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護(hù)理三基三嚴(yán)考試題及答案
一、單選題(共100題,每題1分,共100分)
1.一病人呼之不應(yīng),壓眶有反應(yīng),呼吸平穩(wěn),腹壁反射消失,瞳孔
對(duì)光反射及腱反射存在,其意識(shí)狀態(tài)為
A、嗜睡
B、淺昏迷
C、中昏迷
D、清醒
E、深昏迷
正確答案:B
答案解析:該患者呼之不應(yīng),但壓眶有反應(yīng),呼吸平穩(wěn),腹壁反射消失,
瞳孔對(duì)光反射及腱反射存在,符合淺昏迷的表現(xiàn)。淺昏迷是指意識(shí)大部
分喪失,無(wú)自主運(yùn)動(dòng),對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng),對(duì)疼痛刺激尚可出現(xiàn)痛苦
的表情或肢體退縮等防御反應(yīng)。角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、眼球運(yùn)動(dòng)、
吞咽反射等可存在。嗜睡是最輕的意識(shí)障礙,患者處于持續(xù)睡眠狀杰,
可被喚醒,醒后能正確回答問(wèn)題和做出各種反應(yīng),但當(dāng)刺激去除后很快
又再入睡。中昏迷對(duì)周圍事物及各種刺激均無(wú)反應(yīng),對(duì)于劇烈刺激可出
現(xiàn)防御反射。深昏迷全身肌肉松弛,對(duì)各種刺激全無(wú)反應(yīng),深、淺反射
均消失。
2?安神藥、緩瀉藥何時(shí)服最好
A、飯前服
B、空腹服
C、飯后服
D、睡前服
E、卜午服
正確答案:D
3,床單位的設(shè)備不包括
A、床上用品
B、床
C、輸液架
D、床旁桌
E、椅子
正確答案:C
答案解析:床單位的設(shè)備包括床、床上用品、床旁桌、椅子等,輸液架
不屬于床單位的設(shè)備。
4.放射性核素顯像技術(shù)的優(yōu)勢(shì)是
A、可斷層顯像
B、影像分辨率高
C、無(wú)輻射損害
D、可顯示臟器功能
E、價(jià)格便宜
正確答案:D
答案解析:放射性核素顯像技術(shù)的優(yōu)勢(shì)在于能夠顯示臟器功能,通過(guò)觀
察放射性藥物在體內(nèi)的分布情況,反映相應(yīng)臟器的功能狀態(tài)。它的影像
分辨率不如一些其他影像學(xué)檢查高,價(jià)格相對(duì)較高,存在一定輻射損害,
可進(jìn)行斷層顯像,但這些都不是其最突出的優(yōu)勢(shì),最主要優(yōu)勢(shì)是可顯示
臟器功能。
5.保護(hù)會(huì)陰的要點(diǎn)是
A、用手掌魚(yú)際頂住會(huì)陰部
B、按分娩機(jī)制及時(shí)協(xié)助胎頭俯屈和仰伸
C、指導(dǎo)產(chǎn)婦適時(shí)放松或加強(qiáng)腹壓
D、在陣縮間歇期娩出
E、胎頭娩出后仍不能放松保護(hù)
正確答案:A
答案解析:保護(hù)會(huì)陰的要點(diǎn)是用手掌魚(yú)際頂住會(huì)陰部,以協(xié)助胎兒娩出
并保護(hù)會(huì)陰免受損傷。選項(xiàng)B主要是關(guān)于分娩機(jī)制方面協(xié)助胎兒娩出;
選項(xiàng)C是指導(dǎo)產(chǎn)婦用力配合分娩;選項(xiàng)D強(qiáng)調(diào)在陣縮間歇期娩出胎兒利
于會(huì)陰保護(hù),但不是要點(diǎn);選項(xiàng)E胎頭娩出后應(yīng)根據(jù)情況適當(dāng)放松保護(hù),
而不是仍不能放松。所以正確答案是A。
6.疫癥性痙攣的主要表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、痙攣
B、病理反射陽(yáng)性
C、不易跌傷
D、無(wú)發(fā)作先兆
E、抽搐
正確答案:B
答案解析:痣癥性痙攣發(fā)作時(shí)一般沒(méi)有病理反射陽(yáng)性。痣癥性痙攣常表
現(xiàn)為抽搐、痙攣,多無(wú)發(fā)作先兆,發(fā)作時(shí)患者意識(shí)清楚,不易跌傷,且
一般不會(huì)引出病理反射。
7.進(jìn)行膽道或胃腸道疾病超聲檢查時(shí),通常要求病人禁食時(shí)間為
A、24小時(shí)
B、20小時(shí)
C、12小時(shí)
D、8小時(shí)
E、4小時(shí)
正確答案:D
答案解析:進(jìn)行膽道或胃腸道疾病超聲檢查時(shí),通常要求病人禁食8小
時(shí)以上,以減少胃腸道氣體對(duì)檢查的干擾,保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性c所
以答案選D。
8.脊髓壓迫綜合征的主要表現(xiàn)不包括
A、感覺(jué)障礙
B、自主神經(jīng)功能障礙
C、反射障礙
D、意識(shí)障礙
E、運(yùn)動(dòng)障礙
正確答案:D
答案解析:脊髓壓迫綜合征主要表現(xiàn)為神經(jīng)根癥狀、感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障
礙、反射障礙及自主神經(jīng)功能障礙等,一般不會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙。
9?高壓氧下血氧含量增加,主要是由于
A、氧合血紅蛋白的親和力增加
B、血液中游離氧增加
C、血漿中物理溶解氧增加
D、機(jī)體耗氧量減少
E、結(jié)合氧的離解減少
正確答案:C
樂(lè)死涉及到諸多復(fù)雜的倫理、法律和社會(huì)問(wèn)題,在法律未允許的情況下,
不能實(shí)施安樂(lè)死行為。其他選項(xiàng)中,無(wú)論是病人直接要求或立有遺囑、
配偶提出要求、經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)還是兩名醫(yī)師簽字證明救治無(wú)望等情況,
在我國(guó)現(xiàn)行法律框架下都不能作為同意安樂(lè)死的依據(jù)。
13.初級(jí)衛(wèi)生保健又稱
A、基層衛(wèi)生保健
B、低級(jí)衛(wèi)生保健
C、農(nóng)村衛(wèi)生保健
D、一級(jí)衛(wèi)生保健
E、綜合衛(wèi)生保健
正確答案:A
答案解析:初級(jí)衛(wèi)生保健又稱基層衛(wèi)生保健,它是最基本的、人人都能
得到的、體現(xiàn)社會(huì)平等權(quán)利的、人民群眾和政府都能負(fù)擔(dān)得起的衛(wèi)生保
健服務(wù)。B選項(xiàng)低級(jí)衛(wèi)生保健表述不準(zhǔn)確;C選項(xiàng)農(nóng)村衛(wèi)生保健范圍較窄;
D選項(xiàng)一級(jí)衛(wèi)生保健不是其準(zhǔn)確稱呼;E選項(xiàng)綜合衛(wèi)生保健不準(zhǔn)確,它強(qiáng)
調(diào)的是基層的基礎(chǔ)性衛(wèi)生保健。
14.燒傷休克的主要原因是
A、大量水分蒸發(fā)
B、大量紅細(xì)胞喪失
C、疼痛
D、大量體液從血管內(nèi)滲出
E、創(chuàng)面感染
正確答案:D
答案解析:燒傷后迅速發(fā)生的變化為體液滲出,傷后2?3小時(shí)最為急劇,
8小時(shí)達(dá)高峰,隨后逐漸減緩,至48小時(shí)漸趨穩(wěn)定并開(kāi)始回吸收。由于
大量血漿樣液體自創(chuàng)面外滲和滲向組織間隙,導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳減,
