事業(yè)單位招聘衛(wèi)生類護理學專業(yè)知識試卷真題模擬及答案訓練2025考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題1分，共30分。下列每題只有一個最佳答案）1.護理學的基本理論不包括：A.護理程序理論B.壓力與應對理論C.人類需要層次理論D.醫(yī)學模式理論2.在護理過程中，護士與患者進行有效溝通的關鍵是：A.護士語言的專業(yè)性B.患者對護士的信任C.運用非語言溝通技巧D.創(chuàng)造輕松的溝通環(huán)境3.評估患者生命體征時，體溫口測法的正確操作是：A.將體溫計水銀端置于患者舌下熱窩B.測量前先清潔口腔C.測量時間為3分鐘D.適用于意識障礙患者4.下列關于靜脈輸液目的的描述，錯誤的是：A.補充體液，維持水電解質(zhì)平衡B.輸入藥物，治療疾病C.增加血紅蛋白，改善貧血D.預防和糾正休克5.無菌技術操作原則中，錯誤的是：A.操作環(huán)境應清潔、寬敞B.操作者手應保持清潔C.無菌物品與非無菌物品應接觸D.使用無菌物品時，應檢查其有效期和包裝完整性6.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤，應首先：A.立即執(zhí)行醫(yī)囑B.請教醫(yī)生后再執(zhí)行C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑D.向護士長匯報7.患者自述“感覺世界都是彩色的”，這種知覺障礙屬于：A.痛覺過敏B.感覺失認C.知覺扭曲D.感覺減退8.關于臨終關懷的目標，描述錯誤的是：A.減輕患者的身體痛苦B.緩解患者的心理壓力C.延長患者的生存時間D.提高患者的生活質(zhì)量9.妊娠足月是指：A.妊娠滿36周B.妊娠滿37周C.妊娠滿38周D.妊娠滿39周10.分娩過程中，宮縮間歇期的主要護理措施是：A.協(xié)助產(chǎn)婦使用腹式呼吸B.鼓勵產(chǎn)婦向下屏氣C.為產(chǎn)婦進行會陰沖洗D.通知醫(yī)生準備接生11.新生兒出生后，為預防感染，臍帶殘端消毒的正確方法是：A.用酒精棉球擦拭B.用碘伏棉簽蘸取后按壓C.用無菌紗布覆蓋D.自然干燥12.下列關于小兒生長發(fā)育的描述，錯誤的是：A.小兒生長發(fā)育是由量變到質(zhì)變的復雜過程B.小兒生長發(fā)育有一定的個體差異C.營養(yǎng)、遺傳、疾病是影響生長發(fā)育的主要因素D.小兒生長發(fā)育有一定的程序性13.2歲小兒能獨立行走，這屬于其：A.大運動發(fā)育B.精細動作發(fā)育C.適應能力發(fā)育D.語言發(fā)育14.急性上呼吸道感染最常見的原因是：A.細菌感染B.病毒感染C.過敏反應D.環(huán)境污染15.慢性支氣管炎患者最主要的癥狀是：A.咳嗽B.喘息C.發(fā)熱D.胸痛16.左心衰竭患者最主要的體征是：A.呼吸困難B.心律失常C.心臟雜音D.水腫17.腎病綜合征患者最典型的表現(xiàn)是：A.高血壓B.血尿C.大量蛋白尿和低蛋白血癥D.腎功能衰竭18.消化性潰瘍最常見的病因是：A.胃癌B.幽門螺桿菌感染C.胃黏膜保護機制減弱D.長期服用非甾體抗炎藥19.脊柱骨折患者搬運時，錯誤的做法是：A.使用擔架搬運B.三人平托患者C.讓患者自行活動D.保持患者身體平直20.開放性骨折現(xiàn)場急救的首要措施是：A.戒指B.清潔傷口C.止血D.固定21.燒傷面積計算中，成年女性雙上肢占體表面積的：A.5%B.10%C.15%D.20%22.患者因車禍導致失血性休克，首選的補液是：A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.全血D.血漿23.危重患者病情觀察中，特別重要的指標是：A.體溫B.呼吸C.血壓D.脈搏24.關于氧氣吸入法的描述，錯誤的是：A.高流量氧氣吸入適用于呼吸衰竭患者B.氧氣濕化有助于防止呼吸道干燥C.吸氧時應保持氧氣瓶安全D.氧氣流量越大越好25.護士對患者進行健康教育時，應遵循的原則不包括：A.因材施教B.強制性C.循序漸進D.反復強化26.護理記錄書寫的要求不包括：A.