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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)康復(fù)科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門(mén)/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.康復(fù)科護(hù)理中,評(píng)估患者肢體活動(dòng)功能時(shí),最常用的評(píng)估工具是?
()A.長(zhǎng)春生活量表
()B.諾丁漢疼痛量表
()C.Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估量表
()D.患者健康問(wèn)卷-9
2.長(zhǎng)期臥床患者發(fā)生壓瘡時(shí),預(yù)防壓瘡惡化的關(guān)鍵是?
()A.定期更換體位
()B.使用防壓瘡床墊
()C.保持皮膚清潔干燥
()D.按摩受壓部位
3.骨科術(shù)后患者進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)的主要目的是?
()A.促進(jìn)肌肉萎縮
()B.預(yù)防下肢靜脈血栓
()C.加速骨折愈合
()D.減輕關(guān)節(jié)疼痛
4.腦卒中偏癱患者進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)時(shí),錯(cuò)誤的操作是?
()A.活動(dòng)范圍應(yīng)逐漸增加
()B.活動(dòng)速度應(yīng)緩慢均勻
()C.強(qiáng)行將關(guān)節(jié)活動(dòng)至極限
()D.活動(dòng)中觀察患者反應(yīng)
5.康復(fù)訓(xùn)練中,指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?
()A.指導(dǎo)患者用鼻子深吸氣
()B.指導(dǎo)患者用嘴巴緩慢呼氣
()C.呼氣時(shí)用力屏氣
()D.保持胸廓擴(kuò)張
6.心臟康復(fù)訓(xùn)練中,以下哪項(xiàng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不宜推薦給早期心?;颊??
()A.慢跑
()B.游泳
()C.太極拳
()D.上肢力量訓(xùn)練
7.脊柱損傷患者進(jìn)行體位轉(zhuǎn)移時(shí),錯(cuò)誤的操作是?
()A.三人協(xié)助轉(zhuǎn)移
()B.保持患者脊柱直線位
()C.轉(zhuǎn)移過(guò)程中扭轉(zhuǎn)軀干
()D.轉(zhuǎn)移后檢查患者皮膚情況
8.患者進(jìn)行肌力訓(xùn)練時(shí),以下哪項(xiàng)不屬于正確的訓(xùn)練原則?
()A.循序漸進(jìn)
()B.避免疲勞
()C.單次訓(xùn)練時(shí)間越長(zhǎng)越好
()D.逐漸增加負(fù)荷
9.呼吸康復(fù)訓(xùn)練中,指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?
()A.嘴唇閉合如吹口哨
()B.用鼻子緩慢吸氣
()C.用嘴巴緩慢呼氣
()D.呼氣時(shí)用力屏氣
10.康復(fù)科護(hù)理中,以下哪項(xiàng)不屬于患者出院康復(fù)指導(dǎo)的內(nèi)容?
()A.藥物使用指導(dǎo)
()B.家庭康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃
()C.社區(qū)康復(fù)資源介紹
()D.職業(yè)康復(fù)評(píng)估
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選不得分)
11.壓瘡的預(yù)防措施包括?
()A.定期翻身
()B.使用減壓用具
()C.保持皮膚清潔干燥
()D.適當(dāng)營(yíng)養(yǎng)支持
()E.長(zhǎng)期使用翻身床替代人工護(hù)理
12.心臟康復(fù)訓(xùn)練的目的是?
()A.改善心功能
()B.降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)
()C.促進(jìn)身體活動(dòng)
()D.減少藥物依賴
()E.提高生活質(zhì)量
13.腦卒中偏癱患者進(jìn)行體位轉(zhuǎn)移時(shí),需要注意哪些安全要點(diǎn)?
()A.保持患者頭部穩(wěn)定
()B.確保轉(zhuǎn)移過(guò)程中無(wú)過(guò)度扭轉(zhuǎn)
()C.轉(zhuǎn)移后立即讓患者平躺休息
()D.協(xié)助人員站位穩(wěn)固
()E.轉(zhuǎn)移前檢查地面是否濕滑
14.呼吸康復(fù)訓(xùn)練中,縮唇呼吸的益處包括?
