滄州市人民醫(yī)院「宮腔粘連分離術(shù)」專項技能考核一、單選題（每題2分，共20題）1.宮腔粘連分離術(shù)后，為預(yù)防再次粘連，術(shù)后多久開始使用低劑量雌激素？A.術(shù)后24小時內(nèi)B.術(shù)后3-5天C.術(shù)后1周D.術(shù)后2周E.術(shù)后3周2.宮腔粘連分離術(shù)中最常見的并發(fā)癥是？A.子宮穿孔B.出血過多C.粘連復(fù)發(fā)D.感染E.以上都是3.以下哪種器械最適合用于宮腔粘連分離術(shù)？A.宮腔鏡剪刀B.宮腔鏡電切環(huán)C.宮腔鏡電凝筆D.宮腔鏡吸引器E.以上都不是4.宮腔粘連分離術(shù)后，患者最早可能出現(xiàn)的陰道流血時間是？A.術(shù)后立即出血B.術(shù)后2-3天C.術(shù)后5-7天D.術(shù)后1周后E.術(shù)后2周后5.宮腔粘連分離術(shù)的適應(yīng)癥不包括？A.人工流產(chǎn)術(shù)后宮腔粘連B.分娩術(shù)后宮腔粘連C.自然流產(chǎn)術(shù)后宮腔粘連D.子宮畸形E.不孕癥伴宮腔粘連6.宮腔粘連分離術(shù)后，為預(yù)防感染，術(shù)后應(yīng)避免？A.早期下床活動B.保持外陰清潔C.預(yù)防性使用抗生素D.術(shù)后立即性生活E.以上都不是7.宮腔粘連分離術(shù)后的復(fù)查項目不包括？A.宮腔鏡檢查B.B超檢查C.血常規(guī)D.甲狀腺功能E.以上都不是8.宮腔粘連分離術(shù)后，為促進宮腔復(fù)通，可使用？A.地屈孕酮B.黃體酮C.尿促性素D.促卵泡激素E.以上都是9.宮腔粘連分離術(shù)后，患者最早可能出現(xiàn)的腹痛癥狀是？A.術(shù)后立即腹痛B.術(shù)后2-3天腹痛C.術(shù)后5-7天腹痛D.術(shù)后1周后腹痛E.術(shù)后2周后腹痛10.宮腔粘連分離術(shù)的成功率約為？A.80%B.85%C.90%D.95%E.100%二、多選題（每題3分，共10題）1.宮腔粘連分離術(shù)前的準(zhǔn)備包括？A.宮腔鏡檢查B.抗生素過敏試驗C.評估患者凝血功能D.備血E.心電圖檢查2.宮腔粘連分離術(shù)后的并發(fā)癥可能包括？A.出血過多B.子宮穿孔C.粘連復(fù)發(fā)D.感染E.不孕癥3.宮腔粘連分離術(shù)后，為預(yù)防粘連復(fù)發(fā)，可采取的措施包括？A.使用低劑量雌激素B.術(shù)后宮腔置入支架C.定期復(fù)查宮腔鏡D.避免過早懷孕E.以上都是4.宮腔粘連分離術(shù)的禁忌癥包括？A.嚴(yán)重心肺疾病B.感染未控制C.子宮畸形D.不孕癥E.以上都是5.宮腔粘連分離術(shù)后，患者應(yīng)避免？A.術(shù)后立即性生活B.術(shù)后1個月內(nèi)下蹲C.術(shù)后立即洗澡D.術(shù)后立即下床活動E.以上都是6.宮腔粘連分離術(shù)后，患者最早可能出現(xiàn)的癥狀包括？A.陰道流血B.腹痛C.發(fā)熱D.感染E.以上都是7.宮腔粘連分離術(shù)的成功標(biāo)準(zhǔn)包括？A.宮腔形態(tài)恢復(fù)正常B.患者恢復(fù)月經(jīng)C.患者受孕D.患者無腹痛E.以上都是8.宮腔粘連分離術(shù)的器械包括？A.宮腔鏡B.宮腔鏡剪刀C.宮腔鏡電切環(huán)D.宮腔鏡電凝筆E.以上都是9.宮腔粘連分離術(shù)后，患者應(yīng)定期復(fù)查的項目包括？A.宮腔鏡檢查B.B超檢查C.血常規(guī)D.甲狀腺功能E.以上都是10.宮腔粘連分離術(shù)的適應(yīng)癥包括？A.人工流產(chǎn)術(shù)后宮腔粘連B.分娩術(shù)后宮腔粘連C.自然流產(chǎn)術(shù)后宮腔粘連D.不孕癥伴宮腔粘連E.以上都是三、判斷題（每題2分，共10題）1.宮腔粘連分離術(shù)后，患者最早可能出現(xiàn)的陰道流血時間是術(shù)后2-3天。（×）2.宮腔粘連分離術(shù)的成功率約為95%。（×）3.宮腔粘連分離術(shù)后的并發(fā)癥不包括感染。（×）4.宮腔粘連分離術(shù)前的準(zhǔn)備不包括心電圖檢查。（×）5.宮腔粘連分離術(shù)后，患者應(yīng)立即下床活動。（×）6.宮腔粘連分離術(shù)的禁忌癥不包括不孕癥。（×）7.宮腔粘連分離術(shù)后，患者應(yīng)避免性生活。（√）8.宮腔粘連分離術(shù)后，患者最早可能出現(xiàn)的腹痛癥狀是術(shù)后立即腹痛。（×）9.宮腔粘連分離術(shù)的器械不包括宮腔鏡剪刀。（×）10.宮腔粘連分離術(shù)后的復(fù)查項目不包括B超檢查。