滄州市人民醫(yī)院神經(jīng)刺激儀使用考核一、單選題（每題2分，共20題）1.神經(jīng)刺激儀主要用于治療哪種疾??？A.高血壓B.糖尿病足C.疼痛綜合征D.腎結(jié)石答案：C2.使用神經(jīng)刺激儀前，應(yīng)首先確認(rèn)患者的哪些情況？A.皮膚是否有破損B.血壓是否正常C.心率是否穩(wěn)定D.以上都是答案：D3.神經(jīng)刺激儀的電極貼片應(yīng)貼在哪個部位以刺激坐骨神經(jīng)？A.腰部正中B.髖部外側(cè)C.大腿后側(cè)D.小腿內(nèi)側(cè)答案：C4.刺激強(qiáng)度調(diào)整時(shí)應(yīng)遵循什么原則？A.先強(qiáng)后弱B.先弱后強(qiáng)C.直接調(diào)至最大D.無需調(diào)整答案：B5.治療結(jié)束后，應(yīng)如何清潔神經(jīng)刺激儀？A.用酒精擦拭B.用溫水清洗C.直接丟棄D.用消毒液浸泡答案：B6.患者使用神經(jīng)刺激儀時(shí)出現(xiàn)皮膚刺痛，應(yīng)如何處理？A.加大刺激強(qiáng)度B.減小刺激強(qiáng)度C.移動電極位置D.停止使用答案：C7.神經(jīng)刺激儀的頻率范圍通常是多少？A.1-5HzB.5-10HzC.10-100HzD.100-500Hz答案：C8.使用神經(jīng)刺激儀時(shí)，患者應(yīng)保持什么姿勢？A.仰臥位B.坐位C.俯臥位D.任意姿勢答案：B9.神經(jīng)刺激儀的療程通常持續(xù)多久？A.5分鐘B.15分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C10.使用神經(jīng)刺激儀時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯誤的？A.電極貼片潮濕時(shí)需擦干再使用B.刺激強(qiáng)度超過耐受時(shí)可繼續(xù)使用C.治療過程中需觀察患者反應(yīng)D.使用后應(yīng)立即清潔設(shè)備答案：B二、多選題（每題3分，共10題）1.神經(jīng)刺激儀的適應(yīng)癥包括哪些？A.神經(jīng)性疼痛B.肌肉痙攣C.麻木感D.關(guān)節(jié)炎答案：ABC2.使用神經(jīng)刺激儀前需檢查哪些設(shè)備？A.電極貼片是否完好B.電池電量是否充足C.刺激強(qiáng)度是否可調(diào)D.連接線是否松動答案：ABCD3.神經(jīng)刺激儀的禁忌癥包括哪些？A.嚴(yán)重心臟病B.癲癇病史C.孕婦D.皮膚感染答案：ABCD4.刺激參數(shù)的設(shè)置應(yīng)考慮哪些因素？A.患者年齡B.疼痛程度C.神經(jīng)位置D.治療時(shí)間答案：ABCD5.治療過程中可能出現(xiàn)的副作用有哪些？A.皮膚過敏B.頭暈C.肌肉抽搐D.疼痛加劇答案：ABCD6.神經(jīng)刺激儀的電極貼片應(yīng)如何選擇？A.尺寸合適B.透氣性好C.背膠牢固D.防水材質(zhì)答案：ABC7.使用神經(jīng)刺激儀時(shí)，患者應(yīng)避免哪些行為？A.按壓電極貼片B.飲用酒精C.攜帶金屬物品D.進(jìn)行劇烈運(yùn)動答案：ABCD8.神經(jīng)刺激儀的維護(hù)包括哪些？A.定期檢查電池B.清潔電極貼片C.更換損壞部件D.存放在干燥環(huán)境答案：ABCD9.刺激參數(shù)的調(diào)整應(yīng)根據(jù)什么變化？A.患者反饋B.疼痛改善情況C.治療時(shí)間D.電極位置答案：ABCD10.神經(jīng)刺激儀的使用記錄應(yīng)包括哪些內(nèi)容？A.治療時(shí)間B.刺激參數(shù)C.患者反應(yīng)D.效果評估答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.神經(jīng)刺激儀可以替代藥物治療。（×）2.使用神經(jīng)刺激儀時(shí)，電極貼片可以重復(fù)使用。（×）3.刺激強(qiáng)度越高，治療效果越好。（×）4.神經(jīng)刺激儀適用于所有類型的疼痛。（×）5.治療結(jié)束后，無需清潔神經(jīng)刺激儀。（×）6.患者使用神經(jīng)刺激儀時(shí)可以睡覺。（×）7.神經(jīng)刺激儀的頻率越高，肌肉收縮越強(qiáng)。（√）8.使用神經(jīng)刺激儀時(shí)，患者應(yīng)保持放松狀態(tài)。（√）9.神經(jīng)刺激儀的電池需定期更換。（√）10.神經(jīng)刺激儀的使用需要醫(yī)生處方。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述神經(jīng)刺激儀的工作原理。答案：神經(jīng)刺激儀通過發(fā)放特定頻率的電脈沖，刺激神經(jīng)末梢，從而阻斷疼痛信號的傳遞，或促進(jìn)內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)的釋放，達(dá)到緩解疼痛的目的。2.使用神經(jīng)刺激儀時(shí)，如何確保患者安全？