層間距越大，圖像重疊越少。19.B解析思路：多普勒效應(yīng)是指聲波在傳播過程中遇到高速運(yùn)動(dòng)的物體時(shí)，接收者接收到的聲波頻率會(huì)發(fā)生改變的現(xiàn)象。超聲診斷中的多普勒技術(shù)正是利用這一效應(yīng)，通過探測血流動(dòng)經(jīng)血管時(shí)引起的頻率變化，來判斷血流的存在的、方向、速度等信息。20.A解析思路：經(jīng)陰道超聲由于探頭緊貼宮頸和子宮，距離妊娠囊較近，分辨率高，能夠較早（通常在孕5-6周）發(fā)現(xiàn)孕囊、原始心管搏動(dòng)等征象，是診斷早期妊娠最敏感、最準(zhǔn)確的方法。經(jīng)腹超聲對于早期妊娠的診斷靈敏度較低。MRI在產(chǎn)科早期診斷中的應(yīng)用相對有限，主要在特殊情況下（如宮外孕、胎兒畸形評估等）使用。X線胸部正位片完全無法用于診斷早期妊娠。四、簡答題1.影響X線穿透能力的因素主要有：①X射線的能量（kVp）越高，光子能量越大，穿透能力越強(qiáng)；②人體組織的密度和厚度，密度越高、厚度越大的組織，吸收的X射線越多，穿透能力越弱；③人體組織的原子序數(shù)，原子序數(shù)越高的組織（如骨骼）吸收X射線的能力越強(qiáng)，穿透能力越弱；④X射線的入射角度，角度越大（散射線增多）穿透能力相對越弱。2.CT圖像窗寬（WindowWidth）和窗位（WindowLevel）的調(diào)節(jié)原理是：窗位是指選定的圖像像素強(qiáng)度的中心值（或顯示范圍的中點(diǎn)），窗寬是指顯示圖像時(shí)像素強(qiáng)度顯示范圍的總寬度（即窗位上下各多少）。調(diào)節(jié)原理基于對比度調(diào)整：通過改變窗位和窗寬，可以將特定范圍內(nèi)的像素強(qiáng)度映射到顯示設(shè)備的整個(gè)灰階（0-255）上。調(diào)窄窗寬，可以在顯示設(shè)備上顯示的強(qiáng)度范圍變小，對比度增加，使不同密度的組織（如骨與軟組織）區(qū)分更清楚；調(diào)寬窗寬，顯示的強(qiáng)度范圍變大，對比度降低，使圖像整體更柔和，但細(xì)微差別不明顯。調(diào)整窗位，則改變圖像的基準(zhǔn)亮度，整體上下對比。3.MRI檢查前患者準(zhǔn)備的重要性體現(xiàn)在：①確保圖像質(zhì)量：如禁食可避免胃腸道氣體干擾；保持充足水分（除非特殊要求）有助于對比劑增強(qiáng)；去除金屬物品可消除偽影并確保安全。②確保患者安全：告知檢查風(fēng)險(xiǎn)，特別是對有金屬植入物、幽閉恐懼癥、腎功能不全等患者，需要特殊評估或禁用。③提高檢查效率：按要求準(zhǔn)備（如排空膀胱）可以縮短掃描時(shí)間，減少患者不適。4.超聲檢查與CT、MRI檢查相比的主要優(yōu)點(diǎn)：①無電離輻射損傷，安全性高，可重復(fù)檢查；②操作簡便、快速，實(shí)時(shí)成像，可動(dòng)態(tài)觀察；③設(shè)備相對便宜，檢查費(fèi)用較低；④對腹部、盆腔等含氣器官及表淺器官顯示良好。主要缺點(diǎn)：①圖像分辨率（尤其是空間分辨率）通常低于CT和MRI；②對骨