進(jìn)而發(fā)生休克。所以燒傷休克的主要原因是大量體液從血管內(nèi)滲出。
15.“六氣”不包括
A、燥
B、暑
C、熱
D、寒、火
E、風(fēng)、濕
正確答案:C
答案解析:“六氣”是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種正常的自然界氣
候。熱不屬于六氣的范疇,六氣太過(guò),非其時(shí)而有其氣,或氣候變化過(guò)
于急驟,在人體正氣不足、抵抗力下降時(shí),六氣才能成為致病因素,侵
犯人體發(fā)生疾病,此時(shí)就稱為“六淫”,其中暑可單獨(dú)出現(xiàn),也可包含
于火邪之中。
16.為預(yù)防血液透析后發(fā)生上行尿路感染,告訴病人養(yǎng)成定時(shí)排尿的
習(xí)慣,具體時(shí)間為
A、每8?12小時(shí)?1次
B、每4?6小時(shí)1次
C、每2?3小時(shí)1次
D、每2小時(shí)1次
E、每6?8小時(shí)1次
正確答案:B
答案解析:養(yǎng)成定時(shí)排尿的習(xí)慣,每4?6小時(shí)1次,可減少尿液在膀胱
內(nèi)停留時(shí)間,降低細(xì)菌繁殖機(jī)會(huì),預(yù)防上行尿路感染。
17.食管第二狹窄的位置相當(dāng)于
A、第2?第3胸椎之間高度
B、第4?第5胸椎之間高度
C、第1?第2胸椎之間高度
D、第5?第6胸椎之間高度
E、第3?第4胸椎之間高度
正確答案:B
答案解析:食管第二狹窄位于食管與左主支氣管交叉處,相當(dāng)?shù)??第5
胸椎之間高度。
18.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入下列哪種溶液
A、5%葡萄糖注射液
B、0.996氯化鈉注射液
C、碳酸氫鈉等滲鹽水
D、復(fù)方氯化鈉注射液
E、5%葡萄糖氯化鈉注射液
正確答案:B
答案解析:輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入0.9%氯化鈉注射液,主要目的
是沖洗輸血器,防止不同血型血液之間發(fā)生凝集反應(yīng)等。
19.人體生命活動(dòng)最基本的特征是
A、適應(yīng)性
B、物質(zhì)代謝
C、新陳代謝
D、自控調(diào)節(jié)
E、應(yīng)激性
正確答案:C
答案解析:新陳代讀是生物體與外界環(huán)境之間的物質(zhì)和能量交換以及生
物體內(nèi)物質(zhì)和能量的轉(zhuǎn)變過(guò)程,是人體生命活動(dòng)最基本的特征。物質(zhì)代
謝只是新陳代謝的一部分;適應(yīng)性是生物體隨環(huán)境變化而改變自身特性
或生活方式的能力;應(yīng)激性是機(jī)體受到刺激時(shí)發(fā)生的反應(yīng);自控調(diào)節(jié)是
機(jī)體維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的一種調(diào)節(jié)方式,這些都不是人體生命活動(dòng)最基本
的特征。
20.正常成人顱內(nèi)壓值為
A、0.1-0.5kPa
0.5~1.OkPa
C、0.7?2.OkPa
D、2.0?2.5kPa
E、2.5?3.OkPa
正確答案:C
答案解析:正常成人顱內(nèi)壓值為0.7?2.OkPao正常成人臥位時(shí)腦脊液
壓力為0.7?2.OkPa(70?200nlmH20),兒童為0.5?1.OkPa(50?
lOOmmllz0)。當(dāng)顱內(nèi)壓持續(xù)超過(guò)2.OkPa時(shí)稱為顱內(nèi)壓增高。
21.平靜呼吸時(shí)每分鐘內(nèi)吸入或呼出肺的氣體量稱為
A、肺活量
B、肺通氣量
C、時(shí)間肺活量
D、肺泡通氣量
E、有效通氣量
正確答案:B
答案解析:平靜呼吸時(shí)每分鐘內(nèi)吸入或呼出肺的氣體量稱為肺通氣量。
肺泡通氣量是指每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量;有效通氣量即肺泡通氣
量;肺活量是盡力吸氣后,從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量;時(shí)間肺活量
是指最大吸氣后再盡力盡快呼氣時(shí),在一定時(shí)間內(nèi)所能呼出的氣體量。
22.七情的主要特點(diǎn)是
A、影響內(nèi)臟的氣機(jī),使氣機(jī)升降失常,氣血功能紊亂
B、七情屬于人的正常精神活動(dòng),不論在什么情況下,都不致病
C、一般情況下,七情可引起體內(nèi)陰陽(yáng)氣血失調(diào)
D、七情致病與內(nèi)臟密切相關(guān),不同的持久情志變化對(duì)內(nèi)臟有著相同
的影響
E、一般情況下,七情可影響臟腑經(jīng)絡(luò)功能紊亂
正確答案;A
答案解析:七情的主要特點(diǎn)是影響內(nèi)臟的氣機(jī),使氣機(jī)升降失常,氣血
功能紊亂。七情屬于人的正常精神活動(dòng),在過(guò)度或突然強(qiáng)烈的情況下才
致病,B錯(cuò)誤;一般情況下,七情不會(huì)引起體內(nèi)陰陽(yáng)氣血失調(diào),C錯(cuò)誤;
七情致病與內(nèi)臟密切相關(guān),不同的持久情志變化對(duì)內(nèi)臟有著不同的影響,
D錯(cuò)誤;一般情況下,七情不會(huì)直接影響臟腑經(jīng)絡(luò)功能紊亂,E錯(cuò)誤。
23.康復(fù)評(píng)估的特點(diǎn)是
A、職業(yè)能力的評(píng)估
B、重點(diǎn)是運(yùn)動(dòng)能力的評(píng)估
C、主要是醫(yī)學(xué)心理學(xué)的檢查
D、重點(diǎn)是與生活自理、學(xué)習(xí)、勞動(dòng)有關(guān)的綜合功能評(píng)估
E、針對(duì)病因的評(píng)估
正確答案:D
答案解析:康復(fù)評(píng)估重點(diǎn)在于與生活自理、學(xué)習(xí)、勞動(dòng)等相關(guān)的綜合功
能評(píng)估,以全面了解患者的康復(fù)狀況及對(duì)日常生活等方面的影響,不僅
僅局限于運(yùn)動(dòng)能力、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、職業(yè)能力或針對(duì)病因的評(píng)估。
24.除滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境污染小的壓力蒸氣滅菌
法外,目前最常用的低溫滅菌方法是
A、輻射滅菌法
B、戊二醛浸泡滅菌法
C、微波滅菌法
D、過(guò)氧乙酸浸泡滅菌法
E、環(huán)氧乙烷滅菌法
正確答案:E
答案解析:環(huán)氧乙烷滅菌法是目前最常用的低溫滅菌方法之一。它具有
穿透性強(qiáng)、對(duì)物品損傷小等特點(diǎn),能殺滅各種微生物包括細(xì)菌芽泡c戊
二醛浸泡滅菌法因?qū)θ梭w毒性較大等原因使用受限;輻射滅菌法設(shè)備要
求高、成本較高等;過(guò)氧乙酸浸泡滅菌法有腐蝕性等缺點(diǎn);微波滅菌法
應(yīng)用范圍相對(duì)較窄。所以除壓力蒸氣滅菌法外,環(huán)氧乙烷滅菌法是常用
的低溫滅菌方法。
25.上消化道出血病人的飲食護(hù)理,下列哪項(xiàng)不正確
A、食管靜脈曲張破裂出血要禁食
B、一般潰瘍出血可進(jìn)牛奶等流質(zhì)
