第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁中級護(hù)理證題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)采取哪種行動？

（）A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)后執(zhí)行

（）C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

（）D.先執(zhí)行醫(yī)囑再向醫(yī)生報告

2.患者張某，因發(fā)熱入院，體溫39.5℃，護(hù)士為其測量體溫后，應(yīng)如何記錄？

（）A.直接記錄體溫數(shù)值

（）B.記錄體溫數(shù)值并標(biāo)注物理降溫措施

（）C.僅標(biāo)注體溫異常

（）D.不需記錄，醫(yī)生會自行處理

3.護(hù)理工作中，哪種行為違反了患者隱私保護(hù)原則？

（）A.在公共區(qū)域討論患者病情

（）B.為患者進(jìn)行隱私部位護(hù)理時屏風(fēng)遮擋

（）C.按照規(guī)定進(jìn)行病例討論

（）D.使用床旁交接班時注意保護(hù)患者隱私

4.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，可能發(fā)生了什么情況？

（）A.靜脈炎

（）B.淋巴水腫

（）C.血栓形成

（）D.靜脈血栓

5.患者李某，意識不清，護(hù)士為其留置尿管，應(yīng)多久更換一次尿袋？

（）A.每天

（）B.每2小時

（）C.每4小時

（）D.無需定期更換

6.患者術(shù)后需要翻身，以下哪種體位適合腰椎間盤突出癥患者？

（）A.仰臥位

（）B.側(cè)臥位

（）C.俯臥位

（）D.半臥位

7.護(hù)士小王在發(fā)藥時發(fā)現(xiàn)患者正在服用降壓藥，患者忘記是否已服藥，應(yīng)如何處理？

（）A.直接發(fā)藥

（）B.詢問患者服藥情況

（）C.查看患者服藥記錄

（）D.聯(lián)系醫(yī)生確認(rèn)

8.患者張某，因呼吸困難入院，護(hù)士為其吸氧時，氧流量應(yīng)控制在多少？

（）A.1-2L/min

（）B.3-4L/min

（）C.5-6L/min

（）D.10L/min

9.護(hù)理文書書寫中，哪種情況屬于錯別字？

（）A.患者姓名與病歷不符

（）B.體溫數(shù)值記錄錯誤

（）C.字跡潦草難以辨認(rèn)

（）D.日期記錄錯誤

10.患者李某，因糖尿病足住院，護(hù)士為其進(jìn)行足部護(hù)理時，應(yīng)注意什么？

（）A.使用刺激性消毒液

（）B.每日浸泡足部30分鐘

（）C.定期檢查足部皮膚完整性

（）D.使用過熱的水泡腳

11.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，哪個部位是常用注射點？

（）A.三角肌

（）B.肱二頭肌

（）C.股外側(cè)肌

（）D.以上都是

12.患者張某，因心衰入院，護(hù)士為其測量血壓時，血壓計應(yīng)與心臟處于什么水平？

（）A.肩部水平

（）B.胸部水平

（）C.腹部水平

（）D.膝關(guān)節(jié)水平

13.護(hù)理工作中，哪種行為屬于職業(yè)倦怠的早期表現(xiàn)？

（）A.工作效率提高

（）B.對患者缺乏耐心

（）C.工作熱情高漲

（）D.學(xué)習(xí)新技能

14.患者李某，因車禍導(dǎo)致昏迷，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意什么？

（）A.使用漱口液

（）B.清除口咽分泌物

（）C.使用棉簽擦拭口腔

（）D.以上都是

15.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時，手部消毒應(yīng)使用哪種方法？

（）A.擦手消毒液

（）B.溫水洗手

（）C.肥皂水清洗

（）D.以上都可以

16.患者張某，因哮喘發(fā)作入院，護(hù)士為其吸氧時，應(yīng)采取什么體位？

（）A.仰臥位

（）B.半臥位

（）C.側(cè)臥位

（）D.俯臥位

17.護(hù)理文書書寫中，哪種情況屬于涂改？

（）A.刪除錯誤記錄

（）B.使用紅筆記錄

（）C.字跡潦草

（）D.日期錯誤

18.患者李某，因骨折住院，護(hù)士為其進(jìn)行石膏固定后，應(yīng)注意什么？

（）A.定期檢查末梢血運

（）B.石膏干后即可負(fù)重

（）C.石膏內(nèi)墊棉花

（）D.以上都是

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，出現(xiàn)輸液不暢，以下哪種情況需要立即報告醫(yī)生？

（）A.輸液速度減慢

（）B.患者出現(xiàn)發(fā)熱

（）C.針尖脫出血管外

（）D.輸液袋液面下降

20.護(hù)理工作中，哪種行為違反了護(hù)士倫理？

（）A.尊重患者隱私

（）B.利用自己的專業(yè)知識為患者服務(wù)

