2025年外科手套戴法試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于外科手套戴法前的手衛(wèi)生要求，以下哪項(xiàng)正確？A.只需用快速手消毒劑消毒，無(wú)需流動(dòng)水洗手B.需按照“七步洗手法”用流動(dòng)水清洗，再用無(wú)菌巾擦干C.手衛(wèi)生后可直接接觸手套外包裝，無(wú)需保持干燥D.若手部有輕微破損，可用無(wú)菌敷料覆蓋后戴手套2.選擇外科手套時(shí)，最關(guān)鍵的依據(jù)是？A.手術(shù)類(lèi)型（如骨科/普外科）B.術(shù)者手掌寬度（以厘米為單位測(cè)量）C.手套顏色（藍(lán)色/粉色）D.手套材質(zhì)（天然橡膠/合成橡膠）3.打開(kāi)無(wú)菌手套包的正確順序是？A.先打開(kāi)遠(yuǎn)側(cè)包角，再依次打開(kāi)左右側(cè)包角，最后近側(cè)包角B.先打開(kāi)近側(cè)包角，再依次打開(kāi)左右側(cè)包角，最后遠(yuǎn)側(cè)包角C.任意順序打開(kāi)，只要不觸碰包布內(nèi)面D.用戴手套的手直接撕開(kāi)包裝4.戴無(wú)菌手套時(shí)，未戴手套的手應(yīng)接觸手套的哪一面？A.手套外側(cè)（接觸術(shù)區(qū)的一面）B.手套內(nèi)側(cè)（接觸皮膚的一面）C.手套腕部翻折處的外側(cè)面D.手套指尖部5.戴第一只手套（以左手為例）的正確操作是？A.用右手捏住手套反折部（腕部）的內(nèi)側(cè)面，將左手插入手套內(nèi)B.用右手捏住手套反折部（腕部）的外側(cè)面，將左手插入手套內(nèi)C.直接用左手抓住手套指尖部，用力套入D.先將手套完全展開(kāi)，再將左手平伸插入6.戴第二只手套（右手）時(shí)，已戴手套的左手應(yīng)如何操作？A.捏住右手套反折部的外側(cè)面（無(wú)菌面），協(xié)助右手插入B.捏住右手套反折部的內(nèi)側(cè)面（非無(wú)菌面），協(xié)助右手插入C.直接用左手（戴手套）的指尖部勾住右手套指尖，提拉套入D.將右手套平鋪于操作臺(tái)上，右手直接插入7.以下哪項(xiàng)是戴手套后調(diào)整手套的正確方法？A.用已戴手套的手指用力牽拉手套指尖，確保貼合B.用未戴手套的手（已完成手衛(wèi)生）從手套腕部向上輕輕捋順C.用戴手套的手互相摩擦，調(diào)整位置D.若手套過(guò)緊，可直接用手術(shù)剪剪開(kāi)局部8.手術(shù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)手套指尖部有破損，正確的處理是？A.繼續(xù)完成手術(shù)，術(shù)后更換B.立即用無(wú)菌紗布包裹破損處C.告知巡回護(hù)士，脫除破損手套，重新手衛(wèi)生后更換新手套D.用快速手消毒劑噴灑破損處9.脫外科手套的正確順序是？A.先用戴手套的右手捏住左手套腕部外側(cè)，翻轉(zhuǎn)脫下左手套；再用左手（已脫手套）插入右手套內(nèi)側(cè)，翻轉(zhuǎn)脫下右手套B.直接用雙手互相拉扯手套邊緣脫下C.先用未戴手套的手捏住手套腕部?jī)?nèi)側(cè)，翻轉(zhuǎn)脫下D.脫手套時(shí)可將手套外側(cè)面（污染面）直接接觸皮膚10.以下哪項(xiàng)不符合外科手套戴法的無(wú)菌原則？A.戴手套過(guò)程中，未戴手套的手不觸碰手套外側(cè)B.戴手套后，雙手置于胸前，高于腰部C.