2025年預(yù)防接種專業(yè)技術(shù)相關(guān)人員全覆蓋培訓(xùn)考核試題(含答案)一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.下列哪種疫苗屬于滅活疫苗？A.麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗B.乙型腦炎減毒活疫苗C.吸附無細胞百白破聯(lián)合疫苗D.口服輪狀病毒減毒活疫苗答案：C2.兒童接種卡介苗的正確部位和途徑是？A.左上臂三角肌中部，皮下注射B.右上臂三角肌下緣，皮內(nèi)注射C.左上臂三角肌下緣，皮內(nèi)注射D.大腿前外側(cè)中部，肌內(nèi)注射答案：C3.預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）中，過敏性休克的首選急救藥物是？A.地塞米松B.腎上腺素C.異丙嗪D.葡萄糖酸鈣答案：B4.免疫規(guī)劃疫苗儲存時，普通冰箱冷藏室溫度應(yīng)控制在？A.0-2℃B.2-8℃C.8-10℃D.10-15℃答案：B5.新生兒首劑乙肝疫苗接種的時間要求是？A.出生后24小時內(nèi)B.出生后48小時內(nèi)C.出生后72小時內(nèi)D.出生后1周內(nèi)答案：A6.接種減毒活疫苗后，如需接種其他減毒活疫苗，間隔時間至少為？A.7天B.14天C.28天D.42天答案：C7.以下哪類人群不屬于新冠病毒疫苗接種禁忌？A.對疫苗成分嚴(yán)重過敏者B.發(fā)熱（體溫≥37.3℃）者C.妊娠期女性D.接種流感疫苗后3天者答案：D8.預(yù)防接種前“三查”不包括？A.檢查受種者健康狀況和接種禁忌證B.檢查疫苗、注射器的外觀、批號、有效期C.檢查接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證信息D.檢查接種人員的執(zhí)業(yè)資格答案：D9.卡介苗接種后，局部出現(xiàn)的紅腫硬結(jié)一般需多長時間消退？A.1-2周B.4-8周C.8-12周D.12-16周答案：B10.冷鏈運輸過程中，使用普通冷藏車時，溫度監(jiān)測應(yīng)至少每多長時間記錄一次？A.15分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時答案：B11.關(guān)于脊灰疫苗（IPV/OPV）的接種，以下說法錯誤的是？A.脊灰滅活疫苗（IPV）為肌內(nèi)注射B.口服脊灰減毒活疫苗（OPV）禁用熱開水送服C.免疫缺陷兒童應(yīng)優(yōu)先接種OPVD.2月齡兒童應(yīng)接種首劑IPV答案：C12.接種后發(fā)生局部無菌性膿腫，正確的處理方式是？A.立即切開排膿B.熱敷促進吸收C.用注射器抽取膿液（避免切開）D.局部涂抹抗生素軟膏答案：C13.兒童預(yù)防接種證的有效期是？A.6歲入小學(xué)前B.12歲青春期前C.18歲成年前D.終身答案：D14.以下哪種疫苗需在-20℃以下保存？A.麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗（MMR）B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.流感疫苗答案：A15.接種人員在接種操作前，雙手消毒應(yīng)使用？A.75%乙醇B.含氯消毒液C.戊二醛D.碘伏答案：A16.疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）報告的責(zé)任報告人不包括？A.接種單位工作人員B.受種者家屬C.醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員D.疾病預(yù)防控制機構(gòu)人員答案：B17.接種狂犬病疫苗時，如某一針次延遲接種，后續(xù)針次應(yīng)？A.按原間隔時間順延接種B.