及時、準確、客觀、完整B.使用醫(yī)學術語C.字跡工整、簽名清晰D.可根據(jù)需要隨意涂改27.護士與患者建立良好護患關系的核心是：A.尊重患者B.照顧患者C.教育患者D.管理患者28.關于臨終患者疼痛護理的描述，錯誤的是：A.評估疼痛的部位、性質(zhì)、程度B.遵醫(yī)囑給予止痛藥物C.疼痛護理應按時給藥D.忽視患者的非語言疼痛表達29.護士小王在為患者進行肌肉注射時，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚有紅腫、疼痛，可能發(fā)生了：A.注射部位感染B.藥物過敏C.針頭折斷D.淋巴管炎30.護理科研的基本步驟不包括：A.提出問題B.文獻查閱C.結果分析D.技術操作二、多項選擇題（每題2分，共20分。下列每題有多個正確答案，請將正確選項的代表字母填寫在題干后的括號內(nèi)。多選、錯選、漏選均不得分）1.護理程序的主要步驟包括：A.評估B.計劃C.實施護理措施D.評價E.書寫護理記錄2.基礎護理包括：A.臥床病人護理B.飲食護理C.排泄護理D.藥物管理E.健康教育3.影響患者心理狀態(tài)的因素包括：A.疾病本身B.治療措施C.社會環(huán)境D.家庭支持E.個人性格4.妊娠期并發(fā)癥包括：A.妊娠期高血壓疾病B.胎盤早剝C.胎膜早破D.妊娠期糖尿病E.先兆流產(chǎn)5.新生兒窒息的搶救措施包括：A.按壓胸部，促進呼吸B.清理呼吸道C.氧氣吸入D.建立人工循環(huán)E.藥物復蘇6.小兒保健工作的主要內(nèi)容包括：A.定期體檢B.預防接種C.營養(yǎng)指導D.疾病預防E.心理行為發(fā)育監(jiān)測7.慢性心力衰竭患者的護理措施包括：A.限制鈉鹽攝入B.遵醫(yī)囑使用利尿劑C.休息與活動指導D.密切觀察病情變化E.呼吸道護理8.消化性潰瘍患者的健康教育內(nèi)容包括：A.調(diào)整飲食結構B.規(guī)律作息C.戒煙限酒D.避免使用損傷胃黏膜藥物E.學習自我管理9.骨折的并發(fā)癥包括：A.骨筋膜室綜合征B.感染C.關節(jié)僵硬D.創(chuàng)傷性關節(jié)炎E.神經(jīng)血管損傷10.急性胰腺炎患者的護理措施包括：A.禁食水B.胃腸減壓C.靜脈輸液D.遵醫(yī)囑使用止痛藥E.密切監(jiān)測生命體征三、簡答題（每題5分，共30分）1.簡述護理程序的概念及其四個主要步驟。2.簡述鋪床法鋪好的床單位應符合哪些要求。3.簡述如何對發(fā)熱患者進行物理降溫。4.簡述臨終患者家屬的護理要點。5.簡述小兒保健工作的意義。6.簡述心力衰竭患者體位護理的原理。四、論述題（每題10分，共20分）1.試述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應遵循哪些原則？并舉例說明如何做到“三查七對”。2.結合臨床實際，論述護患溝通的重要性及其技巧。---試卷答案一、單項選擇題1.D解析：醫(yī)學模式理論（如生物-心理-社會醫(yī)學模式）是醫(yī)學發(fā)展的理論基礎，而非護理學的基本理論。護理學的基本理論主要包括護理程序理論、溝通理論、系統(tǒng)理論、人本主義理論等。2.B解析：有效的溝通需要雙方的努力，患者對護士的信任是建立良好護患關系的基礎，是有效溝通的前提和關鍵。護士的專業(yè)性、溝通技巧和環(huán)境是重要保障，但信任是核心。3.A解析：口測法是將體溫計水銀端置于患者舌下熱窩（舌下舌面與舌尖之間），緊閉口唇。測量時間為3分鐘屬于腋測法。該方法是臨床最常用的體溫測量方法之一，適用于多數(shù)患者，但意識障礙患者不宜使用。4.C解析：靜脈輸液可以補充體液、輸入藥物、治療疾病、糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)、預防和糾正休克等。但增加血紅蛋白、改善貧血通常是輸血的目的，而非普通靜脈輸液。5.C解析：無菌物品與非無菌物品必須保持距離，避免接觸，以防無菌物品污染。其他選項均為無菌技術操作的基本要求。