第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁安陽護理單招題庫真題及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.護理人員在進行口腔護理時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.擦洗牙齒外側時，應由內(nèi)向外輕柔擦拭

（）B.使用同一塊紗布擦洗不同牙齒時，無需更換

（）C.擦洗舌苔時，應使用壓舌板輔助操作

（）D.發(fā)現(xiàn)口腔潰瘍時，可立即涂抹碘伏消毒

2.靜脈輸液時，以下哪種情況下最可能發(fā)生空氣栓塞？

（）A.輸液速度過快

（）B.輸液管路中有小氣泡

（）C.針頭插入過深

（）D.輸液器濾網(wǎng)堵塞

3.病人長期臥床易發(fā)生壓瘡，以下哪項預防措施是無效的？

（）A.定時翻身

（）B.使用防壓瘡床墊

（）C.保持皮膚干燥

（）D.涂抹厚重的保濕霜

4.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？

（）A.阿司匹林

（）B.布洛芬

（）C.芬太尼

（）D.對乙酰氨基酚

5.護理人員進行無菌操作時，以下哪項行為是正確的？

（）A.洗手時先沖濕雙手

（）B.戴手套前未洗手

（）C.佩戴無菌手套時接觸非無菌區(qū)域

（）D.使用無菌鉗夾取無菌物品時觸碰鉗端

6.病人術后出現(xiàn)發(fā)熱，以下哪種情況可能屬于感染？

（）A.體溫持續(xù)37.5℃

（）B.伴有寒戰(zhàn)

（）C.口服退燒藥后體溫下降

（）D.術后正常反應

7.給病人喂食時，以下哪項操作不符合安全要求？

（）A.先確認病人意識清醒

（）B.將食物壓碎后喂食

（）C.喂食速度不宜過快

（）D.食物溫度應接近室溫

8.護理人員發(fā)現(xiàn)病人自述胸痛，以下哪種情況需立即報告醫(yī)生？

（）A.胸痛持續(xù)10分鐘未緩解

（）B.胸痛呈壓榨感

（）C.伴有呼吸困難

（）D.胸痛可通過深呼吸緩解

9.輸液時病人出現(xiàn)靜脈炎，以下哪項處理是錯誤的？

（）A.停止輸液

（）B.熱敷患處

（）C.使用抗生素

（）D.繼續(xù)原輸液速度

10.護理人員進行病情觀察時，以下哪項屬于生命體征？

（）A.腰圍

（）B.血壓

（）C.體重

（）D.食欲

11.給病人翻身時，以下哪項操作可減少壓瘡發(fā)生？

（）A.單人操作時強行拖拽病人

（）B.使用床單作為支撐物移動病人

（）C.每隔2小時翻身一次

（）D.翻身前不擦干病人皮膚

12.護理人員發(fā)現(xiàn)病人跌倒，以下哪項處理優(yōu)先？

（）A.立即呼喊其他醫(yī)護人員

（）B.先檢查病人是否清醒

（）C.立即移動病人至舒適位置

（）D.記錄跌倒時間

13.以下哪種消毒方法適用于不耐熱醫(yī)療器械？

（）A.高壓蒸汽滅菌

（）B.環(huán)氧乙烷滅菌

（）C.燃燒法

（）D.過氧乙酸浸泡

14.護理人員進行肌肉注射時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.注射前檢查藥物有效期

（）C.注射時固定針頭方向

（）D.注射后立即拔針

15.病人長期使用呼吸機，以下哪項護理措施可預防呼吸機相關性肺炎？

（）A.定時更換呼吸機管路

（）B.鼓勵病人自主咳嗽

（）C.頻繁調(diào)整呼吸機參數(shù)

（）D.減少霧化吸入次數(shù)

16.護理人員發(fā)現(xiàn)病人皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛，以下哪項判斷最可能？

（）A.濕疹

（）B.壓瘡初期

（）C.皮膚感染

（）D.皮膚過敏

17.給病人留取尿標本時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.囑咐病人清潔會陰部

（）B.使用無菌容器

（）C.采集中段尿

（）D.尿標本采集后立即送檢

18.護理人員進行靜脈抽血時，以下哪項操作可減少溶血？

（）A.使用金屬針頭

（）B.抽血前劇烈活動病人

（）C.緩慢注入抗凝管

（）D.使用過熱試管

19.病人術后出現(xiàn)惡心嘔吐，以下哪項處理是錯誤的？

（）A.調(diào)整輸液速度

（）B.使用止吐藥

（）C.立即給予高滲食物

（）D.保持病室通風

20.護理人員進行口腔護理時，以下哪種漱口液適用于昏迷病人？

（）A.生理鹽水

（）B.聚維酮碘溶液

（）C.朵貝爾溶液

（）D.西吡氯銨溶液

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理人員進行手衛(wèi)生時，以下哪些環(huán)節(jié)是正確的？