（）C.接受患者禮品

（）D.積極參與患者健康教育

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護(hù)理工作中，哪些行為屬于患者隱私保護(hù)范疇？

（）A.在公共區(qū)域討論患者病情

（）B.為患者進(jìn)行隱私部位護(hù)理時屏風(fēng)遮擋

（）C.按照規(guī)定進(jìn)行病例討論

（）D.使用床旁交接班時注意保護(hù)患者隱私

22.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，可能的原因有哪些？

（）A.輸液速度過快

（）B.靜脈炎

（）C.淋巴水腫

（）D.靜脈血栓

23.護(hù)理文書書寫中，哪些情況屬于錯別字？

（）A.患者姓名與病歷不符

（）B.體溫數(shù)值記錄錯誤

（）C.字跡潦草難以辨認(rèn)

（）D.日期記錄錯誤

24.患者張某，因糖尿病足住院，護(hù)士為其進(jìn)行足部護(hù)理時，應(yīng)注意哪些事項？

（）A.使用刺激性消毒液

（）B.每日浸泡足部30分鐘

（）C.定期檢查足部皮膚完整性

（）D.使用過熱的水泡腳

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，哪些部位是常用注射點？

（）A.三角肌

（）B.肱二頭肌

（）C.股外側(cè)肌

（）D.以上都是

26.護(hù)理工作中，哪些行為屬于職業(yè)倦怠的早期表現(xiàn)？

（）A.工作效率提高

（）B.對患者缺乏耐心

（）C.工作熱情高漲

（）D.學(xué)習(xí)新技能

27.患者李某，因車禍導(dǎo)致昏迷，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意哪些事項？

（）A.使用漱口液

（）B.清除口咽分泌物

（）C.使用棉簽擦拭口腔

（）D.以上都是

28.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時，手部消毒應(yīng)注意哪些要點？

（）A.使用擦手消毒液

（）B.溫水洗手

（）C.肥皂水清洗

（）D.以上都可以

29.患者張某，因哮喘發(fā)作入院，護(hù)士為其吸氧時，應(yīng)注意哪些事項？

（）A.仰臥位

（）B.半臥位

（）C.側(cè)臥位

（）D.俯臥位

30.護(hù)理文書書寫中，哪些情況屬于涂改？

（）A.刪除錯誤記錄

（）B.使用紅筆記錄

（）C.字跡潦草

（）D.日期錯誤

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)直接執(zhí)行醫(yī)囑。（）

32.患者張某，因發(fā)熱入院，體溫39.5℃，護(hù)士為其測量體溫后，只需記錄體溫數(shù)值。（）

33.護(hù)理工作中，為患者進(jìn)行隱私部位護(hù)理時無需屏風(fēng)遮擋。（）

34.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，可能發(fā)生了靜脈炎。（）

35.患者李某，因發(fā)熱入院，體溫39.5℃，護(hù)士為其測量體溫后，應(yīng)記錄體溫數(shù)值并標(biāo)注物理降溫措施。（）

36.護(hù)理工作中，為患者進(jìn)行隱私部位護(hù)理時無需屏風(fēng)遮擋。（）

37.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，可能發(fā)生了靜脈炎。（）

38.患者李某，因發(fā)熱入院，體溫39.5℃，護(hù)士為其測量體溫后，應(yīng)記錄體溫數(shù)值并標(biāo)注物理降溫措施。（）

39.護(hù)理工作中，為患者進(jìn)行隱私部位護(hù)理時無需屏風(fēng)遮擋。（）

40.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，可能發(fā)生了靜脈炎。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)與________確認(rèn)后執(zhí)行。

42.患者張某，因發(fā)熱入院，體溫39.5℃，護(hù)士為其測量體溫后，應(yīng)記錄體溫數(shù)值并標(biāo)注________措施。

43.護(hù)理工作中，為患者進(jìn)行隱私部位護(hù)理時，應(yīng)________遮擋。

44.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，可能發(fā)生了________。

45.患者李某，因發(fā)熱入院，體溫39.5℃，護(hù)士為其測量體溫后，應(yīng)記錄體溫數(shù)值并標(biāo)注________措施。

46.護(hù)理工作中，為患者進(jìn)行隱私部位護(hù)理時，應(yīng)________遮擋。

47.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，可能發(fā)生了________。

48.患者李某，因發(fā)熱入院，體溫39.5℃，護(hù)士為其測量體溫后，應(yīng)記錄體溫數(shù)值并標(biāo)注________措施。

49.護(hù)理工作中，為患者進(jìn)行隱私部位護(hù)理時，應(yīng)________遮擋。

50.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，可能發(fā)生了________。

五、簡答題（共30分，每題10分）

51.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時的注意事項。

52.簡述靜脈輸液時患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛的可能原因及處理措施。

53.簡述護(hù)理工作中如何保護(hù)患者隱私。

54.簡述患者張某，因發(fā)熱入院，護(hù)士為其測量體溫后的記錄要點。

六、案例分析題（共15分）

55.案例背景：患者王某，因車禍導(dǎo)致昏迷入院，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔內(nèi)有大量分泌物，且呼吸不暢。