6.B解析：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤時，應立即暫停執(zhí)行，并向醫(yī)生請教確認，核實醫(yī)囑的準確性和安全性。不能擅自執(zhí)行、拒絕執(zhí)行或僅向護士長匯報，正確的做法是先請教醫(yī)生。7.C解析：知覺扭曲是指患者對客觀事物的感知與實際情況不符，出現(xiàn)錯誤的感知體驗。題干中患者感覺世界是彩色的，屬于典型的知覺扭曲，可能與精神心理狀態(tài)有關。痛覺過敏是感覺增強，感覺失認是對感覺刺激的性質(zhì)辨認錯誤，感覺減退是感覺減弱。8.C解析：臨終關懷的目標是提高患者的生活質(zhì)量，減輕身體和心理痛苦，維護患者的尊嚴，使其在舒適、有尊嚴的環(huán)境中走完人生最后一程。延長患者的生存時間并非主要目標，有時甚至不符合患者的意愿和醫(yī)學倫理。9.B解析：妊娠滿37周（≥280天）為足月妊娠。妊娠滿36周為未足月妊娠（近足月）。妊娠滿38周和39周也屬于足月妊娠范疇，但37周是國際通用標準。10.A解析：宮縮間歇期應讓產(chǎn)婦休息，采取舒適體位，進行放松和呼吸練習，如深呼吸或使用腹式呼吸減輕疲勞。向下屏氣是宮縮時用力的方式。會陰沖洗是產(chǎn)程中的一項操作，并非宮縮間歇期的重點。通知醫(yī)生準備接生通常在宮縮規(guī)律且加強時進行。11.B解析：新生兒臍帶殘端消毒常用碘伏棉簽蘸取后輕輕旋轉(zhuǎn)按壓，從臍輪中心向外周消毒，動作輕柔，防止損傷臍輪。酒精擦拭刺激性較強，不首選。自然干燥不利于預防感染。無菌紗布覆蓋只是保護，不是消毒方法。12.D解析：小兒生長發(fā)育有一定的程序性，即遵循一定的順序和階段，如先抬頭后翻身、先會坐后會站、先會說單詞后會說短句。其他選項均正確描述了小兒生長發(fā)育的特點。13.A解析：2歲小兒能獨立行走是嬰幼兒大運動發(fā)育的重要里程碑，屬于大運動范疇。精細動作（如抓握）、適應能力（如穿衣）、語言發(fā)育均在其他年齡段發(fā)展。14.B解析：急性上呼吸道感染絕大多數(shù)由病毒感染引起，如鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒等。細菌感染（如溶血性鏈球菌）也可引起，但相對少見。15.A解析：咳嗽是慢性支氣管炎最常見、最主要的癥狀，常在夜間或清晨加重，咳白色黏痰或漿液性泡沫痰。喘息、發(fā)熱、胸痛也可見，但咳嗽是最典型的癥狀。16.A解析：左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，導致呼吸困難，嚴重時可出現(xiàn)急性肺水腫。心律失常、心臟雜音、水腫是可能出現(xiàn)的體征，但不是最主要的。17.C解析：大量蛋白尿（通常>3.5g/24h）和低蛋白血癥（通常<30g/L）是腎病綜合征最典型的表現(xiàn)，常伴有高度水腫。高血壓、血尿、腎功能衰竭可見于多種腎臟疾病，并非腎病綜合征的特異性表現(xiàn)。18.B解析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍（包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍）最主要的病因，約80%-90%的潰瘍與幽門螺桿菌感染有關。長期服用NSAIDs、胃黏膜保護機制減弱、胃癌也是病因，但幽門螺桿菌感染是最常見的。19.C解析：脊柱骨折患者搬運時嚴禁讓患者自行活動，以免造成脊柱二次損傷或移位。正確做法是使用擔架或硬板床，三人平托患者，保持身體平直，同步行動。20.C解析：開放性骨折現(xiàn)場急救的首要任務是止血，防止失血性休克?？稍趥谔幱脽o菌敷料或干凈布類壓迫止血。其他措施如包扎、固定、送醫(yī)院也是必要的，但止血是第一位的。21.B解析：根據(jù)中國新九分法，成年女性雙上肢占體表面積的10%（每側(cè)上肢5%）。頭部、頸部、軀干、雙下肢的占比分別為9%、27%、23%、46%。22.B解析：失血性休克患者首選的補液是晶體液，即0.9%氯化鈉溶液或平衡鹽溶液，以迅速擴充血容量。膠體液可用于補充血容量，但晶體液更常用且有效。全血和血漿主要用于失血量大、需要補充血細胞或凝血因子的患者。