張家口市人民醫(yī)院「兒童心肺復(fù)蘇」技能定期考核一、單選題（每題2分，共20題）1.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，成人按壓頻率應(yīng)調(diào)整為多少次/分鐘？A.100次/分鐘B.120次/分鐘C.150次/分鐘D.180次/分鐘2.嬰兒胸外按壓的按壓深度應(yīng)為多少厘米？A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-4厘米D.4-5厘米3.兒童氣道異物梗阻時(shí)，對(duì)于1歲以上兒童，應(yīng)使用哪種方法急救？A.胸部叩擊法B.背部拍擊法C.海姆立克法D.氣管插管法4.嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸的頻率應(yīng)為多少次/分鐘？A.10次/分鐘B.12次/分鐘C.15次/分鐘D.20次/分鐘5.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，使用AED時(shí)，應(yīng)選擇哪個(gè)能量檔位？A.低能量檔位B.中能量檔位C.高能量檔位D.根據(jù)體重調(diào)整6.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，單人心肺復(fù)蘇的按壓與通氣比是多少？A.15:2B.30:2C.15:1D.30:17.嬰兒氣道異物梗阻時(shí)，對(duì)于6個(gè)月以下的嬰兒，應(yīng)使用哪種方法急救？A.胸部叩擊法B.背部拍擊法C.按壓腹部法D.氣管插管法8.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，如果患者有活動(dòng)性出血，應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？A.立即停止按壓B.使用止血帶C.直接按壓止血D.調(diào)整按壓位置9.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，如果患者處于水中，應(yīng)先采取哪種措施？A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.將患者轉(zhuǎn)移到安全地帶C.先控水再進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.使用AED10.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，如果患者出現(xiàn)心律失常，應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？A.立即使用AEDB.調(diào)整按壓頻率C.使用腎上腺素D.停止按壓二、多選題（每題3分，共10題）1.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，哪些情況需要立即進(jìn)行急救？A.呼吸停止B.意識(shí)喪失C.皮膚發(fā)青D.脈搏消失E.咳嗽劇烈2.嬰兒胸外按壓的正確手法包括哪些？A.雙手交疊按壓B.按壓胸骨下半部C.保持雙臂伸直D.使用單手按壓E.按壓頻率120次/分鐘3.兒童氣道異物梗阻時(shí)，哪些情況需要立即進(jìn)行急救？A.呼吸困難B.哮喘發(fā)作C.意識(shí)喪失D.咳嗽無力E.皮膚發(fā)紫4.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，使用AED時(shí)，哪些步驟是正確的？A.先清除患者胸部毛發(fā)B.先評(píng)估心律C.先進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.先連接電極片E.先呼叫急救中心5.嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸的正確手法包括哪些？A.使用口對(duì)口鼻吹氣B.使用球囊面罩裝置C.按壓頻率12次/分鐘D.每次吹氣時(shí)間1秒E.保持患者氣道通暢6.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，哪些情況需要立即呼叫急救中心？A.患者無意識(shí)B.患者無呼吸C.患者有活動(dòng)性出血D.患者處于水中E.患者有心律失常7.嬰兒氣道異物梗阻時(shí)，哪些情況需要立即進(jìn)行急救？A.呼吸停止B.意識(shí)喪失C.咳嗽無力D.皮膚發(fā)紫E.哮喘發(fā)作8.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，哪些情況需要調(diào)整按壓頻率？A.患者年齡較小B.患者體重較輕C.按壓頻率過快D.按壓頻率過慢E.患者有活動(dòng)性出血9.嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí)，哪些情況需要立即進(jìn)行急救？A.呼吸停止B.意識(shí)喪失C.皮膚發(fā)青D.脈搏消失E.咳嗽劇烈10.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，使用AED時(shí)，哪些步驟是錯(cuò)誤的？A.先清除患者胸部毛發(fā)B.先評(píng)估心律C.先進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.先連接電極片E.先呼叫急救中心三、判斷題（每題2分，共10題）1.