2025年三基三嚴(yán)考試題題庫(kù)(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.正常成人安靜狀態(tài)下每分鐘呼吸頻率為A.12-18次B.16-20次C.20-24次D.8-12次答案：B2.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染A.住院期間新發(fā)肺炎B.入院時(shí)已存在的皮膚癤腫C.術(shù)后切口化膿D.留置導(dǎo)尿后尿路感染答案：B3.成人胸外心臟按壓的正確位置是A.胸骨上1/3B.胸骨中1/3C.胸骨下1/3D.心前區(qū)答案：C4.青霉素過(guò)敏休克首選搶救藥物是A.地塞米松B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：B5.下列哪項(xiàng)是肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥A.肝性腦病B.上消化道出血C.肝腎綜合征D.原發(fā)性肝癌答案：B6.護(hù)理記錄中“PIO”模式的“O”指A.問(wèn)題B.措施C.結(jié)果D.評(píng)估答案：C7.采集血培養(yǎng)標(biāo)本的最佳時(shí)間是A.發(fā)熱前B.發(fā)熱時(shí)C.抗生素使用后D.任意時(shí)間答案：B8.胰島素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A.過(guò)敏反應(yīng)B.低血糖C.水腫D.視力模糊答案：B9.急性左心衰竭患者應(yīng)采取的體位是A.平臥位B.半臥位C.端坐位D.側(cè)臥位答案：C10.新生兒Apgar評(píng)分中不包括的指標(biāo)是A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C11.下列哪種藥物需避光輸注A.青霉素B.硝普鈉C.頭孢曲松D.維生素C答案：B12.壓瘡分期中“不可分期”的特征是A.表皮破損B.全層皮膚缺失C.傷口被腐肉或焦痂覆蓋D.深部組織損傷答案：C13.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完，可保存的時(shí)間是A.4小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C14.正常成人24小時(shí)尿量為A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案：B15.下列哪種情況需緊急手術(shù)治療A.急性單純性闌尾炎B.消化性潰瘍穿孔C.膽囊炎急性期D.腸梗阻保守治療緩解答案：B16.高血壓危象的首選降壓藥是A.硝苯地平B.卡托普利C.硝普鈉D.美托洛爾答案：C17.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)是A.呼吸深快有爛蘋果味B.血壓升高C.意識(shí)模糊D.皮膚干燥答案：A18.靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，每500ml液體中氯化鉀含量不宜超過(guò)A.1gB.1.5gC.2gD.3g答案：B19.腰椎穿刺術(shù)后患者應(yīng)去枕平臥的時(shí)間是A.1-2小時(shí)B.2-4小時(shí)C.4-6小時(shí)D.6-8小時(shí)答案：C20.下列哪種疾病禁忌使用嗎啡A.急性心肌梗死B.膽絞痛C.肺源性心臟病D.癌性疼痛答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.屬于醫(yī)院核心制度的有A.三級(jí)查房制度B.會(huì)診制度C.手術(shù)安全核查制度D.值班交接班制度答案：ABCD2.發(fā)熱患者的護(hù)理措施包括A.每4小時(shí)測(cè)量體溫B.鼓勵(lì)多飲水C.體溫超過(guò)39℃時(shí)物理降溫D.及時(shí)更換汗?jié)褚挛锎鸢福篈BCD3.過(guò)敏性休克的臨床表現(xiàn)包括A.血壓下降B.喉頭水腫C.皮膚瘙癢D.意識(shí)喪失答案：ABCD4.留置導(dǎo)尿的護(hù)理要點(diǎn)有A.保持引流通暢B.每日清潔尿道口C.定期更換導(dǎo)尿管D.記錄尿量及性狀答案：ABCD5.屬于醫(yī)院感染防控措施的是A.手衛(wèi)生B.無(wú)菌操作C.環(huán)境消毒D.合理使用抗生素答案：ABCD6.急性肺水腫的典型癥狀包括A.端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.雙肺濕啰音D.心率增快答案：ABCD7.糖尿病患者飲食指導(dǎo)內(nèi)容包括A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物C.限制脂肪攝入D.定時(shí)定量進(jìn)餐答案：ABCD8.手術(shù)前患者的護(hù)理重點(diǎn)是A.心理護(hù)理B.皮膚準(zhǔn)備C.胃腸道準(zhǔn)備D.呼吸道準(zhǔn)備答案：ABCD9.腦出血患者的急救措施包括A.保持安靜B.抬高床頭15-30°C.控制血壓D.降低顱內(nèi)壓答案：ABCD10.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括A.通暢氣道B.建立呼吸C.維持循環(huán)D.藥物治療答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.皮內(nèi)注射時(shí)，針頭與皮膚呈5°角刺入。（）答案：√2.輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血并更換輸液器。（）答案：√3.空腹血糖的正常范圍是3.9-6.1mmol/L。（）答案：√4.