重新開始全程接種C.縮短間隔時間完成接種D.增加1劑次加強免疫答案：A18.卡介苗接種后，同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大超過1cm時，正確的處理是？A.無需處理，觀察即可B.局部熱敷C.口服抗生素D.轉(zhuǎn)診至結(jié)核病防治機構(gòu)答案：D19.預(yù)防接種信息系統(tǒng)中，疫苗出入庫記錄應(yīng)保存至少？A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D20.以下哪種情況屬于接種禁忌？A.輕度上呼吸道感染（無發(fā)熱）B.雞蛋輕度過敏史（無嚴(yán)重反應(yīng)）C.癲癇控制穩(wěn)定（3個月無發(fā)作）D.先天性免疫缺陷病答案：D二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.疫苗儲存與運輸?shù)睦滏溤O(shè)備包括？A.普通冰箱B.低溫冰箱C.冷藏車D.疫苗運輸箱（背包）答案：ABCD2.接種前“七對”包括？A.受種者姓名、年齡B.疫苗品名、規(guī)格C.接種劑量、接種部位D.接種途徑、接種時間答案：ABCD3.以下屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的是？A.接種百白破疫苗后出現(xiàn)的無菌性膿腫B.接種麻疹疫苗后出現(xiàn)的熱性驚厥（無既往史）C.接種乙肝疫苗后出現(xiàn)的局部紅腫（直徑<2.5cm）D.接種流感疫苗后出現(xiàn)的過敏性皮疹答案：ABD4.兒童預(yù)防接種證的管理要求包括？A.新生兒出生后1個月內(nèi)辦理B.接種時必須核對證、卡、兒童信息一致C.遺失后應(yīng)及時到原接種單位補辦D.入托、入學(xué)時需查驗接種證答案：ABCD5.冷鏈監(jiān)測的內(nèi)容包括？A.設(shè)備運行狀態(tài)（如冰箱門是否密閉）B.環(huán)境溫度（如接種室溫度）C.疫苗儲存溫度（冷藏室/冷凍室）D.運輸過程中溫度波動情況答案：ACD6.接種后留觀的主要目的是？A.觀察是否出現(xiàn)速發(fā)型過敏反應(yīng)B.指導(dǎo)家長接種后注意事項C.統(tǒng)計接種完成率D.及時處理急性不良反應(yīng)答案：ABD7.以下哪些疫苗可與其他疫苗同時接種？A.乙肝疫苗B.卡介苗C.滅活流感疫苗D.水痘減毒活疫苗答案：AC（注：卡介苗與其他疫苗應(yīng)分開接種部位；活疫苗與活疫苗需間隔28天，特殊情況除外）8.接種人員的資質(zhì)要求包括？A.取得《醫(yī)師資格證書》或《護士執(zhí)業(yè)證書》B.經(jīng)過縣級以上衛(wèi)生健康行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格C.每年接受至少1次復(fù)訓(xùn)D.具有2年以上臨床工作經(jīng)驗答案：ABC9.關(guān)于疫苗接種部位的選擇，正確的是？A.2月齡兒童接種IPV選擇大腿前外側(cè)中部B.18月齡兒童接種百白破疫苗選擇上臂三角肌C.成人接種乙肝疫苗選擇上臂三角肌中部D.卡介苗接種選擇上臂三角肌下緣皮內(nèi)答案：ABCD10.預(yù)防接種工作中，需嚴(yán)格執(zhí)行的安全注射原則包括？A.一人一針一管B.使用自毀型注射器C.廢棄疫苗瓶按醫(yī)療廢物處理D.接種前檢查注射器包裝是否完好答案：ABCD三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.減毒活疫苗可以在0℃以下保存（如-20℃）。（）答案：√（注：部分減毒活疫苗需冷凍保存，如麻疹疫苗）2.接種卡介苗后出現(xiàn)的局部潰瘍可以用酒精或碘伏消毒。（）答案：×（注：卡介苗接種后局部潰瘍無需消毒，保持干燥即可）3.