冷熱療法試題及答案一、單選題1.下列關(guān)于冷熱療法生理效應(yīng)的描述，正確的是（）A.熱療可使血管收縮B.熱療可使細胞代謝率降低C.冷療可使血液黏稠度增加D.冷療可使毛細血管通透性增加E.熱療可使神經(jīng)傳導速度減慢答案：C解析：熱療可使血管擴張，增加細胞代謝率，加快神經(jīng)傳導速度；冷療可使血管收縮，血液黏稠度增加，降低毛細血管通透性。所以答案選C。2.用冷時間過長可導致（）A.肌腱和韌帶等組織松弛B.增加痛覺神經(jīng)的敏感性C.使皮膚抵抗力下降D.促進血液循環(huán)E.血液循環(huán)和細胞代謝障礙，導致組織壞死答案：E解析：用冷時間過長可引起不良反應(yīng)，如導致血液循環(huán)和細胞代謝障礙，進而導致組織壞死。A選項肌腱和韌帶等組織松弛是熱療的作用；B選項增加痛覺神經(jīng)敏感性錯誤；C選項用冷一般會使皮膚血管收縮，抵抗力在一定程度上可能有變化，但不是主要不良反應(yīng)；D選項促進血液循環(huán)是熱療的作用。所以答案是E。3.下列哪種患者禁用冷療（）A.牙痛B.鼻出血C.局部皮膚紫紺D.扁桃體術(shù)后E.軟組織損傷早期答案：C解析：局部皮膚紫紺說明局部血液循環(huán)不良，冷療會進一步加重血液循環(huán)障礙，所以禁用冷療。牙痛、鼻出血、扁桃體術(shù)后、軟組織損傷早期都可以適當使用冷療來減輕疼痛、止血等。故答案為C。4.乙醇拭浴時，在頭部放置冰袋的目的是（）A.控制炎癥的擴散B.減少腦細胞需氧量C.防止頭部充血D.減輕局部疼痛E.降低局部溫度答案：C解析：乙醇拭浴時在頭部放置冰袋，主要目的是防止頭部充血，避免患者出現(xiàn)頭部不適。A選項控制炎癥擴散一般不是頭部放冰袋的主要目的；B選項減少腦細胞需氧量不是主要作用；D選項減輕局部疼痛不是放置冰袋在頭部的主要原因；E選項降低局部溫度不是最主要的目的。所以答案選C。5.熱療的目的不包括（）A.促進炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.減慢炎癥擴散或化膿E.保暖答案：D解析：熱療可促進炎癥的消散和局限，減輕深部組織充血，緩解疼痛，起到保暖作用。而減慢炎癥擴散或化膿是冷療的作用。所以答案是D。6.下列哪項不是濕熱敷的禁忌證（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險三角區(qū)感染化膿C.各種臟器內(nèi)出血D.軟組織損傷早期（48小時內(nèi)）E.關(guān)節(jié)扭傷后期答案：E解析：急腹癥未明確診斷前用熱療可能會掩蓋病情；面部危險三角區(qū)感染化膿用熱療可能導致炎癥擴散至顱內(nèi)；各種臟器內(nèi)出血用熱療會加重出血；軟組織損傷早期（48小時內(nèi)）用熱療會加重局部充血、腫脹和疼痛。而關(guān)節(jié)扭傷后期可以使用熱療促進恢復(fù)。所以答案選E。7.熱水坐浴的水溫一般為（）A.30～35℃B.35～40℃C.40～45℃D.45～50℃E.50～55℃答案：C解析：熱水坐浴的水溫一般為40～45℃，這個溫度既能起到熱療的作用，又能避免燙傷患者。所以答案是C。8.