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，如果患者有活動(dòng)性出血，應(yīng)立即停止按壓進(jìn)行止血。（×）2.嬰兒胸外按壓的按壓深度應(yīng)為2-3厘米。（√）3.兒童氣道異物梗阻時(shí)，對(duì)于1歲以上兒童，應(yīng)使用背部拍擊法急救。（×）4.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，使用AED時(shí)，應(yīng)選擇低能量檔位。（×）5.嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸的頻率應(yīng)為12次/分鐘。（√）6.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，單人心肺復(fù)蘇的按壓與通氣比是30:2。（×）7.嬰兒氣道異物梗阻時(shí)，對(duì)于6個(gè)月以下的嬰兒，應(yīng)使用胸部叩擊法急救。（×）8.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，如果患者處于水中，應(yīng)先控水再進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（×）9.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，如果患者出現(xiàn)心律失常，應(yīng)優(yōu)先使用腎上腺素。（×）10.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，使用AED時(shí)，應(yīng)先呼叫急救中心再進(jìn)行急救。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述兒童心肺復(fù)蘇的步驟。2.簡(jiǎn)述嬰兒氣道異物梗阻的急救方法。3.簡(jiǎn)述兒童心肺復(fù)蘇時(shí)使用AED的步驟。4.簡(jiǎn)述兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，如何判斷患者是否恢復(fù)自主呼吸。5.簡(jiǎn)述兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，如何避免交叉感染。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.某幼兒園一名4歲兒童突然意識(shí)喪失，無呼吸，皮膚發(fā)青。請(qǐng)描述如何進(jìn)行心肺復(fù)蘇急救。2.某小區(qū)一名2歲嬰兒在玩耍時(shí)不慎吞食一顆小玩具，出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難。請(qǐng)描述如何進(jìn)行氣道異物梗阻急救。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，成人按壓頻率應(yīng)調(diào)整為120次/分鐘，與成人相同。2.B解析：嬰兒胸外按壓的按壓深度應(yīng)為2-3厘米，即嬰兒胸骨下半部的1/3處。3.C解析：對(duì)于1歲以上兒童，應(yīng)使用海姆立克法急救氣道異物梗阻。4.B解析：嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸的頻率應(yīng)為12次/分鐘，與成人不同。5.B解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，使用AED時(shí)，應(yīng)選擇中能量檔位，具體能量根據(jù)體重調(diào)整。6.B解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，單人心肺復(fù)蘇的按壓與通氣比是30:2，與成人不同。7.C解析：對(duì)于6個(gè)月以下的嬰兒，應(yīng)使用按壓腹部法急救氣道異物梗阻。8.C解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，如果患者有活動(dòng)性出血，應(yīng)優(yōu)先采取直接按壓止血措施。9.B解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，如果患者處于水中，應(yīng)先將患者轉(zhuǎn)移到安全地帶再進(jìn)行急救。10.A解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，如果患者出現(xiàn)心律失常，應(yīng)優(yōu)先采取使用AED的措施。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，呼吸停止、意識(shí)喪失、皮膚發(fā)青、脈搏消失均為需要立即進(jìn)行急救的情況。2.A、B、C、E解析：嬰兒胸外按壓的正確手法包括雙手交疊按壓、按壓胸骨下半部、保持雙臂伸直、按壓頻率120次/分鐘。3.A、D、E解析：兒童氣道異物梗阻時(shí)，呼吸困難、咳嗽無力、皮膚發(fā)紫均為需要立即進(jìn)行急救的情況。4.A、C、D、E解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，使用AED的正確步驟包括先清除患者胸部毛發(fā)、先進(jìn)行心肺復(fù)蘇、先連接電極片、先呼叫急救中心。5.A、B、D、E解析：嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸的正確手法包括使用口對(duì)口鼻吹氣、使用球囊面罩裝置、每次吹氣時(shí)間1秒、保持患者氣道通暢。