()A.提高呼氣阻力
()B.延長(zhǎng)呼氣時(shí)間
()C.減少氣道塌陷
()D.增加肺活量
()E.降低呼吸功
15.康復(fù)科護(hù)理中,患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)的要點(diǎn)包括?
()A.檢查轉(zhuǎn)運(yùn)工具是否安全
()B.確保患者生命體征平穩(wěn)
()C.轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中密切觀察患者情況
()D.協(xié)助人員分工明確
()E.轉(zhuǎn)運(yùn)后立即記錄轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
16.壓瘡分期中,Ⅱ期壓瘡表現(xiàn)為皮膚完整,有紅斑或水皰。
17.腦卒中偏癱患者進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)時(shí),應(yīng)避免引起肌肉痙攣。
18.呼吸康復(fù)訓(xùn)練中,所有患者都適合進(jìn)行縮唇呼吸。
19.心臟康復(fù)訓(xùn)練中,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)患者的心率、血壓等指標(biāo)調(diào)整。
20.脊柱損傷患者進(jìn)行體位轉(zhuǎn)移時(shí),可以單手托扶患者腰部。
21.肌力訓(xùn)練中,每組訓(xùn)練次數(shù)越多越好。
22.康復(fù)科護(hù)理中,患者出院后無(wú)需定期隨訪。
23.壓瘡的預(yù)防中,保持皮膚清潔干燥比定期翻身更重要。
24.呼吸康復(fù)訓(xùn)練中,縮唇呼吸適用于所有呼吸系統(tǒng)疾病患者。
25.腦卒中偏癱患者進(jìn)行主動(dòng)活動(dòng)時(shí),應(yīng)避免引起關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)。
四、填空題(共15分,每空1分)
26.壓瘡的預(yù)防中,保持皮膚__________是基礎(chǔ)。
27.腦卒中偏癱患者進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)時(shí),應(yīng)遵循__________原則。
28.呼吸康復(fù)訓(xùn)練中,縮唇呼吸的目的是__________。
29.心臟康復(fù)訓(xùn)練中,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)患者的心率、__________等指標(biāo)調(diào)整。
30.脊柱損傷患者進(jìn)行體位轉(zhuǎn)移時(shí),應(yīng)保持患者_(dá)_________。
31.肌力訓(xùn)練中,每組訓(xùn)練后應(yīng)休息__________分鐘。
32.康復(fù)科護(hù)理中,患者出院后需進(jìn)行__________。
33.壓瘡分期中,Ⅰ期壓瘡表現(xiàn)為_(kāi)_________。
34.呼吸康復(fù)訓(xùn)練中,縮唇呼吸時(shí)呼氣與吸氣的時(shí)間比約為_(kāi)_________。
35.腦卒中偏癱患者進(jìn)行主動(dòng)活動(dòng)時(shí),應(yīng)避免引起__________。
五、簡(jiǎn)答題(共30分,每題6分)
36.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)。
37.簡(jiǎn)述心臟康復(fù)訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度評(píng)估方法。
38.簡(jiǎn)述腦卒中偏癱患者進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)的注意事項(xiàng)。
39.簡(jiǎn)述呼吸康復(fù)訓(xùn)練中縮唇呼吸的操作方法及目的。
40.簡(jiǎn)述康復(fù)科護(hù)理中患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)的要點(diǎn)。
六、案例分析題(共10分)
