2025年健康教育與促進考試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.下列關(guān)于健康素養(yǎng)的描述，正確的是（）A.健康素養(yǎng)僅指獲取健康信息的能力B.健康素養(yǎng)包括基本健康知識、生活方式選擇和健康決策能力C.健康素養(yǎng)與文化程度無關(guān)，僅受年齡影響D.健康素養(yǎng)的核心是掌握疾病治療技術(shù)答案：B2.某社區(qū)開展“低鹽飲食”干預項目，通過測量居民鹽勺使用頻率、家庭鹽攝入量變化評估效果，這屬于健康教育與促進評價中的（）A.過程評價B.效應評價C.結(jié)局評價D.形成評價答案：B3.根據(jù)PRECEDE-PROCEED模式，“社區(qū)居民對高血壓危害的認知水平”屬于（）A.傾向因素B.促成因素C.強化因素D.環(huán)境因素答案：A4.針對青少年吸煙行為，采用同伴教育的策略主要依據(jù)的理論是（）A.社會認知理論B.健康信念模型C.階段變化理論D.理性行為理論答案：A5.下列屬于健康促進五大領(lǐng)域中“調(diào)整衛(wèi)生服務方向”的措施是（）A.社區(qū)設立健康自測點B.學校開設健康教育課程C.政府出臺公共場所禁煙法規(guī)D.企業(yè)為員工提供年度體檢答案：A6.社會營銷的核心是（）A.提高產(chǎn)品銷量B.改變目標人群行為C.降低服務成本D.擴大社會影響力答案：B7.某地區(qū)通過分析近5年糖尿病發(fā)病率、死亡率及相關(guān)危險因素（如肥胖率、運動不足率）的數(shù)據(jù)，確定優(yōu)先干預問題，這一過程屬于（）A.健康需求評估B.資源評估C.政策評估D.效果評估答案：A8.針對農(nóng)村地區(qū)孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率低的問題，最有效的傳播渠道是（）A.微信公眾號推送B.村醫(yī)入戶面對面講解C.電視公益廣告D.社區(qū)宣傳欄張貼海報答案：B9.下列行為中，屬于“促進健康行為”的是（）A.吸煙者每天減少2支煙B.高血壓患者按醫(yī)囑規(guī)律服藥C.大學生為減肥每周節(jié)食3天D.老年人因擔心輻射拒絕做X線檢查答案：B10.健康促進規(guī)劃的“SMART”原則中，“A”指的是（）A.可達成的（Achievable）B.具體的（Specific）C.可測量的（Measurable）D.有時限的（Time-bound）答案：A二、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述健康促進的五大領(lǐng)域及其具體內(nèi)容。答案：健康促進的五大領(lǐng)域由世界衛(wèi)生組織（WHO）提出，具體包括：（1）制定促進健康的公共政策：政府及相關(guān)部門在農(nóng)業(yè)、教育、環(huán)境等多領(lǐng)域制定政策，將健康考慮納入所有政策；（2）創(chuàng)造支持性環(huán)境：通過改善自然環(huán)境（如空氣質(zhì)量）和社會環(huán)境（如社區(qū)安全），為健康行為提供支持；（3）強化社區(qū)行動：發(fā)動社區(qū)力量，通過社區(qū)組織、居民參與解決本地健康問題（如建設健身路徑）；（4）發(fā)展個人技能：通過健康教育提升個體健康知識、技能和決策能力（如教授合理膳食搭配）；（5）調(diào)整衛(wèi)生服務方向：從以疾病治療為中心轉(zhuǎn)向預防為主，提供綜合、連續(xù)的健康服務（如社區(qū)衛(wèi)生中心開展健康自測服務）。2.簡述“知-信-行”（KABP）模式的核心邏輯及在健康教育中的應用要點。答案：“知-信-行”模式認為，健康相關(guān)行為的改變需經(jīng)歷“知識（Knowledge）→信念（Attitude）→行為（Practice）”三個階段。核心邏輯是：個體首先獲取健康知識，在此基礎(chǔ)上形成積極的健康信念（如相信“低鹽飲食可降低高血壓風險”），最終轉(zhuǎn)化為健康行為（如主動減少鹽的攝入）。應用要點：（1）確保知識傳遞的準確性和針對性（如針對老年人用通俗語言講解糖尿病危害）；（2）注重信念強化（通過成功案例、情感共鳴增強行為改變動機）；（3）提供行為支持（如社區(qū)提供低鈉鹽購買渠道、組織同伴監(jiān)督小組）；（4）關(guān)注“知-信”“信-行”轉(zhuǎn)化的障礙（如知識理解偏差、社會壓力等）并針對性干預。3.社區(qū)診斷的主要內(nèi)容包括哪些？請列舉3項并說明其意義。