（）A.流水沖洗雙手

（）B.使用含氯消毒液擦拭

（）C.涂抹含酒精的速干手消毒劑

（）D.擦干雙手時使用一次性擦手紙

22.病人術后出現(xiàn)疼痛，以下哪些因素可影響疼痛評估？

（）A.疼痛部位

（）B.病人文化程度

（）C.藥物使用情況

（）D.病人心理狀態(tài)

23.護理人員進行鼻飼時，以下哪些操作是正確的？

（）A.檢查鼻飼管是否通暢

（）B.注入食物前先抽吸回血

（）C.每次喂食后直立病人30分鐘

（）D.鼻飼液溫度控制在38-40℃

24.病人長期臥床易發(fā)生下肢靜脈血栓，以下哪些措施可預防？

（）A.定期按摩下肢

（）B.穿彈力襪

（）C.鼓勵病人深靜脈按壓

（）D.長期使用抗凝藥物

25.護理人員進行病情觀察時，以下哪些屬于異常情況？

（）A.呼吸頻率28次/分鐘

（）B.血壓165/95mmHg

（）C.脈搏細速

（）D.體溫36.5℃

26.給病人使用約束帶時，以下哪些操作是正確的？

（）A.定期松解約束帶

（）B.使用減壓墊

（）C.每小時觀察皮膚情況

（）D.長時間使用無需記錄

27.護理人員進行肌肉注射時，以下哪些部位是常用注射部位？

（）A.三角肌

（）B.股外側肌

（）C.肱二頭肌

（）D.臀大肌

28.病人長期使用抗生素，以下哪些情況需警惕耐藥性？

（）A.癥狀反復

（）B.體溫持續(xù)不降

（）C.出現(xiàn)皮疹

（）D.白細胞計數(shù)下降

29.護理人員進行無菌操作時，以下哪些物品需滅菌？

（）A.無菌手套

（）B.無菌治療巾

（）C.注射器針頭

（）D.無菌棉簽

30.病人術后出現(xiàn)發(fā)熱，以下哪些情況需考慮感染？

（）A.體溫持續(xù)38.5℃

（）B.白細胞計數(shù)升高

（）C.傷口紅腫

（）D.血沉加快

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護理人員進行口腔護理時，需使用新吉爾滅消毒液擦拭口腔。

（）

32.靜脈輸液時，輸液器濾網(wǎng)可過濾空氣。

（）

33.病人長期臥床時，可使用氣墊床預防壓瘡。

（）

34.阿片類鎮(zhèn)痛藥可引起成癮，需嚴格遵醫(yī)囑使用。

（）

35.護理人員進行無菌操作時，可佩戴隱形眼鏡。

（）

36.病人術后出現(xiàn)發(fā)熱，可能是手術部位感染。

（）

37.給病人喂食時，應先確認病人吞咽功能。

（）

38.護理人員進行肌肉注射時，需使用無菌注射器。

（）

39.病人長期使用呼吸機，需定期更換呼吸機管路。

（）

40.護理人員進行病情觀察時，需注意病人主訴與客觀體征的一致性。

（）

四、填空題（共20分，每空1分）

41.護理人員進行手衛(wèi)生時，需遵循七步洗手法，包括：________、________、________、________、________、________、________。

42.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)空氣栓塞，應立即讓病人采取________體位。

43.病人長期臥床時，預防壓瘡的關鍵措施是________和________。

44.阿片類鎮(zhèn)痛藥的代表藥物包括________、________和________。

45.護理人員進行無菌操作時，需保持________和________。

46.病人術后出現(xiàn)發(fā)熱，需監(jiān)測體溫，并記錄________、________和________。

47.給病人喂食時，應先確認病人________和________。

48.護理人員進行肌肉注射時，需選擇合適的注射部位，避免________和________。

49.病人長期使用呼吸機，需預防________和________。

50.護理人員進行病情觀察時，需注意病人________、________和________。

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述預防靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的要點。

52.簡述壓瘡的分期及主要特征。

53.簡述阿片類鎮(zhèn)痛藥的不良反應及處理措施。

54.簡述護理人員進行手衛(wèi)生的步驟及注意事項。

55.簡述病人術后出現(xiàn)發(fā)熱的常見原因及處理措施。

六、案例分析題（共25分）

56.案例背景：病人，女，78歲，因“右側股骨骨折行人工關節(jié)置換術”入院。術后第3天，病人主訴右下肢疼痛，護士發(fā)現(xiàn)右下肢腫脹，皮膚溫度升高，活動受限。

