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文檔簡介
血糖檢驗手冊一、血糖檢驗概述
血糖檢驗是臨床醫(yī)學中重要的檢測項目,用于評估個體的血糖水平,對糖尿病、代謝綜合征等疾病的診斷和監(jiān)控具有重要意義。
(一)檢驗目的
1.診斷糖尿病及糖尿病前期
2.監(jiān)測糖尿病患者的血糖控制情況
3.評估糖耐量異常
4.指導糖尿病的藥物治療和生活方式干預
(二)檢驗原理
1.生化法:基于葡萄糖氧化酶催化葡萄糖氧化,產(chǎn)生電流或光信號,通過儀器定量分析。
2.酶法:常用葡萄糖氧化酶(GOx)或葡萄糖脫氫酶(GDH)作為催化劑,反應產(chǎn)物通過電極或顯色反應檢測。
3.化學法:利用葡萄糖與特定化學試劑(如鄰甲苯胺)反應,生成有色物質,通過比色法測定。
二、檢驗方法與操作
(一)空腹血糖檢測
1.樣本采集:禁食8-12小時后,肘正中靜脈采血2-3ml,置于抗凝管中。
2.處理步驟:
(1)充分混勻血液,避免氣泡。
(2)使用配套血糖儀或生化分析儀進行檢測。
3.參考范圍:空腹血糖3.9-6.1mmol/L(正常),6.1-7.0mmol/L(臨界),≥7.0mmol/L(需進一步確認)。
(二)餐后血糖檢測
1.樣本采集:餐后2小時,肘正中靜脈采血2-3ml。
2.處理步驟:
(1)避免劇烈運動,采血前靜坐5分鐘。
(2)使用血糖儀或生化分析儀檢測。
3.參考范圍:餐后2小時血糖<7.8mmol/L(正常),7.8-11.1mmol/L(糖耐量異常),≥11.1mmol/L(糖尿病可能)。
(三)糖化血紅蛋白(HbA1c)檢測
1.檢測意義:反映過去2-3個月的平均血糖水平,適用于長期血糖監(jiān)控。
2.參考范圍:<6.5%(正常),6.5%-7.9%(糖尿病前期),≥8.0%(糖尿病)。
3.操作要點:
(1)樣本采集需抗凝,避免溶血。
(2)使用高效液相色譜法或免疫透射比濁法檢測。
三、檢驗質量控制
(一)樣本管理
1.采集規(guī)范:使用無菌注射器,避免皮膚細菌污染。
2.保存條件:全血樣本需立即分離血漿,4℃保存不超過2小時。
3.運輸要求:冰袋冷藏運輸,避免樣本降解。
(二)儀器校準
1.校準頻率:血糖儀每周校準1次,生化分析儀每月校準1次。
2.校準標準品:使用已知葡萄糖濃度的質控品(如葡萄糖標準液,濃度范圍4.0-10.0mmol/L)。
(三)結果審核
1.異常值確認:對超出3倍標準差的檢測結果進行復查。
2.臨床關聯(lián):結合患者病史(如用藥史、飲食變化)解釋結果。
四、臨床應用與解讀
(一)糖尿病診斷標準
1.典型癥狀+隨機血糖≥11.1mmol/L。
2.空腹血糖≥7.0mmol/L。
3.餐后2小時血糖≥11.1mmol/L。
4.糖化血紅蛋白≥6.5%。
(二)血糖波動監(jiān)測
1.夜間低血糖:睡眠中多次監(jiān)測血糖,<3.9mmol/L需干預。
2.高血糖處理:根據(jù)血糖水平調(diào)整胰島素或口服降糖藥劑量。
(三)特殊人群檢測
1.孕婦:妊娠期糖尿病篩查需空腹或口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)。
2.老年人:易出現(xiàn)假性高血糖(如脫水),需結合腎功能檢測。
五、注意事項
(一)操作安全
1.血糖儀校準前需用酒精消毒電極。
2.化學法檢測需佩戴手套,避免試劑接觸皮膚。
(二)結果影響因素
1.藥物干擾:糖皮質激素、噻嗪類利尿劑可升高血糖。
2.生活因素:劇烈運動、應激狀態(tài)可能導致血糖暫時性升高。
(三)質控要點