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述宮腔粘連分離術(shù)的適應(yīng)癥。2.簡述宮腔粘連分離術(shù)后的注意事項。3.簡述宮腔粘連分離術(shù)的成功標(biāo)準(zhǔn)。4.簡述宮腔粘連分離術(shù)的禁忌癥。5.簡述宮腔粘連分離術(shù)的并發(fā)癥及處理方法。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述宮腔粘連分離術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后管理。2.論述宮腔粘連分離術(shù)的臨床意義和注意事項。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：術(shù)后3-5天開始使用低劑量雌激素，有助于促進子宮內(nèi)膜修復(fù)和預(yù)防粘連復(fù)發(fā)。2.C解析：粘連復(fù)發(fā)是宮腔粘連分離術(shù)最常見的并發(fā)癥，發(fā)生率較高。3.A解析：宮腔鏡剪刀最適合用于分離粘連組織，避免損傷子宮內(nèi)膜。4.B解析：術(shù)后2-3天可能出現(xiàn)陰道流血，為正?，F(xiàn)象。5.D解析：子宮畸形不屬于宮腔粘連分離術(shù)的適應(yīng)癥。6.D解析：術(shù)后應(yīng)避免立即性生活，以免感染。7.D解析：甲狀腺功能檢查與宮腔粘連分離術(shù)無關(guān)。8.E解析：多種激素聯(lián)合使用可促進宮腔復(fù)通。9.B解析：術(shù)后2-3天可能出現(xiàn)腹痛，為正?，F(xiàn)象。10.C解析：宮腔粘連分離術(shù)的成功率約為90%。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D,E解析：術(shù)前準(zhǔn)備包括宮腔鏡檢查、抗生素過敏試驗、凝血功能評估、備血和心電圖檢查。2.A,B,C,D解析：出血過多、子宮穿孔、粘連復(fù)發(fā)和感染是常見并發(fā)癥。3.A,B,C,D,E解析：為預(yù)防粘連復(fù)發(fā)，可采取多種措施。4.A,B,C,E解析：嚴(yán)重心肺疾病、感染未控制、子宮畸形和嚴(yán)重全身性疾病屬于禁忌癥。5.A,B,C,E解析：術(shù)后應(yīng)避免性生活、下蹲、立即洗澡和立即下床活動。6.A,B,C,E解析：陰道流血、腹痛、發(fā)熱和感染是常見癥狀。7.A,B,C,E解析：宮腔形態(tài)恢復(fù)正常、恢復(fù)月經(jīng)、受孕和無腹痛是成功標(biāo)準(zhǔn)。8.A,B,C,D,E解析：宮腔粘連分離術(shù)的器械包括宮腔鏡及各種輔助器械。9.A,B,C,E解析：定期復(fù)查項目包括宮腔鏡檢查、B超檢查和血常規(guī)。10.A,B,C,D,E解析：宮腔粘連分離術(shù)的適應(yīng)癥包括多種情況。三、判斷題答案與解析1.×解析：術(shù)后2-3天出現(xiàn)陰道流血是正常現(xiàn)象。2.×解析：成功率約為90%。3.×解析：感染是常見并發(fā)癥。4.×解析：術(shù)前準(zhǔn)備包括心電圖檢查。5.×解析：術(shù)后應(yīng)避免立即下床活動。6.×解析：不孕癥屬于適應(yīng)癥。7.√解析：術(shù)后應(yīng)避免性生活。8.×解析：腹痛通常在術(shù)后2-3天出現(xiàn)。9.×解析：宮腔粘連分離術(shù)的器械包括宮腔鏡剪刀。10.×解析：B超檢查是術(shù)后復(fù)查項目之一。四、簡答題答案與解析1.宮腔粘連分離術(shù)的適應(yīng)癥解析：主要包括人工流產(chǎn)術(shù)后、分娩術(shù)后、自然流產(chǎn)術(shù)后、不孕癥伴宮腔粘連等情況。2.宮腔粘連分離術(shù)后的注意事項解析：術(shù)后應(yīng)避免性生活、下蹲、立即洗澡和下床活動，定期復(fù)查，預(yù)防感染和粘連復(fù)發(fā)。3.宮腔粘連分離術(shù)的成功標(biāo)準(zhǔn)解析：宮腔形態(tài)恢復(fù)正常、恢復(fù)月經(jīng)、受孕和無腹痛。4.宮腔粘連分離術(shù)的禁忌癥解析：嚴(yán)重心肺疾病、感染未控制、子宮畸形和嚴(yán)重全身性疾病。5.宮腔粘連分離術(shù)的并發(fā)癥及處理方法解析：并發(fā)癥包括出血過多、子宮穿孔、粘連復(fù)發(fā)和感染，處理方法包括止血、手術(shù)修補、激素治療和抗生素使用。五、論述題答案與解析1.宮腔粘連分離術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后管理解析：術(shù)前準(zhǔn)備包