紅外線燈照射治療時，燈距和時間一般為（）A.10～20cm，10～20分鐘B.20～30cm，15～20分鐘C.30～50cm，20～30分鐘D.50～60cm，30～40分鐘E.60～70cm，40～50分鐘答案：C解析：紅外線燈照射治療時，燈距一般為30～50cm，時間為20～30分鐘，這樣能保證治療效果且避免燙傷等不良反應(yīng)。所以答案選C。9.冷濕敷更換敷布的時間一般為（）A.2～3分鐘B.3～5分鐘C.5～10分鐘D.10～15分鐘E.15～20分鐘答案：B解析：冷濕敷更換敷布的時間一般為3～5分鐘，以保持冷療的效果。所以答案是B。10.熱療能促進炎癥局限的機制是（）A.降低細菌的活力B.改善血循環(huán)，加速滲出物吸收C.增強白細胞的吞噬功能D.溶解壞死組織E.以上都是答案：E解析：熱療促進炎癥局限的機制包括降低細菌的活力，改善血循環(huán)加速滲出物吸收，增強白細胞的吞噬功能，溶解壞死組織等。所以答案選E。11.下列關(guān)于冷療的描述，錯誤的是（）A.冷療可減輕疼痛B.冷療可減輕局部充血C.冷療可控制炎癥擴散D.冷療可降低體溫E.冷療時間越長效果越好答案：E解析：冷療可減輕疼痛、減輕局部充血、控制炎癥擴散、降低體溫，但冷療時間并非越長越好，時間過長會引起不良反應(yīng)，如組織壞死等。所以答案是E。12.溫水擦浴的水溫一般為（）A.28～30℃B.30～32℃C.32～34℃D.34～36℃E.36～38℃答案：C解析：溫水擦浴的水溫一般為32～34℃，這個溫度能較好地達到降溫等目的。所以答案選C。13.下列哪種情況可用熱敷（）A.急性闌尾炎B.鼻翼旁癤腫C.胃出血D.靜脈炎E.軟組織損傷早期答案：D解析：靜脈炎可以使用熱敷來促進血液循環(huán)，減輕癥狀。A選項急性闌尾炎用熱療可能會掩蓋病情；B選項鼻翼旁癤腫屬于面部危險三角區(qū)感染，不能熱敷；C選項胃出血用熱敷會加重出血；E選項軟組織損傷早期（48小時內(nèi)）不宜熱敷。所以答案是D。14.用熱過程中，若患者訴皮膚疼痛，正確的處理方法是（）A.繼續(xù)熱敷B.改用濕熱敷C.立即停止熱敷D.降低熱敷溫度E.在局部涂凡士林后繼續(xù)熱敷答案：C解析：用熱過程中患者訴皮膚疼痛，可能是溫度過高或出現(xiàn)了不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止熱敷，以免造成皮膚損傷。A選項繼續(xù)熱敷會加重損傷；B選項改用濕熱敷不能解決當前疼痛問題；D選項降低熱敷溫度可能已經(jīng)造成了一定損傷；E選項在局部涂凡士林后繼續(xù)熱敷也不合適。所以答案選C。15.冷療減輕疼痛的機制是（）A.降低神經(jīng)末梢的敏感性B.使肌肉松弛C.加速致痛物質(zhì)的排出D.促進血液循環(huán)E.提高痛閾答案：A解析：冷療減輕疼痛的主要機制是降低神經(jīng)末梢的敏感性。B選項使肌肉松弛是熱療的作用；C選項加速致痛物質(zhì)排出不是冷療減輕疼痛的主要機制；D選項促進血液循環(huán)是熱療的作用；E選項提高痛閾不是冷療減輕疼痛的主要方式。所以答案是A。二、多選題1.冷療的禁忌部位包括（）A.枕后B.耳廓C.陰囊D.心前區(qū)E.腹部答案：ABCDE解析：枕后、耳廓、陰囊、心前區(qū)、腹部都是冷療的禁忌部位。枕后用冷可能引起凍傷；耳廓容易受冷損傷；陰囊皮膚薄且對溫度敏感，冷療可能影響生殖功能；心前區(qū)用冷可能引起反射性心率減慢等；腹部用冷可能引起腹瀉等。所以答案全選。2.熱療的作用有（）A.促進炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.保暖E.抑制細菌生長答案：ABCD解析：熱療可促進炎癥的消散和局限，減輕深部組織充血，緩解疼痛，起到保暖作用。而抑制細菌生長一般是冷療的作用。所以答案選ABCD。3.乙醇拭浴時，禁忌擦拭的部位有（）A.胸前區(qū)B.腹部C.后頸部D.足底E.腋窩答案：ABD解析：乙醇拭浴時，胸前區(qū)用冷可能引起反射性心率減慢等；腹部用冷可能引起腹瀉；足底用冷可能引起一過性冠狀動脈收縮。后頸部和腋窩是可以擦拭的部位。所以答案選ABD。4.下列關(guān)于冷熱療法應(yīng)用的描述，正確的有（）A.軟組織損傷早期（48小時內(nèi)）用冷B.軟組織損傷48小時后用熱C.急腹癥未明確診斷前禁用熱療D.面部危險三角區(qū)感染化膿禁用熱療E.各種臟器內(nèi)出血禁用熱療答案：ABCDE解析：軟組織損傷早期（48小時內(nèi)）用冷可減輕局部充血、腫脹和疼痛，48小時后用熱可促進血液循環(huán)，加快恢復(fù)；急腹癥未明確診斷前用熱療可能掩蓋病情；面部危險三角區(qū)感染化膿用熱療可能導致炎癥擴散至顱內(nèi)；各種臟器內(nèi)出血用熱療會加重出血。所以答案全選。5.影響冷熱療法效果的因素有（）A.方式B.面積C.時間D.溫度E.個體差異答案：ABCDE解析：冷熱療法的效果受多種因素影響，方式不同（如干熱、濕熱等）效果不同；面積大小會影響治療效果；時間過長或過短都可能影響效果；溫度差異會導致不同的生理反應(yīng)；個體差異如年齡、體質(zhì)等也會影響對冷熱的耐受和反應(yīng)。所以答案全選。6.冷療的生理效應(yīng)包括（）A.血管收縮B.血流減慢C.細胞代謝率降低D.需氧量減少E.毛細血管通透性降低答案：ABCDE解析：冷療可使血管收縮，血流減慢，細胞代謝率降低，需氧量減少，毛細血管通透性降低。所以答案全選。7.熱療的禁忌證有（）A.未明確診斷的急腹癥B.面部危險三角區(qū)感染C.各種臟器內(nèi)出血D.軟組織損傷早期（48小時內(nèi)）E.惡性腫瘤答案：ABCDE解析：未明確診斷的急腹癥用熱療可能掩蓋病情；面部危險三角區(qū)感染用熱療可能導致炎癥擴散；各種臟器內(nèi)出血用熱療會加重出血；軟組織損傷早期（48小時內(nèi)）用熱療會加重局部充血、腫脹；惡性腫瘤用熱療可能會促進腫瘤細胞生長和擴散。所以答案全選。8.下列關(guān)于熱水坐浴的注意事項，正確的有（）A.坐浴前先排尿、排便B.水溫一般為40～45℃C.坐浴時間為15～20分鐘D.女性經(jīng)期、妊娠后期不宜坐浴E.坐浴過程中注意觀察患者面色和反應(yīng)答案：ABCDE解析：熱水坐浴前先排尿、排便可避免在坐浴過程中不適；水溫一般為40～45℃；坐浴時間為15～20分鐘；女性經(jīng)期、妊娠后期不宜坐浴，以免引起感染等問題；坐浴過程中注意觀察患者面色和反應(yīng)，確保安全。所以答案全選。9.以下哪些情況適合用熱療（）A.肌肉痙攣性疼痛B.關(guān)節(jié)強直C.陳舊性損傷D.促進乳汁分泌E.緩解胃腸痙攣答案：ABCDE解析：熱療可緩解肌肉痙攣性疼痛，改善關(guān)節(jié)強直情況，促進陳舊性損傷恢復(fù)，促進乳汁分泌，緩解胃腸痙攣。所以答案全選。10.冷療的方法有（）A.冰袋B.冰帽C.冷濕敷D.乙醇拭浴E.