1.定期進行室內(nèi)質控(IQC)和室間質評(EQA)。
2.血糖儀需避免跌落或高溫環(huán)境。
六、總結
血糖檢驗需嚴格遵循標準化流程,結合臨床信息綜合判讀。通過科學檢測與質量控制,可提高糖尿病管理的效果,降低并發(fā)癥風險。
一、血糖檢驗概述
血糖檢驗是臨床醫(yī)學中重要的檢測項目,用于評估個體的血糖水平,對糖尿病、代謝綜合征等疾病的診斷和監(jiān)控具有重要意義。
(一)檢驗目的
1.診斷糖尿病及糖尿病前期
血糖檢驗是早期發(fā)現(xiàn)糖尿病及糖尿病前期(如空腹血糖受損、糖耐量異常)的關鍵手段。通過檢測空腹血糖、餐后血糖或糖化血紅蛋白水平,可以評估個體患糖尿病的風險,并進行早期干預。
2.監(jiān)測糖尿病患者的血糖控制情況
對于已確診的糖尿病患者,定期進行血糖檢驗有助于評估治療效果,如口服降糖藥或胰島素的劑量是否適宜,以及生活方式調(diào)整(如飲食控制、運動)是否有效。穩(wěn)定的血糖水平是預防糖尿病并發(fā)癥的重要指標。
3.評估糖耐量異常
糖耐量試驗(OGTT)通過檢測餐后2小時血糖,可以區(qū)分正常血糖、糖尿病前期和糖尿病,為高風險人群提供更準確的診斷信息。
4.指導糖尿病的藥物治療和生活方式干預
根據(jù)血糖檢驗結果,醫(yī)生可以調(diào)整治療方案,如增加胰島素注射頻率、更換降糖藥物或建議患者加強運動。同時,檢驗結果也能幫助患者更好地調(diào)整飲食結構,控制碳水化合物攝入。
(二)檢驗原理
1.生化法:基于葡萄糖氧化酶催化葡萄糖氧化,產(chǎn)生電流或光信號,通過儀器定量分析。
該方法靈敏度高,線性范圍寬,適用于自動化生化分析儀。常用的酶是葡萄糖氧化酶(GOx),其催化反應生成過氧化氫,再通過過氧化物酶(POD)或過氧化物酶類似物進一步反應,產(chǎn)生可見光或電流信號。
2.酶法:常用葡萄糖脫氫酶(GDH)作為催化劑,反應產(chǎn)物通過電極或顯色反應檢測。
GDH法對葡萄糖的特異性較高,不受其他糖類(如果糖)的干擾,適用于急診和床旁檢測。但GDH對高溫敏感,需嚴格控制反應溫度。
3.化學法:利用葡萄糖與特定化學試劑(如鄰甲苯胺)反應,生成有色物質,通過比色法測定。
該方法操作簡單,但靈敏度較低,易受多種因素干擾(如脂血、黃疸),現(xiàn)已較少使用。
二、檢驗方法與操作
(一)空腹血糖檢測
1.樣本采集:禁食8-12小時后,肘正中靜脈采血2-3ml,置于抗凝管中。
禁食時間不足或過量(>12小時)可能導致血糖結果假性偏低或偏高。采血時需避免用力按壓穿刺點,以防組織液混入影響結果。
2.處理步驟:
(1)充分混勻血液,避免氣泡。氣泡會阻礙血細胞與試劑接觸,導致結果偏低。
(2)使用配套血糖儀或生化分析儀進行檢測。血糖儀需提前預熱(通常15分鐘),并確保試紙條在有效期內(nèi)。
3.參考范圍:空腹血糖3.9-6.1mmol/L(正常),6.1-7.0mmol/L(臨界),≥7.0mmol/L(需進一步確認)。
不同實驗室的參考范圍可能略有差異,需以本機構標準為準。臨界值范圍內(nèi)的結果建議復查或結合糖化血紅蛋白檢測。
(二)餐后血糖檢測
1.樣本采集:餐后2小時,肘正中靜脈采血2-3ml。
餐后血糖檢測需在餐后準確計時,避免進食高糖食物或飲料。采血前避免劇烈運動或情緒激動,這些因素可能導致血糖暫時性升高。
2.處理步驟:
(1)避免劇烈運動,采血前靜坐5分鐘。運動使肌肉利用葡萄糖,導致血糖下降。
(2)使用血糖儀或生化分析儀檢測。餐后血糖≥11.1mmol/L(2小時)通常提示糖耐量異?;蛱悄虿?。
