病案科入職考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.病案的核心部分是？A.病程記錄B.醫(yī)囑單C.病案首頁D.檢查報(bào)告2.病案號(hào)的作用不包括？A.標(biāo)識(shí)病案B.方便查詢C.統(tǒng)計(jì)分析D.患者身份識(shí)別3.以下哪種不屬于病案書寫要求？A.及時(shí)B.準(zhǔn)確C.隨意D.完整4.病案保存期限一般為？A.5年B.10年C.15年D.永久5.病案整理的第一步是？A.裝訂B.排序C.編號(hào)D.檢查6.電子病案的優(yōu)點(diǎn)不包括？A.存儲(chǔ)方便B.不易丟失C.書寫復(fù)雜D.共享便捷7.病案質(zhì)量控制的目的是？A.提高病案書寫水平B.增加工作量C.減少病案數(shù)量D.降低醫(yī)療費(fèi)用8.以下哪項(xiàng)不是病案管理人員職責(zé)？A.書寫病案B.整理病案C.保管病案D.提供病案信息9.病案首頁填寫錯(cuò)誤應(yīng)？A.自行修改B.讓醫(yī)生修改C.無所謂D.重新填寫10.病案索引的主要作用是？A.美觀B.方便查找病案C.增加病案厚度D.無實(shí)際作用答案：1.C2.D3.C4.D5.B6.C7.A8.A9.B10.B多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.病案的組成部分有？A.住院病歷B.門診病歷C.檢查報(bào)告D.護(hù)理記錄2.病案編號(hào)的方法有？A.順序號(hào)B.隨機(jī)號(hào)C.尾號(hào)D.字母數(shù)字混合編號(hào)3.病案書寫應(yīng)遵循的原則有？A.客觀B.真實(shí)C.準(zhǔn)確D.及時(shí)4.病案保存的方式有？A.紙質(zhì)保存B.電子保存C.縮微保存D.口頭保存5.病案整理的內(nèi)容包括？A.檢查完整性B.核對準(zhǔn)確性C.進(jìn)行分類D.確定保存期限6.電子病案系統(tǒng)的功能有？A.病案錄入B.病案查詢C.統(tǒng)計(jì)分析D.打印病案7.病案質(zhì)量監(jiān)控的方法有？A.定期檢查B.隨機(jī)抽查C.終末檢查D.環(huán)節(jié)檢查8.病案管理人員應(yīng)具備的素質(zhì)有？A.責(zé)任心B.保密意識(shí)C.計(jì)算機(jī)操作能力D.溝通能力9.病案首頁包含的信息有？A.患者基本信息B.診斷信息C.手術(shù)信息D.費(fèi)用信息10.病案索引的類型有？A.姓名索引B.疾病索引C.手術(shù)索引D.日期索引答案：1.ABCD2.ACD3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC判斷題（每題2分，共10題）1.病案就是病歷，二者沒有區(qū)別。（）2.病案號(hào)可以重復(fù)使用。（）3.病案書寫可以用鉛筆。（）4.病案保存期限可根據(jù)醫(yī)院自行決定。（）5.電子病案無需備份。（）6.病案質(zhì)量只與醫(yī)生有關(guān)。（）7.病案管理人員不需要了解醫(yī)學(xué)知識(shí)。（）8.病案首頁信息填寫錯(cuò)誤不影響整體病案質(zhì)量。（）9.病案索引可有可無。（）10.紙質(zhì)病案比電子病案更安全。（）答案：1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×簡答題（總4題，每題5分）1.簡述病案整理的步驟。先檢查完整性，核對準(zhǔn)確性，再進(jìn)行分類排序，最后編號(hào)裝訂等。2.《病案書寫基本規(guī)范》的主要內(nèi)容。包括書寫要求、格式規(guī)范、內(nèi)容準(zhǔn)確等多方面，確保病案真實(shí)、完整、規(guī)范。3.電子病案的優(yōu)勢。存儲(chǔ)方便、共享便捷、不易丟失、利于統(tǒng)計(jì)分析等。4.病案質(zhì)量控制的重要性。提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、利于科研教學(xué)、促進(jìn)醫(yī)院管理等。討論題（總4題，每題5分）1.如何提高病案書寫質(zhì)量？加強(qiáng)培訓(xùn)，規(guī)范書寫要求，定期檢查反饋，提高醫(yī)生重視度。2.怎樣做好病案的保管工作？建立制度，采用合適保存方式，確保環(huán)境安全，定期盤點(diǎn)檢查。3.電子病