測(cè)血壓時(shí)，袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值偏高。（）答案：×（過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致偏低）5.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)給予高濃度吸氧。（）答案：×（應(yīng)低流量吸氧）6.胃管插入長(zhǎng)度為前額發(fā)際至劍突的距離，約45-55cm。（）答案：√7.胰島素應(yīng)在餐前30分鐘皮下注射。（）答案：√（速效胰島素類似物可餐前即刻注射）8.新生兒臍部護(hù)理應(yīng)保持干燥，避免尿液污染。（）答案：√9.采集動(dòng)脈血標(biāo)本后需按壓穿刺點(diǎn)5-10分鐘。（）答案：√10.壓瘡預(yù)防的關(guān)鍵是避免局部組織長(zhǎng)期受壓。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共30分）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟及要點(diǎn)。答案：①評(píng)估環(huán)境安全；②判斷意識(shí)與呼吸（5-10秒）；③呼救并取除顫儀；④胸外按壓（位置：胸骨下半部，頻率100-120次/分，深度5-6cm，按壓與呼吸比30:2）；⑤開(kāi)放氣道（仰頭提頦法）；⑥人工呼吸（每次送氣1秒，見(jiàn)胸廓抬起）；⑦持續(xù)循環(huán)直至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員接管。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的處理措施。答案：①立即停止輸液，通知醫(yī)生；②左側(cè)頭低足高位，使空氣滯留于右心室尖部；③高流量吸氧（6-8L/min）；④監(jiān)測(cè)生命體征；⑤必要時(shí)中心靜脈導(dǎo)管抽氣。3.簡(jiǎn)述糖尿病患者足部護(hù)理的要點(diǎn)。答案：①每日檢查足部皮膚（顏色、溫度、有無(wú)破損）；②溫水清洗（水溫<40℃），輕柔擦干；③修剪指甲平剪，避免損傷；④選擇寬松透氣的鞋襪；⑤避免赤足行走，防止?fàn)C傷/凍傷；⑥出現(xiàn)雞眼、水皰及時(shí)就醫(yī)。4.簡(jiǎn)述手術(shù)安全核查的“三方”及內(nèi)容。答案：三方：手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、巡回護(hù)士。內(nèi)容：①患者身份（姓名、性別、年齡、手術(shù)部位）；②手術(shù)方式；③麻醉及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；④術(shù)中所需特殊物品準(zhǔn)備；⑤確認(rèn)患者體位正確；⑥清點(diǎn)手術(shù)器械、敷料。5.簡(jiǎn)述高熱患者的降溫護(hù)理措施。答案：①物理降溫：冰袋（前額、腋窩、腹股溝）、溫水擦?。?2-34℃）、冰帽（中樞性高熱）；②藥物降溫：遵醫(yī)囑使用退熱藥（避免過(guò)量）；③監(jiān)測(cè)體溫（每4小時(shí)1次）；④補(bǔ)充水分（鼓勵(lì)飲水，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液）；⑤觀察出汗情況，及時(shí)更換衣物。6.簡(jiǎn)述無(wú)菌操作的基本原則。答案：①操作環(huán)境清潔，30分鐘內(nèi)無(wú)人員走動(dòng)；②操作者衣帽整潔，戴口罩，修剪指甲；③無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置，標(biāo)記明確；④取無(wú)菌物品用無(wú)菌持物鉗，不可跨越無(wú)菌區(qū)；⑤無(wú)菌包打開(kāi)后24小時(shí)內(nèi)有效，鋪好的無(wú)菌盤4小時(shí)內(nèi)使用；⑥懷疑污染立即更換。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者男性，65歲，有高血壓病史10年，晨起突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無(wú)力，急診入院。查體：BP220/130mmHg，意識(shí)模糊，右側(cè)鼻唇溝變淺，右側(cè)肢體肌力2級(jí)，CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。問(wèn)題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）首要的急救措施是什么？（3）護(hù)理要點(diǎn)有哪些？答案：（1）診斷：高血壓性腦出血（左側(cè)基底節(jié)區(qū)）。（2）首要措施：控制血壓（目標(biāo)160/90mmHg左右）、降低顱內(nèi)壓（20%甘露醇快速靜滴）。（3）護(hù)理要點(diǎn)：①絕對(duì)臥床，抬高床頭15-30°；②保持呼吸道通暢，頭偏向一側(cè)；③監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)、瞳孔變化；④避免用力排便（可予緩瀉劑）；⑤肢體功能位擺放，預(yù)防壓瘡；⑥控制輸液速度（避免加重腦水腫）。案例2：患者女性，30歲，因“停經(jīng)40天，下腹痛伴陰道流血2小時(shí)”就診。查體：T36.8℃，P105次/分，BP90/60mmHg，面色蒼白，下腹壓痛、反跳痛（+），后穹窿穿刺抽出不凝血。問(wèn)題：（1）最可能的診斷是什么？（2）需立即采取的措施有哪些？（3）術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)是什么？答案：（1）診斷：異位妊娠（輸卵管妊娠破裂）。（2）立即措施