3.參考范圍:餐后2小時血糖<7.8mmol/L(正常),7.8-11.1mmol/L(糖耐量異常),≥11.1mmol/L(糖尿病可能)。
餐后血糖受食物種類和攝入量影響較大,個體差異明顯。
(三)糖化血紅蛋白(HbA1c)檢測
1.檢測意義:反映過去2-3個月的平均血糖水平,適用于長期血糖監(jiān)控。
HbA1c不受短期飲食或運動影響,是評估糖尿病控制質量的金標準。
2.參考范圍:<6.5%(正常),6.5%-7.9%(糖尿病前期),≥8.0%(糖尿?。?。
不同實驗室的參考范圍可能因檢測方法(如離子交換高效液相色譜法、免疫透射比濁法)而異。
3.操作要點:
(1)樣本采集需抗凝,避免溶血。溶血會導致結果偏低(血紅蛋白分解消耗糖類)。
(2)使用高效液相色譜法或免疫透射比濁法檢測。樣本需在采血后盡快處理,避免長時間放置導致糖化反應繼續(xù)進行。
三、檢驗質量控制
(一)樣本管理
1.采集規(guī)范:使用無菌注射器,避免皮膚細菌污染。
皮膚消毒劑(如70%酒精)需待干燥后再穿刺,否則可能影響血糖結果。采血部位應選擇前臂肘正中靜脈,避免手指末梢因末梢循環(huán)不佳導致結果偏差。
2.保存條件:全血樣本需立即分離血漿,4℃保存不超過2小時。
若需長時間保存,可使用乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝劑,并在-20℃冷凍,但需注意反復凍融會降解樣本。
3.運輸要求:冰袋冷藏運輸,避免樣本降解。樣本容器需密封,防止泄漏污染環(huán)境。
(二)儀器校準
1.校準頻率:血糖儀每周校準1次,生化分析儀每月校準1次。
校準前需清潔儀器,并使用至少2個水平的質控品(如葡萄糖標準液,濃度范圍4.0-10.0mmol/L)。
2.校準標準品:使用已知葡萄糖濃度的質控品(如葡萄糖標準液,濃度范圍4.0-10.0mmol/L)。
質控品需在有效期內(nèi),避免使用過期或儲存不當?shù)馁|控品。校準結果需記錄并審核,合格后方可繼續(xù)使用。
(三)結果審核
1.異常值確認:對超出3倍標準差的檢測結果進行復查。
異常值可能由樣本問題(如溶血、脂血)、儀器故障或操作失誤導致。復查時需重新采集樣本并規(guī)范操作。
2.臨床關聯(lián):結合患者病史(如用藥史、飲食變化)解釋結果。
例如,使用糖皮質激素的患者血糖可能升高,而使用β受體阻滯劑的患者可能因掩蓋交感神經(jīng)興奮而出現(xiàn)假性低血糖。
四、臨床應用與解讀
(一)糖尿病診斷標準
1.典型癥狀+隨機血糖≥11.1mmol/L。
典型癥狀包括多飲、多尿、體重減輕、乏力等。隨機血糖指任何時間的血糖檢測。
2.空腹血糖≥7.0mmol/L。
空腹血糖檢測需在禁食8-12小時后進行。
3.餐后2小時血糖≥11.1mmol/L。
餐后血糖檢測需在餐后準確計時2小時進行。
4.糖化血紅蛋白≥6.5%。
糖化血紅蛋白檢測需排除妊娠、貧血等干擾因素。
(二)血糖波動監(jiān)測
1.夜間低血糖:睡眠中多次監(jiān)測血糖,<3.9mmol/L需干預。
夜間低血糖可能導致晨起時血糖反常升高(蘇醒反應),需注意區(qū)分。
2.高血糖處理:根據(jù)血糖水平調(diào)整胰島素或口服降糖藥劑量。
例如,餐后血糖持續(xù)>14.0mmol/L可能需要增加降糖藥物劑量或縮短注射間隔。
(三)特殊人群檢測
1.孕婦:妊娠期糖尿病篩查需空腹或口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)。
OGTT檢測步驟:禁食12小時后采空腹血,隨后口服75g葡萄糖水,分別在服糖前、服糖后1小時和2小時采血。
