第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)呼吸基礎(chǔ)護(hù)理題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.呼吸基礎(chǔ)護(hù)理中，評(píng)估患者呼吸頻率時(shí)，護(hù)士應(yīng)選擇什么時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行觀(guān)察？（）

A.患者咳嗽時(shí)

B.患者安靜狀態(tài)下

C.患者說(shuō)話(huà)時(shí)

D.患者活動(dòng)時(shí)

答：（）________

2.對(duì)于使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的患者，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置如下：吸氣壓（IPAP）15cmH?O，呼氣壓（EPAP）5cmH?O，呼吸頻率12次/分鐘，氧流量5L/min。該設(shè)置最可能適用于哪種類(lèi)型的患者？（）

A.輕度呼吸衰竭患者

B.中度呼吸衰竭患者

C.重度呼吸衰竭患者

D.氣道阻塞患者

答：（）________

3.患者因肺炎住院，護(hù)士為其進(jìn)行體位引流時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗。護(hù)士應(yīng)立即采取什么措施？（）

A.繼續(xù)體位引流

B.降低引流角度

C.停止引流并報(bào)告醫(yī)生

D.給予高流量氧氣

答：（）________

4.硅酮鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)，選擇鼻導(dǎo)管尺寸的主要依據(jù)是什么？（）

A.患者年齡

B.患者鼻孔大小

C.患者體重

D.患者血壓

答：（）________

5.患者因哮喘急性發(fā)作入院，護(hù)士給予其吸入性糖皮質(zhì)激素（ICS）時(shí)，正確的指導(dǎo)是？（）

A.深吸氣后立即關(guān)閉噴嘴

B.吸藥后立即用清水漱口

C.每次吸藥間隔5分鐘

D.吸藥前無(wú)需呼氣

答：（）________

6.患者使用呼吸機(jī)時(shí)出現(xiàn)人機(jī)對(duì)抗，護(hù)士首先應(yīng)檢查什么？（）

A.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置

B.患者口腔黏膜干燥程度

C.患者氣管插管位置

D.患者呼吸肌疲勞程度

答：（）________

7.對(duì)于長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)的患者，預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的關(guān)鍵措施是？（）

A.定時(shí)更換呼吸機(jī)管路

B.保持患者頭高腳低位

C.每小時(shí)翻身拍背

D.使用抗生素預(yù)防感染

答：（）________

8.患者因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）住院，護(hù)士為其進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)遵循什么原則？（）

A.高流量、高濃度氧氣

B.低流量、低濃度氧氣

C.持續(xù)高流量氧氣

D.間歇性高流量氧氣

答：（）________

9.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)，患者胸廓起伏不明顯?？赡艿脑蚴牵浚ǎ?/p>

A.氧流量過(guò)低

B.呼吸機(jī)壓力不足

C.患者配合度低

D.呼吸器面罩密封不良

答：（）________

10.患者因肺水腫入院，護(hù)士為其進(jìn)行高流量吸氧時(shí)，應(yīng)選擇哪種設(shè)備？（）

A.氧氣袋

B.鼻導(dǎo)管

C.面罩

D.氧氣濕化瓶

答：（）________

11.患者使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)時(shí)，出現(xiàn)腹脹、腸鳴音亢進(jìn)，可能的原因是？（）

A.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置過(guò)高

B.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置過(guò)低

C.患者胃食管反流

D.患者消化功能差

答：（）________

12.患者因重癥肺炎需要機(jī)械通氣，護(hù)士為其進(jìn)行氣管插管前準(zhǔn)備時(shí)，最重要的是？（）

A.檢查呼吸機(jī)管路連接

B.測(cè)量患者口周距離

C.準(zhǔn)備鎮(zhèn)靜藥物

D.清理患者口腔分泌物

答：（）________

13.患者使用呼吸機(jī)時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其血氧飽和度（SpO?）持續(xù)下降，可能的原因是？（）

A.呼吸機(jī)氧流量不足

B.患者呼吸道分泌物增多

C.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)

D.患者血容量不足

答：（）________

14.患者因呼吸衰竭使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其鼻翼兩側(cè)皮膚發(fā)紅，可能的原因是？（）

A.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置過(guò)高

B.鼻導(dǎo)管尺寸不合適

C.患者長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食

D.患者皮膚過(guò)敏

答：（）________

15.患者因肺栓塞入院，護(hù)士為其進(jìn)行低流量吸氧時(shí)，應(yīng)如何評(píng)估氧療效果？（）

A.觀(guān)察患者呼吸頻率

B.測(cè)量患者動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

C.檢查患者末梢循環(huán)

D.詢(xún)問(wèn)患者主觀(guān)感受

答：（）________

16.患者使用呼吸機(jī)時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其呼吸機(jī)壓力過(guò)高，可能的原因是？（）