某患者,男性,65歲,因腦卒中導(dǎo)致右側(cè)偏癱,現(xiàn)處于康復(fù)早期。護(hù)士在評(píng)估中發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)下肢肌力為2級(jí),存在肢體痙攣,皮膚完整但出現(xiàn)輕微紅斑。問(wèn)題:
(1)分析該患者目前存在的康復(fù)問(wèn)題。
(2)提出針對(duì)該患者的康復(fù)訓(xùn)練及護(hù)理措施。
(3)簡(jiǎn)述預(yù)防該患者皮膚進(jìn)一步損傷的護(hù)理要點(diǎn)。
參考答案及解析
一、單選題
1.C
解析:Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估量表(FMA)是評(píng)估腦卒中等神經(jīng)損傷患者運(yùn)動(dòng)功能的常用工具,因此正確答案為C。A選項(xiàng)的長(zhǎng)春生活量表用于評(píng)估生活質(zhì)量;B選項(xiàng)的諾丁漢疼痛量表用于評(píng)估疼痛;D選項(xiàng)的PHQ-9用于評(píng)估抑郁癥狀。
2.A
解析:定期翻身是預(yù)防壓瘡惡化的關(guān)鍵措施,可以減少局部組織受壓時(shí)間,因此正確答案為A。B選項(xiàng)的防壓瘡床墊有一定作用,但無(wú)法替代人工護(hù)理;C選項(xiàng)保持皮膚清潔干燥是基礎(chǔ)措施,但不如定期翻身重要;D選項(xiàng)的按摩受壓部位可能加重局部損傷。
3.B
解析:踝泵運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)小腿肌肉收縮,改善下肢血液循環(huán),預(yù)防下肢靜脈血栓,因此正確答案為B。A選項(xiàng)的肌肉萎縮與踝泵運(yùn)動(dòng)相反;C選項(xiàng)的骨折愈合主要依賴固定和營(yíng)養(yǎng);D選項(xiàng)的關(guān)節(jié)疼痛可能需要藥物或物理治療。
4.C
解析:被動(dòng)活動(dòng)時(shí),應(yīng)避免強(qiáng)行將關(guān)節(jié)活動(dòng)至極限,以免造成關(guān)節(jié)損傷或加重痙攣,因此錯(cuò)誤選項(xiàng)為C。A選項(xiàng)的活動(dòng)范圍應(yīng)逐漸增加;B選項(xiàng)的活動(dòng)速度應(yīng)緩慢均勻;D選項(xiàng)的活動(dòng)中觀察患者反應(yīng)是必要的。
5.C
解析:縮唇呼吸時(shí),呼氣不應(yīng)用力屏氣,否則可能增加胸腔壓力,影響呼吸,因此錯(cuò)誤選項(xiàng)為C。A選項(xiàng)的用鼻子深吸氣是正確的;B選項(xiàng)的用嘴巴緩慢呼氣是正確的;D選項(xiàng)保持胸廓擴(kuò)張是正確的。
6.A
解析:慢跑屬于中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),早期心梗患者可能無(wú)法耐受,因此不宜推薦,正確答案為A。B選項(xiàng)的游泳是低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng);C選項(xiàng)的太極拳是低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng);D選項(xiàng)的上肢力量訓(xùn)練是低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
7.C
解析:轉(zhuǎn)移過(guò)程中扭轉(zhuǎn)軀干可能導(dǎo)致脊柱損傷,因此錯(cuò)誤選項(xiàng)為C。A選項(xiàng)的三人協(xié)助轉(zhuǎn)移可以提高安全性;B選項(xiàng)的保持患者脊柱直線位是正確的;D選項(xiàng)的轉(zhuǎn)移后檢查患者皮膚情況是必要的。
8.C
解析:肌力訓(xùn)練應(yīng)避免單次訓(xùn)練時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致疲勞,應(yīng)循序漸進(jìn),因此錯(cuò)誤選項(xiàng)為C。A選項(xiàng)的循序漸進(jìn)是正確的;B選項(xiàng)的避免疲勞是正確的;D選項(xiàng)的逐漸增加負(fù)荷是正確的。
9.D
解析:縮唇呼吸時(shí),呼氣不應(yīng)用力屏氣,否則可能增加胸腔壓力,影響呼吸,因此錯(cuò)誤選項(xiàng)為D。A選項(xiàng)的嘴唇閉合如吹口哨是正確的;B選項(xiàng)的用鼻子緩慢吸氣是正確的;C選項(xiàng)的用嘴巴緩慢呼氣是正確的。