問題：

（1）護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行口腔護(hù)理？

（2）口腔護(hù)理時需要注意哪些事項？

（3）口腔護(hù)理的目的是什么？

一、單選題（共20分）

1.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)后執(zhí)行，不能直接執(zhí)行醫(yī)囑，也不能拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，更不能先執(zhí)行再報告。

2.B

解析：護(hù)士為患者測量體溫后，應(yīng)記錄體溫數(shù)值并標(biāo)注物理降溫措施，以便醫(yī)生了解患者病情變化及治療情況。

3.A

解析：護(hù)理工作中，為患者進(jìn)行隱私部位護(hù)理時，應(yīng)在私密環(huán)境下進(jìn)行，并屏風(fēng)遮擋，不能在公共區(qū)域討論患者病情，也不能接受患者禮品。

4.A

解析：靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，可能發(fā)生了靜脈炎，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。

5.A

解析：留置尿管患者應(yīng)每天更換尿袋，以防止感染。

6.B

解析：腰椎間盤突出癥患者應(yīng)采取側(cè)臥位，以減輕腰椎壓力。

7.C

解析：護(hù)士在發(fā)藥時發(fā)現(xiàn)患者忘記是否已服藥，應(yīng)查看患者服藥記錄，確認(rèn)后再發(fā)藥，不能直接發(fā)藥或詢問患者，更不能聯(lián)系醫(yī)生。

8.A

解析：患者因呼吸困難入院，護(hù)士為其吸氧時，氧流量應(yīng)控制在1-2L/min，以避免氧中毒。

9.C

解析：護(hù)理文書書寫中，字跡潦草難以辨認(rèn)屬于錯別字，其他選項均不屬于錯別字。

10.C

解析：患者因糖尿病足住院，護(hù)士為其進(jìn)行足部護(hù)理時，應(yīng)注意定期檢查足部皮膚完整性，以預(yù)防感染。

11.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，三角肌、肱二頭肌、股外側(cè)肌都是常用注射點，應(yīng)根據(jù)患者情況選擇合適的部位。

12.B

解析：患者因心衰入院，護(hù)士為其測量血壓時，血壓計應(yīng)與心臟處于胸部水平，以獲得準(zhǔn)確的血壓數(shù)值。

13.B

解析：護(hù)理工作中，對患者缺乏耐心屬于職業(yè)倦怠的早期表現(xiàn)，其他選項均不屬于職業(yè)倦怠的表現(xiàn)。

14.D

解析：患者因車禍導(dǎo)致昏迷，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意使用漱口液、清除口咽分泌物、使用棉簽擦拭口腔，以上都是需要注意的事項。

15.A

解析：護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時，手部消毒應(yīng)使用擦手消毒液，以殺滅手部細(xì)菌。

16.B

解析：患者因哮喘發(fā)作入院，護(hù)士為其吸氧時，應(yīng)采取半臥位，以緩解呼吸困難。

17.A

解析：護(hù)理文書書寫中，刪除錯誤記錄屬于涂改，其他選項均不屬于涂改。

18.A

解析：患者因骨折住院，護(hù)士為其進(jìn)行石膏固定后，應(yīng)注意定期檢查末梢血運，以防止缺血壞死。

19.C

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，出現(xiàn)針尖脫出血管外需要立即報告醫(yī)生，其他選項均不屬于緊急情況。

20.C

解析：護(hù)理工作中，接受患者禮品違反了護(hù)士倫理，其他選項均屬于符合護(hù)士倫理的行為。

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.BCD

解析：護(hù)理工作中，為患者進(jìn)行隱私部位護(hù)理時屏風(fēng)遮擋、按照規(guī)定進(jìn)行病例討論、使用床旁交接班時注意保護(hù)患者隱私，都屬于患者隱私保護(hù)范疇，在公共區(qū)域討論患者病情違反了隱私保護(hù)原則。

22.AB

解析：靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，可能的原因有輸液速度過快和靜脈炎，淋巴水腫和靜脈血栓不屬于該癥狀的常見原因。

23.ABD

解析：護(hù)理文書書寫中，患者姓名與病歷不符、體溫數(shù)值記錄錯誤、日期記錄錯誤，都屬于錯別字，字跡潦草難以辨認(rèn)不屬于錯別字。

24.CD

解析：患者因糖尿病足住院，護(hù)士為其進(jìn)行足部護(hù)理時，應(yīng)注意定期檢查足部皮膚完整性，使用過熱的水泡腳會加重病情，其他選項均不屬于注意事項。