答案：社區(qū)診斷是通過收集、分析社區(qū)健康相關(guān)數(shù)據(jù)，確定優(yōu)先健康問題及干預策略的過程，主要內(nèi)容包括：（1）社區(qū)健康狀況分析：通過發(fā)病率、死亡率等指標識別主要健康問題（如心腦血管疾病高發(fā)），明確干預重點；（2）危險因素評估：分析行為因素（如吸煙率）、環(huán)境因素（如空氣質(zhì)量）、生物因素（如遺傳病史）對健康的影響，為制定針對性措施提供依據(jù)；（3）資源與需求評估：調(diào)查社區(qū)衛(wèi)生服務資源（如是否有健康教育專干）、居民健康需求（如對慢性病管理的培訓需求），避免資源浪費；（4）政策與文化分析：了解現(xiàn)有健康相關(guān)政策（如是否有控煙法規(guī)）、社區(qū)文化習俗（如傳統(tǒng)高鹽飲食）對健康行為的影響，確保干預措施與社區(qū)適配。4.列舉4種健康傳播的常用渠道，并說明其適用場景。答案：健康傳播常用渠道及適用場景：（1）人際傳播（如一對一咨詢）：適用于個性化需求（如孕產(chǎn)婦孕期指導）、復雜信息講解（如糖尿病用藥注意事項）；（2）群體傳播（如健康講座）：適用于目標人群集中（如社區(qū)老年人）、需互動討論的場景（如高血壓自我管理技巧）；（3）大眾傳播（如電視、廣播）：適用于覆蓋面廣、需快速普及的簡單信息（如“三減三健”核心信息）；（4）新媒體傳播（如微信公眾號、短視頻）：適用于年輕人群（如青少年）、需動態(tài)展示的內(nèi)容（如健身動作演示）；（5）社區(qū)傳播（如宣傳欄、健康自測點）：適用于基層社區(qū)（如農(nóng)村）、需持續(xù)強化的信息（如疫苗接種時間）。5.簡述行為改變階段理論（TTM）的5個階段及干預重點。答案：行為改變階段理論將行為改變分為5個階段，干預需針對各階段特點設計策略：（1）無意圖階段（Precontemplation）：個體無改變意愿（如吸煙者未意識到危害），干預重點是提高認知（如展示吸煙導致肺癌的案例）；（2）意圖階段（Contemplation）：個體開始考慮改變（如吸煙者計劃戒煙），干預重點是增強動機（如計算戒煙后的經(jīng)濟、健康收益）；（3）準備階段（Preparation）：個體計劃近期行動（如購買戒煙貼），干預重點是提供支持（如制定戒煙時間表、聯(lián)系同伴小組）；（4）行動階段（Action）：個體已采取行為（如戒煙1個月），干預重點是鞏固行為（如獎勵機制、應對復吸的技巧培訓）；（5）維持階段（Maintenance）：個體維持行為6個月以上（如戒煙1年），干預重點是預防復吸（如定期隨訪、建立健康生活方式替代吸煙）。三、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展“高血壓綜合管理”項目，目標人群為60歲以上高血壓患者。項目實施1年后，通過問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)：70%的患者知道“高血壓需終身服藥”，但僅35%能規(guī)律服藥；50%的患者家庭鹽勺使用率不足20%；社區(qū)健康講座參與率僅15%，但患者普遍反映“講座內(nèi)容太專業(yè)，聽不懂”。問題：（1）請分析該項目存在的主要問題。（2）結(jié)合健康教育相關(guān)理論，提出改進建議。答案：（1）主要問題：①知信行轉(zhuǎn)化不足：患者雖掌握“終身服藥”知識（知），但未形成堅持服藥的信念（信）或行為（行），可能因?qū)λ幬锔弊饔玫膿鷳n、經(jīng)濟負擔或缺乏監(jiān)督導致；②行為支持缺失：家庭鹽勺使用率低，反映項目未提供實際支持（如免費發(fā)放鹽勺、家庭烹飪指導）；③傳播方式不適配：健康講座內(nèi)容專業(yè)、參與率低，說明未考慮目標人群（老年人）的認知特點（如需通俗語言、互動形式）。（2）改進建議：①基于健康信念模型，強化信念干預：通過患者分享（如“規(guī)律服藥10年未出現(xiàn)并發(fā)癥”的案例）增強“感知益處”；通過測量血壓、講解并發(fā)癥風險增強“感知威脅”；提供藥物副作用管理指導降低“感知障礙”；②應用社會認知理論，構(gòu)建支持環(huán)境：在社區(qū)設立“高血壓自我管理小組”，鼓勵患者互相監(jiān)督服藥；聯(lián)合社區(qū)食堂推出“低鹽餐”示范，降低家庭減鹽難度；③優(yōu)化傳播策略：將健康講座改為“體驗式活動”（如用鹽勺現(xiàn)場演示每日鹽限量、用模型講解血管受高血壓損傷的過程）；利用社區(qū)廣播、短視頻（如方言版“降壓小妙招”）擴大覆蓋；④增加強化因素：對規(guī)律服藥、低鹽飲食的患者給予獎勵（如免費體檢、社區(qū)榮譽證書），通過家庭簽約醫(yī)生定期隨訪（電話/入戶）鞏固行為。