溫水擦浴答案：ABCD解析：冰袋、冰帽、冷濕敷、乙醇拭浴都屬于冷療方法，而溫水擦浴水溫一般在32～34℃，不屬于冷療。所以答案選ABCD。三、填空題1.冷熱療法是利用低于或高于人體溫度的物質(zhì)作用于人體表面，通過神經(jīng)傳導引起________和________的改變，從而達到治療目的的方法。___生理功能病理過程2.用冷時間一般為________分鐘，時間過長會引起不良反應(yīng)。___15-303.熱療的方式可分為________和________兩類。___干熱法濕熱法4.乙醇拭浴時，乙醇的濃度一般為________。___25%-35%5.冷療的目的包括減輕疼痛、________、控制炎癥擴散、降低體溫。___減輕局部充血6.熱療促進炎癥消散和局限的機制是改善血循環(huán)、增強白細胞的________功能和溶解壞死組織。___吞噬7.熱水坐浴的水溫一般為________℃，時間為________分鐘。___40-4515-208.影響冷熱療法效果的因素有方式、面積、時間、________和個體差異。___溫度9.面部危險三角區(qū)感染化膿時，禁忌________，以免引起顱內(nèi)感染。___熱療10.軟組織損傷早期（48小時內(nèi)）應(yīng)采用________療法，48小時后可采用________療法。___冷熱四、判斷題1.冷療可使血管收縮，減輕局部充血和出血。（）答案：√解析：冷療的生理效應(yīng)之一就是使血管收縮，從而減輕局部充血和出血。所以該說法正確。2.熱療可以促進炎癥的擴散，所以炎癥早期不能使用熱療。（）答案：×解析：熱療可促進炎癥的消散和局限，在炎癥早期，適當?shù)臒岑熆梢源龠M血液循環(huán)，增強白細胞的吞噬功能等，有助于炎癥的控制。所以該說法錯誤。3.乙醇拭浴時，在足底放置熱水袋可促進血液循環(huán)，增強散熱效果。（）答案：×解析：乙醇拭浴時，足底用冷可能引起一過性冠狀動脈收縮，而不是在足底放置熱水袋，一般是在頭部放置冰袋，足底放置熱水袋可能會使患者感覺不適且不符合操作規(guī)范。所以該說法錯誤。4.用熱過程中，若患者皮膚出現(xiàn)發(fā)紅，應(yīng)立即停止熱療。（）答案：×解析：用熱過程中，皮膚輕微發(fā)紅是正常的熱反應(yīng)，一般不需要立即停止熱療，但如果出現(xiàn)疼痛、水皰等異常情況則應(yīng)停止。所以該說法錯誤。5.冷療時間越長，效果越好。（）答案：×解析：冷療時間過長會引起不良反應(yīng)，如導致血液循環(huán)和細胞代謝障礙，組織壞死等，并非時間越長效果越好。所以該說法錯誤。6.熱療可用于各種臟器內(nèi)出血的患者。（）答案：×解析：熱療會使血管擴張，增加血流量，各種臟器內(nèi)出血患者使用熱療會加重出血，所以熱療禁用于各種臟器內(nèi)出血患者。所以該說法錯誤。7.濕熱敷的溫度一般比干熱法的溫度低。（）答案：√解析：由于濕熱法的穿透力比干熱法強，所以濕熱敷的溫度一般比干熱法的溫度低。所以該說法正確。8.新生兒、老年人對冷熱的耐受性較差，應(yīng)用冷熱療法時要特別注意。（）答案：√解析：新生兒和老年人身體機能較弱，對冷熱的耐受性較差，在應(yīng)用冷熱療法時容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，所以要特別注意。所以該說法正確。9.冷療可使神經(jīng)傳導速度減慢，從而減輕疼痛。