2025年臨床護(hù)理三基題庫及答案解答題

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過窄會使血壓測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大2.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分3.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛4.靜脈輸液時，溶液不滴的原因不包括（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過高D.靜脈痙攣5.患者吸氧時，氧流量為4L/min，其吸氧濃度是（）A.21%B.33%C.37%D.41%6.胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.劍突下7.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.濃硫酸D.巴比妥類8.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.開口器D.吸水管9.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善營養(yǎng)狀況C.避免局部長期受壓D.按摩受壓部位10.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度一般為（）A.36-38℃B.38-40℃C.39-41℃D.41-43℃二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識2.下列關(guān)于靜脈注射的說法，正確的是（）A.穿刺點(diǎn)上方約6cm處扎止血帶B.進(jìn)針角度為15°-30°C.見回血后，再進(jìn)針少許D.推藥過程中要密切觀察患者反應(yīng)E.拔針后按壓片刻3.下列哪些是青霉素過敏的急救措施（）A.立即停藥，平臥、保暖B.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素C.給予氧氣吸入D.遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物E.密切觀察生命體征變化4.下列屬于一級護(hù)理的患者是（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者D.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者E.生活能自理的患者5.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.動作輕柔，避免損傷尿道黏膜C.女患者導(dǎo)尿時，如誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入D.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不應(yīng)超過1000mlE.集尿袋應(yīng)低于膀胱高度6.下列屬于熱療禁忌證的是（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染時C.軟組織損傷初期（48小時內(nèi)）D.各種臟器內(nèi)出血時E.惡性腫瘤部位7.下列關(guān)于標(biāo)本采集的說法，正確的是（）A.采集血標(biāo)本時，為防止溶血，應(yīng)避免震蕩B.采集尿標(biāo)本做尿糖定量檢查時，應(yīng)留取12小時尿標(biāo)本C.采集糞便標(biāo)本查寄生蟲卵時，應(yīng)留取不同部位帶血或黏液的糞便D.采集痰標(biāo)本時，晨起后先用清水漱口，然后用力咳出氣管深處痰液E.采集咽拭子標(biāo)本時，應(yīng)在兩側(cè)腭弓、咽及扁桃體上擦拭8.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的說法，正確的是（）A.以提高患者生命質(zhì)量為目的B.主要針對臨終患者的生理需求進(jìn)行關(guān)懷C.不僅關(guān)懷患者，也關(guān)心患者家屬D.幫助患者平靜、安詳?shù)囟冗^生命的最后階段E.是一種全面的醫(yī)療照護(hù)服務(wù)9.下列屬于護(hù)理文件書寫要求的是（）A.及時、準(zhǔn)確B.完整C.簡要D.清晰E.規(guī)范10.下列關(guān)于隔離技術(shù)的說法，正確的是（）A.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)B.口罩應(yīng)遮住口鼻C.接觸不同病種患者時應(yīng)更換隔離衣D.隔離衣應(yīng)每日更換E.護(hù)理嚴(yán)密隔離患者后，應(yīng)先洗手再消毒手三、判斷題（每題2分，共10題）1.測量體溫時，如患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即催吐。（）2.長期醫(yī)囑的有效時間在24小時以上，當(dāng)醫(yī)生注明停止時間后醫(yī)囑失效。（）3.進(jìn)行青霉素皮試前，應(yīng)詳細(xì)詢問患者的用藥史、過敏史和家族史。（）4.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為30:2。（）5.留置導(dǎo)尿管患者應(yīng)每周更換尿袋一次。（）6.為患者進(jìn)行背部按摩時，力量要均勻，由輕到重，再由重到輕。（）7.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。（）8.乙醇擦浴時，乙醇濃度一般為25%-35%。（）9.壓瘡的好發(fā)部位多在骨骼隆突處。（）10.凡口頭醫(yī)囑必須向醫(yī)生復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述靜脈輸液的目的。答：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱量；輸入藥物，治療疾??；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。2.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答：密切觀察生命體征，尤其是體溫變化；降溫，采用物理或藥物降溫；補(bǔ)充營養(yǎng)和水分；做好口腔和皮膚護(hù)理；臥床休息，保持病室安靜、舒適、通風(fēng)良好。3.簡述給藥的原則。答：按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥；嚴(yán)格執(zhí)行查對制度；安全正確給藥，包括給藥時間、途徑等；密切觀察反應(yīng)；指導(dǎo)患者合理用藥。4.簡述胸外心臟按壓的有效指標(biāo)。答：能捫及大動脈搏動，血壓維持在60mmHg以上；面色、口唇、甲床等顏色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤；散大的瞳孔縮??；自主呼吸恢復(fù)；昏迷程度變淺，可出現(xiàn)反射或掙扎。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染。答：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)；健全各項(xiàng)規(guī)章制度；加強(qiáng)人員培訓(xùn)；嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作和消毒隔離制度；合理使用抗菌藥物；加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理，做好清潔、消毒、滅菌工作。2.討論如何為長期臥床患者預(yù)防下肢深靜脈血栓。答：鼓勵患者盡早活動，如病情允許，協(xié)助患者進(jìn)行肢體主動或被動運(yùn)動；抬高下肢，促進(jìn)靜脈回流；使用彈力襪或氣壓治療；避免在下肢靜脈輸液；密切觀察下肢有無腫脹、疼痛等異常表現(xiàn)。3.討論如何對糖尿病患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)。答：控制總熱量，根據(jù)患者體重、病情等計(jì)算每日所需熱量；合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪比例；定時定量進(jìn)餐，少食多餐；限制高糖、高脂肪、高鹽食物；多吃富含膳食纖維的食物，如蔬菜等。4.討論在護(hù)理工作中如何體現(xiàn)人文關(guān)懷。答：尊重患者的人格、隱私和權(quán)利；關(guān)心患者的身心需求，耐心傾聽患者訴說；加強(qiáng)與患者的溝通交流，提供心理支持；為患者創(chuàng)造舒適的就醫(yī)環(huán)境；注重細(xì)節(jié)護(hù)理，從細(xì)微處體現(xiàn)關(guān)愛，讓患者感受到溫暖。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.C4.C5.C6.C7.C8.D9.C10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD