2025年丙肝上報培訓(xùn)試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20題）1.根據(jù)《丙型病毒性肝炎監(jiān)測方案（2025年版）》，丙肝病例的責(zé)任報告單位是：A.疾病預(yù)防控制中心B.醫(yī)療機構(gòu)C.衛(wèi)生健康行政部門D.體檢機構(gòu)2.丙肝實驗室確診病例的核心依據(jù)是：A.抗-HCV陽性B.HCVRNA檢測陽性C.肝功能異常D.肝臟影像學(xué)提示纖維化3.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)丙肝實驗室確診病例后，應(yīng)在多長時間內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報？A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時4.丙肝病例報告卡中“病例分類”不包括以下哪項？A.疑似病例B.臨床診斷病例C.實驗室確診病例D.無癥狀感染者5.對于抗-HCV陽性但HCVRNA陰性的患者，應(yīng)如何報告？A.作為實驗室確診病例報告B.作為臨床診斷病例報告C.不作為丙肝病例報告D.作為疑似病例報告6.丙肝病例報告卡中“發(fā)病日期”應(yīng)填寫：A.患者首次出現(xiàn)癥狀的日期B.抗-HCV檢測陽性的日期C.就診日期D.住院日期7.以下哪類人群不屬于丙肝重點監(jiān)測對象？A.靜脈藥癮者B.血透患者C.普通健康體檢者D.有輸血史者8.醫(yī)療機構(gòu)在網(wǎng)絡(luò)直報時，若發(fā)現(xiàn)已報告病例的關(guān)鍵信息（如姓名、身份證號）錯誤，應(yīng)如何處理？A.直接在系統(tǒng)中修改并保存B.聯(lián)系屬地疾控中心申請刪除原報告卡后重新報告C.無需修改，保持原報告D.僅在內(nèi)部登記本上修正9.丙肝聚集性疫情的定義是：7天內(nèi)在同一集體單位（如社區(qū)、醫(yī)院）發(fā)現(xiàn)多少例及以上有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的丙肝病例？A.2例B.3例C.5例D.10例10.丙肝病例“傳染期”的判斷依據(jù)是：A.HCVRNA陽性期間B.抗-HCV陽性期間C.出現(xiàn)癥狀期間D.肝功能異常期間11.以下哪種情況無需進行丙肝病例報告？A.術(shù)前篩查發(fā)現(xiàn)抗-HCV陽性且HCVRNA陽性B.體檢發(fā)現(xiàn)抗-HCV陽性但HCVRNA陰性C.急診科接診HCVRNA陽性的發(fā)熱患者D.產(chǎn)科產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)HCVRNA陽性的孕婦12.丙肝病例報告卡中“暴露日期”應(yīng)填寫：A.可能感染丙肝的最早日期（如輸血日期、靜脈注射日期）B.抗-HCV檢測日期C.癥狀出現(xiàn)日期D.確診日期13.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)丙肝疑似病例后，應(yīng)在多長時間內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報？A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時14.丙肝病例報告的“現(xiàn)住地址”應(yīng)精確到：A.?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）B.市（地、州、盟）C.縣（區(qū)、市、旗）D.鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）及門牌號15.以下哪項不屬于丙肝病例報告的“信息完整性”要求？A.填寫患者姓名、性別、年齡B.填寫聯(lián)系電話C.填寫發(fā)病日期、診斷日期D.填寫報告單位及報告人16.對于既往已報告過丙肝病例的患者，再次檢測出HCVRNA陽性時，應(yīng)如何處理？A.無需重復(fù)報告B.作為新發(fā)病例重新報告C.僅在備注欄注明“復(fù)發(fā)病例”D.聯(lián)系疾控中心確認后再報告17.丙肝病例報告卡中“實驗室檢測結(jié)果”欄應(yīng)填寫：A.抗-HCV檢測方法（如ELISA）B.HCVRNA檢測結(jié)果（如陽性/陰性）C.