問題：

（1）分析病人可能出現(xiàn)的問題。

（2）提出相應的處理措施。

（3）總結預防措施。

一、單選題（共20分）

1.B

解析：擦洗不同牙齒時需更換紗布，避免交叉感染。

2.B

解析：輸液管路中有氣泡時可能進入血管，導致空氣栓塞。

3.D

解析：厚重保濕霜可能堵塞汗腺，增加壓瘡風險。

4.C

解析：芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，具有強效鎮(zhèn)痛作用。

5.A

解析：洗手前沖濕雙手會導致洗手效果下降。

6.B

解析：寒戰(zhàn)是感染的前兆，需立即報告醫(yī)生。

7.D

解析：食物溫度應接近體溫，避免燙傷或引起不適。

8.A

解析：胸痛持續(xù)10分鐘未緩解需警惕心肌梗死。

9.D

解析：靜脈炎時需減慢輸液速度，避免加重損傷。

10.B

解析：血壓屬于生命體征，腰圍、體重、食欲不屬于生命體征。

11.C

解析：每隔2小時翻身可減少壓瘡發(fā)生。

12.B

解析：先檢查病人是否清醒可避免二次傷害。

13.B

解析：環(huán)氧乙烷滅菌適用于不耐熱醫(yī)療器械。

14.D

解析：注射后需等待1-2分鐘再拔針，避免藥液溢出。

15.A

解析：定期更換呼吸機管路可預防呼吸機相關性肺炎。

16.B

解析：紅腫熱痛是壓瘡初期的典型特征。

17.D

解析：尿標本采集后需在2小時內(nèi)送檢。

18.C

解析：緩慢注入抗凝管可減少溶血。

19.C

解析：高滲食物可能加重惡心嘔吐。

20.A

解析：生理鹽水適用于昏迷病人，避免誤吸。

21.ACD

解析：手衛(wèi)生需使用流動水和含酒精的速干手消毒劑，擦干雙手時使用一次性擦手紙。

22.ABCD

解析：疼痛評估受多因素影響，包括部位、文化程度、藥物使用和心理狀態(tài)。

23.ABCD

解析：鼻飼操作需檢查鼻飼管、先抽吸回血、直立病人、控制溫度。

24.ABC

解析：預防下肢靜脈血栓需按摩、穿彈力襪、深靜脈按壓。

25.ABC

解析：呼吸頻率28次/分鐘、血壓165/95mmHg、脈搏細速均為異常情況。

26.ABC

解析：使用約束帶需定期松解、使用減壓墊、觀察皮膚情況。

27.ABCD

解析：三角肌、股外側肌、肱二頭肌、臀大肌均為常用注射部位。

28.ABC

解析：癥狀反復、體溫不降、出現(xiàn)皮疹需警惕耐藥性。

29.ABCD

解析：無菌手套、治療巾、針頭、棉簽均需滅菌。

30.ABCD

解析：發(fā)熱、白細胞升高、傷口紅腫、血沉加快均需考慮感染。

31.×

解析：口腔護理使用新吉爾滅會導致口腔黏膜損傷。

32.√

解析：輸液器濾網(wǎng)可過濾空氣，防止進入血管。

33.√

解析：氣墊床可分散壓力，預防壓瘡。

34.√

解析：阿片類鎮(zhèn)痛藥可引起成癮，需嚴格遵醫(yī)囑使用。

35.×

解析：無菌操作時不可佩戴隱形眼鏡，避免污染。

36.√

解析：術后發(fā)熱可能是手術部位感染。

37.√

解析：喂食前需確認病人吞咽功能，避免誤吸。

38.√

解析：肌肉注射需使用無菌注射器，避免感染。

39.√

解析：長期使用呼吸機需定期更換管路，預防感染。

40.√

解析：主訴與客觀體征的一致性有助于判斷病情。

41.流水沖洗、掌心相對、手指交叉、手心對手背、手指交叉、指尖向上、肘部前傾

解析：七步洗手法是手衛(wèi)生的標準步驟。

42.仰臥中凹

解析：仰臥中凹體位可增加回心血量，改善組織灌注。

43.持續(xù)翻身、保持皮膚干燥

解析：預防壓瘡的關鍵是減少壓迫和保持皮膚清潔。

44.硫噴妥鈉、芬太尼、嗎啡

解析：硫噴妥鈉、芬太尼、嗎啡均屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥。

45.無菌觀念、無菌技術

解析：無菌操作需保持無菌觀念和技術。

46.體溫、脈率、白細胞計數(shù)

解析：監(jiān)測體溫、脈率、白細胞計數(shù)可判斷感染情況。

47.意識、吞咽功能

解析：喂食前需確認病人意識和吞咽功能。

48.神經(jīng)血管干、骨突部位

解析：肌肉注射需避開神經(jīng)血管干和骨突部位。

49.呼吸道感染、壓瘡

解析：長期使用呼吸機需預防呼吸道感染和壓瘡。

50.主訴、生命體征、伴隨癥狀

解析：病情觀察需注意主訴、生命體征和伴隨癥狀。

51.答：

①輸液前檢查輸液器有無破損，確保無氣泡；

②輸液過程中密切觀察病人情況，發(fā)現(xiàn)異常立即停止輸液；

③輸液時保持輸液器垂直，避免氣泡進入；

④發(fā)現(xiàn)空氣栓塞時，立即讓病人采取左側頭低足高位。

解析：預防空氣栓塞需從輸液前、