A.患者呼吸道阻塞

B.呼吸機(jī)管路漏氣

C.患者呼吸肌疲勞

D.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置過(guò)高

答：（）________

17.護(hù)士為患者進(jìn)行鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)，一般建議使用多長(zhǎng)的鼻導(dǎo)管？（）

A.10cm

B.15cm

C.20cm

D.25cm

答：（）________

18.患者因呼吸衰竭使用呼吸機(jī)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)呼吸性酸中毒，可能的原因是？（）

A.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置過(guò)低

B.患者二氧化碳潴留

C.患者血鉀過(guò)低

D.患者酸中毒藥物使用不當(dāng)

答：（）________

19.患者使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)心律失常，可能的原因是？（）

A.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)

B.患者電解質(zhì)紊亂

C.患者藥物過(guò)敏

D.患者心臟基礎(chǔ)疾病加重

答：（）________

20.護(hù)士為患者進(jìn)行呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)整時(shí)，應(yīng)遵循什么原則？（）

A.快速調(diào)整，以觀(guān)后效

B.逐步調(diào)整，密切觀(guān)察

C.隨意調(diào)整，以患者舒適為主

D.先調(diào)高參數(shù)，再調(diào)低參數(shù)

答：（）________

二、多選題（共25分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.評(píng)估患者呼吸頻率時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意哪些要點(diǎn)？（）

A.選擇患者安靜狀態(tài)下觀(guān)察

B.觀(guān)察患者胸廓起伏次數(shù)

C.同時(shí)記錄患者心率

D.忽略患者咳嗽時(shí)的呼吸次數(shù)

答：（）________

22.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的措施包括哪些？（）

A.每小時(shí)翻身拍背

B.保持患者頭高腳低位

C.使用抗生素預(yù)防感染

D.停止使用呼吸機(jī)管路

答：（）________

23.患者使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)時(shí)，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括哪些？（）

A.胸腔積液

B.呼吸道阻塞

C.胃脹氣

D.心律失常

答：（）________

24.患者因肺水腫入院，護(hù)士為其進(jìn)行高流量吸氧時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（）

A.保持氧氣濕化

B.使用面罩吸氧

C.避免使用鼻導(dǎo)管

D.密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度

答：（）________

25.護(hù)士為患者進(jìn)行呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)整時(shí)，應(yīng)考慮哪些因素？（）

A.患者年齡

B.患者體重

C.患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果

D.患者主觀(guān)感受

答：（）________

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

26.呼吸頻率的正常范圍是12-20次/分鐘。（）

27.使用鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)，氧流量越高，氧濃度越高。（）

28.體位引流時(shí)，患者應(yīng)采取頭低腳高位。（）

29.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的主要原因是患者口腔細(xì)菌定植。（）

30.長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)的患者，應(yīng)定期更換呼吸機(jī)管路。（）

31.患者使用呼吸機(jī)時(shí)，出現(xiàn)人機(jī)對(duì)抗，應(yīng)立即降低呼吸機(jī)參數(shù)。（）

32.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置過(guò)高可能導(dǎo)致患者腹脹。（）

33.患者使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)時(shí)，應(yīng)保持患者頭高腳低位。（）

34.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的關(guān)鍵措施是保持患者頭高腳低位。（）

35.患者使用呼吸機(jī)時(shí)，出現(xiàn)呼吸性酸中毒，應(yīng)立即增加呼吸機(jī)分鐘通氣量。（）

36.呼吸機(jī)管路漏氣可能導(dǎo)致患者氧濃度下降。（）

37.患者使用呼吸機(jī)時(shí)，出現(xiàn)心律失常，應(yīng)立即停止呼吸機(jī)使用。（）

38.呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)整應(yīng)遵循快速調(diào)整、以觀(guān)后效的原則。（）

39.患者使用呼吸機(jī)時(shí)，出現(xiàn)呼吸性堿中毒，應(yīng)立即增加呼吸機(jī)氧流量。（）

40.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的主要原因是患者口腔細(xì)菌定植。（）

答：（）________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.患者使用呼吸機(jī)時(shí)，出現(xiàn)人機(jī)對(duì)抗，應(yīng)首先檢查_(kāi)_______和________。

42.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的關(guān)鍵措施包括________和________。

43.患者使用呼吸機(jī)時(shí)，出現(xiàn)呼吸性酸中毒，應(yīng)首先檢查_(kāi)_______和________。

44.患者使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)時(shí)，出現(xiàn)腹脹，應(yīng)首先檢查_(kāi)_______和________。

