護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)考試重點(diǎn)及解析護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)是護(hù)理實(shí)踐的根基，也是各類護(hù)理考試的核心內(nèi)容。扎實(shí)掌握這些知識(shí)，不僅是通過考試的關(guān)鍵，更是未來提供安全、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的前提。本文將梳理護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)考試中的重點(diǎn)領(lǐng)域，并結(jié)合臨床實(shí)踐進(jìn)行解析，希望能為各位備考者提供有益的參考。一、護(hù)理學(xué)導(dǎo)論：學(xué)科的基石護(hù)理學(xué)導(dǎo)論是理解整個(gè)護(hù)理學(xué)科的入門課程，其核心在于建立正確的護(hù)理理念和職業(yè)價(jià)值觀。重點(diǎn)1：護(hù)理的概念與內(nèi)涵*解析：現(xiàn)代護(hù)理學(xué)已從傳統(tǒng)的“疾病為中心”轉(zhuǎn)向“以人的健康為中心”。護(hù)理不再僅僅是執(zhí)行醫(yī)囑、進(jìn)行技術(shù)操作，更強(qiáng)調(diào)對(duì)服務(wù)對(duì)象整體（生理、心理、社會(huì)、文化、精神）的關(guān)懷與照護(hù)，幫助個(gè)體、家庭和社區(qū)預(yù)防疾病、維持健康、恢復(fù)健康或平靜地面對(duì)生命的終點(diǎn)。南丁格爾的貢獻(xiàn)、不同護(hù)理理論家的觀點(diǎn)（如奧瑞姆的自理理論、羅伊的適應(yīng)模式等）也可能是考點(diǎn)，理解其核心思想有助于深化對(duì)護(hù)理本質(zhì)的認(rèn)識(shí)。重點(diǎn)2：護(hù)理的基本原則*解析：包括尊重原則、不傷害原則、有利原則、公正原則等。在考試中，這些原則常以案例分析的形式出現(xiàn)，考察考生在具體情境下的倫理判斷和決策能力。例如，如何在保護(hù)患者隱私的前提下進(jìn)行健康教育，如何平衡患者的自主權(quán)與醫(yī)療干預(yù)的必要性。重點(diǎn)3：護(hù)理程序*解析：護(hù)理程序是護(hù)理工作的核心方法，包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)相互聯(lián)系、動(dòng)態(tài)循環(huán)的步驟。*評(píng)估是基礎(chǔ)，要求全面、系統(tǒng)、客觀地收集患者資料（主觀與客觀）。*診斷是關(guān)鍵，是護(hù)士基于評(píng)估資料對(duì)患者健康問題的判斷，注意與醫(yī)療診斷的區(qū)別。*計(jì)劃階段要設(shè)定優(yōu)先順序和具體的護(hù)理目標(biāo)（SMART原則：Specific,Measurable,Achievable,Relevant,Time-bound）。*實(shí)施是將計(jì)劃付諸行動(dòng)的過程，強(qiáng)調(diào)個(gè)體化和整體性。*評(píng)價(jià)則是檢驗(yàn)護(hù)理效果、調(diào)整計(jì)劃的重要環(huán)節(jié)。這五個(gè)步驟的邏輯關(guān)系和具體應(yīng)用是考試的重中之重。重點(diǎn)4：護(hù)患關(guān)系與溝通*解析：建立良好的護(hù)患關(guān)系是開展護(hù)理工作的前提。主動(dòng)、真誠、尊重、共情是溝通的基本要素?？荚嚦Ｉ婕皽贤记傻膽?yīng)用，如傾聽、核實(shí)、澄清、鼓勵(lì)，以及如何應(yīng)對(duì)患者的情緒反應(yīng)（焦慮、憤怒、抑郁等），避免使用影響溝通的障礙性語言。