10.D
解析:職業(yè)康復(fù)評(píng)估應(yīng)在患者病情穩(wěn)定后進(jìn)行,不屬于出院康復(fù)指導(dǎo)的內(nèi)容,因此正確答案為D。A選項(xiàng)的藥物使用指導(dǎo)是出院指導(dǎo)的重要內(nèi)容;B選項(xiàng)的家庭康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃是出院指導(dǎo)的重要內(nèi)容;C選項(xiàng)的社區(qū)康復(fù)資源介紹是出院指導(dǎo)的重要內(nèi)容。
二、多選題
11.ABCD
解析:壓瘡的預(yù)防措施包括定期翻身、使用減壓用具、保持皮膚清潔干燥、適當(dāng)營(yíng)養(yǎng)支持,因此正確選項(xiàng)為ABCD。E選項(xiàng)的長(zhǎng)期使用翻身床替代人工護(hù)理不可行,因?yàn)槿斯ぷo(hù)理仍需結(jié)合。
12.ABCDE
解析:心臟康復(fù)訓(xùn)練的目的是改善心功能、降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)、促進(jìn)身體活動(dòng)、減少藥物依賴、提高生活質(zhì)量,因此正確選項(xiàng)為ABCDE。
13.ABD
解析:腦卒中偏癱患者進(jìn)行體位轉(zhuǎn)移時(shí),需要注意保持患者頭部穩(wěn)定、確保轉(zhuǎn)移過(guò)程中無(wú)過(guò)度扭轉(zhuǎn)、協(xié)助人員站位穩(wěn)固,因此正確選項(xiàng)為ABD。C選項(xiàng)的轉(zhuǎn)移后立即讓患者平躺休息不正確,應(yīng)保持適當(dāng)體位;E選項(xiàng)的轉(zhuǎn)移前檢查地面是否濕滑是必要的,但不是核心要點(diǎn)。
14.ABCE
解析:縮唇呼吸的益處包括提高呼氣阻力、延長(zhǎng)呼氣時(shí)間、減少氣道塌陷、降低呼吸功,因此正確選項(xiàng)為ABCE。D選項(xiàng)的增加肺活量不是縮唇呼吸的主要作用。
15.ABCDE
解析:患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)的要點(diǎn)包括檢查轉(zhuǎn)運(yùn)工具是否安全、確保患者生命體征平穩(wěn)、轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中密切觀察患者情況、協(xié)助人員分工明確、轉(zhuǎn)運(yùn)后記錄轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程,因此正確選項(xiàng)為ABCDE。
三、判斷題
16.√
解析:Ⅱ期壓瘡表現(xiàn)為皮膚完整,有紅斑或水皰,因此正確。
17.√
解析:被動(dòng)活動(dòng)時(shí),應(yīng)避免引起肌肉痙攣,因此正確。
18.×
解析:縮唇呼吸不適用于所有患者,如肺氣腫患者可能不適合,因此錯(cuò)誤。
19.√
解析:運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)患者的心率、血壓等指標(biāo)調(diào)整,因此正確。
20.×
解析:脊柱損傷患者進(jìn)行體位轉(zhuǎn)移時(shí),應(yīng)避免單手托扶腰部,以免造成脊柱損傷,因此錯(cuò)誤。
21.×
解析:肌力訓(xùn)練應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則,每組訓(xùn)練次數(shù)不宜過(guò)多,因此錯(cuò)誤。
22.×
解析:患者出院后需定期隨訪,以評(píng)估康復(fù)效果,因此錯(cuò)誤。
23.×
解析:壓瘡的預(yù)防中,定期翻身和保持皮膚清潔干燥同等重要,因此錯(cuò)誤。
24.×
解析:縮唇呼吸不適用于所有呼吸系統(tǒng)疾病患者,如肺氣腫患者可能不適合,因此錯(cuò)誤。
25.√
解析:主動(dòng)活動(dòng)時(shí),應(yīng)避免引起關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng),因此正確。
四、填空題
26.清潔干燥
解析:壓瘡的預(yù)防中,保持皮膚清潔干燥是基礎(chǔ),可以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
