2025年婦幼健康項(xiàng)目培訓(xùn)測(cè)試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題，計(jì)60分）1.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理要求從孕13周前建冊(cè)開(kāi)始至產(chǎn)后（）天完成全程管理A.28天B.42天C.56天D.72天答案：B2.新生兒Apgar評(píng)分應(yīng)在出生后（）分鐘內(nèi)完成首次評(píng)估A.1B.3C.5D.10答案：A3.預(yù)防神經(jīng)管缺陷的葉酸補(bǔ)充最佳起始時(shí)間為（）A.孕前1個(gè)月B.孕4周C.孕8周D.孕12周答案：A4.6月齡嬰兒應(yīng)完成的國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗不包括（）A.乙肝疫苗第3劑B.百白破疫苗第3劑C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗第3劑D.麻風(fēng)疫苗答案：D（麻風(fēng)疫苗通常在8月齡接種）5.妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)頭痛、視物模糊時(shí)，首先考慮（）A.子癇前期B.慢性高血壓合并妊娠C.妊娠期高血壓D.子癇答案：A6.兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)中，"上中下"腹圍測(cè)量的正確位置是（）A.劍突下、臍上、臍下各1cmB.劍突與臍連線中點(diǎn)、臍部、臍下1cmC.劍突下2cm、臍部、恥骨聯(lián)合上緣D.胸骨下端、臍部、髂嵴連線中點(diǎn)答案：B7.產(chǎn)后抑郁癥篩查的常用工具是（）A.漢密爾頓抑郁量表（HAMD）B.愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表（EPDS）C.抑郁自評(píng)量表（SDS）D.癥狀自評(píng)量表（SCL-90）答案：B8.新生兒聽(tīng)力初篩未通過(guò)者，應(yīng)在（）內(nèi)進(jìn)行復(fù)篩A.42天B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月答案：A9.兒童營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.血紅蛋白（Hb）＜110g/L（6月齡-6歲）B.Hb＜100g/L（6月齡-6歲）C.Hb＜90g/L（6月齡-6歲）D.Hb＜120g/L（6月齡-6歲）答案：A10.孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審的"三延誤"不包括（）A.就診延誤B.診斷延誤C.處理延誤D.轉(zhuǎn)運(yùn)延誤答案：B（應(yīng)為：決定就醫(yī)延誤、到達(dá)醫(yī)療單位延誤、接受有效治療延誤）11.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）篩查應(yīng)在出生后（）開(kāi)始A.2-4周B.4-6周C.6-8周D.8-10周答案：B12.妊娠期糖尿病（GDM）的75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）A.空腹≥5.1mmol/L，1小時(shí)≥10.0mmol/L，2小時(shí)≥8.5mmol/L（任意一點(diǎn)達(dá)標(biāo)）B.空腹≥5.6mmol/L，1小時(shí)≥10.3mmol/L，2小時(shí)≥8.6mmol/L（兩點(diǎn)達(dá)標(biāo)）C.空腹≥7.0mmol/L，隨機(jī)血糖≥11.1mmol/LD.空腹≥6.1mmol/L，2小時(shí)≥7.8mmol/L答案：A13.兒童肺炎的主要診斷依據(jù)是（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.氣促（呼吸頻率增快）D.肺部濕啰音答案：C14.產(chǎn)后出血的定義是胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量≥（）A.200mlB.300mlC.500mlD.1000ml答案：C15.新生兒寒冷損傷綜合征（硬腫癥）的關(guān)鍵治療措施是（）A.抗生素抗感染B.快速?gòu)?fù)溫C.補(bǔ)充熱量D.糾正酸中毒答案：B16.孕婦血清學(xué)唐氏篩查的最佳時(shí)間是（）A.孕7-13周B.孕15-20周C.孕22-26周D.孕28-32周答案：B17.兒童維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是（）A.方顱B.雞胸C.夜驚、多汗、枕禿D.手鐲征答案：C18.人工喂養(yǎng)嬰兒的奶具消毒應(yīng)（）A.每次使用后煮沸10-15分鐘B.每日煮沸1次C.每周煮沸2次D.無(wú)需嚴(yán)格消毒答案：A19.孕產(chǎn)婦健康檔案中"高危妊娠評(píng)分"≥（）分應(yīng)標(biāo)記為橙色（較高風(fēng)險(xiǎn)）A.5B.10C.15D.20答案：B（根據(jù)《孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理工作規(guī)范》，≥10分為橙色）20.