2025年心理咨詢行業(yè)合同協(xié)議條款_第1頁
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2025年心理咨詢行業(yè)合同協(xié)議條款甲方(心理咨詢師):_________,性別:______,身份證號:__________________,聯系電話:__________________,地址:__________________乙方(來訪者):_________,性別:______,身份證號:__________________,聯系電話:__________________,地址:__________________鑒于甲方具備專業(yè)的心理咨詢資質和經驗,同意為乙方提供心理咨詢服務;乙方自愿尋求心理咨詢幫助。甲乙雙方本著平等、自愿、公平和誠實信用的原則,經友好協(xié)商,就心理咨詢服務事宜達成如下協(xié)議:第一條服務內容與形式1.1甲方為乙方提供心理咨詢服務,服務性質為心理咨詢,旨在幫助乙方探索內心世界,改善情緒狀態(tài),提升應對能力,解決個人成長或生活適應中遇到的問題。甲方保證其提供的服務符合國家相關法律法規(guī)及心理咨詢行業(yè)倫理規(guī)范。1.2咨詢形式以_________(如:面對面、電話、視頻)方式進行。如采用視頻咨詢,雙方同意使用_________平臺進行溝通。1.3單次咨詢時長為_________分鐘。咨詢頻率初步約定為_________(如:每周一次),總咨詢次數暫定為_________次。具體咨詢時間由雙方根據實際情況協(xié)商確定,并提前預約。1.4咨詢主題主要圍繞_________(如:情緒管理、壓力應對、人際溝通、個人成長等),雙方應在咨詢過程中就具體議題保持溝通。第二條雙方權利與義務2.1甲方的權利與義務(1)甲方有權按照約定提供專業(yè)、審慎的心理咨詢服務,維護咨詢室的獨立、安全與私密性。(2)甲方有權要求乙方遵守咨詢設置,包括準時參加咨詢、如實表達、尊重甲方等。(3)在咨詢過程中,如發(fā)現乙方存在自傷、傷人、危害他人或其他緊急風險,甲方有權采取必要措施進行干預,并可能根據情況告知乙方相關親友、監(jiān)護人、危機干預機構或尋求法律援助,以保護涉及人員的安全。甲方應盡可能在采取干預措施前與乙方溝通,但緊急情況下除外。(4)甲方有義務持有有效的心理咨詢相關執(zhí)業(yè)資格證書,并在服務中遵守國家法律法規(guī)、心理咨詢行業(yè)倫理規(guī)范和操作規(guī)程。(5)甲方有義務為乙方提供專業(yè)、審慎的咨詢,尊重乙方的自主性,不強行灌輸個人觀點。(6)甲方有義務保護乙方的隱私,對在咨詢過程中了解到的乙方個人信息、談話內容等嚴格保密,但本協(xié)議另有約定或法律規(guī)定的除外。(7)甲方有義務向乙方說明咨詢的基本設置,包括費用、時間、保密原則等。(8)甲方應妥善保管咨詢記錄及相關資料,并確保其安全性。2.2乙方的權利與義務(1)乙方有權獲得由具備相應資質的專業(yè)心理咨詢師提供的、符合倫理規(guī)范的咨詢服務。(2)乙方有權了解甲方的資質信息及咨詢服務的收費標準。(3)乙方有權在咨詢過程中感受到尊重、安全和支持,有權在感覺不適時提出暫?;蚪K止咨詢。(4)乙方有權要求甲方就咨詢過程中的相關問題進行解釋。(5)乙方應如實、真誠地表達自己的主觀感受、想法和經歷,積極配合甲方的工作。(6)乙方應按時參加咨詢,遵守約定的時間。如需變更咨詢時間,應至少提前_________小時通知甲方;如未能按時參加且未提前通知,可能需要支付單次咨詢費用的一半作為違約補償,具體按雙方約定執(zhí)行。(7)乙方有義務按照本協(xié)議約定支付咨詢費用。(8)乙方應遵守保密原則,對咨詢過程中涉及的個人隱私信息予以保密,但涉及本協(xié)議約定的保密例外情況除外。第三條咨詢費用與支付方式3.1本協(xié)議項下的心理咨詢服務費用按照_________標準收取。具體為:單次咨詢費用_________元人民幣;或打包費用總計_________元人民幣,包含_________次咨詢。3.2支付方式為_________(如:現金支付、銀行轉賬、在線支付等)。3.3費用支付節(jié)點約定如下:_________(如:每次咨詢前支付、每_________次咨詢前支付、咨詢關系建立時預付_________次費用等)。3.4乙方應按時足額支付咨詢費用。如乙方未能按時支付費用,甲方有權暫停或終止咨詢服務,對于已提供的服務,甲方有權要求乙方支付相應費用。逾期支付部分,甲方有權按日加收未支付金額_________%的滯納金。第四條保密條款4.1甲方同意對在咨詢過程中獲得的乙方的個人信息、談話內容、評估結果等一切資料予以嚴格保密。4.2保密義務不因本協(xié)議的終止而解除,甲方的保密責任持續(xù)有效。4.3以下情況除外,甲方可以披露乙方信息:(1)乙方明確同意甲方披露其信息。(2)為保護乙方或第三方的人身安全,甲方有合理理由相信需要披露,且披露所涉及風險低于不披露的風險(例如,乙方計劃或正在實施嚴重傷害自身或他人的行為)。(3)根據法院命令、政府機構的要求或法律法規(guī)的規(guī)定,甲方有義務披露。