免疫規(guī)劃疫苗是指政府免費向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗。（）答案：√4.妊娠期女性可以接種滅活疫苗（如滅活流感疫苗）。（）答案：√5.接種后出現(xiàn)局部紅腫（直徑5cm），屬于一般反應(yīng)中的重度反應(yīng)。（）答案：√（注：紅腫直徑<2.5cm為輕度，2.5-5cm為中度，>5cm為重度）6.疫苗運輸過程中，如發(fā)生溫度超標(biāo)，需立即停止運輸并報廢該批次疫苗。（）答案：×（注：需評估溫度超標(biāo)時間、疫苗類型等，按《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》處理）7.兒童接種疫苗后，家長可自行將接種記錄補填到預(yù)防接種證上。（）答案：×（注：接種記錄必須由接種人員填寫）8.接種前發(fā)現(xiàn)疫苗瓶有裂紋，但未過期，可繼續(xù)使用。（）答案：×9.過敏性休克的急救中，腎上腺素應(yīng)靜脈注射。（）答案：×（注：首選大腿中外側(cè)肌內(nèi)注射）10.預(yù)防接種信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)應(yīng)每日備份，備份數(shù)據(jù)保存至少5年。（）答案：√四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述預(yù)防接種“三查七對一驗證”的具體內(nèi)容。答案：三查：檢查受種者健康狀況和接種禁忌證；檢查疫苗、注射器的外觀、批號、有效期；檢查接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證信息是否一致。七對：核對受種者姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。一驗證：驗證受種者或其監(jiān)護人身份信息與接種信息一致。2.冷鏈監(jiān)測的具體要求有哪些？答案：①疫苗儲存期間，每天上午和下午各記錄1次溫度（間隔≥6小時），使用自動溫度監(jiān)測設(shè)備時每30分鐘記錄1次；②運輸過程中，使用溫度監(jiān)測設(shè)備實時記錄，每30分鐘記錄1次；③記錄內(nèi)容包括日期、時間、設(shè)備名稱、溫度、記錄人；④溫度異常時，立即采取措施（如啟動備用設(shè)備），并記錄異常情況及處理措施；⑤記錄保存至少5年。3.過敏性休克的急救流程是什么？答案：①立即停止接種，將患者平臥，保持呼吸道通暢；②立即肌內(nèi)注射腎上腺素（1:1000），劑量：兒童0.01mg/kg（最大0.3mg），成人0.3-0.5mg，必要時5-15分鐘重復(fù)注射；③吸氧（4-6L/min），建立靜脈通道，快速補液（生理鹽水）；④給予抗組胺藥（如氯雷他定）、糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）；⑤監(jiān)測生命體征（血壓、心率、呼吸），如出現(xiàn)心跳驟停，立即心肺復(fù)蘇；⑥病情穩(wěn)定后，轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院進一步觀察治療。4.簡述接種禁忌的分類及舉例。答案：①絕對禁忌：受種者接種后發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)風(fēng)險極高，禁止接種。舉例：對疫苗成分嚴(yán)重過敏者、未控制的癲癇、先天性免疫缺陷病。②相對禁忌：受種者當(dāng)前狀態(tài)可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險，需暫緩接種。舉例：發(fā)熱（體溫≥37.3℃）、急性感染性疾病急性期、使用免疫抑制劑治療期間（需停藥后評估）。5.預(yù)防接種信息系統(tǒng)的使用規(guī)范包括哪些？