第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)衛(wèi)生院護(hù)理知識(shí)題庫(kù)大全及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理人員在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，首選的穿刺部位是（______）。

A.手背靜脈

B.足背靜脈

C.頭皮靜脈

D.肘正中靜脈

()

2.患者病情出現(xiàn)緊急變化時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（______）。

A.立即呼叫家屬

B.向醫(yī)生匯報(bào)病情

C.準(zhǔn)備搶救藥品

D.安撫患者情緒

()

3.根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的定義，疼痛程度分為幾個(gè)等級(jí)？（______）

A.3級(jí)

B.4級(jí)

C.5級(jí)

D.6級(jí)

()

4.護(hù)理人員在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？（______）

A.用生理鹽水沖洗口腔

B.用棉簽擦拭舌苔

C.用漱口水反復(fù)漱口

D.用壓舌板清理牙縫

()

5.患者長(zhǎng)期臥床易發(fā)生壓瘡，預(yù)防壓瘡最有效的方法是（______）。

A.定時(shí)更換體位

B.使用防壓瘡床墊

C.保持皮膚干燥

D.按摩受壓部位

()

6.靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是（______）。

A.呼吸困難

B.心悸

C.胸悶

D.皮膚發(fā)紺

()

7.護(hù)理人員在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，以下哪項(xiàng)行為是正確的？（______）

A.擦手時(shí)先洗手后擦干

B.操作前戴口罩和手套

C.手臂自然下垂操作

D.一次性無(wú)菌物品重復(fù)使用

()

8.患者需要長(zhǎng)期臥床時(shí)，預(yù)防下肢靜脈血栓最有效的方法是（______）。

A.穿彈力襪

B.定時(shí)做下肢按摩

C.使用抗凝藥物

D.保持肌肉張力

()

9.護(hù)理人員在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？（______）

A.患者取舒適體位

B.注射前消毒皮膚

C.用酒精棉球擦拭注射部位

D.注射后立即按壓針眼

()

10.患者自述疼痛劇烈，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（______）。

A.給予止痛藥

B.觀察疼痛性質(zhì)

C.告知醫(yī)生

D.安撫患者情緒

()

二、多選題（共20分，多選、錯(cuò)選均不得分）

11.護(hù)理人員在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？（______）

A.選擇合適的穿刺部位

B.檢查輸液器械是否完好

C.控制輸液速度

D.觀察患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)

E.輸液后無(wú)需記錄

()

12.患者病情出現(xiàn)緊急變化時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？（______）

A.立即呼叫急救人員

B.建立靜脈通路

C.準(zhǔn)備搶救藥品

D.安撫患者情緒

E.禁止通知家屬

()

13.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些操作是正確的？（______）

A.用生理鹽水沖洗口腔

B.用棉簽擦拭舌苔

C.用漱口水反復(fù)漱口

D.用壓舌板清理牙縫

E.每日護(hù)理兩次

()

14.預(yù)防壓瘡的措施包括哪些？（______）

A.定時(shí)更換體位

B.使用防壓瘡床墊

C.保持皮膚干燥

D.按摩受壓部位

E.保持床鋪平整

()

15.靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)空氣栓塞，患者可能出現(xiàn)的癥狀包括哪些？（______）

A.呼吸困難

B.心悸

C.胸悶

D.皮膚發(fā)紺

E.頭暈

()

16.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，以下哪些行為是正確的？（______）

A.擦手時(shí)先洗手后擦干

B.操作前戴口罩和手套

C.手臂自然下垂操作

D.一次性無(wú)菌物品重復(fù)使用

E.操作時(shí)保持距離

()

17.患者需要長(zhǎng)期臥床時(shí)，預(yù)防下肢靜脈血栓的措施包括哪些？（______）

A.穿彈力襪

B.定時(shí)做下肢按摩

C.使用抗凝藥物

D.保持肌肉張力

E.使用間歇性充氣加壓裝置

()

18.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪些操作是正確的？（______）

A.患者取舒適體位

B.注射前消毒皮膚

C.用酒精棉球擦拭注射部位

D.注射后立即按壓針眼

E.注射前無(wú)需詢問(wèn)患者過(guò)敏史

()

19.患者自述疼痛劇烈，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？（______）

A.給予止痛藥

B.觀察疼痛性質(zhì)

C.告知醫(yī)生

D.安撫患者情緒

E.禁止活動(dòng)

()

20.護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理記錄時(shí)，以下哪些內(nèi)容需要記錄？（______）

A.患者生命體征

B.用藥情況

C.疼痛程度

D.患者情緒

E.家屬情況

()

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

21.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，首選的穿刺部位是手背靜脈。

()

22.患者病情出現(xiàn)緊急變化時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即呼叫急救人員。

()