案例2：某高校針對學生“熬夜玩手機”行為開展干預，項目內(nèi)容包括：在宿舍區(qū)張貼“熬夜傷肝”海報，通過公眾號推送“熬夜與免疫力下降”科普文章，舉辦“23點前關(guān)機”打卡活動（連續(xù)7天打卡獎勵小禮品）。3個月后調(diào)查顯示，學生平均入睡時間僅提前30分鐘，且活動結(jié)束后普遍恢復原習慣。問題：（1）請從健康教育策略設計角度分析干預效果不佳的原因。（2）提出至少3項針對性改進措施。答案：（1）效果不佳的原因：①需求評估不足：未深入了解學生熬夜的核心動機（如學業(yè)壓力、社交需求、手機依賴），僅針對“認知”干預（海報、科普），未解決行為背后的驅(qū)動因素；②行為改變支持不足：打卡活動僅提供短期激勵（小禮品），未建立長期行為維持機制（如宿舍同伴監(jiān)督、替代活動）；③環(huán)境支持缺失：宿舍區(qū)未提供“無手機”休息空間（如閱讀角），校園網(wǎng)絡未設置夜間流量限制等環(huán)境約束；④理論應用單一：僅使用行為激勵（打卡獎勵），未結(jié)合社會認知理論（如榜樣示范）、階段變化理論（針對不同階段學生設計干預）。（2）改進措施：①分層干預（基于階段變化理論）：對無意圖熬夜的學生（認為“熬夜不影響健康”），通過案例（如“學生因熬夜突發(fā)心?！毙侣劊┨岣唢L險認知；對意圖改變的學生（如已計劃早睡），提供“手機定時關(guān)機”APP推薦、睡前放松技巧（如冥想音樂）；②構(gòu)建支持性環(huán)境：在宿舍區(qū)設置“23點后無Wi-Fi”時段（需與學生協(xié)商），設立“早睡互助小組”（室友互相提醒），在圖書館/教學樓開放“夜間自習室”（減少宿舍內(nèi)學習導致的熬夜）；③強化社會規(guī)范：通過學生社團組織“早睡打卡挑戰(zhàn)賽”（如以宿舍為單位，連續(xù)1個月早睡的宿舍獲得“健康宿舍”稱號），邀請?；@球隊、學霸分享“早睡帶來的精力提升”經(jīng)驗（社會認知理論中的榜樣作用）；④提供替代活動：在21:00-23:00開展“無手機夜”活動（如手工課、電影賞析），滿足學生社交和娛樂需求，減少對手機的依賴。四、論述題（共10分）結(jié)合當前“健康中國2030”戰(zhàn)略，論述如何通過健康教育與促進推動“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）行動的實施。答案：“三減三健”是“健康中國2030”規(guī)劃綱要中明確的重點行動，旨在通過干預飲食和生活方式，降低慢性病風險。健康教育與促進需從以下路徑推動其實施：1.政策與環(huán)境支持：-推動多部門協(xié)同立法：如市場監(jiān)管部門制定預包裝食品鹽、油、糖含量標識標準，教育部門將“三減三健”納入中小學健康教育課程，工會推動企業(yè)食堂提供“低鹽餐”選項；-創(chuàng)造支持性環(huán)境：在社區(qū)、學校、企業(yè)設置健康食品購買點（如低鈉鹽、低糖牛奶），在公共場合（如公園、地鐵站）設置“三減三健”主題宣傳設施（如互動式體重/骨密度測量儀）。2.精準化人群干預：-兒童青少年：通過“小手拉大手”活動（如學生在家測量家庭用鹽量），結(jié)合校園“健康食堂”建設（限制零食售賣、提供營養(yǎng)午餐），培養(yǎng)健康飲食行為；-成年人群：針對職場人群（久坐、外賣依賴），開展“辦公室健康餐”培訓（如低油沙拉制作）、推廣“每日步數(shù)達標”活動（關(guān)聯(lián)健康體重）；針對中老年人群（骨密度下降），通過社區(qū)講座教授“抗阻運動”（如舉礦泉水瓶）、發(fā)放“補鈣食譜”；-高危人群：對已患高血壓、糖尿病的患者，通過家庭醫(yī)生簽約服務提供個性化“減鹽減糖”方案（如設定每周減鹽1克的目標），并聯(lián)合營養(yǎng)師進行飲食跟蹤指導。3.創(chuàng)新傳播與參與：-利用數(shù)字技術(shù)：開發(fā)“三減三健”小程序（如輸入飲食照片自動計算鹽油糖攝入量）、短視頻平臺推送“1分鐘健康小技巧”（如“如何用香料替代鹽調(diào)味”）；-強化社會參與：鼓勵餐飲企業(yè)參與“健康餐廳”認證（如提供半份菜、標注熱量），發(fā)動志愿者開展“社區(qū)健康廚房”活動（如居民共同制作低油菜肴并分享）；-結(jié)合文化習俗：在傳統(tǒng)節(jié)日（如春節(jié)、中秋）設計“健康版”習俗活動（如低糖月餅制作、家庭健步走比賽），將“三減三健”融入日常生活。4.監(jiān)測與評估：