（）答案：√解析：冷療可降低神經(jīng)末梢的敏感性，使神經(jīng)傳導速度減慢，進而減輕疼痛。所以該說法正確。10.熱療可用于面部危險三角區(qū)感染化膿的患者。（）答案：×解析：面部危險三角區(qū)感染化膿時，熱療可能會使炎癥擴散至顱內(nèi)，引起嚴重的并發(fā)癥，所以禁忌熱療。所以該說法錯誤。五、簡答題1.簡述冷療的禁忌證。(1).血液循環(huán)障礙：如大面積組織受損、局部血液循環(huán)不良、休克、水腫等患者，用冷會進一步加重血液循環(huán)障礙，導致組織缺血缺氧而變性壞死。(2).慢性炎癥或深部化膿病灶：冷療可使局部血流量減少，妨礙炎癥的吸收。(3).組織損傷、破裂或有開放性傷口處：冷療可降低血液循環(huán)，增加組織損傷，且影響傷口愈合。(4).對冷過敏：此類患者用冷后可出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、肌肉痙攣等過敏癥狀。(5).冷療的禁忌部位：枕后、耳廓、陰囊處用冷易引起凍傷；心前區(qū)用冷可導致反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導阻滯；腹部用冷易引起腹瀉；足底用冷可反射性引起末梢血管收縮，影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮。(6).昏迷、感覺異常、年老體弱慎用冷療，以免發(fā)生凍傷等不良反應(yīng)。2.闡述熱療的目的及作用機制。熱療的目的：(1).促進炎癥的消散和局限：適用于炎癥早期和化膿期。(2).減輕深部組織充血：使局部血管擴張，體表血流增加，相對減輕深部組織的充血。(3).緩解疼痛：降低痛覺神經(jīng)的興奮性，改善血液循環(huán)，減輕炎性水腫及組織缺氧，解除局部神經(jīng)末梢的壓力；使肌肉、肌腱和韌帶等組織松弛，從而緩解因肌肉痙攣、關(guān)節(jié)強直引起的疼痛。(4).保暖：使局部血管擴張，促進血液循環(huán)，使患者感到溫暖舒適，適用于年老體弱、早產(chǎn)兒、危重、末梢循環(huán)不良患者。熱療的作用機制：(1).生理效應(yīng)：熱療可使局部血管擴張，血流速度加快，提高細胞的新陳代謝和白細胞的吞噬功能；使肌肉松弛，結(jié)締組織伸展性增強；降低痛覺神經(jīng)的興奮性。(2).對炎癥的影響：在炎癥早期用熱，可促進炎性滲出物的吸收和消散；在炎癥后期用熱，可使炎癥局限。3.說明乙醇拭浴的注意事項。(1).拭浴前應(yīng)先解釋，以取得患者的合作。(2).拭浴時，以拍拭方式進行，避免用摩擦方式，因摩擦易生熱。(3).拭浴過程中，應(yīng)注意觀察患者的反應(yīng)，如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏及呼吸異常時，應(yīng)立即停止拭浴，并及時與醫(yī)生聯(lián)系。(4).禁忌擦拭后頸部、胸前區(qū)、腹部、足底等部位，以免引起不良反應(yīng)。(5).拭浴后30分鐘測量體溫并記錄，如體溫降至39℃以下，應(yīng)取下頭部冰袋。(6).乙醇濃度一般為25%-35%，溫度為30℃左右。(7).拭浴時間不宜過長，一般為15-20分鐘，避免患者著涼和疲勞。4.比較干熱法和濕熱法的優(yōu)缺點。干熱法：優(yōu)