2.老年人:易出現(xiàn)假性高血糖(如脫水),需結合腎功能檢測。
老年人腎功能可能下降,肌酐清除率降低,需謹慎使用腎毒性藥物(如某些利尿劑)。
五、注意事項
(一)操作安全
1.血糖儀校準前需用酒精消毒電極。
消毒后需待酒精完全揮發(fā),避免殘留酒精影響檢測結果。
2.化學法檢測需佩戴手套,避免試劑接觸皮膚。
部分化學試劑(如鄰甲苯胺)具有腐蝕性,需小心操作。
(二)結果影響因素
1.藥物干擾:糖皮質激素、噻嗪類利尿劑可升高血糖。
患者需告知近期用藥史,以避免因藥物導致結果假性升高。
2.生活因素:劇烈運動、應激狀態(tài)可能導致血糖暫時性升高。
檢測前需避免劇烈運動和情緒激動,否則可能導致結果偏高。
(三)質控要點
1.定期進行室內(nèi)質控(IQC)和室間質評(EQA)。
IQC需每天檢測,EQA通常每月參與1次。
2.血糖儀需避免跌落或高溫環(huán)境。
跌落可能導致內(nèi)部元件損壞,高溫可能導致電子元件老化。
六、總結
血糖檢驗需嚴格遵循標準化流程,結合臨床信息綜合判讀。通過科學檢測與質量控制,可提高糖尿病管理的效果,降低并發(fā)癥風險。血糖控制不佳的患者需定期復查,并根據(jù)結果調(diào)整治療方案。
一、血糖檢驗概述
血糖檢驗是臨床醫(yī)學中重要的檢測項目,用于評估個體的血糖水平,對糖尿病、代謝綜合征等疾病的診斷和監(jiān)控具有重要意義。
(一)檢驗目的
1.診斷糖尿病及糖尿病前期
2.監(jiān)測糖尿病患者的血糖控制情況
3.評估糖耐量異常
4.指導糖尿病的藥物治療和生活方式干預
(二)檢驗原理
1.生化法:基于葡萄糖氧化酶催化葡萄糖氧化,產(chǎn)生電流或光信號,通過儀器定量分析。
2.酶法:常用葡萄糖氧化酶(GOx)或葡萄糖脫氫酶(GDH)作為催化劑,反應產(chǎn)物通過電極或顯色反應檢測。
3.化學法:利用葡萄糖與特定化學試劑(如鄰甲苯胺)反應,生成有色物質,通過比色法測定。
二、檢驗方法與操作
(一)空腹血糖檢測
1.樣本采集:禁食8-12小時后,肘正中靜脈采血2-3ml,置于抗凝管中。
2.處理步驟:
(1)充分混勻血液,避免氣泡。
(2)使用配套血糖儀或生化分析儀進行檢測。
3.參考范圍:空腹血糖3.9-6.1mmol/L(正常),6.1-7.0mmol/L(臨界),≥7.0mmol/L(需進一步確認)。
(二)餐后血糖檢測
1.樣本采集:餐后2小時,肘正中靜脈采血2-3ml。
2.處理步驟:
(1)避免劇烈運動,采血前靜坐5分鐘。
(2)使用血糖儀或生化分析儀檢測。
3.參考范圍:餐后2小時血糖<7.8mmol/L(正常),7.8-11.1mmol/L(糖耐量異常),≥11.1mmol/L(糖尿病可能)。
(三)糖化血紅蛋白(HbA1c)檢測
1.檢測意義:反映過去2-3個月的平均血糖水平,適用于長期血糖監(jiān)控。
2.參考范圍:<6.5%(正常),6.5%-7.9%(糖尿病前期),≥8.0%(糖尿?。?。
3.操作要點:
(1)樣本采集需抗凝,避免溶血。
(2)使用高效液相色譜法或免疫透射比濁法檢測。
三、檢驗質量控制
(一)樣本管理
1.采集規(guī)范:使用無菌注射器,避免皮膚細菌污染。
2.保存條件:全血樣本需立即分離血漿,4℃保存不超過2小時。
3.運輸要求:冰袋冷藏運輸,避免樣本降解。
(二)儀器校準
1.校準頻率:血糖儀每周校準1次,生化分析儀每月校準1次。
2.校準標準品:使用已知葡萄糖濃度的質控品(如葡萄糖標準液,濃度范圍4.0-10.0mmol/L)。
(三)結果審核
1.異常值確認:對超出3倍標準差的檢測結果進行復查。
