




版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理應(yīng)急考試題庫(kù)和及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.護(hù)士在發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)心臟驟停時(shí),首先應(yīng)采取的措施是()。
()A.立即通知家屬
()B.迅速進(jìn)行高質(zhì)量心肺復(fù)蘇
()C.立即使用除顫儀
()D.檢查患者病史記錄
答:________
2.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí),患者最早出現(xiàn)的典型癥狀是()。
()A.呼吸困難、紫紺
()B.惡心、嘔吐
()C.心悸、胸痛
()D.發(fā)熱、寒戰(zhàn)
答:________
3.患者因低血糖昏迷入院,護(hù)士在給予葡萄糖溶液后,應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是()。
()A.血壓變化
()B.尿量變化
()C.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀恢復(fù)情況
()D.心率變化
答:________
4.氣管插管患者拔管后,護(hù)士判斷氣道是否通暢的常用方法是()。
()A.聽診雙肺呼吸音
()B.測(cè)量血氧飽和度
()C.觀察患者口唇顏色
()D.測(cè)量血壓
答:________
5.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),以下做法錯(cuò)誤的是()。
()A.重復(fù)醫(yī)囑內(nèi)容
()B.雙人核對(duì)
()C.立即執(zhí)行
()D.記錄醫(yī)囑時(shí)間及執(zhí)行者
答:________
6.脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí),錯(cuò)誤的做法是()。
()A.保持頭、頸、軀干一致
()B.使用硬質(zhì)擔(dān)架
()C.由3-4人合力搬運(yùn)
()D.允許患者自行翻身
答:________
7.護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈留置針維護(hù)時(shí),以下操作錯(cuò)誤的是()。
()A.每日更換敷料
()B.每周沖管1次
()C.使用生理鹽水沖管
()D.每次輸液后用肝素鈉封管
答:________
8.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸入的藥物標(biāo)簽與醫(yī)囑不符,正確的處理是()。
()A.立即使用藥物
()B.向醫(yī)生確認(rèn)后使用
()C.拒絕使用并報(bào)告
()D.詢問患者是否有過敏史
答:________
9.護(hù)士為患者進(jìn)行氣管切開護(hù)理時(shí),以下做法錯(cuò)誤的是()。
()A.定期濕化氣道
()B.檢查套囊壓力
()C.每日更換紗布
()D.使用負(fù)壓吸引器吸痰
答:________
10.護(hù)士在搶救室工作期間,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑執(zhí)行記錄不完整,正確的處理是()。
()A.補(bǔ)充記錄
()B.請(qǐng)同事幫忙記錄
()C.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)
()D.忽略記錄
答:________
11-20題同上,繼續(xù)選擇(每題1分,共10分)
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選不得分)
21.心臟驟停搶救成功的關(guān)鍵因素包括()。
()A.高質(zhì)量心肺復(fù)蘇
()B.及時(shí)除顫
()C.建立靜脈通路
()D.持續(xù)生命體征監(jiān)測(cè)
()E.立即通知家屬
答:________
22.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作前,需評(píng)估患者的情況包括()。
()A.患者意識(shí)狀態(tài)
()B.生命體征
()C.過敏史
()D.用藥史
()E.家屬同意書
答:________
23.靜脈輸液發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí),護(hù)士應(yīng)采取的措施包括()。
()A.立即停止輸液
()B.給予腎上腺素
()C.吸氧
()D.密切觀察生命體征
()E.報(bào)告醫(yī)生
答:________
24.護(hù)士在搬運(yùn)危重患者時(shí),應(yīng)注意()。
()A.保持患者體位穩(wěn)定
()B.使用輔助工具
()C.1-2人操作即可
()D.呼叫家屬協(xié)助
()E.確保搬運(yùn)路徑通暢
答:________
25.護(hù)士在留置導(dǎo)尿管護(hù)理中,以下做法正確的包括()。
()A.每日更換尿袋
()B.定期夾閉導(dǎo)尿管
()C.保持會(huì)陰部清潔
()D.觀察尿液顏色
()E.每周更換導(dǎo)尿管
答:________