C、嚴(yán)重嘔血者要暫時(shí)禁食8?24小時(shí)
D、大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性,應(yīng)暫時(shí)禁食
E、潰瘍伴小量出血一般無(wú)須禁食
正確答案:D
答案解析:上消化道出血病人的飲食護(hù)理:嚴(yán)重嘔血者要暫時(shí)禁食8?24
小時(shí),使胃腸道休息;潰瘍伴小量出血一般無(wú)須禁食;食管靜脈曲張破
裂出血要禁食;一般潰瘍出血可進(jìn)牛奶等流質(zhì)。大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性,
提示仍有出血,可進(jìn)溫涼、清淡、無(wú)刺激性流食,而不是暫時(shí)禁食。
26.人體在安靜狀態(tài)下處于低溫環(huán)境中的主要散熱形式是
A、輻射
B、傳導(dǎo)
C、對(duì)流
D、運(yùn)動(dòng)
E、蒸發(fā)
正確答案:A
答案解析:人體在安靜狀態(tài)下處于低溫環(huán)境中的主要散熱形式是輻射。
輻射散熱是指機(jī)體通過(guò)熱射線的形式將體熱傳給外界較冷物質(zhì)的一種散
熱方式。在安靜狀態(tài)下,人體約60%的熱量是通過(guò)這種方式散發(fā)的。傳導(dǎo)
是指機(jī)體的熱量直接傳給與之接觸的溫度較低物體的一種散熱方式,但
不是主要形式;蒸發(fā)是當(dāng)環(huán)境溫度高于皮膚溫度時(shí),蒸發(fā)散熱便成為唯
一的散熱方式,在安靜狀態(tài)下不是主要的;對(duì)流是指通過(guò)氣體流動(dòng)而實(shí)
現(xiàn)熱量交換的一種散熱方式,也不是安靜狀態(tài)下低溫環(huán)境主要散熱形式;
運(yùn)動(dòng)不是散熱形式。
27.體溫驟降時(shí),病人最易出現(xiàn)
A、虛脫
B、頭痛
C、澹妄
D、寒戰(zhàn)
E、昏迷
正確答案:A
答案解析:體溫驟降時(shí),由于體表血管突然收縮,循環(huán)血量減少,病人
最易出現(xiàn)虛脫。
28.A型血者紅細(xì)胞膜外表面有
A、E抗原
B、D抗原
C、A抗原
D、B抗原
E、C抗原
正確答案:C
29.我國(guó)圍生期的定義是
A、胎齡滿28周到出生后28足天
B、胎齡滿28周(體重21000g)到出生后7足天
C、胎齡滿20周到出生后28足天
D、胎齡滿20周(體重21000g)到出生后7足天
E、胎齡滿28周(體重21000g)到出生后臍帶結(jié)扎
正確答案:B
答案解析:圍生期是指胎齡滿28周(體重21000g)到出生后7足天。
圍生期的界定對(duì)于統(tǒng)計(jì)圍生期相關(guān)的發(fā)病率、死亡率等指標(biāo)具有重要意
義,這個(gè)時(shí)間段胎兒經(jīng)歷了從宮內(nèi)到宮外環(huán)境的巨大轉(zhuǎn)變,面臨著較高
的健康風(fēng)險(xiǎn),對(duì)其進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注和管理能有效降低不良結(jié)局的發(fā)生。
30.床上擦浴適宜的水溫是
A、47℃?50℃
B、41℃?45℃
C、36℃?40c
D、55℃?60℃
E、32℃?34℃
正確答案:C
答案解析:床上擦浴適宜水溫為50?52T,選項(xiàng)中最接近的范圍是
36℃-40℃o
31.高熱病人應(yīng)用冰袋降溫時(shí),冰袋不能放置在
A、心前區(qū)
B、腹股溝
C、前額
D、頭頂
E、腋下
正確答案:A
答案解析:冰袋放置在心前區(qū)會(huì)引起反射性心率減慢、心律失常等不良
反應(yīng),而前額、頭頂、腋下、腹股溝等部位是常用的冰袋放置部位,可
有效幫助高熱病人降溫。
32.關(guān)于成人心肺復(fù)蘇,正確的是
A、按壓部位在胸骨中段
B、心臟按壓50次/min
C、雙人復(fù)蘇時(shí)人工呼吸與按壓之比為2:5
D、成人心臟按壓的力度應(yīng)使胸骨下陷4?5cm
E、心臟按壓時(shí)應(yīng)兩手手指貼于胸壁
正確答案:D
答案解析:1.選項(xiàng)A:按壓部位在胸骨中下1/3交界處,而不是胸骨中
段,A錯(cuò)誤。2.選項(xiàng)B:成人心臟按壓的力度應(yīng)使胸骨下陷4?5cm,B
正確。3.選項(xiàng)C:雙人復(fù)蘇時(shí)人工呼吸與按壓之比為2:30,而不是2:
5,C錯(cuò)誤。4.選項(xiàng)D:心臟按壓時(shí)手指不能貼于胸壁,應(yīng)離開(kāi)胸壁,D
錯(cuò)誤。5.選項(xiàng)E:心臟按壓頻率至少100次/min,E錯(cuò)誤。
33.腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是
A、鄰近器官炎癥的蔓延
B、淋巴管要延
C、上行感染
D、外傷
E、血行感染
正確答案:C
答案解析:腎孟腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是上行感染,細(xì)菌沿尿道上行入
膀胱,繼而沿輸尿管向上蔓延至腎臟,約占尿路感染的95%O外傷不是腎
盂腎炎的感染途徑;鄰近器官炎癥蔓延相對(duì)少見(jiàn);血行感染多見(jiàn)于金黃
色葡萄球菌等敗血癥時(shí)血行播散到腎臟引起;淋巴管蔓延更為罕見(jiàn)。
34.顱腦外傷病人刺痛時(shí)睜眼,只能發(fā)音和屈肢,其GCS昏迷分級(jí)計(jì)
分為
A、10分
B、9分
C、8分
D、7分
E、6分
正確答案:D
35.對(duì)缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存者應(yīng)
A、高濃度給氧為宜
B、大流量給氧為宜
C、低濃度持續(xù)給氧為宜
D、高濃度間斷給氧為宜
E、低流量間斷給氧為宜
正確答案:C
答案解析:對(duì)于缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存者,應(yīng)給予低濃度持續(xù)給
氧。因?yàn)榇祟惢颊吆粑袠袑?duì)二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠缺
氧來(lái)興奮呼吸中樞,如果給予高濃度吸氧,會(huì)解除缺氧對(duì)呼吸中樞的興
奮作用,導(dǎo)致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。所以應(yīng)采取低濃度持續(xù)給
氧,以維持呼吸中樞的興奮性。
36.肺炎球菌性肺炎病人發(fā)熱的熱型為
A、不規(guī)則熱
B、弛張熱
C、稽留熱
D、波狀熱
E、間歇熱
正確答案:C
答案解析:肺炎球菌性肺炎病人發(fā)熱的熱型多為稽留熱,體溫可在數(shù)小
時(shí)內(nèi)達(dá)39?40C,持續(xù)數(shù)天或數(shù)周,24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò)UC。間歇
熱體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí),又迅速降至正常水平,無(wú)熱期(間歇
期)可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。弛張熱體
溫常在39C以上,波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)2C,但都在正