戴手套后，若需調(diào)整手術(shù)衣，可用手套外側(cè)輕拉衣領(lǐng)D.手套戴好后，確認(rèn)指尖與手套指尖完全貼合11.關(guān)于無(wú)接觸式戴手套法（穿無(wú)菌手術(shù)衣后戴手套），以下描述錯(cuò)誤的是？A.手術(shù)衣袖口需反折覆蓋手背，僅暴露手指B.用手術(shù)衣袖口包裹的手捏住手套反折部的外側(cè)面C.插入手套時(shí)，手指需完全伸至手套指尖部D.戴好后需將手術(shù)衣袖口翻下，覆蓋手套腕部12.新生兒外科手術(shù)中，選擇手套的特殊要求是？A.必須使用無(wú)粉手套B.手套尺寸需小于成人最小號(hào)（5.5號(hào)以下）C.無(wú)需考慮手套厚度，以靈活為主D.可重復(fù)使用消毒后的手套13.戴手套后，若發(fā)現(xiàn)手套腕部有明顯褶皺，正確的處理是？A.忽略褶皺，不影響無(wú)菌B.用戴手套的手指將褶皺向指尖方向推平C.用未戴手套的手（已消毒）從腕部向上輕輕撫平D.立即更換手套14.以下哪項(xiàng)是外科手套戴法中“雙向檢查”的內(nèi)容？A.檢查手套包裝是否破損，檢查手套尺寸是否合適B.檢查手套內(nèi)面是否有滑石粉，檢查手套外側(cè)是否有破損C.戴手套前檢查手套完整性，戴手套后再次檢查貼合度D.檢查術(shù)者手部是否有傷口，檢查手套材質(zhì)是否過(guò)敏15.急診手術(shù)中，若無(wú)菌手套包不慎被少量生理鹽水浸濕，應(yīng)如何處理？A.立即用無(wú)菌巾擦干，繼續(xù)使用B.更換未被浸濕的手套包C.用快速手消毒劑噴灑包裝表面后使用D.由巡回護(hù)士用無(wú)菌持物鉗取出手套二、判斷題（每題2分，共20分）1.外科手套戴法中，手衛(wèi)生只需在戴手套前進(jìn)行，脫手套后無(wú)需再次洗手。（）2.戴手套時(shí)，若手套指尖部未完全覆蓋手指，可通過(guò)牽拉手套邊緣調(diào)整。（）3.無(wú)接觸式戴手套法適用于所有外科手術(shù)，包括骨科、神經(jīng)外科等。（）4.戴手套后，雙手可自然下垂至腰部以下，只要不接觸非無(wú)菌物品。（）5.若術(shù)中手套僅腕部輕微污染（如接觸手術(shù)衣下擺），無(wú)需更換。（）6.脫手套時(shí)，手套外側(cè)面（污染面）應(yīng)包裹在內(nèi)側(cè)，避免接觸皮膚。（）7.兒童外科手術(shù)中，可使用成人手套剪短后使用。（）8.戴手套前，需用無(wú)菌巾從指尖向肘部方向擦干手部，避免水滴污染手套。（）9.若戴手套時(shí)誤將未戴手套的手觸碰手套外側(cè)，應(yīng)立即用快速手消毒劑擦拭污染處。（）10.一次性外科手套不可重復(fù)使用，即使未接觸患者體液。（）三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述外科手套戴法中“無(wú)菌區(qū)域保護(hù)”的核心操作要點(diǎn)。2.列舉戴手套過(guò)程中可能導(dǎo)致污染的5種常見(jiàn)錯(cuò)誤，并說(shuō)明正確做法。3.對(duì)比“接觸式戴手套法”與“無(wú)接觸式戴手套法”的適用場(chǎng)景及操作差異。四、案例分析題（20分）某三甲醫(yī)院普外科，實(shí)習(xí)醫(yī)生張某在參與闌尾切除手術(shù)時(shí)，戴手套過(guò)程中出現(xiàn)以下情況：（1）手衛(wèi)生后未完全擦干，直接接觸手套外包裝；（2）戴左手套時(shí)，未戴手套的右手誤觸手套外側(cè)（近腕部區(qū)域）；（3）戴右手套后，發(fā)現(xiàn)手套腕部與手術(shù)衣袖口未完全貼合，有3cm縫隙暴露皮膚；（4）術(shù)中操作30分鐘時(shí)，主刀醫(yī)生發(fā)現(xiàn)張某手套指尖部有肉眼可見(jiàn)破洞。