25.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時，三角肌、肱二頭肌、股外側(cè)肌都是常用注射點，應(yīng)根據(jù)患者情況選擇合適的部位。

26.B

解析：護(hù)理工作中，對患者缺乏耐心屬于職業(yè)倦怠的早期表現(xiàn)，其他選項均不屬于職業(yè)倦怠的表現(xiàn)。

27.D

解析：患者因車禍導(dǎo)致昏迷，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意使用漱口液、清除口咽分泌物、使用棉簽擦拭口腔，以上都是需要注意的事項。

28.A

解析：護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時，手部消毒應(yīng)使用擦手消毒液，以殺滅手部細(xì)菌，其他選項均不屬于手部消毒的方法。

29.B

解析：患者因哮喘發(fā)作入院，護(hù)士為其吸氧時，應(yīng)采取半臥位，以緩解呼吸困難。

30.A

解析：護(hù)理文書書寫中，刪除錯誤記錄屬于涂改，其他選項均不屬于涂改。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)后執(zhí)行，不能直接執(zhí)行醫(yī)囑。

32.×

解析：患者張某，因發(fā)熱入院，體溫39.5℃，護(hù)士為其測量體溫后，應(yīng)記錄體溫數(shù)值并標(biāo)注物理降溫措施，以便醫(yī)生了解患者病情變化及治療情況。

33.×

解析：護(hù)理工作中，為患者進(jìn)行隱私部位護(hù)理時，應(yīng)在私密環(huán)境下進(jìn)行，并屏風(fēng)遮擋，以保護(hù)患者隱私。

34.√

解析：靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，可能發(fā)生了靜脈炎，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。

35.√

解析：患者李某，因發(fā)熱入院，體溫39.5℃，護(hù)士為其測量體溫后，應(yīng)記錄體溫數(shù)值并標(biāo)注物理降溫措施，以便醫(yī)生了解患者病情變化及治療情況。

36.×

解析：護(hù)理工作中，為患者進(jìn)行隱私部位護(hù)理時，應(yīng)在私密環(huán)境下進(jìn)行，并屏風(fēng)遮擋，以保護(hù)患者隱私。

37.√

解析：靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，可能發(fā)生了靜脈炎，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。

38.√

解析：患者李某，因發(fā)熱入院，體溫39.5℃，護(hù)士為其測量體溫后，應(yīng)記錄體溫數(shù)值并標(biāo)注物理降溫措施，以便醫(yī)生了解患者病情變化及治療情況。

39.×

解析：護(hù)理工作中，為患者進(jìn)行隱私部位護(hù)理時，應(yīng)在私密環(huán)境下進(jìn)行，并屏風(fēng)遮擋，以保護(hù)患者隱私。

40.√

解析：靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，可能發(fā)生了靜脈炎，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.醫(yī)生

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)與醫(yī)生確認(rèn)后執(zhí)行，以確?；颊甙踩?。

42.物理

解析：患者張某，因發(fā)熱入院，體溫39.5℃，護(hù)士為其測量體溫后，應(yīng)記錄體溫數(shù)值并標(biāo)注物理降溫措施，以便醫(yī)生了解患者病情變化及治療情況。

43.屏風(fēng)

解析：護(hù)理工作中，為患者進(jìn)行隱私部位護(hù)理時，應(yīng)在私密環(huán)境下進(jìn)行，并屏風(fēng)遮擋，以保護(hù)患者隱私。

44.靜脈炎

解析：靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，可能發(fā)生了靜脈炎，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。

45.物理

解析：患者李某，因發(fā)熱入院，體溫39.5℃，護(hù)士為其測量體溫后，應(yīng)記錄體溫數(shù)值并標(biāo)注物理降溫措施，以便醫(yī)生了解患者病情變化及治療情況。

46.屏風(fēng)

解析：護(hù)理工作中，為患者進(jìn)行隱私部位護(hù)理時，應(yīng)在私密環(huán)境下進(jìn)行，并屏風(fēng)遮擋，以保護(hù)患者隱私。

47.靜脈炎

解析：靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，可能發(fā)生了靜脈炎，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。

48.物理

解析：患者李某，因發(fā)熱入院，體溫39.5℃，護(hù)士為其測量體溫后，應(yīng)記錄體溫數(shù)值并標(biāo)注物理降溫措施，以便醫(yī)生了解患者病情變化及治療情況。

49.屏風(fēng)

解析：護(hù)理工作中，為患者進(jìn)行隱私部位護(hù)理時，應(yīng)在私密環(huán)境下進(jìn)行，并屏風(fēng)遮擋，以保護(hù)患者隱私。

50.靜脈炎

解析：靜脈輸液時，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，可能發(fā)生了靜脈炎，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。

五、簡答題（共30分，每題