第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理三基2025題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理人員在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列哪種操作是錯(cuò)誤的？

（）A.用生理鹽水漱口清潔口腔

（）B.使用同一根棉簽清潔不同患者

（）C.幫助患者清潔假牙時(shí)注意固定牢固

（）D.定期使用漱口水預(yù)防口腔感染

答：________

2.以下哪種情況下，護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生？

（）A.患者主訴頭痛，但生命體征平穩(wěn)

（）B.患者皮膚出現(xiàn)輕微紅疹

（）C.患者血糖值突然升高至16mmol/L

（）D.患者咳嗽加劇，但無(wú)呼吸困難

答：________

3.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的紅色條紋，伴有疼痛，最可能的原因是？

（）A.靜脈炎

（）B.血管痙攣

（）C.液體外滲

（）D.血液凝固

答：________

4.患者因疼痛劇烈需使用止痛藥，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先選擇哪種給藥途徑？

（）A.口服給藥

（）B.肌肉注射

（）C.靜脈推注

（）D.舌下含服

答：________

5.護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)，為預(yù)防壓瘡，以下哪種措施是錯(cuò)誤的？

（）A.每2小時(shí)協(xié)助患者翻身一次

（）B.保持床鋪干燥平整

（）C.使用橡膠氣墊床

（）D.按時(shí)按摩受壓部位皮膚

答：________

6.面對(duì)家屬的過(guò)度焦慮，護(hù)士應(yīng)采取哪種溝通方式？

（）A.直接拒絕家屬的請(qǐng)求

（）B.耐心傾聽并給予情感支持

（）C.告知家屬醫(yī)院規(guī)定并要求其離開

（）D.忽略家屬的情緒波動(dòng)

答：________

7.護(hù)理感染性疾病患者時(shí)，以下哪種行為是錯(cuò)誤的？

（）A.進(jìn)入病房前佩戴口罩和手套

（）B.使用一次性醫(yī)療器械后直接丟棄

（）C.對(duì)患者使用的物品進(jìn)行消毒

（）D.擦拭患者床旁桌時(shí)使用同一塊抹布

答：________

8.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，護(hù)士應(yīng)如何處理？

（）A.立即給予退熱藥

（）B.觀察生命體征并報(bào)告醫(yī)生

（）C.囑患者多喝水并減少活動(dòng)

（）D.告知發(fā)熱是術(shù)后正?，F(xiàn)象

答：________

9.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問(wèn)，應(yīng)如何處理？

（）A.按原醫(yī)囑執(zhí)行

（）B.忽略疑問(wèn)繼續(xù)執(zhí)行

（）C.與醫(yī)生溝通確認(rèn)后執(zhí)行

（）D.向患者解釋醫(yī)囑并等待其確認(rèn)

答：________

10.患者因呼吸困難需使用吸氧裝置，護(hù)士應(yīng)如何評(píng)估氧療效果？

（）A.觀察患者面色是否發(fā)紅

（）B.測(cè)量患者心率是否加快

（）C.聽患者呼吸音是否清晰

（）D.檢查氧氣瓶壓力是否充足

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

11.護(hù)理人員在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)遵循哪些原則？

（）A.操作前洗手并穿戴無(wú)菌衣

（）B.手臂保持在胸前水平

（）C.使用無(wú)菌物品時(shí)避免觸碰邊緣

（）D.操作環(huán)境需保持清潔干燥

（）E.操作過(guò)程中可說(shuō)話以安撫患者

答：________

12.患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？

（）A.囑患者平臥并頭偏向一側(cè)

（）B.給予止吐藥物

（）C.保持室內(nèi)空氣流通

（）D.禁止患者進(jìn)食飲水

（）E.觀察嘔吐物的顏色和量

答：________

13.護(hù)理人員進(jìn)行健康宣教時(shí)，應(yīng)注意哪些要點(diǎn)？

（）A.使用通俗易懂的語(yǔ)言

（）B.結(jié)合患者的文化背景

（）C.控制宣教時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

（）D.忽略家屬的提問(wèn)

（）E.評(píng)估患者的理解程度

答：________

14.患者長(zhǎng)期使用激素類藥物，護(hù)士應(yīng)觀察哪些不良反應(yīng)？

（）A.皮膚感染

（）B.血糖升高

（）C.骨質(zhì)疏松

（）D.體重減輕

（）E.消化道潰瘍

答：________

15.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，以下哪些行為是正確的？

（）A.耐心傾聽患者的主訴

（）B.給予患者積極的暗示

（）C.對(duì)患者的情緒表示評(píng)判

（）D.提供適當(dāng)?shù)姆潘杉记?/p>

（）E.鼓勵(lì)患者表達(dá)真實(shí)感受

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.護(hù)理人員可以為患者輸注過(guò)期的血液制品。