23.C解析：血壓是反映循環(huán)血量和外周血管阻力的重要指標，在危重患者病情觀察中至關重要。低血壓是休克的重要表現(xiàn)。體溫、呼吸、脈搏也是重要指標，但血壓的變化直接反映循環(huán)狀況，特別重要。24.D解析：氧氣流量并非越大越好。高流量氧氣吸入適用于需要高氧濃度的患者（如II型呼吸衰竭），但長期或過高流量吸入可能導致氧中毒、呼吸道干燥、二氧化碳潴留（在II型呼衰患者）等不良反應。應遵醫(yī)囑根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)氧流量。25.B解析：護士對患者進行健康教育應遵循因材施教、循序漸進、反復強化、雙向溝通等原則，以患者為中心，尊重患者，激發(fā)患者的主動性。強制性違背了患者的自主權和健康教育的自愿性原則。26.D解析：護理記錄書寫要求及時、準確、客觀、完整、流暢、無重復。應使用規(guī)范的醫(yī)學術語，字跡工整，簽名清晰。護理記錄不允許隨意涂改，如需修改，應劃線簽名，保持記錄的連續(xù)性和準確性。27.A解析：尊重患者是建立良好護患關系的核心和基礎。尊重患者的生命價值、人格尊嚴、隱私權等，能夠贏得患者的信任和合作，促進有效溝通和護理工作的順利進行。28.D解析：臨終患者疼痛護理需要全面評估疼痛，按時或按需給藥，并關注患者的非語言疼痛表達（如表情、姿勢、呼吸變化）。忽視非語言疼痛表達會延誤疼痛的評估和處理。29.A解析：注射部位局部皮膚紅腫、疼痛，提示可能發(fā)生了注射部位感染。藥物過敏通常表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、蕁麻疹等全身反應或局部蕁麻疹。針頭折斷需立即處理。淋巴管炎表現(xiàn)為沿血管走向的紅線。30.D解析：護理科研的基本步驟包括：確立研究問題、查閱文獻、提出假設、設計研究、收集資料、整理和分析資料、解釋結果、得出結論、應用研究成果。技術操作是護理工作中的技能，但不是科研的基本步驟。二、多項選擇題1.ABCD解析：護理程序是一個持續(xù)循環(huán)、螺旋式上升的過程，包括四個主要步驟：評估、計劃、實施、評價。書寫護理記錄是實施過程中的重要記錄環(huán)節(jié)，也是評價的基礎，但通常不單獨列為一個主要步驟。2.ABC解析：基礎護理是維持患者基本生命體征和舒適狀態(tài)所需的護理，包括生活護理，如臥床病人護理、飲食護理、排泄護理（如協(xié)助排尿排便）、口腔護理、皮膚護理等。藥物管理通常屬于?？谱o理范疇。健康教育可以是基礎護理的一部分，但更常被視為健康促進或?qū)？谱o理的內(nèi)容。3.ABCDE解析：影響患者心理狀態(tài)的因素是多方面的，包括疾病本身（病情嚴重程度、預后）、治療措施（手術、放化療、藥物副作用）、社會環(huán)境（經(jīng)濟狀況、社會支持）、家庭支持（家人關懷、理解）、個人性格（應對方式、抗壓能力）、文化背景、既往心理史等。4.ABCDE解析：妊娠期并發(fā)癥種類繁多，包括妊娠期高血壓疾?。ㄈ焉锲诟哐獕骸⒆影B前期、子癇）、胎盤早剝、胎膜早破、前置胎盤、胎盤功能不全、妊娠期糖尿病、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠劇吐、先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、滯產(chǎn)、產(chǎn)后出血、羊水栓塞等。5.ABCE解析：新生兒窒息的搶救流程遵循A-B-C-D-E原則：A（Airway）清理呼吸道；B（Breathing）建立呼吸（如必要時按壓胸部或氣囊面罩給氧）；C（Circulation）建立循環(huán)（如必要時胸外按壓）；D（Drugs）藥物治療（如腎上腺素）；E（Evaluation）持續(xù)評估。按壓胸部促進呼吸屬于建立呼吸的一部分。6.ABCDE解析：小兒保健工作是為促進兒童生長發(fā)育、預防和控制疾病、提高兒童健康水平而采取的一系列措施，主要包括定期體檢、生長發(fā)育監(jiān)測、預防接種、合理營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導、心理行為發(fā)育監(jiān)測與干預、疾病預防與保健指導、健康教育等。