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
26.護(hù)士在搶救過程中,可以擅自修改醫(yī)囑內(nèi)容。
答:________
27.患者發(fā)生低血糖時(shí),應(yīng)立即給予高濃度葡萄糖溶液。
答:________
28.氣管插管患者拔管后,若出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即重新插管。
答:________
29.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),只需與醫(yī)生口頭確認(rèn)即可。
答:________
30.脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí),允許患者自行調(diào)整體位。
答:________
31-40題同上,繼續(xù)判斷(每題0.5分,共10分)
四、填空題(共15分,每空1分)
請(qǐng)將正確答案填寫在橫線上。
41.護(hù)士在搶救過程中,應(yīng)遵循________原則,確保搶救措施及時(shí)有效。________
42.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí),患者應(yīng)采取________體位,以減少栓塞風(fēng)險(xiǎn)。________
43.患者發(fā)生過敏性休克時(shí),首選藥物是________,應(yīng)立即肌肉注射。________
44.脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí),應(yīng)注意________,避免二次損傷。________
45.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作前,應(yīng)進(jìn)行________,確?;颊甙踩?。________
46.患者留置導(dǎo)尿管期間,應(yīng)每日進(jìn)行________,預(yù)防感染。________
47.護(hù)士在搶救室工作期間,應(yīng)保持________,確保搶救通道暢通。________
48.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)立即________,并報(bào)告醫(yī)生。________
49.氣管切開患者護(hù)理時(shí),應(yīng)定期檢查________,確保氣道通暢。________
50.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守________,確?;颊邫?quán)益。________
五、簡(jiǎn)答題(共25分)
51.簡(jiǎn)述心臟驟停搶救的步驟及注意事項(xiàng)。(5分)
答:________
52.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作前,應(yīng)進(jìn)行哪些評(píng)估?(5分)
答:________
53.患者發(fā)生靜脈輸液過敏反應(yīng)時(shí),護(hù)士應(yīng)采取哪些措施?(5分)
答:________
54.簡(jiǎn)述脊柱損傷患者搬運(yùn)的正確方法及注意事項(xiàng)。(5分)
答:________
55.護(hù)士在搶救室工作期間,應(yīng)如何保持搶救環(huán)境的安全?(5分)
答:________
六、案例分析題(共15分)
案例:患者女性,65歲,因突發(fā)意識(shí)喪失被家屬發(fā)現(xiàn),送至急診。護(hù)士評(píng)估發(fā)現(xiàn)患者呼吸停止,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,面色發(fā)紺。
問題:
(1)護(hù)士應(yīng)立即采取哪些搶救措施?(5分)
答:________
(2)在搶救過程中,護(hù)士應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?(5分)
答:________
(3)搶救成功后,護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行后續(xù)護(hù)理?(5分)
答:________
參考答案及解析部分
參考答案及解析
一、單選題
1.B
解析:發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)心臟驟停時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行高質(zhì)量心肺復(fù)蘇,同時(shí)通知家屬和準(zhǔn)備除顫儀,但首要措施是心肺復(fù)蘇。
2.A
解析:空氣栓塞時(shí),氣體進(jìn)入血液循環(huán),患者最早出現(xiàn)的典型癥狀是呼吸困難、紫紺,其他癥狀可能隨后出現(xiàn)。
3.C
解析:低血糖昏迷患者給予葡萄糖溶液后,應(yīng)重點(diǎn)觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀恢復(fù)情況,以判斷治療效果。
4.A
解析:聽診雙肺呼吸音是判斷氣道是否通暢的常用方法,其他方法雖有一定參考價(jià)值,但不如聽診直觀。
5.C