答：________

17.患者跌倒時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即扶起患者并詢問(wèn)其感受。

答：________

18.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈抽血時(shí)，應(yīng)先抽血常規(guī)再抽生化項(xiàng)目。

答：________

19.患者使用呼吸機(jī)時(shí)，護(hù)士應(yīng)定時(shí)檢查呼吸機(jī)參數(shù)是否合適。

答：________

20.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，可以擅自更改醫(yī)囑。

答：________

21.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者病情變化時(shí)，應(yīng)立即通知醫(yī)生。

答：________

22.護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí)，應(yīng)先洗手再消毒。

答：________

23.患者長(zhǎng)期臥床時(shí)，護(hù)士應(yīng)每日檢查受壓部位皮膚。

答：________

24.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)避免在同一部位反復(fù)注射。

答：________

25.護(hù)士在護(hù)理記錄中應(yīng)如實(shí)記錄患者的病情和護(hù)理措施。

答：________

四、填空題（共15分，每空1分）

26.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用________和________液清潔患者口腔。

答：________或________，________或________

27.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持手臂在________水平，避免觸及________。

答：________，________

28.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，護(hù)士應(yīng)監(jiān)測(cè)________、________和________等生命體征。

答：________，________，________

29.護(hù)理人員進(jìn)行健康宣教時(shí)，應(yīng)使用________語(yǔ)言，結(jié)合患者的________背景。

答：________，________

30.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)________患者，給予________支持。

答：________，________

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

31.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)需注意哪些事項(xiàng)？

答：________

32.患者因疼痛劇烈需使用止痛藥，護(hù)士應(yīng)如何評(píng)估疼痛程度？

答：________

33.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)如何與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系？

答：________

34.護(hù)理人員進(jìn)行健康宣教時(shí)，應(yīng)如何提高患者的依從性？

答：________

六、案例分析題（共15分）

某患者因車禍導(dǎo)致腿部骨折，入院后需進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，伴有寒戰(zhàn)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者腿部傷口敷料滲血，并有異味。

