2025年職業(yè)暴露緊急處理預(yù)案試題(附答案)一、單選題（每題2分，共40分）1.以下哪種情況不屬于職業(yè)暴露（）A.護(hù)士在給患者抽血時(shí)被針頭刺傷B.醫(yī)生在為患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)，血液濺到眼睛里C.護(hù)工在打掃病房時(shí)，接觸到患者的尿液D.藥劑師在調(diào)配藥物時(shí)，不慎將藥物灑在皮膚上答案：C。職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員以及有關(guān)工作人員在從事診斷、治療、護(hù)理、預(yù)防、檢驗(yàn)等工作過(guò)程中，意外被含有病原體的血液、體液污染了皮膚或者黏膜，或者被含有病原體的針頭、手術(shù)刀等銳器刺破皮膚，有可能被病原體感染的情況。患者尿液一般不被視為含有高風(fēng)險(xiǎn)病原體的暴露源，所以護(hù)工打掃病房接觸到患者尿液不屬于職業(yè)暴露。2.發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即采取的措施是（）A.報(bào)告科室負(fù)責(zé)人B.進(jìn)行傷口處理C.填寫職業(yè)暴露登記表D.進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)答案：B。發(fā)生職業(yè)暴露后，首先應(yīng)立即進(jìn)行傷口處理，如用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜等，這能在第一時(shí)間減少病原體進(jìn)入體內(nèi)的機(jī)會(huì)，后續(xù)再進(jìn)行報(bào)告、登記、檢測(cè)等操作。3.被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C。被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，并同時(shí)進(jìn)行乙肝疫苗接種，以最大程度降低感染乙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)。4.對(duì)于艾滋病職業(yè)暴露后預(yù)防性用藥的最佳時(shí)間是（）A.暴露后2小時(shí)內(nèi)B.暴露后24小時(shí)內(nèi)C.暴露后48小時(shí)內(nèi)D.暴露后72小時(shí)內(nèi)答案：A。艾滋病職業(yè)暴露后預(yù)防性用藥開始的時(shí)間越早越好，最佳時(shí)間是暴露后2小時(shí)內(nèi)，最遲不超過(guò)24小時(shí)；即使超過(guò)24小時(shí)，也應(yīng)當(dāng)實(shí)施預(yù)防性用藥。5.以下關(guān)于職業(yè)暴露后血清學(xué)檢測(cè)的時(shí)間點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A.暴露當(dāng)時(shí)B.暴露后4周C.暴露后8周D.暴露后3個(gè)月答案：C。職業(yè)暴露后血清學(xué)檢測(cè)時(shí)間點(diǎn)一般為暴露當(dāng)時(shí)、暴露后4周、暴露后12周和暴露后6個(gè)月，所以暴露后8周的說(shuō)法錯(cuò)誤。6.發(fā)生職業(yè)暴露后，進(jìn)行傷口處理時(shí)，應(yīng)盡量擠出損傷處的血液，以下操作正確的是（）A.從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓B.從遠(yuǎn)心端向近心端擠壓C.隨意擠壓D.不用擠壓，直接沖洗答案：A。發(fā)生職業(yè)暴露有傷口時(shí)，應(yīng)從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，以便盡可能擠出損傷處的血液，減少病原體進(jìn)入體內(nèi)的量。7.被梅毒患者污染的銳器刺傷后，應(yīng)進(jìn)行的處理不包括（）A.傷口處理B.青霉素預(yù)防性治療C.定期進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測(cè)D.立即進(jìn)行手術(shù)治療答案：D。被梅毒患者污染的銳器刺傷后，首先進(jìn)行傷口處理，然后根據(jù)情況進(jìn)行青霉素預(yù)防性治療，并定期進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測(cè)，一般不需要立即進(jìn)行手術(shù)治療。8.職業(yè)暴露后，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向（）報(bào)告。A.醫(yī)院感染管理科B.醫(yī)務(wù)科C.護(hù)理部D.以上都是答案：D。職業(yè)暴露后，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等相關(guān)部門報(bào)告，以便及時(shí)進(jìn)行評(píng)估和處理。9.以下哪種消毒劑可用于職業(yè)暴露傷口的消毒（）A.75%乙醇B.95%乙醇C.0.5%碘伏D.A和C答案：D。75%乙醇和0.5%碘伏都可用于職業(yè)暴露傷口的消毒，95%乙醇主要用于燃燒滅菌等，一般不用于傷口消毒。10.若暴露源為丙肝患者，職業(yè)暴露后應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）A.抗-HCVB.HCVRNAC.肝功能D.以上都是答案：D。若暴露源為丙肝患者，職業(yè)暴露后應(yīng)檢查抗-HCV、HCVRNA和肝功能，以監(jiān)測(cè)是否感染丙肝病毒及肝臟功能情況。