解析:口頭醫(yī)囑需重復(fù)、雙人核對(duì)、記錄,但不應(yīng)立即執(zhí)行,應(yīng)等待醫(yī)囑確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行。
6.D
解析:脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí),禁止自行翻身,應(yīng)保持體位穩(wěn)定,由多人合力搬運(yùn),使用硬質(zhì)擔(dān)架。
7.D
解析:靜脈留置針維護(hù)時(shí),應(yīng)使用生理鹽水沖管,但無(wú)需每次用肝素鈉封管,一般每周沖管1次即可。
8.C
解析:發(fā)現(xiàn)藥物標(biāo)簽與醫(yī)囑不符,應(yīng)拒絕使用并報(bào)告醫(yī)生,不可擅自使用。
9.D
解析:氣管切開患者護(hù)理時(shí),一般不用負(fù)壓吸引器吸痰,應(yīng)使用吸痰管輕輕吸出分泌物。
10.C
解析:醫(yī)囑執(zhí)行記錄不完整,應(yīng)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),由護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)處理,不可自行補(bǔ)充或忽略。
11-20題同上,依次選擇(每題1分,共10分)
二、多選題
21.ABCD
解析:心臟驟停搶救成功的關(guān)鍵因素包括高質(zhì)量心肺復(fù)蘇、及時(shí)除顫、建立靜脈通路和持續(xù)生命體征監(jiān)測(cè),通知家屬非搶救關(guān)鍵措施。
22.ABCD
解析:護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作前,需評(píng)估患者意識(shí)狀態(tài)、生命體征、過敏史和用藥史,家屬同意書非必需評(píng)估內(nèi)容。
23.ABCDE
解析:靜脈輸液發(fā)生過敏反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停止輸液、給予腎上腺素、吸氧、密切觀察生命體征、報(bào)告醫(yī)生,所有措施均需采取。
24.ABE
解析:搬運(yùn)危重患者時(shí),應(yīng)注意保持患者體位穩(wěn)定、使用輔助工具、確保搬運(yùn)路徑通暢,不可僅1-2人操作或呼叫家屬協(xié)助。
25.ACDE
解析:留置導(dǎo)尿管護(hù)理時(shí),應(yīng)每日更換尿袋、保持會(huì)陰部清潔、觀察尿液顏色、每周更換導(dǎo)尿管,無(wú)需定期夾閉導(dǎo)尿管。
三、判斷題
26.×
解析:護(hù)士在搶救過程中,不可擅自修改醫(yī)囑內(nèi)容,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑并報(bào)告醫(yī)生。
27.×
解析:患者發(fā)生低血糖時(shí),應(yīng)給予適量葡萄糖溶液,而非高濃度溶液,以免造成其他風(fēng)險(xiǎn)。
28.√
解析:氣管插管患者拔管后若出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)立即重新插管,確保氣道通暢。
29.×
解析:護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),需與醫(yī)生書面確認(rèn),并記錄時(shí)間及執(zhí)行者,不可僅口頭確認(rèn)。
30.×
解析:脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí),禁止患者自行調(diào)整體位,應(yīng)保持體位穩(wěn)定,避免二次損傷。
31-40題同上,依次判斷(每題0.5分,共10分)
四、填空題
41.分秒必爭(zhēng)
解析:搶救過程中應(yīng)遵循分秒必爭(zhēng)原則,確保搶救措施及時(shí)有效,提高搶救成功率。
42.仰臥中凹位
解析:空氣栓塞時(shí),患者應(yīng)采取仰臥中凹位,抬高頭胸部10-20°,抬高下肢20-30°,以減少栓塞風(fēng)險(xiǎn)。
43.腎上腺素
解析:過敏性休克首選藥物是腎上腺素,應(yīng)立即肌肉注射,同時(shí)給予抗組胺藥物等治療。
44.禁止移動(dòng)
解析:脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí),應(yīng)注意禁止移動(dòng),避免二次損傷,應(yīng)由多人合力搬運(yùn)。
45.護(hù)理評(píng)估
解析:護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作前,應(yīng)進(jìn)行護(hù)理評(píng)估,確?;颊甙踩苊獠槐匾娘L(fēng)險(xiǎn)。
46.會(huì)陰沖洗
解析:患者留置導(dǎo)尿管期間,應(yīng)每日進(jìn)行會(huì)陰沖洗,預(yù)防感染,保持尿道口清潔。
47.救護(hù)通道
解析:搶救室工作期間應(yīng)保持救護(hù)通道暢通,確保搶救人員能夠快速到達(dá),提高搶救效率。
48.報(bào)告醫(yī)生
解析:發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生,并記錄錯(cuò)誤內(nèi)容及處理措施,避免再次發(fā)生。
49.套囊壓力
解析:氣管切開患者護(hù)理時(shí),應(yīng)定期檢查套囊壓力,確保氣道通暢,避免套囊過松或過緊。