肝功能檢測值（如ALT）D.肝臟超聲檢查結(jié)論18.醫(yī)療機構(gòu)未按照規(guī)定報告丙肝病例，可能面臨的最嚴重法律責(zé)任是：A.警告B.罰款C.吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》D.刑事責(zé)任19.丙肝病例“診斷日期”應(yīng)填寫：A.抗-HCV檢測陽性的日期B.HCVRNA檢測陽性的日期C.醫(yī)生明確診斷為丙肝的日期D.患者就診的日期20.以下哪項是丙肝病例報告的“必填項”？A.職業(yè)B.民族C.出生地D.身份證號（或其他有效證件號）二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.丙肝病例報告的“責(zé)任報告人”包括：A.接診醫(yī)生B.檢驗技師C.護士D.醫(yī)院信息系統(tǒng)管理員2.丙肝實驗室確診病例的診斷依據(jù)包括：A.抗-HCV陽性B.HCVRNA陽性C.有輸血或血制品暴露史D.肝臟組織學(xué)檢查提示肝炎3.丙肝病例報告卡中“病例分類”正確的有：A.疑似病例（抗-HCV陽性但HCVRNA未檢測）B.臨床診斷病例（抗-HCV陽性且有肝炎癥狀）C.實驗室確診病例（HCVRNA陽性）D.無癥狀感染者（HCVRNA陽性但無臨床癥狀）4.以下哪些情況需要進行丙肝病例報告？A.門診篩查發(fā)現(xiàn)HCVRNA陽性的患者B.住院患者術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)HCVRNA陽性C.體檢中心發(fā)現(xiàn)抗-HCV陽性但HCVRNA陰性D.急診科接診HCVRNA陽性的外傷患者5.丙肝病例報告的“信息準(zhǔn)確性”要求包括：A.患者姓名與身份證一致B.發(fā)病日期與癥狀出現(xiàn)時間一致C.診斷日期與實驗室結(jié)果日期一致D.現(xiàn)住地址與實際居住地址一致6.丙肝聚集性疫情的處置措施包括：A.開展病例核實與流行病學(xué)調(diào)查B.對密切接觸者進行篩查C.切斷傳播途徑（如規(guī)范診療操作）D.無需上報，自行處理7.丙肝病例報告中“備注”欄可填寫的內(nèi)容包括：A.患者既往丙肝病史B.抗病毒治療情況C.轉(zhuǎn)歸（如治愈、死亡）D.實驗室檢測方法（如PCR）8.醫(yī)療機構(gòu)在丙肝報告中的職責(zé)包括：A.建立健全報告管理制度B.對醫(yī)務(wù)人員進行報告培訓(xùn)C.確保網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)正常運行D.定期開展報告質(zhì)量自查9.以下關(guān)于丙肝報告時限的說法正確的有：A.實驗室確診病例應(yīng)24小時內(nèi)報告B.疑似病例應(yīng)48小時內(nèi)報告C.聚集性疫情應(yīng)2小時內(nèi)電話報告D.所有病例均需在診斷后立即報告10.丙肝病例報告卡中“職業(yè)”分類包括：A.學(xué)生B.醫(yī)務(wù)人員C.家務(wù)及待業(yè)D.離退休人員三、判斷題（每題2分，共10題）1.抗-HCV陽性即可診斷為丙肝病例并報告。（）2.丙肝病例報告卡中“患者姓名”可以填寫昵稱或簡稱。（）3.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)丙肝病例后，可先電話報告疾控中心，再補錄網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)。（）4.丙肝無癥狀感染者（HCVRNA陽性）需要報告為實驗室確診病例。（）5.既往已治愈的丙肝患者（HCVRNA陰性）再次檢測出抗-HCV陽性時，無需報告。（）6.丙肝病例“發(fā)病日期”不確定時，可填寫就診日期。（）7.丙肝病例報告卡中“聯(lián)系電話”為非必填項，但建議填寫以便隨訪。（）8.醫(yī)療機構(gòu)因網(wǎng)絡(luò)故障無法及時直報時，應(yīng)在24小時內(nèi)補報。（）9.丙肝聚集性疫情的判定需排除實驗室交叉污染可能。（）10.丙肝病例報告后，若患者轉(zhuǎn)歸（如死亡）發(fā)生變化，無需更新報告卡信息。（）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述丙肝實驗室確診病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)及報告要求。2.列舉丙肝病例報告卡中5項必填信息（除姓名、性別外）。