23.根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的定義，疼痛程度分為5個(gè)等級(jí)。

()

24.護(hù)理人員在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，用漱口水反復(fù)漱口是正確的操作。

()

25.預(yù)防壓瘡最有效的方法是定時(shí)更換體位。

()

26.靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難。

()

27.護(hù)理人員在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，操作前戴口罩和手套是正確的行為。

()

28.患者需要長(zhǎng)期臥床時(shí)，預(yù)防下肢靜脈血栓最有效的方法是使用抗凝藥物。

()

29.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射后立即按壓針眼是正確的操作。

()

30.患者自述疼痛劇烈，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是給予止痛藥。

()

四、填空題（共10分，每空1分）

31.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇合適的穿刺部位，避免________和________。

________，________

32.患者病情出現(xiàn)緊急變化時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即呼叫________，并準(zhǔn)備________。

________，________

33.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用________和________進(jìn)行清潔。

________，________

34.預(yù)防壓瘡的措施包括________、________和________。

________，________，________

35.靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是________和________。

________，________

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

36.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)的注意事項(xiàng)。（5分）

37.患者病情出現(xiàn)緊急變化時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？（5分）

38.預(yù)防壓瘡的措施有哪些？（5分）

39.靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)空氣栓塞，患者可能出現(xiàn)的癥狀有哪些？（5分）

40.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？（5分）

六、案例分析題（共20分）

41.某患者因長(zhǎng)期臥床，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部出現(xiàn)紅腫，并有壓痛感。請(qǐng)分析該患者可能發(fā)生壓瘡的原因，并提出相應(yīng)的預(yù)防措施。（10分）

42.患者在靜脈輸液時(shí)突然出現(xiàn)呼吸困難、心悸等癥狀，護(hù)士懷疑出現(xiàn)空氣栓塞。請(qǐng)分析該患者可能發(fā)生空氣栓塞的原因，并提出相應(yīng)的處理措施。（10分）

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：手背靜脈是靜脈輸液首選的穿刺部位，因?yàn)樵摬课谎茌^粗、彈性好，便于穿刺和固定。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，足背靜脈主要用于下肢輸液，不適合首選。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，頭皮靜脈主要用于嬰幼兒輸液，不適合成人。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，肘正中靜脈雖然也是常用部位，但手背靜脈更優(yōu)先。

2.B

解析：患者病情出現(xiàn)緊急變化時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先向醫(yī)生匯報(bào)病情，以便及時(shí)進(jìn)行搶救。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，呼叫家屬不能解決緊急情況。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，準(zhǔn)備搶救藥品需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，安撫患者情緒雖然重要，但不是首要措施。

3.C

解析：根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的定義，疼痛程度分為5個(gè)等級(jí)，從輕到重分別為：無(wú)痛、輕微疼痛、中度疼痛、劇烈疼痛、無(wú)法忍受的疼痛。

A、B、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，不符合WHO的定義。

4.C

解析：用漱口水反復(fù)漱口可能導(dǎo)致口腔菌群失調(diào)，不適合常規(guī)口腔護(hù)理。

A、B、D選項(xiàng)正確，是正確的口腔護(hù)理操作。

5.A

解析：定時(shí)更換體位是預(yù)防壓瘡最有效的方法，可以減少局部組織受壓時(shí)間。

B、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，雖然也是預(yù)防措施，但不如定時(shí)更換體位有效。

6.A

解析：靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難，因?yàn)榭諝膺M(jìn)入血液循環(huán)會(huì)阻塞肺動(dòng)脈。

B、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，雖然也可能是癥狀，但不是最早出現(xiàn)的。

7.B

解析：操作前戴口罩和手套是無(wú)菌操作的重要措施，可以防止交叉感染。

A、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，不符合無(wú)菌操作規(guī)范。

8.B

解析：定時(shí)做下肢按摩可以促進(jìn)下肢血液循環(huán)，預(yù)防下肢靜脈血栓。

A、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，雖然也是預(yù)防措施，但不如定時(shí)做下肢按摩有效。

9.D

解析：注射后應(yīng)等待片刻再按壓針眼，以觀察有無(wú)出血或暈針等情況。

A、B、C選項(xiàng)正確，是正確的肌肉注射操作。

10.B

解析：患者自述疼痛劇烈時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先觀察疼痛性質(zhì)，以便判斷疼痛原因和采取相應(yīng)的措施。

A、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，雖然也是處理措施，但不是首要措施。

二、多選題

11.ABCD

解析：護(hù)理人員在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，需要注意選擇合適的穿刺部位、檢查輸液器械是否完好、控制輸液速度、觀察患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)等事項(xiàng)。

E選項(xiàng)錯(cuò)誤，輸液后需要記錄輸液情況。

12.ABCD

解析：患者病情出現(xiàn)緊急變化時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即呼叫急救人員、建立靜脈通路、準(zhǔn)備搶救藥品、安撫患者情緒等。

