2025年甘肅省安西縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者考前沖刺模擬帶答案一、公共基礎(chǔ)知識部分（一）單項選擇題1.習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想的核心要義是（）A.堅持和發(fā)展中國特色社會主義B.實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興C.全面建成小康社會D.推動構(gòu)建人類命運共同體答案：A。解析：堅持和發(fā)展中國特色社會主義，是改革開放以來我們黨全部理論和實踐的鮮明主題，也是習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想的核心要義。2.下列不屬于我國社會保障制度中社會救助范疇的是（）A.自然災(zāi)害救助B.司法救助C.失業(yè)救助D.孤寡病殘救助答案：B。解析：社會救助是指國家和其他社會主體對于遭受自然災(zāi)害、失去勞動能力或者其他低收入公民給予物質(zhì)幫助或精神救助，以維持其基本生活需求，保障其最低生活水平的各種措施。司法救助不屬于社會救助范疇，它是指人民法院對于當(dāng)事人為維護自己的合法權(quán)益，向人民法院提起民事、行政訴訟，但經(jīng)濟確有困難的，實行訴訟費用的緩交、減交、免交。3.關(guān)于醫(yī)學(xué)常識，下列說法正確的是（）A.正常情況下，人的血糖值的正常范圍在810mmol/LB.成年人安靜時心率超過80次/分鐘時，為心動過速C.父母血型分別為A型和B型時，子女血型不可能為O型D.臨床上通常用口腔溫度、直腸溫度和腋窩溫度來代表體溫答案：D。解析：正常情況下，人的空腹血糖值的正常范圍在3.96.1mmol/L，A錯誤；成年人安靜時心率超過100次/分鐘時，為心動過速，B錯誤；父母血型分別為A型和B型時，子女血型可能為A型、B型、AB型、O型，C錯誤；臨床上通常用口腔溫度、直腸溫度和腋窩溫度來代表體溫，D正確。（二）多項選擇題1.下列關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理原則的表述，正確的有（）A.尊重原則是指尊重患者的自主權(quán)、知情同意權(quán)等B.不傷害原則要求醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療行為中避免對患者造成任何傷害C.有利原則強調(diào)醫(yī)務(wù)人員的行為要以患者的利益為出發(fā)點D.公正原則要求在醫(yī)療資源分配等方面做到公平公正答案：ACD。解析：不傷害原則并不是要求醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療行為中避免對患者造成任何傷害，而是要求避免的是可以預(yù)見、可以防范的傷害，有些治療手段可能會帶來一定的傷害，但只要是利大于弊的，在告知患者并取得同意后是可以實施的，B錯誤；尊重原則是指尊重患者的自主權(quán)、知情同意權(quán)等，A正確；有利原則強調(diào)醫(yī)務(wù)人員的行為要以患者的利益為出發(fā)點，C正確；公正原則要求在醫(yī)療資源分配等方面做到公平公正，D正確。2.下列屬于傳染病預(yù)防措施中切斷傳播途徑的有（）A.對患者進行隔離治療B.加強食品衛(wèi)生監(jiān)管C.對公共場所進行消毒D.接種疫苗答案：BC。解析：對患者進行隔離治療屬于控制傳染源，A錯誤；加強食品衛(wèi)生監(jiān)管、對公共場所進行消毒屬于切斷傳播途徑，BC正確；接種疫苗屬于保護易感人群，D錯誤。（三）判斷題1.健康就是指身體沒有疾病。（）答案：錯誤。解析：健康不僅是指身體沒有疾病，還包括心理健康和良好的社會適應(yīng)能力。2.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故，應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負責(zé)人報告。（）答案：正確。解析：醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負責(zé)人報告。二、醫(yī)學(xué)專業(yè)知識部分（一）單項選擇題1.關(guān)于發(fā)熱的分度，下列說法正確的是（）A.低熱：體溫37.338℃B.中等度熱：體溫38.139℃C.高熱：體溫39.140℃D.超高熱：體溫41℃以上答案：ABCD。解析：發(fā)熱的分度為：低熱：體溫37.338℃；中等度熱：體溫38.139℃；高熱：體溫39.140℃；超高熱：體溫41℃以上。2.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療時，最適宜的吸氧濃度為（）A.15%20%B.25%30%C.35%40%D.45%50%答案：B。解析：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療時，應(yīng)給予低流量、低濃度吸氧，最適宜的吸氧濃度為25%30%。3.下列關(guān)于冠心病的危險因素，不包括（）A.高血壓B.高脂血癥C.吸煙D.體力活動過多答案：D。解析：冠心病的危險因素包括可改變的危險因素和不可改變的危險因素?？