問(wèn)題：

（1）請(qǐng)分析患者發(fā)熱的原因可能有哪些？

答：________

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施處理患者的情況？

答：________

（3）如何預(yù)防此類并發(fā)癥的發(fā)生？

答：________

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B

2.C

3.A

4.C

5.C

6.B

7.D

8.B

9.C

10.C

二、多選題

11.ABCD

12.ABCE

13.ABE

14.ABC

15.ADE

三、判斷題

16.×

17.×

18.×

19.√

20.×

21.√

22.√

23.√

24.√

25.√

四、填空題

26.生理鹽水，漱口；清水，消毒

27.胸前，無(wú)菌物品邊緣

28.體溫，脈搏，呼吸

29.通俗易懂，文化

30.傾聽，情感

五、簡(jiǎn)答題

31.答：

①靜脈輸液前需核對(duì)患者信息及藥物；

②選擇合適的靜脈，避免使用有損傷的血管；

③固定針頭，防止脫落；

④觀察患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)；

⑤保持輸液環(huán)境清潔，防止感染。

32.答：

①觀察患者表情、姿勢(shì)、呼吸等；

②使用疼痛評(píng)分量表（如NRS）評(píng)估疼痛程度；

③傾聽患者的主訴。

33.答：

①耐心傾聽患者的主訴；

②尊重患者的隱私和尊嚴(yán)；

③給予患者積極的暗示；

④提供專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。

34.答：

①使用通俗易懂的語(yǔ)言；

②結(jié)合患者的文化背景；

③采用圖文并茂的方式；

④評(píng)估患者的理解程度，及時(shí)糾正錯(cuò)誤認(rèn)知。

六、案例分析題

問(wèn)題：

（1）請(qǐng)分析患者發(fā)熱的原因可能有哪些？

答：

①術(shù)后感染（如傷口感染）；

②原發(fā)疾病（如車禍導(dǎo)致的內(nèi)臟損傷）；

③感染性疾?。ㄈ绶窝祝?；

④藥物反應(yīng)（如抗生素使用）。

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施處理患者的情況？

答：

①立即報(bào)告醫(yī)生；

②寒戰(zhàn)時(shí)給予保暖；

③監(jiān)測(cè)生命體征；

④取出傷口敷料，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)；

⑤遵醫(yī)囑使用退熱藥。

（3）如何預(yù)防此類并發(fā)癥的發(fā)生？

答：

①術(shù)前做好皮膚準(zhǔn)備；

②術(shù)中嚴(yán)格無(wú)菌操作；

③術(shù)后保持傷口清潔干燥；

④定期更換敷料；

⑤加強(qiáng)患者健康教育。

解析

一、單選題

1.B錯(cuò)誤，應(yīng)使用同一根棉簽清潔同一患者，但需更換棉簽再清潔不同患者。

2.C血糖突然升高需立即報(bào)告醫(yī)生，以防高血糖危象。

3.A靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走向的紅色條紋，伴有疼痛。

4.C靜脈推注起效快，適合急救。

5.C橡膠氣墊床易導(dǎo)致局部壓迫，應(yīng)使用防壓瘡床墊。

6.B耐心傾聽并給予情感支持是正確的溝通方式。

7.D應(yīng)使用不同抹布擦拭不同區(qū)域。

8.B觀察生命體征并報(bào)告醫(yī)生是正確的處理方式。

9.C應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)后執(zhí)行，確保醫(yī)囑準(zhǔn)確無(wú)誤。

10.C聽患者呼吸音是否清晰是評(píng)估氧療效果的重要指標(biāo)。

二、多選題

11.ABCD無(wú)菌操作需遵循以上原則，E錯(cuò)誤，應(yīng)保持安靜。

12.ABCE應(yīng)采取以上措施，D錯(cuò)誤，需觀察患者情況決定是否進(jìn)食。

13.ABE應(yīng)使用通俗易懂的語(yǔ)言，結(jié)合患者的文化背景，評(píng)估理解程度，E錯(cuò)誤，應(yīng)回答家屬的提問(wèn)。

14.ABC長(zhǎng)期使用激素類藥物易導(dǎo)致這些不良反應(yīng)。

15.ADE耐心傾聽、給予積極的暗示、鼓勵(lì)患者表達(dá)真實(shí)感受是正確的心理護(hù)理方式。

三、判斷題

16.×過(guò)期的血液制品可能含有細(xì)菌，不能輸注。

17.×應(yīng)先檢查患者情況，再扶起患者，防止二次損傷。

18.×應(yīng)先抽生化項(xiàng)目再抽血常規(guī)，避免交叉污染。

19.√定期檢查呼吸機(jī)參數(shù)是確保治療效果的關(guān)鍵。

20.×護(hù)士不能擅自更改醫(yī)囑，需與醫(yī)生溝通。

21.√發(fā)現(xiàn)病情變化應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。

22.√先洗手再消毒，防止污染。

23.√長(zhǎng)期臥床患者易出現(xiàn)壓瘡，需每日檢查皮膚。

24.√反復(fù)在同一部位注射易導(dǎo)致局部組織損傷。

25.√護(hù)理記錄應(yīng)真實(shí)準(zhǔn)確。

四、填空題

26.生理鹽水，漱口；清水，消毒

27.胸前，無(wú)菌物品邊緣

28.體溫，脈搏，呼吸

29.通俗易懂，文化

30.傾聽，情感

五、簡(jiǎn)答題

31.答：

①靜脈輸液前需核對(duì)患者信息及藥物；

②選擇合適的靜脈，避免使用有損傷的血管；

③固定針頭，防止脫落；

④觀察患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)；

⑤保持輸液環(huán)境清潔，防止感染。

32.答：

①觀察患者表情、姿勢(shì)、呼吸等；

②使用疼痛評(píng)分量表（如NRS）評(píng)估疼痛程度；

③傾聽患者的主訴。

33.答：

①耐心傾聽患者的主訴；

②尊重患者的隱私和尊嚴(yán)；

③給予患者積極的暗示；

④提供專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。

34.答：

①使用通俗易懂的語(yǔ)言；

②結(jié)合患者的文化背景；

③采用圖文并茂的方式；

④評(píng)估患者的理解程度，及時(shí)糾正錯(cuò)誤認(rèn)知。

六、案例分析題

問(wèn)題：

（1）請(qǐng)分析患者發(fā)熱的原因可能有哪些？

答：

①術(shù)后感染（如傷口感染）；

②原發(fā)疾?。ㄈ畿嚨湆?dǎo)致的內(nèi)臟損傷）；

③感染性疾?。ㄈ绶窝祝?/p>

④藥物反應(yīng)（如抗生素使用）。

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施處理患者的情況？

答：

①立即報(bào)告醫(yī)生；

②寒戰(zhàn)時(shí)給予保暖