7.ABCD解析：慢性心力衰竭患者的護理措施包括：休息與活動指導（根據(jù)心功能分級制定活動量）、飲食管理（限制鈉鹽和水分攝入）、遵醫(yī)囑使用藥物（如利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑/血管緊張素II受體拮抗劑、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑等）、密切觀察病情變化（生命體征、尿量、水腫、呼吸困難等）、呼吸道護理（保持呼吸道通暢，預防感染）。8.ABCDE解析：消化性潰瘍患者的健康教育內(nèi)容包括：調(diào)整飲食結構（規(guī)律進餐，避免刺激性食物和飲料）、規(guī)律作息（保證充足睡眠，避免熬夜）、戒煙限酒（吸煙和飲酒會加重潰瘍）、避免使用損傷胃黏膜藥物（如NSAIDs，必要時在醫(yī)生指導下使用）、學習自我管理（識別潰瘍活動期癥狀，遵醫(yī)囑服藥，及時就醫(yī)）。9.ABCDE解析：骨折的并發(fā)癥包括：局部并發(fā)癥（如腫脹、疼痛、瘀斑、感染、骨筋膜室綜合征、神經(jīng)血管損傷、關節(jié)僵硬、骨化性肌炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、畸形愈合、缺血性骨壞死等）；全身并發(fā)癥（如休克、感染、脂肪栓塞綜合征、肺部感染、壓瘡、深靜脈血栓等）。10.ABCDE解析：急性胰腺炎患者的護理措施包括：禁食水（減少胰腺分泌）、胃腸減壓（抽出胃液，減少胰液分泌）、靜脈輸液（補充液體、電解質(zhì)、營養(yǎng)支持）、遵醫(yī)囑使用止痛藥物（如山莨菪堿、嗎啡等，注意嗎啡可能引起Oddi括約肌痙攣）、密切監(jiān)測生命體征（血壓、脈搏、呼吸、體溫）、監(jiān)測血糖、電解質(zhì)、肝腎功能、血尿淀粉酶等。三、簡答題1.答：護理程序是護士在專業(yè)模式下，為服務對象提供全面、系統(tǒng)的、個體化的護理，以促進健康或應對疾病、殘疾、臨終的過程。它是一個循環(huán)往復、持續(xù)改進的系統(tǒng)，包含四個主要步驟：*評估：收集服務對象生理、心理、社會、文化、精神等方面的資料，了解其健康狀況和需求。*計劃：分析評估資料，確定護理診斷，制定個性化的護理目標，并選擇實現(xiàn)目標的具體護理措施。*實施：按照護理計劃執(zhí)行各項護理措施，如提供治療性護理、生活護理、心理支持等。*評價：檢查護理措施的效果，判斷是否達到預期目標，并根據(jù)評價結果調(diào)整護理計劃。2.答：鋪床法鋪好的床單位應達到以下要求：*清潔、整齊、舒適、安全：床單位干凈無塵，物品擺放整齊有序，床上鋪物平整舒適，無銳角、無障礙物，確?；颊甙踩?符合要求：床鋪平整、緊貼、包嚴，蓋被邊緣整齊，床旁桌物品擺放合理（清潔面朝外，數(shù)量適宜，分類放置）。*便于患者使用：床旁設施（如床欄、呼叫器、輸液架等）功能完好，位置適宜，便于患者活動和使用。*符合衛(wèi)生要求：換下的被服、衣物及時處理，操作過程符合無菌或清潔要求。3.答：物理降溫方法適用于體溫未超過39.5℃的患者，方法包括：*減少散熱：在頭部、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處放置冰袋或冷濕敷，但注意避免凍傷。必要時可松解衣物，降低環(huán)境溫度。*增加散熱：溫水擦?。^部、頸部、腋窩、腹股溝等），擦浴后用大毛巾擦干，暴露皮膚散熱。注意水溫不宜過高（32-34℃），避免冷刺激。*藥物降溫輔助：可遵醫(yī)囑配合使用退熱藥物。*鼓勵飲水：鼓勵患者多飲水，通過出汗和呼吸散熱。*監(jiān)測體溫：密切監(jiān)測體溫變化，觀察降溫效果。4.答：臨終患者家屬的護理要點包括：*提供情感支持：傾聽家屬的悲傷、焦慮，給予理解、安慰和鼓勵，幫助他們應對情緒壓力。*維護患者尊嚴：協(xié)助患者保持舒適體位，清潔口腔，進行個人衛(wèi)生護理，維護其尊嚴和隱私。