常水平以上。不規(guī)則熱發(fā)熱的體溫曲線無(wú)一定規(guī)律。波狀熱體溫逐漸上
升達(dá)39C或以上,數(shù)天后又逐漸下降至正常水平,持續(xù)數(shù)天后又逐漸升
高,如此反復(fù)多次。
37.智齒冠周炎的疼痛表現(xiàn)為
A、自發(fā)性跳痛
B、向?qū)?cè)放射
C、尖牙區(qū)腫痛不適
D、疼痛不影響咀嚼
E、疼痛時(shí)無(wú)張口受限
正確答案:A
答案解析:智齒冠周炎時(shí),炎癥刺激可導(dǎo)致局部出現(xiàn)自發(fā)性跳痛,A選
項(xiàng)正確。智齒冠周炎主要引起患側(cè)磨牙后區(qū)及周圍組織疼痛,一般不會(huì)
向?qū)?cè)放射,B錯(cuò)誤。疼痛主要在智齒周圍,而非尖牙區(qū),C錯(cuò)誤。疼
痛會(huì)影響咀嚼,D錯(cuò)誤。炎癥嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致張口受限,E錯(cuò)誤。
38.病室濕度過(guò)高時(shí),病人表現(xiàn)為
A、血壓升高、頭暈
B、食欲不振、疲倦
C、多汗、面色潮紅
D、悶熱、難受
E、呼吸道黏膜干燥、咽喉痛
正確答案:D
答案解析:病室濕度過(guò)高時(shí),空氣潮濕,病人會(huì)感到悶熱、難受。呼吸
道黏膜干燥、咽喉痛是病室濕度過(guò)低的表現(xiàn);血壓升高、頭暈等情況一
般與濕度過(guò)高關(guān)系不大;多汗、面色潮紅常見(jiàn)于溫度過(guò)高等情況;食欲
不振、疲倦可能多種因素導(dǎo)致,但不是濕度過(guò)高的典型表現(xiàn)。病室濕度
過(guò)高時(shí),水分蒸發(fā)慢,病人會(huì)感覺(jué)悶熱不適,而濕度過(guò)低時(shí),呼吸道黏
膜水分易蒸發(fā),引起干燥等問(wèn)題。
39.某病人食管癌術(shù)前3天,需做霧化吸入預(yù)防呼吸道感染。其首選
藥物是
A、糜蛋白酣
B、氨茶堿
C、慶大霉素
D、乙酰半胱氨酸
E、地塞米松
正確答案:C
答案解析;霧化吸入常用藥物包括抗生素、糖皮質(zhì)激素、黏液溶解劑等。
慶大霉素是一種抗生素,可用于預(yù)防呼吸道感染,尤其適用于革蘭陰性
菌感染。地塞米松是糖皮質(zhì)激素,主要用于減輕炎癥反應(yīng);氨茶堿主要
用于緩解支氣管痙攣;糜蛋白酶主要用于稀釋痰液;乙酰半胱氨酸主要
用于溶解痰液。在食管癌術(shù)前預(yù)防呼吸道感染時(shí),慶大霉素是常用的首
選藥物之一。
40.測(cè)量血壓,被測(cè)者坐位或仰臥位時(shí),肱動(dòng)脈應(yīng)分別平
A、第6肋軟骨,腋后線
B、第3肋軟骨,腋中線
C、第5肋軟骨,腋前線
D、第6肋軟骨,腋前線
E、第4肋軟骨,腋中線
正確答案:E
答案解析:被測(cè)者坐位或仰臥位時(shí),肱動(dòng)脈應(yīng)分別平第4肋軟骨,腋中
線,這樣的位置能保證測(cè)量血壓時(shí)的準(zhǔn)確性,使測(cè)量結(jié)果更能反映真實(shí)
的血壓情況。
41.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的縮寫是
A、prn
B、qd
C、tid
D、sos
E、st
正確答案:A
42.顱內(nèi)壓增高病人頭痛的特點(diǎn)應(yīng)除外
A、低頭時(shí)加重
B、陣發(fā)性加劇
C、清晨較輕
D、持續(xù)性
E、咳嗽或噴嚏時(shí)加重
正確答案:C
答案解析:顱內(nèi)壓增高病人頭痛特點(diǎn)為持續(xù)性、陣發(fā)性加劇,咳嗽或噴
嚏、低頭時(shí)可加重,清晨時(shí)因夜間腦脊液分泌相對(duì)較多,顱內(nèi)壓相對(duì)較
高,頭痛多較明顯而不是較輕。
43.治療下肢急性丹毒,首選抗菌素是
A、四環(huán)素
B、紅霉素
C、慶大霉素
D、氯霉素
E、青霉素
正確答案:E
答案解析:丹毒是一種累及真皮淺層淋巴管的感染,主要致病菌為A組
B溶血性鏈球菌。青霉素對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌有強(qiáng)大的抗菌作用,是治療丹
毒的首選藥物。而四環(huán)素、紅霉素、慶大霉素、氯霉素對(duì)A組P溶血性
鏈球菌的抗菌效果不如青霉素,不是治療下肢急性丹毒的首選抗菌素。
44.處理放射治療所致的喉源性呼吸困難的方法中,錯(cuò)誤的是
A、吸氧
B、安靜休息
c、n度呼吸困難者先化學(xué)治療后行氣管切開(kāi)
D、放射量以小劑量開(kāi)始,逐漸增大
E、in度呼吸困難者緊急氣管切開(kāi)
正確答案:C
答案解析:放射治療所致喉源性呼吸困難處理時(shí),n度呼吸困難者應(yīng)先
行氣管切開(kāi)術(shù),改善通氣后再行化學(xué)治療等后續(xù)處理,而不是先化學(xué)治
療后行氣管切開(kāi)。A選項(xiàng)吸氧可改善缺氧狀況;B選項(xiàng)安靜休息有助于減
輕患者的不適;D選項(xiàng)放射量從小劑量開(kāi)始逐漸增大可減少對(duì)喉部等組織
的過(guò)度損傷;E選項(xiàng)III度呼吸困難者緊急氣管切開(kāi)是正確的急救措施。
45.休克病人的神志意識(shí)變化可反映
A、外圍阻力的變化
B、腦部血液灌流情況
C、血容量的變化
D、組織缺氧程度
E、心排血量的變化
正確答案:D
答案解析:休克病人神志意識(shí)變化是反映腦組織血液灌流和全身循環(huán)狀
況的重要指標(biāo),是反映組織缺氧程度的表現(xiàn)。當(dāng)休克早期,腦組織血液
灌流尚可時(shí),病人神志一般清楚;隨著休克進(jìn)展,組織缺氧加重,病人
可出現(xiàn)煩躁不安、神志淡漠、嗜睡甚至昏迷等不同程度的意識(shí)障礙C血
容量變化主要通過(guò)血壓、尿量等反映;外圍阻力變化主要通過(guò)血壓等體
現(xiàn);心排血量變化有其相應(yīng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)如心輸出量測(cè)定等;腦部血液灌流
情況雖與神志有關(guān),但根本是反映組織缺氧程度。
46.熱原質(zhì)是
A、由革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生的一種脂多糖
B、由革蘭陽(yáng)性細(xì)菌產(chǎn)生的一種脂多糖
C、由革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生的一種脂蛋白
D、由革蘭陽(yáng)性細(xì)菌產(chǎn)生的一種脂蛋白
E、由革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生的一種糖蛋白
正確答案:A
答案解析:熱原質(zhì)是由革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生的一種脂多糖,它能引起人體
和動(dòng)物體發(fā)熱反應(yīng)。革蘭陽(yáng)性菌一般不產(chǎn)生熱原質(zhì)。所以答案是A。
47.下列哪項(xiàng)不是處理放射性直腸炎的措施
A、口服復(fù)方樟腦酊
B、局部使用地塞米松
C、高蛋白、高維生素、少渣飲食
D、口服碳酸氫鈉
E、大劑量使用抗生素
正確答案:D
答案解析:放射性直腸炎的處理措施包括:給予高蛋白、高維生素、少
渣飲食;局部使用地塞米松減輕炎癥;口服復(fù)方樟腦酊等止瀉;使用抗