3.說明丙肝疑似病例與實驗室確診病例的主要區(qū)別。4.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)丙肝聚集性疫情時，應(yīng)采取哪些處置步驟？5.簡述丙肝病例報告質(zhì)量控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。五、案例分析題（共20分）案例：某縣人民醫(yī)院2025年3月10日門診接診患者張某（男，45歲，身份證號：××××××19800305××××，現(xiàn)住××縣××鎮(zhèn)××村12號），主訴“乏力、食欲減退1周”。查體：肝區(qū)叩痛（+），肝功能：ALT120U/L（正常參考值0-40U/L）。實驗室檢測：抗-HCV（ELISA法）陽性，HCVRNA（PCR法）陽性（檢測日期3月10日）。醫(yī)生診斷為“丙型病毒性肝炎”。問題：1.該病例屬于丙肝哪類病例？依據(jù)是什么？（5分）2.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在多長時間內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報？報告卡需填寫哪些關(guān)鍵信息？（8分）3.若3月15日張某因治療無效死亡，醫(yī)療機構(gòu)是否需要更新報告卡信息？如何操作？（7分）答案一、單項選擇題1.B2.B3.C4.D5.C6.A7.C8.B9.A10.A11.B12.A13.C14.D15.B16.A17.B18.C19.C20.D二、多項選擇題1.AB2.AB3.AC4.ABD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.AC10.ABCD三、判斷題1.×2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×四、簡答題1.診斷標(biāo)準(zhǔn)：HCVRNA檢測陽性（無論抗-HCV結(jié)果如何），或抗-HCV陽性且HCVRNA陽性。報告要求：責(zé)任報告單位（醫(yī)療機構(gòu)）應(yīng)在診斷后24小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)完成報告，填寫《傳染病報告卡》，內(nèi)容包括患者基本信息、發(fā)病日期、診斷日期、實驗室檢測結(jié)果等關(guān)鍵信息。2.身份證號（或其他有效證件號）、現(xiàn)住地址（精確到門牌號）、發(fā)病日期、診斷日期、實驗室檢測結(jié)果（HCVRNA是否陽性）、報告單位及報告人。3.主要區(qū)別：疑似病例是抗-HCV陽性但HCVRNA未檢測或結(jié)果未出；實驗室確診病例是HCVRNA陽性（無論抗-HCV結(jié)果）。疑似病例需進一步檢測HCVRNA以確認，實驗室確診病例需立即報告。4.處置步驟：①2小時內(nèi)電話報告屬地疾控中心；②核實病例信息（診斷、檢測結(jié)果、暴露史）；③開展流行病學(xué)調(diào)查（病例間關(guān)聯(lián)、共同暴露因素）；④對密切接觸者進行HCV篩查；⑤落實感染控制措施（如規(guī)范注射、消毒）；⑥7日內(nèi)提交書面調(diào)查報告。5.關(guān)鍵環(huán)節(jié)：①培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員掌握報告標(biāo)準(zhǔn)和流程；②設(shè)置專（兼）職人員審核報告卡完整性、準(zhǔn)確性；③定期抽查報告卡與門診/住院病歷一致性；④利用直報系統(tǒng)實時監(jiān)控遲報、漏報；⑤與疾控中心核對數(shù)據(jù)，及時修正錯誤信息。五、案例分析題1.屬于實驗室確診病例。依據(jù)：HCVRNA檢測陽性（核心診斷依據(jù)），且有乏力、食欲減退等癥狀及ALT升高的實驗室異常，符合《丙型病毒性肝炎監(jiān)測方案（2025年版）》中“實驗室確診病例”標(biāo)準(zhǔn)。2.應(yīng)在24小時內(nèi)（即3月10日診斷當(dāng)日）完成網(wǎng)絡(luò)直報。報告卡需填寫的關(guān)鍵信息包括：患者姓名（張某）、性別（男）、年齡（45歲）、身份證號（××××××19800305××××）、現(xiàn)住地址（××縣××鎮(zhèn)××村12號）、發(fā)病日期（2025年3月3日，即癥狀出現(xiàn)日期）、診斷日期