2.臨床關聯(lián):結合患者病史(如用藥史、飲食變化)解釋結果。
四、臨床應用與解讀
(一)糖尿病診斷標準
1.典型癥狀+隨機血糖≥11.1mmol/L。
2.空腹血糖≥7.0mmol/L。
3.餐后2小時血糖≥11.1mmol/L。
4.糖化血紅蛋白≥6.5%。
(二)血糖波動監(jiān)測
1.夜間低血糖:睡眠中多次監(jiān)測血糖,<3.9mmol/L需干預。
2.高血糖處理:根據(jù)血糖水平調(diào)整胰島素或口服降糖藥劑量。
(三)特殊人群檢測
1.孕婦:妊娠期糖尿病篩查需空腹或口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)。
2.老年人:易出現(xiàn)假性高血糖(如脫水),需結合腎功能檢測。
五、注意事項
(一)操作安全
1.血糖儀校準前需用酒精消毒電極。
2.化學法檢測需佩戴手套,避免試劑接觸皮膚。
(二)結果影響因素
1.藥物干擾:糖皮質激素、噻嗪類利尿劑可升高血糖。
2.生活因素:劇烈運動、應激狀態(tài)可能導致血糖暫時性升高。
(三)質控要點
1.定期進行室內(nèi)質控(IQC)和室間質評(EQA)。
2.血糖儀需避免跌落或高溫環(huán)境。
六、總結
血糖檢驗需嚴格遵循標準化流程,結合臨床信息綜合判讀。通過科學檢測與質量控制,可提高糖尿病管理的效果,降低并發(fā)癥風險。
一、血糖檢驗概述
血糖檢驗是臨床醫(yī)學中重要的檢測項目,用于評估個體的血糖水平,對糖尿病、代謝綜合征等疾病的診斷和監(jiān)控具有重要意義。
(一)檢驗目的
1.診斷糖尿病及糖尿病前期
血糖檢驗是早期發(fā)現(xiàn)糖尿病及糖尿病前期(如空腹血糖受損、糖耐量異常)的關鍵手段。通過檢測空腹血糖、餐后血糖或糖化血紅蛋白水平,可以評估個體患糖尿病的風險,并進行早期干預。
2.監(jiān)測糖尿病患者的血糖控制情況
對于已確診的糖尿病患者,定期進行血糖檢驗有助于評估治療效果,如口服降糖藥或胰島素的劑量是否適宜,以及生活方式調(diào)整(如飲食控制、運動)是否有效。穩(wěn)定的血糖水平是預防糖尿病并發(fā)癥的重要指標。
3.評估糖耐量異常
糖耐量試驗(OGTT)通過檢測餐后2小時血糖,可以區(qū)分正常血糖、糖尿病前期和糖尿病,為高風險人群提供更準確的診斷信息。
4.指導糖尿病的藥物治療和生活方式干預
根據(jù)血糖檢驗結果,醫(yī)生可以調(diào)整治療方案,如增加胰島素注射頻率、更換降糖藥物或建議患者加強運動。同時,檢驗結果也能幫助患者更好地調(diào)整飲食結構,控制碳水化合物攝入。
(二)檢驗原理
1.生化法:基于葡萄糖氧化酶催化葡萄糖氧化,產(chǎn)生電流或光信號,通過儀器定量分析。
該方法靈敏度高,線性范圍寬,適用于自動化生化分析儀。常用的酶是葡萄糖氧化酶(GOx),其催化反應生成過氧化氫,再通過過氧化物酶(POD)或過氧化物酶類似物進一步反應,產(chǎn)生可見光或電流信號。
2.酶法:常用葡萄糖脫氫酶(GDH)作為催化劑,反應產(chǎn)物通過電極或顯色反應檢測。
GDH法對葡萄糖的特異性較高,不受其他糖類(如果糖)的干擾,適用于急診和床旁檢測。但GDH對高溫敏感,需嚴格控制反應溫度。
3.化學法:利用葡萄糖與特定化學試劑(如鄰甲苯胺)反應,生成有色物質,通過比色法測定。
該方法操作簡單,但靈敏度較低,易受多種因素干擾(如脂血、黃疸),現(xiàn)已較少使用。
二、檢驗方法與操作
(一)空腹血糖檢測
1.樣本采集:禁食8-12小時后,肘正中靜脈采血2-3ml,置于抗凝管中。