新生兒黃疸光療的最適波長(zhǎng)是（）A.380-420nm（藍(lán)光）B.425-475nm（藍(lán)光）C.510-530nm（綠光）D.600-700nm（紅光）答案：B21.兒童蟯蟲(chóng)病的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.糞-口傳播C.血液傳播D.蟲(chóng)媒傳播答案：B22.產(chǎn)后盆底肌鍛煉（凱格爾運(yùn)動(dòng)）的正確方法是（）A.收縮肛門(mén)和陰道肌肉，持續(xù)5秒，放松10秒，重復(fù)10次B.收縮腹部肌肉，持續(xù)10秒，放松5秒，重復(fù)5次C.快速收縮-放松肛門(mén)肌肉，持續(xù)30秒，休息1分鐘D.仰臥抬腿，每次15次，每日3組答案：A23.妊娠期梅毒的首選治療藥物是（）A.青霉素B.頭孢曲松C.阿奇霉素D.紅霉素答案：A24.兒童生長(zhǎng)遲緩的判斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.身高低于同年齡、同性別兒童參照人群值的中位數(shù)-2SDB.體重低于同年齡、同性別兒童參照人群值的中位數(shù)-2SDC.頭圍低于同年齡、同性別兒童參照人群值的中位數(shù)-2SDD.體重/身高低于同年齡、同性別兒童參照人群值的中位數(shù)-2SD答案：A25.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為（）A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分答案：D26.孕晚期胎動(dòng)計(jì)數(shù)的正常標(biāo)準(zhǔn)是（）A.12小時(shí)胎動(dòng)≥10次B.12小時(shí)胎動(dòng)≥20次C.12小時(shí)胎動(dòng)≥30次D.12小時(shí)胎動(dòng)≥40次答案：A27.兒童預(yù)防接種后最常見(jiàn)的局部反應(yīng)是（）A.紅腫、硬結(jié)B.化膿C.潰瘍D.壞死答案：A28.妊娠期缺鐵性貧血的首選治療藥物是（）A.硫酸亞鐵B.右旋糖酐鐵C.葡萄糖酸亞鐵D.富馬酸亞鐵答案：A（需同時(shí)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)吸收）29.新生兒臍炎的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.鏈球菌D.白色念珠菌答案：A30.兒童孤獨(dú)癥的核心癥狀是（）A.語(yǔ)言發(fā)育遲緩B.社交溝通障礙C.重復(fù)刻板行為D.智力低下答案：B（社交溝通障礙與重復(fù)刻板行為為兩大核心，社交障礙更關(guān)鍵）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，計(jì)30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.產(chǎn)后訪視的主要內(nèi)容包括（）A.產(chǎn)婦生命體征監(jiān)測(cè)（血壓、體溫）B.子宮復(fù)舊及惡露情況檢查C.乳房檢查及哺乳指導(dǎo)D.新生兒體重、皮膚、臍部檢查E.產(chǎn)婦心理狀態(tài)評(píng)估答案：ABCDE2.兒童營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的高危因素包括（）A.早產(chǎn)兒/低出生體重兒B.單純母乳喂養(yǎng)未及時(shí)添加輔食C.慢性腹瀉D.長(zhǎng)期飲用鮮牛奶（未加熱）E.反復(fù)呼吸道感染答案：ABCDE3.產(chǎn)前篩查的主要技術(shù)手段包括（）A.血清學(xué)唐氏篩查B.無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)（NIPT）C.超聲NT測(cè)量D.羊水穿刺E.胎兒心電圖答案：ABC4.新生兒窒息復(fù)蘇的"黃金四步"包括（）A.保持氣道通暢（清理呼吸道）B.建立呼吸（正壓通氣）C.維持循環(huán)（胸外按壓）D.藥物治療E.保溫答案：ABCD（保溫為貫穿全程的基礎(chǔ)措施）5.妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥包括（）A.胎盤(pán)早剝B.子癇C.急性腎功能衰竭D.胎兒生長(zhǎng)受限E.產(chǎn)后出血答案：ABCDE6.兒童肺炎的重癥表現(xiàn)包括（）A.呼吸頻率＞70次/分（＜2月齡）B.鼻翼扇動(dòng)、三凹征C.拒食或喂養(yǎng)困難D.意識(shí)障礙（嗜睡、昏迷）E.發(fā)紺（口周、指端青紫）答案：ABCDE7.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.營(yíng)養(yǎng)成分最適合嬰兒消化吸收B.含有免疫活性物質(zhì)（如IgA）C.促進(jìn)母嬰情感交流D.降低嬰兒過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)E.減少母親產(chǎn)后出血和乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)答案：ABCDE8.兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)的常用指標(biāo)有（）A.體重B.身高（長(zhǎng)）C.頭圍D.胸圍E.皮下脂肪厚度答案：ABCDE9.出生缺陷三級(jí)預(yù)防措施包括（）A.婚前醫(yī)學(xué)檢查（一級(jí)）B.產(chǎn)前篩查與診斷（二級(jí)）C.新生兒疾病篩查（三級(jí)）D.孕期營(yíng)養(yǎng)干預(yù)（一級(jí)）E.出生缺陷兒早期干預(yù)（三級(jí)）答案：BCE（一級(jí)預(yù)防：婚前、孕前、孕早期；二級(jí)：孕中期；三級(jí)：出生后）10.產(chǎn)后抑郁癥的高危因素包括（）A.既往抑郁病史B.家庭支持不足C.分娩并發(fā)癥（如產(chǎn)后出血）D.新生兒疾?。ㄈ缭绠a(chǎn)、窒息）E.孕期焦慮答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10題，計(jì)10分。正確打√，錯(cuò)誤打×）1.孕婦血紅蛋白＜100g/L即可診斷妊娠期貧血（）答案：×（標(biāo)準(zhǔn)為＜110g/L）2.新生兒生理性黃疸通常在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)（）答案：×（生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)）3.兒童預(yù)防接種后出現(xiàn)38.5℃以上發(fā)熱應(yīng)立即使用抗生素（）答案：×（多為疫苗反應(yīng)，以物理降溫及對(duì)癥處理為主）4.妊娠期糖尿病患者分娩后即可停止血糖監(jiān)測(cè)（）答案：×（需產(chǎn)后6-12周復(fù)查OGTT）5.新生兒臍部殘端應(yīng)保持濕潤(rùn)以促進(jìn)愈合（）答案：×（應(yīng)保持干燥，每日用75%酒精消毒）6.兒童維生素D缺乏性佝僂病激期會(huì)出現(xiàn)方顱、雞胸等骨骼改變（）答案：√7.孕12周前出現(xiàn)的陰道流血均屬于先兆流產(chǎn)（）答案：×（需排除異位妊娠、葡萄胎等）8.人工喂養(yǎng)嬰兒的奶粉沖調(diào)濃度應(yīng)嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)，過(guò)濃易導(dǎo)致消化不良（）答案：√9.新生兒敗血癥的早期表現(xiàn)為反應(yīng)差、少吃、少動(dòng)、體溫不穩(wěn)定（）答案：√10.兒童蟯蟲(chóng)病的最佳檢查時(shí)間是清晨排便前查看肛周成蟲(chóng)（）答案：√四、案例分析題（共2題，計(jì)20分）案例1（10分）：產(chǎn)婦張××，28歲，G1P0，孕39+2周，因"陰道流液4小時(shí)，規(guī)律宮縮2小時(shí)"入院。產(chǎn)科檢查：宮口開(kāi)3cm，先露S-1，胎心140次/分。1小時(shí)后自然分娩一男嬰，體重3500g，Apgar評(píng)分1分鐘9分（膚色扣1分）。胎兒娩出后10分鐘胎盤(pán)未娩出，陰道出血量約400ml，色暗紅，子宮輪廓不清、質(zhì)軟。問(wèn)題1：該產(chǎn)婦最可能的產(chǎn)后出血原因是什么？（2分）問(wèn)題2：應(yīng)立即采取哪些處理措施？（8分）答案：?jiǎn)栴}1：子宮收縮乏力（因胎盤(pán)未娩出但子宮軟、輪廓不清，符合宮縮乏力表現(xiàn)）問(wèn)題2：處理措施：（1）立即按摩子宮（經(jīng)腹按摩或經(jīng)陰道-腹部雙手按摩）；（2）應(yīng)用宮縮劑：縮宮素10U靜推+10U靜滴，或卡前列素氨丁三醇（欣母沛）250μg肌注；（3）排空膀胱（導(dǎo)尿），避免膀胱充盈影響宮縮；（4）檢查胎盤(pán)娩出情況：若胎盤(pán)部分剝離，可協(xié)助娩出；若胎盤(pán)粘連，需人工剝離胎盤(pán)；（5）監(jiān)測(cè)生命體征（血壓、心率、出血量），建立靜脈通道補(bǔ)液（晶體液+膠體液）；（6）若出血持續(xù)（≥500ml），需考慮其他原因（如軟產(chǎn)道裂傷、胎盤(pán)殘留），行陰道檢查；（7）必要時(shí)備血、輸血糾正失血性休克；（8）記錄出血量及處理過(guò)程，向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。案例2（10分）：患兒李××，男，8月齡，因"發(fā)熱3天，咳嗽2天，氣促1天"就診。查體：T38.9℃，R55次/分，P140次/分，體重8kg，神清，口周微紺，鼻翼扇動(dòng)，三凹征（+），雙肺可聞及細(xì)濕啰音，心腹（-）。血常規(guī)：WBC12×10?/L，N65%，L35%。問(wèn)題1：該患兒最可能的診斷是什么？需與哪些疾病鑒別？（3分）問(wèn)題2：請(qǐng)列出主要治療原則（7分）答案：?jiǎn)栴}1：診斷：支氣管肺炎（細(xì)菌性可能性大，因白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高）需鑒別疾?。杭毙灾夤苎祝o(wú)氣促、三凹征）、支氣管異物（有嗆咳史，單側(cè)體征）、肺結(jié)核（有結(jié)核接觸史，PPD陽(yáng)性）問(wèn)題2：治療原則：（1）一般治療：保持呼吸道通暢（吸痰、霧化），合理氧療（維持SpO?90-95%），監(jiān)測(cè)生命體征；（2）抗