生素控制感染等。而口服碳酸氫鈉主要用于調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿平衡等,并非
處理放射性直腸炎的措施。
48.老年人燒傷易發(fā)生休克和急性腎衰竭,輸液時(shí)應(yīng)注意維持每小時(shí)
尿量在
A、20~30間,
B、10?20mL
C>30?40mL
D、40?50mL
E、50mL
正確答案:A
答案解析:老年人燒傷后易發(fā)生休克和急性腎衰竭,輸液時(shí)應(yīng)注意維持
每小時(shí)尿量在20?30mL,以保證腎臟灌注,防止急性腎衰竭等并發(fā)癥的
發(fā)生。
49.結(jié)核菌素試驗(yàn)的原理是
A、I型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
B、II型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
C、III型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
D、IV型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
E、混合型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
正確答案:D
答案解析:結(jié)核菌素試驗(yàn)是基于IV型超敏反應(yīng)原理。當(dāng)機(jī)體感染結(jié)核桿
菌或接種卡介苗后,結(jié)核菌素作為特異性抗原,與致敏T淋巴細(xì)胞用遇,
引發(fā)IV型超敏反應(yīng),在局部出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)等現(xiàn)象。
50.AB0血型不合引起的新生兒溶血病最常見(jiàn)于
A、母親血型為“A”,新生兒血型為“B”
B、母親血型為“B”,新生兒血型為“A”
C、母親血型為“0”,新生兒血型為"A…或
D、母親血型為“AB”,新生兒血型為或
E、母親血型為“A”,新生兒血型為“A”
正確答案:C
答案解析:ABO血型不合引起的新生兒溶血病最常見(jiàn)于母親血型為“0”,
新生兒血型為“A”或"B”。因?yàn)槟赣H血型為“0”時(shí),其體內(nèi)抗A、抗
B抗體效價(jià)往往較高,容易通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),引起新生兒溶血,所
以這種情況最為常見(jiàn)。
51.鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的主要癥狀為
A、局限性抽搐
B、食欲減退
C、血壓偏低
D、多飲多尿癥狀明顯
E、神志改
正確答案;A
答案解析:糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷都可出現(xiàn)神志
改變、多飲多尿、食欲減退等表現(xiàn),血壓偏低也不是兩者鑒別的關(guān)鍵癥
狀。而高滲性非酮癥糖尿病昏迷較多出現(xiàn)局限性抽搐,糖尿病酮癥酸中
毒相對(duì)較少出現(xiàn),所以鑒別兩者的主要癥狀為局限性抽搐。
52.“面色黑”的特點(diǎn),不包括
A、屬水飲
B、屬陽(yáng)虛火衰
C、屬瘀血
D、屬腎虛
E、屬濕熱
正確答案:E
答案解析:“面色黑”多因腎陽(yáng)虛衰、水寒內(nèi)盛,或因瘀血內(nèi)停,或因
腎精虧虛等所致。而濕熱一般表現(xiàn)為面色發(fā)黃如橘色等,不會(huì)出現(xiàn)面色
黑。所以“面色黑”的特點(diǎn)不包括屬濕熱。
53.高滲性脫水病人常有
A、周圍循環(huán)技竭
B、低血容量性休克
C、口渴、尿少
D、皮膚彈性下降
E、明顯脫水征
正確答案:C
答案解析:高滲性脫水時(shí),由于細(xì)胞外液滲透壓增高,刺激口渴中樞,
患者常出現(xiàn)口渴癥狀。同時(shí),細(xì)胞內(nèi)液向細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)液
減少,尿量減少。而皮膚彈性下降、明顯脫水征、周圍循環(huán)衰竭、低血
容量性休克等在低滲性脫水或等滲性脫水嚴(yán)重時(shí)更為常見(jiàn),高滲性脫水
早期一般不會(huì)出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭和低血容量性休克等表現(xiàn),皮膚彈性下
降和明顯脫水征也不是其最典型特點(diǎn)。
54.睜眼昏迷及眼瞼閉合不全病人的眼部護(hù)理不包括
A、清潔眼部
B、滴抗生素眼藥水
C、局部熱敷
D、涂抗生素眼膏
E、眼墊遮蓋
正確答案:C
答案解析:眼部護(hù)理措施包括清潔眼部、滴抗生素眼藥水、涂抗生素眼
膏、眼墊遮蓋等,以預(yù)防眼部感染和保持眼部濕潤(rùn)等。局部熱敷可能會(huì)
加重眼部不適或?qū)е缕渌涣加绊?,不適合睜眼昏迷及眼瞼閉合不全病
人的眼部護(hù)理。
55.成人引起腎性高血壓最常見(jiàn)的疾病是
A、慢性腎盂腎炎
B、腎動(dòng)脈硬化
C、腎動(dòng)脈縮窄
D、慢性腎炎
E、急性腎小球腎炎
正確答案:D
答案解析:腎性高血壓主要是由于腎臟實(shí)質(zhì)性病變和腎動(dòng)脈病變引起的
血壓升高,在成人中最常見(jiàn)的原因是慢性腎炎。慢性腎炎可導(dǎo)致腎小球
濾過(guò)率下降,水鈉潴留,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活等,從而引
起血壓升高。腎動(dòng)脈縮窄相對(duì)少見(jiàn);慢性腎盂腎炎一般不是腎性高血壓
的常見(jiàn)原因;急性腎小球腎炎多為兒童發(fā)病,成人相對(duì)少見(jiàn);腎動(dòng)脈硬
化在腎性高血壓病因中不如慢性腎炎常見(jiàn)。
56.肝硬化腹水產(chǎn)生的機(jī)制不包括
A、門靜脈內(nèi)壓增高
B、血清白蛋白減少
C、腎小球?yàn)V過(guò)減少
D、醛固酮分泌增多
E、脾功能亢進(jìn)
正確答案:E
答案解析:肝硬化腹水形成的機(jī)制主要有:門靜脈壓力增高(A選項(xiàng)),
使腹腔臟器毛細(xì)血管床靜水壓增高,組織間液回吸收減少而漏入腹腔;
血清白蛋白減少(B選項(xiàng)),導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,促使液體漏入腹
腔;腎小球?yàn)V過(guò)減少(C選項(xiàng)),有效循環(huán)血容量不足,腎血流量減少,
腎小球?yàn)V過(guò)率降低,導(dǎo)致水鈉潴留;醛固酮及抗利尿激素分泌增多(D選
項(xiàng)),導(dǎo)致水鈉重吸收增加。而脾功能亢進(jìn)主要導(dǎo)致血細(xì)胞減少,與腹水
產(chǎn)生機(jī)制無(wú)關(guān)。
57.局部浸潤(rùn)麻醉選用普魯卡因時(shí),其常用濃度為
A、2%
B、1.5%
C、1%
D、0.5%
E、2.5%
正確答案:D
58.骨質(zhì)疏松的病理基礎(chǔ)是
A、骨有機(jī)成分減少,鈣鹽增加
B、骨有機(jī)成分增加,鈣鹽減少
C、骨有機(jī)成分正常,鈣鹽增加
D、骨有機(jī)成分正常,鈣鹽減少
E、骨有機(jī)成分和鈣鹽均減少
正確答案:E
答案解析:骨質(zhì)疏松的病理基礎(chǔ)是骨有機(jī)成分和鈣鹽均減少。骨有機(jī)成