答案：①接種前錄入受種者基本信息（姓名、出生日期、監(jiān)護人信息等）；②接種時掃描疫苗電子監(jiān)管碼，關(guān)聯(lián)受種者信息；③接種后24小時內(nèi)完成接種記錄上傳，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、完整；④定期備份系統(tǒng)數(shù)據(jù)，備份介質(zhì)離線存放；⑤嚴(yán)格權(quán)限管理，禁止非授權(quán)人員操作；⑥數(shù)據(jù)修改需記錄修改人、時間及原因，確?？勺匪荨Ｎ?、案例分析題（共5題，每題8分，共40分）1.某接種門診為3月齡嬰兒接種百白破疫苗后30分鐘，嬰兒出現(xiàn)煩躁、面色蒼白、呼吸急促（45次/分）、四肢濕冷，測血壓70/40mmHg（正常3月齡嬰兒血壓約86/56mmHg）。問題：（1）該反應(yīng)屬于哪類AEFI？（2）應(yīng)如何急救？答案：（1）過敏性休克（嚴(yán)重異常反應(yīng)）。（2）急救措施：立即平臥，保持呼吸道通暢；肌內(nèi)注射1:1000腎上腺素0.1-0.15mg（按體重0.01mg/kg計算，3月齡嬰兒約5kg，0.05mg，可注射0.1mg）；吸氧，建立靜脈通道，快速輸注生理鹽水；監(jiān)測生命體征；若癥狀無緩解，15分鐘后重復(fù)注射腎上腺素；聯(lián)系120轉(zhuǎn)診至醫(yī)院。2.某疫苗運輸車輛在運輸乙肝疫苗過程中，因冷藏設(shè)備故障，車內(nèi)溫度升至10℃，持續(xù)時間2小時。問題：（1）該批次疫苗是否可以繼續(xù)使用？（2）應(yīng)如何處理？答案：（1）需評估后確定。乙肝疫苗為滅活疫苗，儲存溫度要求2-8℃，短時間（2小時）升至10℃未超過10℃，且無凍結(jié)，可由疫苗生產(chǎn)企業(yè)或疾控機構(gòu)評估效價后決定是否使用。（2）處理措施：立即停止運輸，轉(zhuǎn)移至備用冷藏設(shè)備；記錄溫度異常時間、范圍；報告上級疾控機構(gòu)；聯(lián)系疫苗生產(chǎn)企業(yè)進行效價檢測；根據(jù)檢測結(jié)果決定是否報廢或繼續(xù)使用；全程記錄處理過程。3.接種人員誤將卡介苗（皮內(nèi)注射）接種至1月齡嬰兒上臂三角肌皮下。問題：（1）可能出現(xiàn)的不良后果是什么？（2）應(yīng)如何處置？答案：（1）卡介苗皮下接種可能導(dǎo)致局部嚴(yán)重紅腫、潰瘍、腋下淋巴結(jié)炎，甚至播散性卡介苗感染（免疫缺陷嬰兒風(fēng)險更高）。（2）處置措施：立即停止接種，記錄誤種情況；局部用異煙肼（50mg/mL）1mL+普魯卡因1mL進行封閉注射（由專業(yè)人員操作）；密切觀察局部及全身反應(yīng)（如發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大）；轉(zhuǎn)診至結(jié)核病防治機構(gòu)進一步評估；告知家長后續(xù)隨訪要求（如1個月、3個月復(fù)查）。4.家長帶6月齡嬰兒接種乙肝疫苗（第3劑），體檢發(fā)現(xiàn)嬰兒面部有散在濕疹（無滲液），家長擔(dān)心接種安全。問題：（1）該嬰兒是否可以接種？（2）接種前應(yīng)向家長告知哪些內(nèi)容？答案：（1）可以接種。濕疹（無感染、無全身癥狀）不屬于乙肝疫苗接種禁忌，輕度濕疹不影響接種。（2）告知內(nèi)容：疫苗的作用、接種后可能的不良反應(yīng)（如局部紅腫、低熱）；濕疹的日常護理（避免抓撓、保持皮膚清潔）；接種后留觀30分鐘；如出現(xiàn)濕疹加重或其他異常反應(yīng)（如皮疹、呼吸急促），及時就醫(yī)；強調(diào)接種乙肝疫苗對預(yù)防乙肝病毒感染的重要性。5.某接種門診在日常檢查中發(fā)現(xiàn)冰箱冷藏室溫度顯示為10℃（正常2-8℃），且已持續(xù)4小時，冰箱內(nèi)儲存有百白破疫苗、乙肝疫苗、流感