E選項(xiàng)錯(cuò)誤，通知家屬可以緩解患者焦慮情緒。

13.ABC

解析：護(hù)理人員在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水沖洗口腔、用棉簽擦拭舌苔、用漱口水反復(fù)漱口等。

D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤，用壓舌板清理牙縫和每日護(hù)理兩次不是常規(guī)操作。

14.ABCE

解析：預(yù)防壓瘡的措施包括定時(shí)更換體位、使用防壓瘡床墊、保持皮膚干燥、保持床鋪平整等。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，按摩受壓部位可能加重壓瘡。

15.ABCD

解析：靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)空氣栓塞，患者可能出現(xiàn)的癥狀包括呼吸困難、心悸、胸悶、皮膚發(fā)紺等。

E選項(xiàng)錯(cuò)誤，頭暈雖然也可能是癥狀，但不是典型癥狀。

16.AB

解析：護(hù)理人員在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)擦手時(shí)先洗手后擦干、操作前戴口罩和手套等。

C、D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤，不符合無(wú)菌操作規(guī)范。

17.ABCE

解析：患者需要長(zhǎng)期臥床時(shí)，預(yù)防下肢靜脈血栓的措施包括穿彈力襪、定時(shí)做下肢按摩、使用間歇性充氣加壓裝置、保持肌肉張力等。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，使用抗凝藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

18.ABD

解析：護(hù)理人員在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)患者取舒適體位、注射前消毒皮膚、注射后立即按壓針眼等。

C、E選項(xiàng)錯(cuò)誤，用酒精棉球擦拭注射部位和注射前無(wú)需詢問(wèn)患者過(guò)敏史不符合操作規(guī)范。

19.ABCD

解析：患者自述疼痛劇烈時(shí)，護(hù)士應(yīng)給予止痛藥、觀察疼痛性質(zhì)、告知醫(yī)生、安撫患者情緒等。

E選項(xiàng)錯(cuò)誤，禁止活動(dòng)可能加重疼痛。

20.ABCD

解析：護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理記錄時(shí)，需要記錄患者生命體征、用藥情況、疼痛程度、患者情緒等。

E選項(xiàng)錯(cuò)誤，家屬情況不屬于護(hù)理記錄范圍。

三、判斷題

21.√

22.√

23.√

24.×

解析：用漱口水反復(fù)漱口可能導(dǎo)致口腔菌群失調(diào)，不適合常規(guī)口腔護(hù)理。

25.√

26.√

27.√

28.×

解析：預(yù)防下肢靜脈血栓最有效的方法是定時(shí)做下肢按摩，使用抗凝藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

29.√

30.×

解析：患者自述疼痛劇烈時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先觀察疼痛性質(zhì)，以便判斷疼痛原因和采取相應(yīng)的措施。

四、填空題

31.血管損傷，神經(jīng)損傷

解析：護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇合適的穿刺部位，避免損傷血管和神經(jīng)。

32.急救人員，搶救藥品

解析：患者病情出現(xiàn)緊急變化時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即呼叫急救人員，并準(zhǔn)備搶救藥品。

33.生理鹽水，消毒液

解析：護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水和消毒液進(jìn)行清潔。

34.定時(shí)更換體位，保持皮膚干燥，使用防壓瘡床墊

解析：預(yù)防壓瘡的措施包括定時(shí)更換體位、保持皮膚干燥、使用防壓瘡床墊等。

35.呼吸困難，心悸

解析：靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難和心悸。

五、簡(jiǎn)答題

36.答：

①選擇合適的穿刺部位，避免血管損傷和神經(jīng)損傷。

②檢查輸液器械是否完好，確保無(wú)菌。

③控制輸液速度，避免過(guò)快或過(guò)慢。

④觀察患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，及時(shí)處理。

⑤記錄輸液情況，包括輸液時(shí)間、輸液量、患者反應(yīng)等。

37.答：

①立即呼叫急救人員，并準(zhǔn)備搶救藥品。

②建立靜脈通路，方便搶救用藥。

③觀察患者生命體征，記錄變化情況。

④安撫患者情緒，避免患者緊張。

⑤告知醫(yī)生病情變化，配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。

38.答：

①定時(shí)更換體位，避免局部組織受壓時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。

②保持皮膚干燥，避免潮濕導(dǎo)致皮膚破損。

③使用防壓瘡床墊，減輕局部壓力。

④保持床鋪平整，避免床鋪凹凸不平導(dǎo)致局部受壓。

⑤加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高皮膚抵抗力。

39.答：

①呼吸困難，因?yàn)榭諝膺M(jìn)入血液循環(huán)會(huì)阻塞肺動(dòng)脈。

②心悸，