2025年護(hù)理三基題庫(kù)及答案第7章

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓差增大D.脈壓差變小答案：A2.下列哪種患者適宜測(cè)量口溫（）A.昏迷B.患兒C.口鼻手術(shù)D.清醒合作答案：D3.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為（）A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：B4.脈搏短絀常見(jiàn)于（）A.心房顫動(dòng)患者B.心室顫動(dòng)患者C.竇性心律不齊患者D.房室傳導(dǎo)阻滯患者答案：A5.測(cè)量脈搏首選動(dòng)脈是（）A.顳動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.橈動(dòng)脈D.頸動(dòng)脈答案：C6.高熱患者給予冰袋降溫，其原理是（）A.傳導(dǎo)B.輻射C.對(duì)流D.蒸發(fā)答案：A7.乙醇拭浴時(shí)，乙醇濃度為（）A.25%-35%B.35%-45%C.45%-55%D.55%-65%答案：A8.低鹽飲食要求每日食鹽量不超過(guò)（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：A9.膽囊造影檢查前一天午餐應(yīng)進(jìn)（）A.高脂肪餐B.無(wú)脂低蛋白高糖餐C.口服造影劑D.禁食答案：A10.潛血試驗(yàn)前3天，患者應(yīng)禁食（）A.豆制品B.西紅柿C.肉類(lèi)D.牛奶答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.測(cè)量體溫的常用部位有（）A.口腔B.直腸C.腋窩D.腹股溝E.頸部答案：ABC2.異常呼吸類(lèi)型包括（）A.潮式呼吸B.間停呼吸C.深度呼吸D.淺快呼吸E.蟬鳴樣呼吸答案：ABCDE3.對(duì)血壓有影響的因素包括（）A.年齡B.性別C.晝夜和睡眠D.環(huán)境E.體型答案：ABCDE4.以下屬于基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案：ABCD5.要素飲食的特點(diǎn)有（）A.無(wú)需經(jīng)過(guò)消化B.可直接被腸道吸收C.營(yíng)養(yǎng)全面D.成分明確E.不含纖維素答案：ABCDE6.鼻飼的適應(yīng)證包括（）A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.拒絕進(jìn)食患者D.早產(chǎn)兒E.病情危重患者答案：ABCDE7.長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)注意（）A.每日進(jìn)行口腔護(hù)理B.每周更換胃管C.鼻飼液溫度適宜D.防止胃管堵塞E.記錄出入量答案：ABCDE8.下列哪些屬于治療飲食（）A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.低蛋白飲食D.低脂肪飲食E.低鹽飲食答案：ABCDE9.測(cè)量血壓時(shí)，影響測(cè)量值準(zhǔn)確性的因素有（）A.袖帶過(guò)寬B.袖帶過(guò)緊C.肢體位置過(guò)高D.放氣速度過(guò)快E.視線低于水銀柱彎月面答案：ABCDE10.下列關(guān)于脈搏測(cè)量的說(shuō)法，正確的是（）A.不可用拇指診脈B.異常脈搏應(yīng)測(cè)量1分鐘C.脈搏短絀時(shí)應(yīng)兩人同時(shí)測(cè)量D.偏癱患者應(yīng)選擇健側(cè)肢體測(cè)量E.劇烈運(yùn)動(dòng)后應(yīng)休息20-30分鐘再測(cè)量答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即催吐。（）答案：錯(cuò)誤2.正常脈搏和心跳是一致的。（）答案：正確3.測(cè)量血壓時(shí)，若肱動(dòng)脈高于心臟水平，測(cè)得血壓值偏高。（）答案：錯(cuò)誤4.昏迷患者應(yīng)采取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)。（）答案：正確5.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位是骶尾部。（）答案：正確6.流質(zhì)飲食適用于病情危重、高熱和各種大手術(shù)后的患者。（）答案：正確7.要素飲食可口服、鼻飼或造瘺置管滴注。（）答案：正確8.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者禁忌漱口。（）答案：正確9.成人插胃管的深度為45-55cm。（）答案：正確10.乙醇拭浴時(shí)，禁忌擦拭胸前區(qū)、腹部、后頸部、足底等部位。（）答案：正確四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述測(cè)量體溫的注意事項(xiàng)。答案：測(cè)量前30分鐘避免劇烈運(yùn)動(dòng)等影響體溫因素；不同部位測(cè)量方法有別，如口腔測(cè)溫禁用于昏迷等患者；測(cè)量時(shí)保持正確姿勢(shì)；體溫計(jì)定期校準(zhǔn)。2.簡(jiǎn)述高血壓患者飲食護(hù)理要點(diǎn)。答案：減少鈉鹽攝入，每日不超6g；減少脂肪攝入，增加鉀、鈣攝入，多吃蔬果；戒煙限酒；控制體重，適量運(yùn)動(dòng)，飲食規(guī)律。3.簡(jiǎn)述鼻飼的操作要點(diǎn)。答案：確認(rèn)胃管在胃內(nèi)，可通過(guò)回抽胃液等方法；鼻飼液溫度38-40℃，緩慢注入；每次鼻飼量不超200ml，間隔2小時(shí)以上；鼻飼后保持半臥位30分鐘。4.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答案：定時(shí)翻身，避免局部長(zhǎng)期受壓；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；使用減壓床墊等輔助設(shè)備。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高昏迷患者鼻飼的成功率及護(hù)理質(zhì)量。答案：插管前評(píng)估患者鼻腔等情況；采用合適插管方法，如改良體位等；妥善固定胃管，防止脫出；做好鼻飼液選擇、溫度控制及口腔護(hù)理等，預(yù)防并發(fā)癥。2.探討在臨床中如何準(zhǔn)確測(cè)量血壓及避免誤差。答案：測(cè)量前患者應(yīng)休息，選擇合適袖帶；測(cè)量時(shí)肢體與心臟同水平，袖帶松緊適宜；放氣速度均勻，讀數(shù)準(zhǔn)確；多次測(cè)量取平均值，規(guī)范操作流程。3.談?wù)剬?duì)高熱患者護(hù)理措施的綜合理解。答案：密切觀察生命體征，及時(shí)降溫如物理或藥物降溫；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，維持水電解質(zhì)平衡