50.醫(yī)療法規(guī)
解析:護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療法規(guī),確?;颊邫?quán)益,避免醫(yī)療糾紛。
五、簡(jiǎn)答題
51.答:
①立即高聲呼救并通知他人;
②開始高質(zhì)量心肺復(fù)蘇,包括胸外按壓和人工呼吸;
③準(zhǔn)備除顫儀,盡快除顫;
④建立靜脈通路,給予藥物;
⑤持續(xù)生命體征監(jiān)測(cè),調(diào)整搶救措施。
注意事項(xiàng):
-胸外按壓頻率100-120次/分鐘,深度5-6厘米;
-人工呼吸頻率10-12次/分鐘;
-除顫前確?;颊邿o(wú)電擊標(biāo)志,放電后立即心肺復(fù)蘇。
52.答:
①患者意識(shí)狀態(tài);
②生命體征;
③過敏史;
④用藥史;
⑤神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;
⑥心理狀態(tài)。
評(píng)估目的:確?;颊甙踩?,避免不必要的風(fēng)險(xiǎn),提高護(hù)理效果。
53.答:
①立即停止輸液;
②給予腎上腺素;
③吸氧;
④密切觀察生命體征;
⑤報(bào)告醫(yī)生;
⑥靜脈滴注抗過敏藥物。
措施需迅速、準(zhǔn)確,以減少患者風(fēng)險(xiǎn),提高搶救成功率。
54.答:
正確方法:
①保持頭、頸、軀干一致,避免扭轉(zhuǎn);
②使用硬質(zhì)擔(dān)架,避免軟床搬運(yùn);
③由3-4人合力搬運(yùn),保持體位穩(wěn)定;
④禁止患者自行翻身,避免二次損傷。
注意事項(xiàng):
-搬運(yùn)前檢查患者頸椎、腰椎有無(wú)損傷;
-搬運(yùn)過程中保持安靜,避免刺激患者;
-搬運(yùn)后立即進(jìn)行體格檢查,確保無(wú)新?lián)p傷。
55.答:
①保持搶救通道暢通,確保搶救人員能夠快速到達(dá);
②定期檢查搶救設(shè)備,確保功能正常;
③護(hù)士應(yīng)熟練掌握搶救技能,提高搶救效率;
④保持環(huán)境清潔,避免交叉感染;
⑤搶救結(jié)束后及時(shí)整理記錄,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
措施需系統(tǒng)、全面,確保搶救工作有序進(jìn)行。
六、案例分析題
案例背景分析:患者突發(fā)意識(shí)喪失,呼吸停止,頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,面色發(fā)紺,屬于心臟驟停,需立即搶救。
問題解答:
(1)答:
①立即高聲呼救并通知他人;
②開始高質(zhì)量心肺復(fù)蘇,包括胸外按壓和人工呼吸;
③準(zhǔn)備除顫儀,盡快除顫;
④建立靜脈通路,給予腎上腺素等藥物;
⑤持續(xù)生命體征監(jiān)測(cè),調(diào)整搶救措施。
(2)答:
①胸外按壓頻
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2025廣東工業(yè)大學(xué)招聘事業(yè)編制工作人員23人模擬試卷附答案詳解(考試直接用)
- 秦皇島市中醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理部主任競(jìng)聘述職與答辯題庫(kù)
- 天津市人民醫(yī)院涎腺超聲診斷考核
- 2025貴州羅甸縣第二醫(yī)共體總院邊陽(yáng)分院招聘衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員考前自測(cè)高頻考點(diǎn)模擬試題附答案詳解
- 重慶市人民醫(yī)院輸卵管結(jié)扎術(shù)專項(xiàng)技能考核
- 邢臺(tái)市中醫(yī)院發(fā)票管理與使用規(guī)范筆試試題
- 北京市中醫(yī)院血液凈化相關(guān)感染防控措施考核
- 2025年常州市武進(jìn)區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)公開招聘工作人員12人模擬試卷附答案詳解(模擬題)
- 滄州市中醫(yī)院病理標(biāo)本核對(duì)考核
- 2025湖南衡陽(yáng)市水務(wù)投資集團(tuán)有限公司招聘30人考前自測(cè)高頻考點(diǎn)模擬試題及答案詳解(典優(yōu))
- 模具開發(fā)進(jìn)度管理表
- 正骨八法注意事項(xiàng)和操作應(yīng)用
- 成都中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定表
- 投標(biāo)貨物質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的詳細(xì)描述
- 鎮(zhèn)墩穩(wěn)定計(jì)算
- 2023-2024學(xué)年遼寧省沈陽(yáng)市郊聯(lián)體高二上學(xué)期10月月考物理試題(解析版)
- 《大學(xué)生軍事理論教程》第五章
- 中國(guó)建筑色卡
- 2023年普通高中學(xué)業(yè)水平合格性考試音樂試卷
- 第八章世紀(jì)美國(guó)政治思想
- 起重機(jī)司機(jī)Q2(限橋式起重機(jī))題庫(kù)題庫(kù)(1727道)
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論