分主要包括膠原蛋白等,鈣鹽主要是羥基磷灰石等。當(dāng)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松時(shí),
骨小梁稀疏、變細(xì),骨皮質(zhì)變薄,骨有機(jī)成分和鈣鹽的含量都降低,導(dǎo)
致骨的強(qiáng)度和密度下降,骨骼變得脆弱易發(fā)生骨折。
59.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是
A、尿道斷裂
B、能叢神經(jīng)損傷
C、骨盆腔內(nèi)出血
D、膀胱破裂
E、直腸損傷
正確答案:C
答案解析:骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是骨盆腔內(nèi)出血。骨盆骨折時(shí),骨
折斷端可直接損傷盆腔內(nèi)的血管,導(dǎo)致大量出血,嚴(yán)重時(shí)可引起休克,
甚至危及生命。膀胱破裂、尿道斷裂、舐叢神經(jīng)損傷、直腸損傷等雖然
也是骨盆骨折可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,但相比之下,骨盆腔內(nèi)出血的危險(xiǎn)性
更高。
60.膀胱高度充盈的病人,首次導(dǎo)尿量不得超過(guò)
A、500mL
B、100mL
C、1000mL
D、3000mL
E、1500mL
正確答案:C
答案解析:首次導(dǎo)尿時(shí),如果膀胱高度充盈,放尿速度過(guò)快且量過(guò)多,
可導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力突然降低,大量血液滯留于腹腔血管內(nèi),引起血壓下
降而虛脫;另外膀胱內(nèi)壓突然降低,也可導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血,發(fā)生
血尿。因此,首次導(dǎo)尿量不得超過(guò)1000mL。
61.預(yù)防腸道傳染病的綜合措施中,應(yīng)以什么環(huán)節(jié)為主
A、隔離治療病人
B、疫苗預(yù)防接種
C、接觸者預(yù)防服藥
D、切斷傳播途徑
E、隔離治療帶菌者
正確答案:D
答案解析:預(yù)防腸道傳染病應(yīng)采取以切斷傳播途徑為主的綜合措施c腸
道傳染病主要通過(guò)糞-口途徑傳播,如水源污染、食物污染、接觸傳播等。
控制傳染源(隔離治療病人、帶菌者等)、保護(hù)易感人群(疫苗預(yù)防接種、
接觸者預(yù)防服藥等)雖也是預(yù)防措施的一部分,但切斷傳播途徑能從根
本上減少病原體傳播的機(jī)會(huì),是預(yù)防腸道傳染病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
62.普魯卡因青霉素之所以能長(zhǎng)效,是因?yàn)?/p>
A、加進(jìn)了增效劑
B、延緩分解
C、改變了青霉素的化學(xué)結(jié)構(gòu)
D、減慢了吸收
E、抑制排泄
正確答案:D
答案解析:普魯卡因青霉素是將青霉素與普魯卡因結(jié)合,普魯卡因是一
種局部麻醉藥,它可以減慢青霉素的吸收速度,使其在體內(nèi)緩慢釋放,
從而延長(zhǎng)青霉素的作用時(shí)間,達(dá)到長(zhǎng)效的目的。而不是因?yàn)楦淖兓瘜W(xué)結(jié)
構(gòu)、抑制排泄、延緩分解或加進(jìn)增效劑等原因。
63.正常止血取決于以下哪項(xiàng)因素
A、血小板的質(zhì)和量及血管壁的正常
B、皮膚的完整性和凝血因素的正常
C、血小板的質(zhì)和量、血管壁及凝血因素的正常
D、血小板的質(zhì)和量及凝血因素的正常
E、機(jī)體正常免疫功能
正確答案:C
答案解析:正常止血機(jī)制包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固三
個(gè)過(guò)程。血管壁的正常結(jié)構(gòu)和功能對(duì)于維持血管的完整性和收縮性至關(guān)
重要;血小板數(shù)量和質(zhì)量正常是形成血小板血栓的基礎(chǔ);凝血因素正常
才能保證血液凝固過(guò)程順利進(jìn)行。這三個(gè)方面共同作用才能實(shí)現(xiàn)正常止
血,缺一不可。
64.關(guān)于腹外疝手術(shù)前后的護(hù)理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)
B、腹股溝斜疝術(shù)后不需要托起陰囊
C、嚴(yán)格準(zhǔn)備會(huì)陰部皮膚
D、術(shù)前應(yīng)治愈或控制引起腹內(nèi)壓升高的癥狀
E、術(shù)后患側(cè)膝下墊枕頭
正確答案:B
答案解析:腹股溝斜疝術(shù)后需托起陰囊,目的是促進(jìn)陰囊內(nèi)血液回流,
減輕陰囊水腫,所以該項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。術(shù)后患側(cè)膝下墊枕頭可減輕腹壁張
力;術(shù)前治愈或控制引起腹內(nèi)壓升高的癥狀有利于手術(shù)成功及術(shù)后恢復(fù);
嚴(yán)格準(zhǔn)備會(huì)陰部皮膚可減少術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn);術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞
動(dòng)可防止腹內(nèi)壓升高導(dǎo)致疝復(fù)發(fā)。
65.適宜包扎療法的燒傷創(chuàng)面是
A、四肢淺二度及深二度燒傷
B、面頸部淺度燒傷
C、四肢高壓電接觸傷
D、會(huì)陰部燒傷
E、三度燒傷
正確答案:A
答案解析:包扎療法適用于四肢淺二度及深二度燒傷等。面頸部淺度燒
傷多采用暴露療法,會(huì)陰部燒傷一般采用暴露療法,四肢高壓電接觸傷
情況復(fù)雜不一定單純用包扎療法,三度燒傷通常采用暴露療法等,故適
宜包扎療法的燒傷創(chuàng)面是四肢淺二度及深二度燒傷。
66.下列哪種癥狀不是骨折特有的表現(xiàn)
A、疼痛與壓痛
B、功能障礙
C、反常活動(dòng)
D、精神障礙
E、畸形
正確答案:D
答案解析:骨折特有的表現(xiàn)包括畸形、反?;顒?dòng)、骨擦音或骨擦感,疼
痛與壓痛、功能障礙等在很多損傷中都可能出現(xiàn),不是骨折特有的c而
精神障礙與骨折本身并無(wú)直接關(guān)聯(lián),不是骨折特有的表現(xiàn)。
67.治療流行性腦脊髓膜炎首選的藥物是
A、SMZ
B、SA
C、SIZ
D、SMD
E、SD
正確答案:E
68.外科中最常見(jiàn)的兩種休克是
A、低血容量性休克、過(guò)敏性休克
B、感染性休克、神經(jīng)性休克
C、低血容量性休克、感染性休克
D、低血容量性休克、心源性休克
E、感染性休克、心源性休克
正確答案:C
答案解析:外科中最常見(jiàn)的兩種休克是低血容量性休克和感染性休克。
低血容量性休克常因大量失血、失液等導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳減引起c感
染性休克主要是由于嚴(yán)重感染,細(xì)菌等病原體釋放的毒素引發(fā)全身炎癥
反應(yīng)綜合征,導(dǎo)致循環(huán)障礙、組織灌注不足等。心源性休克主要由心臟
泵血功能衰竭引起;過(guò)敏性休克是機(jī)體對(duì)某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生的強(qiáng)烈過(guò)敏