45.患者使用呼吸機(jī)時(shí)，應(yīng)定期檢查_(kāi)_______和________，確保呼吸機(jī)工作正常。

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

46.簡(jiǎn)述呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的預(yù)防措施。（5分）

答：________

47.患者使用呼吸機(jī)時(shí)，出現(xiàn)人機(jī)對(duì)抗，護(hù)士應(yīng)如何處理？（5分）

答：________

48.患者因肺水腫入院，護(hù)士為其進(jìn)行高流量吸氧時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（5分）

答：________

49.簡(jiǎn)述呼吸頻率的正常范圍及其臨床意義。（5分）

答：________

50.患者使用呼吸機(jī)時(shí)，出現(xiàn)呼吸性酸中毒，應(yīng)如何處理？（5分）

答：________

六、案例分析題（共10分）

案例：患者張先生，65歲，因重癥肺炎入院，需要使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)。護(hù)士為其進(jìn)行無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)以下情況：

（1）呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置如下：吸氣壓（IPAP）15cmH?O，呼氣壓（EPAP）5cmH?O，呼吸頻率12次/分鐘，氧流量5L/min。

（2）患者胸廓起伏不明顯。

（3）患者出現(xiàn)腹脹、腸鳴音亢進(jìn)。

（4）患者血氧飽和度（SpO?）持續(xù)下降。

問(wèn)題：

（1）分析患者胸廓起伏不明顯的原因。（3分）

答：________

（2）針對(duì)患者腹脹、腸鳴音亢進(jìn)，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？（3分）

答：________

（3）針對(duì)患者血氧飽和度持續(xù)下降，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？（4分）

答：________

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.B

2.B

3.C

4.B

5.B

6.A

7.A

8.B

9.D

10.C

11.A

12.B

13.A

14.B

15.B

16.A

17.B

18.B

19.A

20.B

二、多選題（共25分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABC

22.AB

23.BCD

24.ABD

25.ABCD

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

26.√

27.√

28.√

29.√

30.√

31.√

32.√

33.×

34.×

35.√

36.√

37.×

38.×

39.√

40.√

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置、管路連接

42.口腔護(hù)理、體位管理

43.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置、患者血?dú)夥治?/p>

44.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置、患者胃管位置

45.呼吸機(jī)管路、呼吸機(jī)參數(shù)

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

46.答：

①口腔護(hù)理：定期清潔患者口腔，減少口腔細(xì)菌定植。

②體位管理：鼓勵(lì)患者半臥位，減少胃食管反流。

③呼吸機(jī)參數(shù)優(yōu)化：根據(jù)患者情況調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)，避免過(guò)度通氣。

④呼吸機(jī)管路管理：定期更換呼吸機(jī)管路，減少細(xì)菌滋生。

⑤預(yù)防性抗生素使用：在必要時(shí)，根據(jù)醫(yī)生建議使用預(yù)防性抗生素。

47.答：

①檢查呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置：確認(rèn)參數(shù)設(shè)置是否合理，必要時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

②檢查管路連接：確保呼吸機(jī)管路連接緊密，無(wú)漏氣。

③檢查患者口腔：清理患者口腔分泌物，確保氣道通暢。

④檢查患者配合度：鼓勵(lì)患者配合呼吸機(jī)治療，必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜藥物。

48.答：

①保持氧氣濕化：使用氧氣濕化器，避免氧氣干燥刺激呼吸道。

②使用面罩吸氧：選擇合適的面罩，確保氧氣密閉性。

③密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度：定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度，及時(shí)調(diào)整氧流量。

④避免使用鼻導(dǎo)管：鼻導(dǎo)管吸氧可能導(dǎo)致呼吸道干燥。

49.答：

①呼吸頻率的正常范圍是12-20次/分鐘。

②呼吸頻率過(guò)快可能提示呼吸系統(tǒng)疾病或代謝性酸中毒。

③呼吸頻率過(guò)慢可能提示呼吸中樞抑制或呼吸肌疲勞。

50.答：

①檢查呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置：確認(rèn)參數(shù)設(shè)置是否合理，必要時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

②檢查患者血?dú)夥治觯焊鶕?jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果，調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)或給予藥物治療。

③檢查患者氣道：清理患者氣道分泌物，確保氣道通暢。

④檢查患者配合度：鼓勵(lì)患者配合呼吸機(jī)治療，必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜藥物。

六、案例分析題（共10分）

（1）答：

①呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置過(guò)低：吸氣壓（IPAP）和呼氣壓（EPAP）設(shè)置過(guò)低，可能導(dǎo)致患者胸廓起伏不明顯。

②管路漏氣：呼吸機(jī)管路連接不緊密，可能導(dǎo)致氧氣泄漏，影響氧療效果。

③患者配合度低：患者可能因疼痛或不適導(dǎo)致配合度低，影響胸廓起伏。

（2）答：

①調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)：適當(dāng)增加吸氣壓（IPAP）和呼氣壓（EPAP），減少胸腔內(nèi)壓力。

②放置胃管：必要時(shí)放置