27.循序漸進(jìn)
解析:被動(dòng)活動(dòng)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則,避免引起肌肉痙攣或關(guān)節(jié)損傷。
28.提高呼氣阻力
解析:縮唇呼吸的目的是提高呼氣阻力,延長(zhǎng)呼氣時(shí)間,減少氣道塌陷。
29.血壓
解析:心臟康復(fù)訓(xùn)練中,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)患者的心率、血壓等指標(biāo)調(diào)整。
30.脊柱直線位
解析:脊柱損傷患者進(jìn)行體位轉(zhuǎn)移時(shí),應(yīng)保持患者脊柱直線位,避免扭轉(zhuǎn)。
31.1-2
解析:肌力訓(xùn)練中,每組訓(xùn)練后應(yīng)休息1-2分鐘,以避免疲勞。
32.隨訪
解析:康復(fù)科護(hù)理中,患者出院后需進(jìn)行隨訪,以評(píng)估康復(fù)效果。
33.皮膚完整,有紅斑或水皰
解析:Ⅰ期壓瘡表現(xiàn)為皮膚完整,有紅斑或水皰。
34.1:2
解析:縮唇呼吸時(shí)呼氣與吸氣的時(shí)間比約為1:2。
35.關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)
解析:主動(dòng)活動(dòng)時(shí),應(yīng)避免引起關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng),以免造成關(guān)節(jié)損傷。
五、簡(jiǎn)答題
36.壓瘡分期及各期特點(diǎn):
Ⅰ期:皮膚完整,有紅斑或水皰,壓之不褪色。
Ⅱ期:表皮破損,真皮部分受損,有水皰或淺表開(kāi)放性潰瘍。
Ⅲ期:全層皮膚組織受損,可達(dá)皮下脂肪,有壞死組織,可能伴有感染。
Ⅳ期:全層組織受損,可達(dá)骨骼或肌肉,有壞死組織,感染可能?chē)?yán)重。
其他分期:如深靜脈血栓形成期(淤血紅潤(rùn)期)、淺層潰瘍期(炎性浸潤(rùn)期)、深層潰瘍期(潰瘍期)等。
37.心臟康復(fù)訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度評(píng)估方法:
(1)心率:運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)中、運(yùn)動(dòng)后測(cè)量心率,一般控制在最大心率的60%-80%。
(2)血壓:運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)后測(cè)量血壓,一般控制在收縮壓140mmHg以下,舒張壓90mmHg以下。
(3)自覺(jué)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:使用自覺(jué)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度量表(如Borg自覺(jué)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度量表)評(píng)估患者運(yùn)動(dòng)時(shí)的感覺(jué),一般控制在12-14分。
(4)癥狀:運(yùn)動(dòng)中注意觀察患者有無(wú)胸痛、氣短、頭暈等癥狀。
38.腦卒中偏癱患者進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)的注意事項(xiàng):
(1)活動(dòng)范圍應(yīng)逐漸增加,避免強(qiáng)行活動(dòng)。
(2)活動(dòng)速度應(yīng)緩慢均勻,避免突然發(fā)力。
(3)活動(dòng)中觀察患者反應(yīng),如有不適立即停止。
(4)避免引起肌肉痙攣或關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)。
(5)保持肢體功能位,防止關(guān)節(jié)攣縮。
39.呼吸康復(fù)訓(xùn)練中縮唇呼吸的操作方法及目的:
操作方法:用鼻子緩慢深吸氣,然后用嘴唇閉合如吹口哨,緩慢呼氣,呼氣與吸氣時(shí)間比約為1:2。
目的:提高呼氣阻力
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