11.發(fā)生職業(yè)暴露后，進(jìn)行傷口沖洗時(shí)，沖洗時(shí)間一般不少于（）分鐘。A.2B.5C.10D.15答案：D。發(fā)生職業(yè)暴露有傷口時(shí)，用肥皂液和流動(dòng)水沖洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜，沖洗時(shí)間一般不少于15分鐘。12.以下關(guān)于職業(yè)暴露后心理干預(yù)的說(shuō)法，正確的是（）A.不需要進(jìn)行心理干預(yù)B.只有出現(xiàn)心理問(wèn)題時(shí)才進(jìn)行干預(yù)C.應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心理評(píng)估和干預(yù)D.心理干預(yù)對(duì)職業(yè)暴露處理沒(méi)有幫助答案：C。職業(yè)暴露后，醫(yī)務(wù)人員可能會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼等心理問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心理評(píng)估和干預(yù)，以幫助其緩解心理壓力，更好地應(yīng)對(duì)職業(yè)暴露事件。13.被狂犬病患者唾液污染的傷口，應(yīng)進(jìn)行的處理不包括（）A.立即用20%肥皂水反復(fù)沖洗傷口B.用碘伏消毒傷口C.傷口縫合包扎D.注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白答案：C。被狂犬病患者唾液污染的傷口，應(yīng)立即用20%肥皂水反復(fù)沖洗傷口，用碘伏消毒傷口，并注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白，一般不進(jìn)行傷口縫合包扎，以免病毒在傷口內(nèi)積聚。14.職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案的制定應(yīng)依據(jù)（）A.《醫(yī)院感染管理辦法》B.《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則（試行）》C.相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范D.以上都是答案：D。職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案的制定應(yīng)依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則（試行）》等相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。15.以下關(guān)于職業(yè)暴露防護(hù)用品的使用，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)根據(jù)不同的操作選擇合適的防護(hù)用品B.防護(hù)用品使用后可隨意丟棄C.防護(hù)用品應(yīng)定期檢查和更換D.接觸患者血液、體液時(shí)應(yīng)戴手套答案：B。防護(hù)用品使用后應(yīng)按照醫(yī)療廢物處理原則進(jìn)行處理，不可隨意丟棄，以防止病原體傳播。16.發(fā)生職業(yè)暴露后，進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)的費(fèi)用由（）承擔(dān)。A.醫(yī)務(wù)人員自己B.醫(yī)院C.患者D.醫(yī)療保險(xiǎn)答案：B。發(fā)生職業(yè)暴露后，進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)等相關(guān)處理的費(fèi)用一般由醫(yī)院承擔(dān)。17.被破傷風(fēng)患者污染的傷口，除了進(jìn)行傷口處理外，還應(yīng)注射（）A.破傷風(fēng)抗毒素B.狂犬病疫苗C.乙肝疫苗D.卡介苗答案：A。被破傷風(fēng)患者污染的傷口，除了進(jìn)行傷口處理外，還應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素，以預(yù)防破傷風(fēng)感染。18.職業(yè)暴露后，若預(yù)防性用藥出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)（）A.立即停藥B.繼續(xù)用藥，不管不良反應(yīng)C.及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，調(diào)整用藥方案D.自行調(diào)整用藥劑量答案：C。職業(yè)暴露后預(yù)防性用藥出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，由醫(yī)生根據(jù)情況調(diào)整用藥方案，不可自行停藥或調(diào)整用藥劑量。19.以下關(guān)于職業(yè)暴露的分級(jí)，說(shuō)法正確的是（）A.分為一級(jí)、二級(jí)和三級(jí)暴露B.僅根據(jù)暴露源的病毒載量分級(jí)C.與暴露方式無(wú)關(guān)D.分級(jí)與處理措施無(wú)關(guān)答案：A。職業(yè)暴露分為一級(jí)、二級(jí)和三級(jí)暴露，分級(jí)是根據(jù)暴露源的病毒載量、暴露方式等多方面因素綜合判斷的，不同的分級(jí)對(duì)應(yīng)不同的處理措施。20.醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行職業(yè)暴露相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，培訓(xùn)頻率至少為（）A.