禁食時間不足或過量(>12小時)可能導致血糖結果假性偏低或偏高。采血時需避免用力按壓穿刺點,以防組織液混入影響結果。
2.處理步驟:
(1)充分混勻血液,避免氣泡。氣泡會阻礙血細胞與試劑接觸,導致結果偏低。
(2)使用配套血糖儀或生化分析儀進行檢測。血糖儀需提前預熱(通常15分鐘),并確保試紙條在有效期內(nèi)。
3.參考范圍:空腹血糖3.9-6.1mmol/L(正常),6.1-7.0mmol/L(臨界),≥7.0mmol/L(需進一步確認)。
不同實驗室的參考范圍可能略有差異,需以本機構標準為準。臨界值范圍內(nèi)的結果建議復查或結合糖化血紅蛋白檢測。
(二)餐后血糖檢測
1.樣本采集:餐后2小時,肘正中靜脈采血2-3ml。
餐后血糖檢測需在餐后準確計時,避免進食高糖食物或飲料。采血前避免劇烈運動或情緒激動,這些因素可能導致血糖暫時性升高。
2.處理步驟:
(1)避免劇烈運動,采血前靜坐5分鐘。運動使肌肉利用葡萄糖,導致血糖下降。
(2)使用血糖儀或生化分析儀檢測。餐后血糖≥11.1mmol/L(2小時)通常提示糖耐量異常或糖尿病。
3.參考范圍:餐后2小時血糖<7.8mmol/L(正常),7.8-11.1mmol/L(糖耐量異常),≥11.1mmol/L(糖尿病可能)。
餐后血糖受食物種類和攝入量影響較大,個體差異明顯。
(三)糖化血紅蛋白(HbA1c)檢測
1.檢測意義:反映過去2-3個月的平均血糖水平,適用于長期血糖監(jiān)控。
HbA1c不受短期飲食或運動影響,是評估糖尿病控制質量的金標準。
2.參考范圍:<6.5%(正常),6.5%-7.9%(糖尿病前期),≥8.0%(糖尿?。?。
不同實驗室的參考范圍可能因檢測方法(如離子交換高效液相色譜法、免疫透射比濁法)而異。
3.操作要點:
(1)樣本采集需抗凝,避免溶血。溶血會導致結果偏低(血紅蛋白分解消耗糖類)。
(2)使用高效液相色譜法或免疫透射比濁法檢測。樣本需在采血后盡快處理,避免長時間放置導致糖化反應繼續(xù)進行。
三、檢驗質量控制
(一)樣本管理
1.采集規(guī)范:使用無菌注射器,避免皮膚細菌污染。
皮膚消毒劑(如70%酒精)需待干燥后再穿刺,否則可能影響血糖結果。采血部位應選擇前臂肘正中靜脈,避免手指末梢因末梢循環(huán)不佳導致結果偏差。
2.保存條件:全血樣本需立即分離血漿,4℃保存不超過2小時。
若需長時間保存,可使用乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝劑,并在-20℃冷凍,但需注意反復凍融會降解樣本。
3.運輸要求:冰袋冷藏運輸,避免樣本降解。樣本容器需密封,防止泄漏污染環(huán)境。
(二)儀器校準
1.校準頻率:血糖儀每周校準1次,生化分析儀每月校準1次。
校準前需清潔儀器,并使用至少2個水平的質控品(如葡萄糖標準液,濃度范圍4.0-10.0mmol/L)。
2.校準標準品:使用已知葡萄糖濃度的質控品(如葡萄糖標準液,濃度范圍4.0-10.0mmol/L)。
質控品需在有效期內(nèi),避免使用過期或儲存不當?shù)馁|控品。校準結果需記錄并審核,合格后方可繼續(xù)使用。
(三)結果審核
1.異常值確認:對超出3倍標準差的檢測結果進行復查。
異常值可能由樣本問題(如溶血、脂血)、儀器故障或操作失誤導致。復查時需重新采集樣本并規(guī)范操作。
2.臨床關聯(lián):結合患者病史(如用藥史、飲食變化)解釋結果。
例如,使用糖皮質激素的患者血糖可能升高,而使用β受體阻滯劑的患者可能因掩蓋交感神經(jīng)興奮而
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