6.A、B、C、D解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，無意識(shí)、無呼吸、有活動(dòng)性出血、處于水中均為需要立即呼叫急救中心的情況。7.A、B、C、D解析：嬰兒氣道異物梗阻時(shí)，呼吸停止、意識(shí)喪失、咳嗽無力、皮膚發(fā)紫均為需要立即進(jìn)行急救的情況。8.A、B、D解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，患者年齡較小、體重較輕、按壓頻率過慢均為需要調(diào)整按壓頻率的情況。9.A、B、C、D解析：嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí)，呼吸停止、意識(shí)喪失、皮膚發(fā)青、脈搏消失均為需要立即進(jìn)行急救的情況。10.A、D、E解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，使用AED的錯(cuò)誤步驟包括先清除患者胸部毛發(fā)、先連接電極片、先呼叫急救中心。三、判斷題答案與解析1.×解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，如果患者有活動(dòng)性出血，應(yīng)繼續(xù)按壓，同時(shí)進(jìn)行止血。2.√解析：嬰兒胸外按壓的按壓深度應(yīng)為2-3厘米，即嬰兒胸骨下半部的1/3處。3.×解析：對(duì)于1歲以上兒童，應(yīng)使用海姆立克法急救氣道異物梗阻。4.×解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，使用AED時(shí)，應(yīng)選擇中能量檔位，具體能量根據(jù)體重調(diào)整。5.√解析：嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸的頻率應(yīng)為12次/分鐘，與成人不同。6.×解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，單人心肺復(fù)蘇的按壓與通氣比是30:2，與成人不同。7.×解析：對(duì)于6個(gè)月以下的嬰兒，應(yīng)使用按壓腹部法急救氣道異物梗阻。8.×解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，如果患者處于水中，應(yīng)先控水再進(jìn)行心肺復(fù)蘇。9.×解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，如果患者出現(xiàn)心律失常，應(yīng)優(yōu)先采取使用AED的措施。10.×解析：兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，使用AED時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行急救再呼叫急救中心。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.兒童心肺復(fù)蘇的步驟-判斷患者意識(shí)：輕拍患者肩膀，大聲呼喚。-檢查呼吸：觀察患者胸部起伏，感受口鼻有無氣流，聽有無呼吸聲。-調(diào)用急救：若患者無意識(shí)無呼吸，立即呼叫急救中心。-胸外按壓：將患者置于硬地上，雙手交疊按壓胸骨下半部，頻率120次/分鐘，深度2-3厘米。-人工呼吸：按壓30次后，打開氣道，口對(duì)口鼻吹氣2次，頻率12次/分鐘。-使用AED：若條件允許，立即使用AED。-持續(xù)搶救：直至患者恢復(fù)自主呼吸或急救人員到達(dá)。2.嬰兒氣道異物梗阻的急救方法-對(duì)于6個(gè)月以下的嬰兒：-胸部叩擊法：將患者倒立，頭部低于臀部，用手掌根在兩肩胛骨之間用力拍擊5次。-按壓腹部法：將患者面朝下，頭部低于臀部，用手掌根在肚臍上方用力按壓5次。-對(duì)于1歲以上的嬰兒：-海姆立克法：用一只手握住患者腹部，另一只手握住第一只手，向上向內(nèi)快速推壓5次。3.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)使用AED的步驟-清除患者胸部毛發(fā)。-連接電極片：一片貼右鎖骨下緣，一片貼左腋中線。-開啟AED，按照語音提示操作。-若AED建議除顫，等待除顫完成后再繼續(xù)心肺復(fù)蘇。4.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，如何判斷患者是否恢復(fù)自主呼吸-觀察患者胸部起伏，感受口鼻有無氣流，聽有無呼吸聲。-觸摸患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)，頻率大于60次/分鐘。-若患者恢復(fù)自主呼吸，可停止人工呼吸，繼續(xù)胸外按壓。5.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)，如何避免交叉感染-使用一次性防護(hù)用品，如手套、面罩。-心肺復(fù)蘇過程中，盡量減少與患者的接觸。-心肺復(fù)蘇結(jié)束后，及時(shí)清洗雙手。五、案例分析題答案與解析1.4歲兒童突然意識(shí)喪失，無呼吸，皮膚發(fā)青的急救方法-立即呼叫急救中心。-將患者置于硬地上，開始胸外按壓，頻率120次/分鐘，深度2-3厘米。-按壓30次后，打開氣道，口對(duì)口鼻吹氣2次，頻率12次/分鐘。-若條件允許，立即使用AED。-持續(xù)搶救，直至患者恢復(fù)自主呼吸或急救人員到達(dá)。2.2歲嬰兒吞食小玩具，咳嗽、呼吸困難的急