每月一次B.每季度一次C.每年一次D.每?jī)赡暌淮未鸢福篊。醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行職業(yè)暴露相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，培訓(xùn)頻率至少為每年一次，以提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí)和處理能力。二、多選題（每題3分，共30分）1.職業(yè)暴露的途徑包括（）A.皮膚接觸B.黏膜接觸C.銳器傷D.呼吸道吸入答案：ABCD。職業(yè)暴露的途徑包括皮膚接觸、黏膜接觸、銳器傷和呼吸道吸入等。如皮膚接觸患者的血液、體液，黏膜被患者血液濺到，被銳器刺傷，吸入含有病原體的氣溶膠等。2.艾滋病職業(yè)暴露后的處理措施包括（）A.傷口處理B.預(yù)防性用藥C.血清學(xué)檢測(cè)D.心理支持答案：ABCD。艾滋病職業(yè)暴露后，首先進(jìn)行傷口處理，然后根據(jù)暴露情況進(jìn)行預(yù)防性用藥，定期進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)，同時(shí)給予心理支持，緩解醫(yī)務(wù)人員的心理壓力。3.以下哪些情況應(yīng)視為職業(yè)暴露（）A.護(hù)士在為患者注射時(shí)，被回套的針頭刺傷B.醫(yī)生在進(jìn)行氣管插管時(shí)，患者的痰液噴到臉上C.檢驗(yàn)人員在處理標(biāo)本時(shí)，標(biāo)本濺到眼睛里D.保潔人員在清理醫(yī)療廢物時(shí)，被針頭刺傷答案：ABCD。以上情況均符合職業(yè)暴露的定義，護(hù)士被回套針頭刺傷、醫(yī)生被患者痰液噴到臉上、檢驗(yàn)人員標(biāo)本濺到眼睛里、保潔人員被針頭刺傷都有可能接觸到病原體，屬于職業(yè)暴露。4.職業(yè)暴露后，傷口處理的正確方法有（）A.用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚B.用生理鹽水沖洗黏膜C.用消毒劑消毒傷口D.包扎傷口答案：ABC。職業(yè)暴露后傷口處理，用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜，然后用消毒劑消毒傷口，一般不建議立即包扎傷口，以免影響血液排出和傷口的進(jìn)一步處理。5.醫(yī)院感染管理科在職業(yè)暴露處理中的職責(zé)包括（）A.負(fù)責(zé)職業(yè)暴露的登記和報(bào)告B.組織專家進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)C.監(jiān)督職業(yè)暴露處理措施的落實(shí)D.對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行職業(yè)暴露相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)答案：ABCD。醫(yī)院感染管理科在職業(yè)暴露處理中的職責(zé)包括負(fù)責(zé)職業(yè)暴露的登記和報(bào)告，組織專家進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)，監(jiān)督職業(yè)暴露處理措施的落實(shí)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行職業(yè)暴露相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)等。6.被乙肝患者污染的銳器刺傷后，以下處理正確的是（）A.檢查乙肝抗體情況B.若乙肝抗體陰性，注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗C.定期進(jìn)行乙肝血清學(xué)檢測(cè)D.不需要處理，觀察即可答案：ABC。被乙肝患者污染的銳器刺傷后，應(yīng)檢查乙肝抗體情況，若乙肝抗體陰性，注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并定期進(jìn)行乙肝血清學(xué)檢測(cè)，而不是不處理僅觀察。7.職業(yè)暴露的防護(hù)措施包括（）A.加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)B.正確使用防護(hù)用品C.規(guī)范操作流程D.加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理答案：ABCD。職業(yè)暴露的防護(hù)措施包括加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)意識(shí)；正確使用防護(hù)用品，如手套、口罩、護(hù)目鏡等；規(guī)范操作流程，減少暴露的機(jī)會(huì)；加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，防止銳器等造成二次傷害。8.以下關(guān)于職業(yè)暴露后的隨訪，說(shuō)法正確的是（）A.隨訪時(shí)間至少為6個(gè)月B.隨訪內(nèi)容包括血清學(xué)檢測(cè)和健康狀況詢問(wèn)C.隨訪過(guò)程中發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)處理D.隨訪由醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)組織答案：ABCD。