答案：①確認(rèn)患者無禁忌癥；②檢查設(shè)備功能完好；③調(diào)整刺激參數(shù)避免過度刺激；④治療過程中觀察患者反應(yīng)；⑤治療結(jié)束后清潔設(shè)備。3.簡述神經(jīng)刺激儀的注意事項(xiàng)。答案：①電極貼片需干燥清潔；②避免在心臟附近使用；③孕婦禁用；④皮膚破損處禁用；⑤治療時(shí)間不宜過長。4.如何評估神經(jīng)刺激儀的治療效果？答案：①患者疼痛程度變化；②肌肉痙攣緩解情況；③治療后的生活質(zhì)量改善；④長期隨訪觀察。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者張某，男，45歲，因腰椎間盤突出導(dǎo)致下肢疼痛，醫(yī)生建議使用神經(jīng)刺激儀治療。請列出使用過程中的關(guān)鍵步驟和注意事項(xiàng)。答案：①關(guān)鍵步驟：-確認(rèn)患者無禁忌癥；-選擇合適電極貼片，貼在大腿后側(cè)或小腿外側(cè)；-調(diào)整刺激頻率5-10Hz，強(qiáng)度以患者能耐受為宜；-治療時(shí)間30分鐘，每日1次；-觀察患者反應(yīng)，避免過度刺激。②注意事項(xiàng)：-電極貼片需干燥，避免潮濕導(dǎo)致漏電；-治療過程中若出現(xiàn)皮膚刺痛，應(yīng)調(diào)整電極位置或降低強(qiáng)度；-治療結(jié)束后清潔設(shè)備，檢查電池電量。2.患者李某，女，62歲，因關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛，醫(yī)生開具神經(jīng)刺激儀處方。在治療過程中，患者反饋電極貼片處皮膚發(fā)紅，應(yīng)如何處理？答案：①分析原因：-電極貼片過敏或摩擦導(dǎo)致皮膚發(fā)紅；-刺激強(qiáng)度過大引起局部刺激。②處理措施：-立即停止治療，更換電極位置；-減小刺激強(qiáng)度，避免直接接觸皮膚；-若皮膚破損，需暫停治療并消毒傷口；-治療后使用防過敏貼片，并觀察皮膚恢復(fù)情況。答案與解析一、單選題1.C神經(jīng)刺激儀主要用于治療疼痛綜合征，如神經(jīng)性疼痛、肌肉痙攣等。2.D使用前需確認(rèn)患者皮膚、血壓、心率等狀況，確保安全。3.C刺激坐骨神經(jīng)需貼在大腿后側(cè)，即腘窩附近。4.B刺激強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)，避免突然增強(qiáng)導(dǎo)致不適。5.B用溫水清洗可保持設(shè)備清潔，避免酒精腐蝕。6.C移動電極位置可減輕局部刺激，避免皮膚損傷。7.C神經(jīng)刺激儀的頻率范圍通常為10-100Hz。8.B坐位可更好地暴露治療部位，便于操作。9.C療程通常持續(xù)30分鐘，根據(jù)患者情況調(diào)整。10.B刺激強(qiáng)度超過耐受時(shí)應(yīng)降低，避免過度刺激。二、多選題1.ABC神經(jīng)刺激儀適用于神經(jīng)性疼痛、肌肉痙攣、麻木感等，關(guān)節(jié)炎非其適應(yīng)癥。2.ABCD使用前需檢查設(shè)備、電池、電極貼片及連接線。3.ABCD嚴(yán)重心臟病、癲癇、孕婦及皮膚感染者禁用。4.ABCD設(shè)置參數(shù)需考慮患者年齡、疼痛程度、神經(jīng)位置及治療時(shí)間。5.ABCD可能出現(xiàn)皮膚過敏、頭暈、肌肉抽搐、疼痛加劇等副作用。6.ABC電極貼片需尺寸合適、透氣、背膠牢固，無需過分追求防水。7.ABCD患者應(yīng)避免按壓電極、飲酒、攜帶金屬物品及劇烈運(yùn)動。8.ABCD維護(hù)包括檢查電池、清潔貼片、更換部件及存放在干燥環(huán)境。9.ABCD參數(shù)調(diào)整需根據(jù)患者反饋、疼痛改善、治療時(shí)間及電極位置。10.ABCD記錄應(yīng)包括治療時(shí)間、參數(shù)、患者反應(yīng)及效果評估。三、判斷題1.×神經(jīng)刺激儀不能替代藥物治療，需結(jié)合其他療法。2.×電極貼片一次性使用，避免交叉感染。3.×過度刺激可能導(dǎo)致不適，需適度調(diào)整。4.×并非所有疼痛適用，需排除禁忌癥。5.×治療后需清潔設(shè)備，避免細(xì)菌滋生。6.×使用時(shí)需保持清醒，避免誤操作。7.√頻率越高，肌肉收縮越強(qiáng)，但需在安全范圍內(nèi)。8.√患者應(yīng)放松，避免肌肉緊張影響治療效果。9.√電池需定期更換，確保設(shè)備正常工作。10.√使用需醫(yī)生處方，避免誤用。四、簡答題1.神經(jīng)刺激儀通過發(fā)放電脈沖刺激神經(jīng)末梢，阻斷疼痛信號或促進(jìn)內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)釋放，緩解疼痛。2.確認(rèn)患者無禁忌癥，檢查設(shè)備，調(diào)整參數(shù)，觀察反應(yīng)，清潔設(shè)備。3.電極貼片需干燥，避免心臟附近使用，孕婦禁用，皮膚破損處禁用，治療時(shí)間不宜過長。4.通過疼痛程度變化、肌肉痙攣緩解、生活質(zhì)量改