筛淖兊奈ｋU因素有：高血壓、血脂異常（總膽固醇過高或低密度脂蛋白膽固醇過高、甘油三酯過高、高密度脂蛋白膽固醇過低）、超重/肥胖、高血糖/糖尿病，不良生活方式包括吸煙、不合理膳食（高脂肪、高膽固醇、高熱量等）、缺少體力活動、過量飲酒，以及社會心理因素。不可改變的危險因素有：性別、年齡、家族史。體力活動過多不是冠心病的危險因素，反而有助于預(yù)防冠心病。（二）多項選擇題1.下列屬于糖尿病急性并發(fā)癥的有（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.糖尿病足D.低血糖癥答案：ABD。解析：糖尿病急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖癥等；糖尿病足是糖尿病的慢性并發(fā)癥，C錯誤，ABD正確。2.關(guān)于心力衰竭的治療，下列說法正確的有（）A.治療原發(fā)病是治療心力衰竭的基礎(chǔ)B.減輕心臟負荷可使用利尿劑、血管擴張劑等C.增強心肌收縮力可使用洋地黃類藥物等D.所有心力衰竭患者都應(yīng)常規(guī)使用β受體阻滯劑答案：ABC。解析：治療原發(fā)病是治療心力衰竭的基礎(chǔ)，A正確；減輕心臟負荷可使用利尿劑、血管擴張劑等，B正確；增強心肌收縮力可使用洋地黃類藥物等，C正確；β受體阻滯劑適用于慢性心力衰竭、NYHA心功能ⅡⅢ級患者病情穩(wěn)定者，但并不是所有心力衰竭患者都應(yīng)常規(guī)使用，急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性發(fā)作期患者不宜使用，D錯誤。（三）簡答題1.簡述青霉素皮試的注意事項。答案：（1）用藥前詳細詢問用藥史、過敏史和家族史，對青霉素過敏者禁止做皮試。（2）皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，因青霉素水溶液在室溫下易產(chǎn)生降解產(chǎn)物，引起過敏反應(yīng)。（3）皮試前應(yīng)備好急救藥物，如鹽酸腎上腺素等，一旦發(fā)生過敏反應(yīng)能及時搶救。（4）皮試過程中，囑患者不要隨意離開，注意觀察患者有無頭暈、心慌、呼吸困難等不適。（5）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，防止感染。（6）皮試結(jié)果判斷要準(zhǔn)確，陰性者方可使用青霉素，但在用藥過程中仍需密切觀察患者反應(yīng)。如皮試結(jié)果為陽性，則禁用青霉素，并在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等注明青霉素陽性標(biāo)記，同時告知患者及其家屬。2.簡述高血壓患者的健康指導(dǎo)內(nèi)容。答案：（1）飲食指導(dǎo)：減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量不超過6g；減少脂肪攝入，少吃或不吃肥肉和動物內(nèi)臟；補充鉀鹽，多吃新鮮蔬菜和水果；增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，如牛奶、魚類等。（2）運動指導(dǎo)：根據(jù)患者年齡、身體狀況等選擇適宜的運動方式，如散步、慢跑、太極拳等。每周至少運動35次，每次運動30分鐘左右。運動強度以運動時的心率不超過（170年齡）為宜。（3）用藥指導(dǎo)：告知患者降壓藥物的名稱、劑量、用法、作用及不良反應(yīng)等，囑患者遵醫(yī)囑按時服藥，不可自行增減劑量或停藥。提醒患者注意觀察藥物療效和不良反應(yīng)，如出現(xiàn)頭暈、乏力、干咳等不適及時告知醫(yī)生。（4）心理指導(dǎo)：幫助患者保持良好的心態(tài)，避免精神緊張、焦慮、憤怒等不良情緒?？赏ㄟ^聽音樂、下棋、旅游等方式緩解壓力。（5）血壓監(jiān)測指導(dǎo)：教會患者或家屬正確測量血壓的方法，定期測量血壓并做好記錄。建議患者定期到醫(yī)院復(fù)診，以便醫(yī)生根據(jù)血壓變化調(diào)整治療方案。（6）戒煙限酒：吸煙和過量飲酒均可導(dǎo)致血壓升高，應(yīng)勸患者戒煙，限制飲酒量，男性每日飲酒的酒精量不超過25g，女性減半。（四）案例分析題患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，平時規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制尚可。近日因情緒激動后出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊，急診入院。查體：血壓220/120mmHg，心率100次/分鐘，神志清楚，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏。問題：1.該患者目前可能的診斷是什么？2.針對該患者應(yīng)采取哪些急救措施？答案：1.該患者目前可能的診斷是高血壓急癥。依據(jù)患者有高血壓病史，因情緒激動誘發(fā)，出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊等癥狀，血壓急劇升高至220/120mmHg，符合高血壓急癥的表現(xiàn)。2.急救措施如下：（1）一般處理：讓患者絕對臥床休息，抬高床頭30°，以利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫。避免過多搬動患者，保持環(huán)境安靜，減少刺激。