反應(yīng);神經(jīng)性休克多因劇烈疼痛、高位脊髓麻醉或損傷等引起,這幾種
休克相對(duì)低血容量性休克和感染性休克在外科中不如其常見(jiàn)。
69.骨盆骨折最常見(jiàn)并發(fā)癥為
A、脾臟破裂
B、直腸損傷
C、膀胱破裂
D、尿道損傷
E、血管損傷
正確答案:D
答案解析:骨盆骨折時(shí),由于骨盆的特殊解剖結(jié)構(gòu),尿道穿過(guò)骨盆,所
以尿道損傷是骨盆骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。而膀胱破裂、血管損傷、
直腸損傷等雖然也可能是骨盆骨折的并發(fā)癥,但相對(duì)尿道損傷來(lái)說(shuō)不是
最常見(jiàn)的。脾臟破裂與骨盆骨折無(wú)關(guān)。
70.腎小球腎病的主要臨床特點(diǎn)是
A、大量蛋白尿
B、出血性膀胱炎
C、尿中纖維蛋白降解產(chǎn)物增加
D、腎功能減退
E、高血壓
正確答案:A
答案解析:腎小球腎病主要的臨床特點(diǎn)是大量蛋白尿,這是其病理生理
改變的關(guān)鍵表現(xiàn)。腎功能減退可見(jiàn)于多種腎臟疾病,并非腎小球腎病主
要特點(diǎn);出血性膀胱炎常見(jiàn)于某些特殊感染等情況;高血壓雖可在部分
腎小球腎病患者出現(xiàn),但不是其標(biāo)志性特點(diǎn);尿中纖維蛋白降解產(chǎn)物增
加也不是腎小球腎病特施的主要臨床特點(diǎn)。
71.每次治療完畢,艙內(nèi)的紫外線空氣消毒時(shí)間是
A、30分鐘
B、1小時(shí)
C、10分鐘
D、1.5小時(shí)
E、20分鐘
正確答案:A
答案解析:治療完畢后,艙內(nèi)的紫外線空氣消毒時(shí)間應(yīng)大于30分鐘,以
確保有效殺滅空氣中的細(xì)菌和病毒等病原體,防止交叉感染。
72.關(guān)于干擾素的描述,錯(cuò)誤的是
A、可由病毒及其他干擾素誘生劑誘生
B、產(chǎn)生后對(duì)鄰近的細(xì)胞可發(fā)生作用
C、不能由病毒寄生的宿主細(xì)胞產(chǎn)生
D、其作用發(fā)生早于抗體
E、是一組具有高活性的多功能糖蛋白
正確答案:C
答案解析:干擾素可由病毒及其他干擾素誘生劑誘生,產(chǎn)生后對(duì)鄰近細(xì)
胞發(fā)揮作用,其作用發(fā)生早于抗體,是一組具有高活性的多功能糖蛋白。
病毒感染的細(xì)胞可產(chǎn)生干擾素。
73.幫助留置導(dǎo)尿管病人鍛煉膀胱反射功能,護(hù)理措施是
A、每周更換導(dǎo)尿管
B、溫水沖洗外陰2次/d
C、定時(shí)給病人翻身
D、鼓勵(lì)病人多飲水
E、間隙性?shī)A管
正確答案:E
答案解析:間隙性?shī)A管可使膀胱定時(shí)充盈和排空,有助于鍛煉膀胱反射
功能。每周更換導(dǎo)尿管主要是為了防止泌尿系統(tǒng)感染;溫水沖洗外陰是
為了保持會(huì)陰部清潔;定時(shí)給病人翻身是預(yù)防壓瘡;鼓勵(lì)病人多飲水主
要是起到自然沖洗尿路的作用,均與鍛煉膀胱反射功能無(wú)關(guān)。
74.在輸血前后和在兩瓶血輸入之間應(yīng)輸入少量
A、0.9%氯化鈉溶液
B、復(fù)方氯化鈉溶液
C、4%碳酸氫鈉溶液
D、5%葡萄糖溶液
E、5%葡萄糖生理鹽水
正確答案:A
答案解析:輸血前后及兩袋血之間需要滴注少量0.9%氯化鈉溶液,主要
目的是沖洗輸血器管道,防止不同血液成分之間發(fā)生反應(yīng),保持輸血的
通暢和安全。
75.下列發(fā)疹性感染中,哪項(xiàng)的皮疹出現(xiàn)最早
A、斑疹傷寒
B、麻疹
C、傷寒
D、猩紅熱
E、水痘、風(fēng)疹
正確答案:E
答案解析:水痘、風(fēng)疹前驅(qū)期一般1天左右,發(fā)熱1天左右就可出疹,
皮疹出現(xiàn)較早。猩紅熱前驅(qū)期1?2天,起病12?48小時(shí)內(nèi)出疹。麻疹
前驅(qū)期3?4天,出疹期在發(fā)熱3?4天后。斑疹傷寒潛伏期5?21天,
起病急驟,體溫迅速上升,一般在1?2天內(nèi)達(dá)到高峰。傷寒潛伏期10
天左右,發(fā)熱數(shù)天后出疹。所以在這些發(fā)疹性感染中水痘、風(fēng)疹皮疹出
現(xiàn)最早。
76.下列哪種胎位分娩最困難
A、右枕前位
B、右枕后位
C、左班前位
D、左舐后位
E^須后位
正確答案:E
答案解析:領(lǐng)后位時(shí),胎兒顏面部不能緊貼子宮下段及宮頸內(nèi)口,常導(dǎo)
致宮縮乏力,產(chǎn)程延長(zhǎng),且因胎頭不能俯屈,使胎頭通過(guò)產(chǎn)道時(shí)徑線增
大,分娩時(shí)困難極大,是最不利于分娩的胎位。而右枕前位是正常胎位,
分娩相對(duì)順利;右枕后位、左做后位、左鍬前位雖然也不是最理想胎位,
但相較于須后位分娩難度還是小很多。
77.彌散性血管內(nèi)凝血()指的是
A、心、肝、腎等重要器官中有較多的血栓形成
B、全身小動(dòng)脈內(nèi)有廣泛性的血栓形成
C、全身小靜脈內(nèi)有廣泛的血栓形成
D、小動(dòng)脈和小靜脈內(nèi)均有廣泛性的血栓形成
E、微循環(huán)內(nèi)有廣泛的微血栓形成
正確答案:E
答案解析:彌散性血管內(nèi)凝血(D1C)是在許多疾病基礎(chǔ)上,致病因素?fù)p
傷微血管體系,導(dǎo)致凝血活化,全身微血管血栓形成、凝血因子大量消
耗并繼發(fā)纖溶亢進(jìn),引起以出血及微循環(huán)衰竭為特征的臨床綜合征c其
主要病理變化是微循環(huán)內(nèi)有廣泛的微血栓形成。
78.關(guān)于水、電解質(zhì)代謝及酸堿平衡失調(diào)的防治,哪項(xiàng)不正確
A、中度出汗應(yīng)多補(bǔ)低滲液體500?1000mL
B、氣管切開(kāi)病人應(yīng)多補(bǔ)低滲液體1000mL
C、禁食病人應(yīng)補(bǔ)液2000?2500mL
D、大量出汗應(yīng)多補(bǔ)低滲液體1000?1500mL
E、體溫每升高1C,每千克體重應(yīng)多補(bǔ)低滲液體4?6mL
正確答案:E
答案解析:1.首先分析選項(xiàng)A:-禁食病人每天需要的液體量一般
為2000?2500mL,以補(bǔ)充生理需要量等,該選項(xiàng)正確。2.接著看選項(xiàng)
B:-中度出汗時(shí),失液量增加,應(yīng)多補(bǔ)低滲液體500-1000mL,該
選項(xiàng)正確。3.再看選項(xiàng)C:-大量出汗時(shí),失液更多,應(yīng)多補(bǔ)低滲
液體1000-1500mL,該選項(xiàng)正確。4.然后看選項(xiàng)D:-氣管切開(kāi)
病人,經(jīng)呼吸道蒸發(fā)的水分明顯增加,應(yīng)多升低滲液體1000mL,該選項(xiàng)
正確。5.最后看選項(xiàng)E:-體溫每升高1℃,每千克體重應(yīng)多補(bǔ)低
滲液體3?5mL,而不是4?6mL,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。
79.大量飲水后尿量增多,主要是由于
A、抗利尿激素分泌減少
B、醛固酮分泌減少
C、血漿膠體滲透壓降低
D、囊內(nèi)壓降低
E、腎小球?yàn)V過(guò)率增高
正確答案:A
答案解析:當(dāng)大量飲水后,血漿晶體滲透壓降低,刺激下丘腦滲透壓感
受器,使抗利尿激素分泌減少,遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少,