請(qǐng)結(jié)合外科手套戴法規(guī)范，分析張某的操作錯(cuò)誤，并提出正確處理措施。2025年外科手套戴法試題答案一、單項(xiàng)選擇題1.B（解析：外科手消毒需先流動(dòng)水清洗（七步洗手法），再用無(wú)菌巾擦干，最后用消毒劑消毒；手部破損需暫停手術(shù)或使用雙層手套；手衛(wèi)生后需保持干燥，避免污染手套包裝。）2.B（解析：手套尺寸主要依據(jù)手掌寬度（如7號(hào)對(duì)應(yīng)手掌寬度7cm），確保貼合；材質(zhì)和顏色根據(jù)需求選擇，但非關(guān)鍵。）3.A（解析：打開(kāi)無(wú)菌包需從遠(yuǎn)側(cè)開(kāi)始，避免身體遮擋污染包布內(nèi)面；近側(cè)包角最后打開(kāi)，減少手臂跨越無(wú)菌區(qū)域。）4.B（解析：未戴手套的手接觸手套內(nèi)側(cè)（非無(wú)菌面），避免污染外側(cè)（無(wú)菌面）；腕部翻折處的外側(cè)面屬于無(wú)菌面，不可觸碰。）5.A（解析：戴第一只手套時(shí)，用未戴手套的手捏住反折部?jī)?nèi)側(cè)面（非無(wú)菌面），避免污染外側(cè)；直接抓指尖易導(dǎo)致手套破損。）6.A（解析：已戴手套的手（無(wú)菌）可接觸另一只手套的反折部外側(cè)面（無(wú)菌面），協(xié)助插入；接觸內(nèi)側(cè)面會(huì)污染已戴手套的手。）7.B（解析：調(diào)整手套需用未戴手套的手（已消毒）從腕部向上捋順，避免牽拉指尖導(dǎo)致破損；戴手套的手互相摩擦可能污染。）8.C（解析：手套破損需立即更換，脫除時(shí)避免污染，重新手衛(wèi)生后更換；噴灑消毒劑無(wú)法保證無(wú)菌。）9.A（解析：脫手套時(shí)，先用戴手套的手捏另一手套外側(cè)（污染面）翻轉(zhuǎn)脫下，再用已脫手套的手插入另一手套內(nèi)側(cè)（非污染面）翻轉(zhuǎn)，避免污染皮膚。）10.C（解析：戴手套后不可觸碰非無(wú)菌物品（如手術(shù)衣領(lǐng)），調(diào)整手術(shù)衣需由巡回護(hù)士協(xié)助；雙手需置于胸前無(wú)菌區(qū)域。）11.D（解析：無(wú)接觸式戴手套后，手術(shù)衣袖口應(yīng)覆蓋手套腕部，避免皮膚暴露；翻下袖口會(huì)導(dǎo)致手套腕部污染。）12.A（解析：新生兒對(duì)滑石粉敏感，需使用無(wú)粉手套；手套尺寸需精準(zhǔn)測(cè)量，不可隨意縮小；一次性手套不可重復(fù)使用。）13.C（解析：手套腕部褶皺可能藏污，需用未戴手套的手（已消毒）輕輕撫平；強(qiáng)行推平或更換屬于過(guò)度處理。）14.C（解析：雙向檢查指戴前檢查包裝、完整性，戴后檢查貼合度、是否破損；手部傷口和過(guò)敏屬于術(shù)前評(píng)估內(nèi)容。）15.B（解析：浸濕的手套包可能被污染，需更換未浸濕的包；擦干或噴灑消毒劑無(wú)法確保無(wú)菌。）二、判斷題1.×（脫手套后需再次洗手，避免接觸污染面后交叉感染。）2.×（牽拉手套邊緣易導(dǎo)致破損，應(yīng)使用未戴手套的手從腕部調(diào)整。）3.√（無(wú)接觸式適用于所有需要嚴(yán)格無(wú)菌的手術(shù)，減少污染風(fēng)險(xiǎn)。）