(4)在甲方受到法律訴訟時,為甲方進行辯護或抗辯而需要披露。4.4甲方在披露乙方的非公開信息前,應盡可能與乙方進行溝通,除非法律規(guī)定或緊急情況不允許。4.5乙方同意對在咨詢過程中了解到的甲方信息及相關當事人的隱私予以保密。第五條咨詢關系的設置與調整5.1首次咨詢可能包含建立咨詢關系、進行風險評估、解釋咨詢設置等環(huán)節(jié)。5.2雙方同意遵守以下咨詢設置:(1)單次時長:_________分鐘。(2)咨詢頻率:_________。(3)請假規(guī)則:乙方需提前_________小時通知甲方方可請假,每次咨詢關系內可請假_________次。請假次數內甲方不再另行收費,但超出次數或未經通知的缺席,乙方可能需要支付相應費用,具體標準為_________。(4)費用:按本協(xié)議第三條約定執(zhí)行。5.3如需變更咨詢設置(如調整頻率、時長、費用等),需由甲乙雙方協(xié)商一致,并另行書面確認。5.4咨詢過程中如需錄音、錄像,需事先獲得乙方明確書面同意,并告知其權利和義務。第六條咨詢記錄與資料的歸屬6.1甲方可將咨詢記錄以_________(如:紙質、電子文檔)形式進行保存。咨詢記錄包括但不限于訪談記錄、評估量表、信件、錄音、錄像等。6.2咨詢記錄和資料的最終保管方為甲方/其所屬機構。甲方有責任確保記錄的安全、完整與保密。6.3乙方有權在符合法律法規(guī)及倫理要求的前提下,申請獲取屬于自己的咨詢記錄副本。乙方需向甲方提交書面申請,甲方應在收到申請后_________個工作日內予以提供,可能需要收取工本費_________元。6.4咨詢記錄和資料的保存期限自咨詢關系終止之日起不少于_________年。保存期滿后,如無特殊情況,甲方將按照規(guī)定或雙方約定進行銷毀。銷毀方式為_________(如:物理銷毀、電子數據刪除等),并應確保無法恢復。第七條風險告知與轉介7.1乙方確認已充分了解心理咨詢的性質、局限性以及可能存在的風險,并自愿參加咨詢。7.2甲乙雙方均知悉,心理咨詢并非治療任何精神疾病或身體疾病的保證手段,結果可能因個體差異、咨詢合作程度等多種因素而異。7.3在咨詢過程中,如甲方判斷乙方的問題超出其專業(yè)能力范圍,或出現甲方無法處理的特殊情況(如嚴重的心理危機、精神疾病急性發(fā)作、法律問題等),甲方有權建議乙方尋求其他專業(yè)幫助或進行轉介。轉介前,甲方應與乙方充分溝通,解釋轉介原因、對象及潛在影響,并征得乙方的同意。第八條合同的變更、解除與終止8.1本協(xié)議的任何變更,均需經甲乙雙方協(xié)商一致,并簽署書面補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。8.2發(fā)生下列情況之一,本協(xié)議可解除:(1)甲乙雙方協(xié)商一致同意解除。(2)因不可抗力導致本協(xié)議無法繼續(xù)履行。(3)一方嚴重違反本協(xié)議約定,導致協(xié)議目的無法實現,守約方有權解除。(4)出現本協(xié)議第四條第4.3款約定的保密例外情況,導致甲方必須披露乙方信息,乙方有權在合理范圍內解除。8.3甲方在以下情況下有權解除協(xié)議:(1)乙方在咨詢中提供虛假信息或存在欺騙行為,嚴重破壞咨詢信任基礎。(2)乙方出現嚴重攻擊性言語或行為,威脅到甲方的人身安全或咨詢環(huán)境安全。(3)乙方明確表示拒絕繼續(xù)接受咨詢,且未提出合理理由。8.4乙方在以下情況下有權解除協(xié)議:(1)感覺甲方無法提供滿足其需求的、專業(yè)的咨詢服務。(2)自身狀況發(fā)生重大變化,不再適合或需要繼續(xù)進行心理咨詢。8.5無論因何種原因導致本協(xié)議解除,對于協(xié)議解除前甲方已提供的服務,雙方應按照實際服務次數和約定標準結算費用。已支付的費用按以下方式處理:_________(如:扣除已提供服務的費用后多退少補)。8.6咨詢關系自然結束(如完成約定次數、目標達成)或雙方協(xié)商一致終止的,本協(xié)議按約定履行完畢即終止。第九條費用結算與爭議解決9.1雙方確認,所有咨詢費用已按本協(xié)議約定結清。9.2如因履行本協(xié)議發(fā)生爭議,雙方應首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,任何一方均有權向_________(如:乙方所在地、甲方所在地)有管轄權的人民法院提起訴訟。第十條法律適用與不可抗力10.1本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。10.2因不可抗力(包括但不限于地震、臺風、洪水、戰(zhàn)爭、政府行為、疫情等)導致任何一方無法履行本協(xié)議全部或部分義務的,該方不承擔違約責任,但應在合理期限內通知對方,并提供相關證明。雙方應根據不可抗力的影響,協(xié)商決定是否延期履行、部分履行或解除協(xié)議。第十一條其他條款11.1本協(xié)議所稱“書面形式”包括但不限于紙質文件、合同、信函、傳真、電子

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