尿量增多,這種現(xiàn)象稱為水利尿。所以大量飲水后尿量增多主要是由于
抗利尿激素分泌減少。
80.口臭病人應(yīng)選擇的漱口液是
A、1%?3%過(guò)氧化氫溶液
B、2%?3%硼酸溶液
C、0.02%吠喃西林溶液
D、1%?4%碳酸氫鈉溶液
E、0.1%醋酸溶液
正確答案:A
答案解析:1%?3%過(guò)氧化氫溶液有抗菌、防臭作用,可用于口臭病人
漱口。1%?4%碳酸氫鈉溶液主要用于真菌感染;0.1%醋酸溶液用于銅
綠假單胞菌感染;2%?3%硼酸溶液為酸性防腐劑,有抑菌作用,但一
般不用于口臭;0.02%吠喃西林溶液有清潔口腔、廣譜抗菌作用,常用
于清潔口腔,但對(duì)于口臭不是最具針對(duì)性的。
81.下列哪種情況無(wú)須預(yù)防應(yīng)用抗生素
A、胰十二指腸切除術(shù)
B、骼內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)
C、結(jié)腸手術(shù)
D、慢性闌尾炎闌尾切除術(shù)
E、胃癌根治術(shù)
正確答案:D
答案解析:對(duì)于清潔手術(shù),如慢性闌尾炎闌尾切除術(shù),一般無(wú)須預(yù)防應(yīng)
用抗生素。而結(jié)腸手術(shù)、胃癌根治術(shù)、骼內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)、胰十二指腸切
除術(shù)等通常屬于清潔-污染手術(shù)或污染手術(shù),多需要預(yù)防應(yīng)用抗生素。
82.輸卵管結(jié)扎術(shù)常在哪個(gè)部位進(jìn)行
A、輸卵管壺腹
B、輸卵管漏斗
C、輸卵管峽部
D、輸卵管子宮部
E、輸卵管任意部位
正確答案:C
答案解析:輸卵管峽部短而細(xì)、壁較厚、血管較少,是輸卵管結(jié)扎術(shù)的
常選部位。
83.心臟病病人用力排便可引起的嚴(yán)重意外是
A、肛裂
B、心房顫動(dòng)
C、便血
D、心搏驟停
E、直腸靜脈曲張
正確答案:D
答案解析:用力排便時(shí)會(huì)使腹壓增加,導(dǎo)致回心血量增多、血壓升高,
加重心臟負(fù)擔(dān),容易誘發(fā)心律失常甚至心搏驟停,這是心臟病病人用力
排便可能引起的嚴(yán)重意外。而肛裂、直腸靜脈曲張、便血一般不是用力
排便對(duì)于心臟病病人最嚴(yán)重的意外情況。心房顫動(dòng)的發(fā)生與用力排便沒(méi)
有直接的必然聯(lián)系。
84.有關(guān)水痘-帶狀皰疹的流行病學(xué)特點(diǎn),下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、病人是唯一的傳染源
B、主要通過(guò)直接接觸水痘皰疹液和空氣傳播
C、病后免疫力持久,體內(nèi)高效價(jià)抗體能清除潛伏的病毒
D、處于潛伏期的供血者可通過(guò)輸血傳播
E、人群普遍易感水痘,主要是兒童發(fā)病,20歲以后發(fā)病者<2%
正確答案:C
答案解析:水痘-帶狀皰疹病毒初次感染表現(xiàn)為水痘,病后可獲得持久免
疫,但體內(nèi)高效價(jià)抗體不能清除潛伏的病毒,病毒可長(zhǎng)期潛伏于脊髓后
根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)節(jié)中,當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí),病毒被激活
而發(fā)病,引起帶狀皰疹。病人是唯一的傳染源,主要通過(guò)直接接觸水痘
皰疹液和空氣傳播,處于潛伏期的供血者可通過(guò)輸血傳播。人群普遍易
感水痘,主要是兒童發(fā)病,20歲以后發(fā)病者<2%。
85.六淫致病特點(diǎn)不包括
A、與季節(jié)氣候有關(guān)
B、與居住環(huán)境有關(guān)
C、六淫不能互相轉(zhuǎn)化
D、六淫可以單獨(dú)使人致病
E、六淫可多種邪氣致病
正確答案:C
答案解析:六淫致病具有以下特點(diǎn):與季節(jié)氣候有關(guān),如春季多風(fēng)病,
夏季多暑病等,故A選項(xiàng)正確;與居住環(huán)境有關(guān),如久居濕地易患濕病,
故B選項(xiàng)正確;六淫邪氣既可單獨(dú)使人致病,也可兩種或兩種以上邪氣
同時(shí)侵犯人體而致病,故D、E選項(xiàng)正確;六淫在一定條件下可以互相轉(zhuǎn)
化,如寒邪在一定條件下可以轉(zhuǎn)化為熱邪,故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。
86.關(guān)于使用中的消毒劑、滅菌劑的監(jiān)測(cè),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、應(yīng)進(jìn)行生物和化學(xué)監(jiān)測(cè)
B、生物監(jiān)測(cè):消毒劑每季度1次,其細(xì)菌含量必須GOOcfu/
C、不得檢出致病性微生物
D、滅菌劑每月生物監(jiān)測(cè)1次,不得檢出任何微生物
E、含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸等的濃度應(yīng)每天監(jiān)測(cè)
F、對(duì)戊二醛濃度的監(jiān)測(cè)應(yīng)每月不少于1次
正確答案:E
87.決定分娩的因素為
A、產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒
B、子宮肌肉收縮、規(guī)律性、對(duì)稱性、縮復(fù)作用
C、第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程
D、潛伏期、活躍期、分娩期
E、產(chǎn)婦一般情況、骨盆大小、胎兒大小
正確答案:A
答案解析:決定分娩的因素包括產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素c產(chǎn)
力是將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量,包括子宮收縮力、腹壁肌
及膈肌收縮力和肛提肌收縮力;產(chǎn)道分為骨產(chǎn)道(骨盆)及軟產(chǎn)道(子
宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的彎曲管道);胎兒大小、胎位
及有無(wú)胎兒畸形等也會(huì)影響分娩。所以答案是A。
88.下述哪項(xiàng)最符合急性腎衰竭的概念
A、腎臟排泄廢物能力急劇降低
B、腎臟濃縮稀釋功能降低
C、腎臟內(nèi)分泌功能急劇障礙
D、腎臟泌尿功能急劇障礙
E、腎臟排酸保堿能力急劇降低
正確答案:D
答案解析:急性腎衰竭是指各種原因引起的腎功能在短時(shí)間內(nèi)(幾小時(shí)
至幾周)急劇下降而出現(xiàn)的臨床綜合征,主要表現(xiàn)為腎小球?yàn)V過(guò)率明顯
降低所致的進(jìn)行性氮質(zhì)血癥,以及腎小管重吸收和排泄功能低下引起的
水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,所以最符合急性腎衰竭概念的是腎臟泌尿
功能急劇障礙。
89.從上午8:00開(kāi)始輸液,
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