4.×（雙手需保持在胸前無(wú)菌區(qū)域，低于腰部視為污染。）5.×（腕部污染可能通過(guò)縫隙進(jìn)入，需立即更換手套。）6.√（脫手套時(shí)應(yīng)將污染面包裹在內(nèi)側(cè)，避免接觸皮膚。）7.×（兒童需使用專(zhuān)用小尺寸手套，剪短會(huì)破壞無(wú)菌屏障。）8.√（擦干方向需從指尖向肘部，避免水滴倒流污染手部。）9.×（觸碰手套外側(cè)需立即更換手套，消毒劑無(wú)法修復(fù)污染。）10.√（一次性手套使用后可能老化或隱性破損，不可重復(fù)使用。）三、簡(jiǎn)答題1.核心操作要點(diǎn)：①手衛(wèi)生后保持干燥，避免水滴污染手套包裝或內(nèi)面；②打開(kāi)手套包時(shí)，身體與無(wú)菌區(qū)域保持30cm以上距離，避免跨越；③戴手套時(shí)，未戴手套的手僅接觸手套內(nèi)側(cè)（非無(wú)菌面），已戴手套的手僅接觸另一手套外側(cè)（無(wú)菌面）；④戴手套后，雙手置于胸前（腰部以上、肩部以下），避免下垂或外展；⑤調(diào)整手套或手術(shù)衣時(shí)，需由巡回護(hù)士協(xié)助，禁止自行觸碰非無(wú)菌物品；⑥脫手套時(shí)，先脫外側(cè)污染面，再脫內(nèi)側(cè)非污染面，確保污染面不接觸皮膚。2.常見(jiàn)錯(cuò)誤及正確做法：①錯(cuò)誤：手衛(wèi)生后未擦干直接接觸手套。正確：用無(wú)菌巾從指尖向肘部擦干，保持手部干燥。②錯(cuò)誤：戴手套時(shí)未戴手套的手觸碰手套外側(cè)。正確：僅接觸手套內(nèi)側(cè)，若誤觸需更換手套。③錯(cuò)誤：戴手套后牽拉指尖調(diào)整。正確：用未戴手套的手從腕部向上輕輕捋順。④錯(cuò)誤：脫手套時(shí)將污染面接觸皮膚。正確：翻轉(zhuǎn)脫下，使污染面包裹在內(nèi)側(cè)。⑤錯(cuò)誤：手套破損后繼續(xù)手術(shù)。正確：立即更換，重新手衛(wèi)生并檢查新手套。3.兩種方法的對(duì)比：適用場(chǎng)景：接觸式戴手套法適用于術(shù)前準(zhǔn)備階段（未穿手術(shù)衣時(shí)）；無(wú)接觸式適用于已穿無(wú)菌手術(shù)衣后（避免手術(shù)衣袖口污染手套）。操作差異：①接觸式：未穿手術(shù)衣，用未戴手套的手直接接觸手套內(nèi)側(cè)面；②無(wú)接觸式：已穿手術(shù)衣，手術(shù)衣袖口反折包裹手背，僅用袖口包裹的手接觸手套反折部外側(cè)面（避免手部皮膚接觸手套）；③接觸式需確保手部完全干燥；無(wú)接觸式需確保手術(shù)衣袖口無(wú)菌且貼合；④接觸式完成后需調(diào)整手套與手腕貼合；無(wú)接觸式完成后需將手術(shù)衣袖口翻下覆蓋手套腕部，加強(qiáng)無(wú)菌屏障。四、案例分析題操作錯(cuò)誤分析：（1）手衛(wèi)生后未擦干直接接觸手套外包裝：可能導(dǎo)致包裝潮濕，細(xì)菌滲透污染手套。（2）未戴手套的右手誤觸手套外側(cè)：手套外側(cè)為無(wú)菌面，觸碰后導(dǎo)致局部污染。（3）手套腕部與手術(shù)衣袖口暴露3cm皮膚：皮膚暴露可能導(dǎo)致術(shù)中細(xì)菌遷移污染術(shù)區(qū)。（4）術(shù)中手套指尖破洞：破洞后手套失去無(wú)菌屏障，可能導(dǎo)致術(shù)區(qū)感染。正確處理措施：（1）手衛(wèi)生后應(yīng)使用無(wú)菌巾從指尖向肘部方向擦