職業(yè)暴露后的隨訪時(shí)間至少為6個(gè)月，隨訪內(nèi)容包括血清學(xué)檢測(cè)和健康狀況詢問(wèn)，隨訪過(guò)程中發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)處理，隨訪一般由醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)組織。9.發(fā)生職業(yè)暴露后，可能產(chǎn)生的心理問(wèn)題有（）A.焦慮B.恐懼C.抑郁D.以上都是答案：D。發(fā)生職業(yè)暴露后，醫(yī)務(wù)人員可能會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼、抑郁等心理問(wèn)題，需要給予心理支持和疏導(dǎo)。10.以下哪些屬于防護(hù)用品（）A.手套B.口罩C.護(hù)目鏡D.防護(hù)服答案：ABCD。手套、口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)服等都屬于防護(hù)用品，可在不同的操作中保護(hù)醫(yī)務(wù)人員免受病原體的侵害。三、判斷題（每題2分，共20分）1.職業(yè)暴露只發(fā)生在醫(yī)務(wù)人員身上。（）答案：錯(cuò)誤。職業(yè)暴露不僅發(fā)生在醫(yī)務(wù)人員身上，醫(yī)院的保潔人員、檢驗(yàn)人員、藥劑師等相關(guān)工作人員在工作過(guò)程中也可能發(fā)生職業(yè)暴露。2.發(fā)生職業(yè)暴露后，不需要進(jìn)行心理干預(yù)。（）答案：錯(cuò)誤。發(fā)生職業(yè)暴露后，醫(yī)務(wù)人員可能會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼等心理問(wèn)題，需要進(jìn)行心理干預(yù)，緩解心理壓力。3.被艾滋病患者污染的銳器刺傷后，不需要進(jìn)行傷口處理，直接進(jìn)行預(yù)防性用藥即可。（）答案：錯(cuò)誤。被艾滋病患者污染的銳器刺傷后，應(yīng)首先進(jìn)行傷口處理，擠出傷口血液，用肥皂液和流動(dòng)水沖洗等，然后再進(jìn)行預(yù)防性用藥。4.職業(yè)暴露后，血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果為陰性就可以排除感染。（）答案：錯(cuò)誤。職業(yè)暴露后血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果為陰性不能立即排除感染，因?yàn)榇嬖诖翱谄?，需要在不同時(shí)間點(diǎn)多次檢測(cè)，以確定是否感染。5.防護(hù)用品使用后可以不進(jìn)行處理，直接再次使用。（）答案：錯(cuò)誤。防護(hù)用品使用后應(yīng)按照醫(yī)療廢物處理原則進(jìn)行處理，不可直接再次使用，以免造成病原體傳播。6.醫(yī)院應(yīng)制定職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案，并定期進(jìn)行演練。（）答案：正確。醫(yī)院制定職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案并定期演練，有助于提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)職業(yè)暴露的能力，確保在發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)能夠及時(shí)、有效地進(jìn)行處理。7.發(fā)生職業(yè)暴露后，醫(yī)務(wù)人員可以不報(bào)告，自行處理。（）答案：錯(cuò)誤。發(fā)生職業(yè)暴露后，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)向相關(guān)部門報(bào)告，以便進(jìn)行評(píng)估和處理，不可自行處理，以免延誤病情和增加感染傳播的風(fēng)險(xiǎn)。8.被梅毒患者污染的銳器刺傷后，不需要進(jìn)行任何處理。（）答案：錯(cuò)誤。被梅毒患者污染的銳器刺傷后，需要進(jìn)行傷口處理、青霉素預(yù)防性治療和定期的梅毒血清學(xué)檢測(cè)。9.職業(yè)暴露的防護(hù)措施只有戴手套。（）答案：錯(cuò)誤。職業(yè)暴露的防護(hù)措施包括加強(qiáng)培訓(xùn)、正確使用防護(hù)用品（如手套、口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)服等）、規(guī)范操作流程、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理等多個(gè)方面，不只是戴手套。10.只要進(jìn)行了職業(yè)暴露防護(hù)，就不會(huì)發(fā)生職業(yè)暴露。（）答案：錯(cuò)誤。雖然采取職業(yè)暴露防護(hù)措施可以降低職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)，但不能完全杜絕職業(yè)暴露的發(fā)生，仍有可能因意外情況導(dǎo)致職業(yè)暴露。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共10分）1.簡(jiǎn)述職業(yè)暴露的處理流程。答案：職業(yè)暴露的處理流程如下：（1）現(xiàn)場(chǎng)處理：-傷口處理：如果有傷口，從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液，然后用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。-消毒：用消毒劑如75%乙醇或0.5