*提供信息支持：向家屬解釋患者的病情進展、治療措施和預后，解答他們的疑問，幫助他們做出決定。*協(xié)助患者舒適：協(xié)助控制疼痛、呼吸困難等癥狀，提供安寧療護，提高患者舒適度。*尊重家屬意愿：尊重家屬的宗教信仰、文化習俗，提供相應的支持。*提供哀傷輔導：患者去世后，為家屬提供哀傷輔導或轉(zhuǎn)介至專業(yè)機構，幫助他們度過悲傷期。5.答：小兒保健工作的意義在于：*促進生長發(fā)育：通過定期體檢、營養(yǎng)指導、疾病預防等措施，促進兒童體格、智力、心理等方面的健康發(fā)展，實現(xiàn)其健康潛能。*預防疾?。和ㄟ^預防接種、健康教育、早期篩查等，預防傳染病和常見病、多發(fā)病，保障兒童健康。*提高生存率：減少嬰兒死亡率和兒童死亡率，提高兒童整體生存水平。*減輕家庭和社會負擔：健康的兒童是家庭幸福和社會發(fā)展的基礎，有效的保健工作可以減輕家庭的經(jīng)濟和心理負擔，促進社會勞動力資源的健康發(fā)展。*培養(yǎng)健康生活方式：從小培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習慣、飲食習慣、生活方式，為其一生的健康奠定基礎。6.答：心力衰竭患者體位護理的原理主要是為了：*減輕心臟負荷：采取半臥位或端坐位，利用重力作用使部分血液滯留在下肢和盆腔，減少回心血量，從而減輕心臟前負荷和肺循環(huán)負擔。*改善呼吸功能：抬高床頭可以擴大肺部擴張空間，減輕肺部淤血，改善肺通氣，緩解呼吸困難。*促進舒適：臥位或半臥位可以減輕患者因呼吸困難引起的疲勞和不適感。*防止并發(fā)癥：適當體位有助于預防壓瘡、肺部感染等并發(fā)癥。*病情觀察：便于觀察患者呼吸、神志、皮膚顏色等變化。四、論述題1.答：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應遵循以下原則：*查對原則：執(zhí)行醫(yī)囑前必須嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，確保醫(yī)囑的準確性。“三查”指操作前、操作中、操作后查；“七對”指對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。例如，在執(zhí)行口頭或電話醫(yī)囑前，必須與開具醫(yī)囑的醫(yī)生再次核對患者信息、藥物名稱（確認中文全稱）、劑量（確認單位、具體數(shù)值）、用法（確認給藥途徑、頻率）、時間（確認是否立即執(zhí)行或定時執(zhí)行），并在執(zhí)行后及時記錄。對于需要轉(zhuǎn)抄的醫(yī)囑，還需進行二次核對。這是保障患者安全的基本要求。*遵醫(yī)囑原則：嚴格遵守醫(yī)囑的指征、劑量、用法、時間等，不得隨意更改或取消醫(yī)囑。如有疑問，應立即向醫(yī)生核對確認；如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤或可能對患者造成危害，應立即暫停執(zhí)行并向醫(yī)生報告，不可擅自修改。*及時性原則：按照醫(yī)囑要求的時間執(zhí)行，對于需要立即執(zhí)行的醫(yī)囑（如急救醫(yī)囑），應迅速、準確地執(zhí)行；對于定時執(zhí)行的醫(yī)囑，應準確記錄執(zhí)行時間。*觀察原則：執(zhí)行醫(yī)囑后，應密切觀察患者的反應和病情變化，評估醫(yī)囑的效果及有無不良反應，并及時反饋給醫(yī)生。*保密原則：保護患者隱私，對醫(yī)囑內(nèi)容和執(zhí)行情況保密。*無菌原則/安全原則：在執(zhí)行涉及藥物、輸液、注射等操作時，嚴格遵守無菌操作規(guī)程和相關安全制度。例如，執(zhí)行一支肌肉注射的醫(yī)囑：護士首先核對醫(yī)囑（三查：開醫(yī)囑時、執(zhí)行前、執(zhí)行后；七對：床號、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時間）。確認無誤后，根據(jù)藥物性質(zhì)選擇合適的注射部位，消毒皮膚，一手固定肌肉，一手進針，回抽無血后推注