（2）快速降壓：首選靜脈滴注降壓藥物，如硝普鈉、硝酸甘油等。硝普鈉能同時直接擴張動脈和靜脈，降低心臟前、后負荷，起效迅速，應(yīng)根據(jù)血壓調(diào)整滴速，使血壓在數(shù)分鐘至1小時內(nèi)降低不超過25%，在隨后的26小時內(nèi)將血壓降至160/100mmHg左右。硝酸甘油主要擴張靜脈和選擇性擴張冠狀動脈與大動脈，也可用于降低血壓。（3）降低顱內(nèi)壓：患者出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn)，可使用甘露醇快速靜脈滴注，以減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。一般20%甘露醇125250ml在1530分鐘內(nèi)滴完，每46小時可重復(fù)使用。（4）病情監(jiān)測：持續(xù)監(jiān)測患者的生命體征，包括血壓、心率、呼吸、體溫等，密切觀察患者的意識狀態(tài)、瞳孔變化、頭痛程度、嘔吐情況等。記錄24小時出入量，以了解患者的液體平衡情況。（5）心理護理：安慰患者及家屬，緩解其緊張、恐懼情緒，使其積極配合治療。三、醫(yī)學(xué)相關(guān)法律法規(guī)部分（一）單項選擇題1.《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的屬于（）A.一級醫(yī)療事故B.二級醫(yī)療事故C.三級醫(yī)療事故D.四級醫(yī)療事故答案：C。解析：根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》，一級醫(yī)療事故是指造成患者死亡、重度殘疾的；二級醫(yī)療事故是指造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；三級醫(yī)療事故是指造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；四級醫(yī)療事故是指造成患者明顯人身損害的其他后果的。2.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當(dāng)及時采取的措施不包括（）A.對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定B.對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療C.對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施D.對患者的所有物品進行焚燒處理答案：D。解析：醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當(dāng)及時采取下列措施：（1）對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；（2）對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療；（3）對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施。對患者的物品應(yīng)根據(jù)不同情況進行消毒處理，并非都要焚燒處理，D錯誤。（二）多項選擇題1.下列屬于醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)規(guī)則的有（）A.必須將《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處所B.必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動C.對危重病人應(yīng)當(dāng)立即搶救D.未經(jīng)醫(yī)師（士）親自診查病人，不得出具疾病診斷書、健康證明書等答案：ABCD。解析：醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)規(guī)則包括：必須將《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處所；必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動；對危重病人應(yīng)當(dāng)立即搶救，對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診；未經(jīng)醫(yī)師（士）親自診查病人，不得出具疾病診斷書、健康證明書等。ABCD均正確。2.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利有（）A.在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查等B.按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件C.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團體D.對所在機構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議答案：ABCD。解析：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享