二、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)：臨床實(shí)踐的核心基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)涵蓋了護(hù)理工作中最常用、最基本的操作技能和相關(guān)理論，是保障患者安全和舒適的基礎(chǔ)。重點(diǎn)1：環(huán)境與健康*解析：包括物理環(huán)境（溫度、濕度、光線、聲音、通風(fēng)、清潔與安全）和社會(huì)心理環(huán)境。理解環(huán)境因素對(duì)患者康復(fù)的影響，以及如何為患者創(chuàng)造適宜的治療性環(huán)境，如醫(yī)院感染的預(yù)防與控制（清潔、消毒、滅菌、無菌技術(shù)、隔離技術(shù)）是?？純?nèi)容。重點(diǎn)2：舒適與安全*解析：這是護(hù)理的基本目標(biāo)之一。涉及患者的體位與搬運(yùn)（各種臥位的適用范圍及安置方法、搬運(yùn)技巧以預(yù)防損傷）、疼痛的護(hù)理（疼痛的評(píng)估方法、非藥物和藥物止痛措施）、壓瘡的預(yù)防與護(hù)理（壓瘡發(fā)生的原因、高危人群、好發(fā)部位、分期及各期護(hù)理要點(diǎn)）、安全防護(hù)（跌倒、墜床、燙傷、誤吸等意外事件的預(yù)防措施）。重點(diǎn)3：清潔護(hù)理*解析：包括口腔護(hù)理、頭發(fā)護(hù)理、皮膚護(hù)理、晨晚間護(hù)理等。目的是保持患者清潔，預(yù)防感染，促進(jìn)舒適，觀察病情。不同患者（如昏迷、高熱、癱瘓）的清潔護(hù)理要點(diǎn)和注意事項(xiàng)需要重點(diǎn)掌握。重點(diǎn)4：生命體征的評(píng)估與護(hù)理*解析：體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度是反映機(jī)體生理狀態(tài)的基本指標(biāo)。*掌握各指標(biāo)的正常范圍、生理波動(dòng)、異常的臨床意義。*掌握正確的測量方法、影響因素及注意事項(xiàng)（如不同體溫計(jì)的使用、血壓測量的規(guī)范操作）。*能夠識(shí)別異常生命體征，并采取初步的護(hù)理干預(yù)。重點(diǎn)5：飲食與營養(yǎng)*解析：合理的營養(yǎng)支持是疾病康復(fù)的重要保障。包括醫(yī)院飲食的種類（基本飲食、治療飲食、試驗(yàn)飲食）及其適用對(duì)象，飲食營養(yǎng)的評(píng)估，特殊飲食患者（如鼻飼、胃腸外營養(yǎng)）的護(hù)理要點(diǎn)，以及出入液量的記錄方法。重點(diǎn)6：排泄護(hù)理*解析：涉及排尿和排便的評(píng)估，常見排泄異常（尿潴留、尿失禁、便秘、腹瀉、糞便嵌塞、排便失禁）的護(hù)理措施，以及導(dǎo)尿術(shù)、灌腸法等技術(shù)的操作要點(diǎn)和注意事項(xiàng)，強(qiáng)調(diào)無菌觀念和患者隱私保護(hù)。重點(diǎn)7：給藥護(hù)理*解析：這是護(hù)士的核心職責(zé)之一，安全是首要原則。*熟悉藥物的分類、領(lǐng)取、保管原則。*掌握給藥的基本原則：“三查七對(duì)”（查對(duì)醫(yī)囑、查對(duì)藥品、查對(duì)患者；對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間）必須貫穿始終。*各種給藥途徑（口服、注射、吸入、外用等）的操作方法、吸收特點(diǎn)及護(hù)理要點(diǎn)。特別是注射法（皮內(nèi)、皮下、肌內(nèi)、靜脈注射）的部位選擇、進(jìn)針角度、深度及并發(fā)癥預(yù)防。*熟悉常見藥物的作用、不良反應(yīng)及觀察要點(diǎn)，特別是特殊藥物（如抗生素、降壓藥、降糖藥、鎮(zhèn)靜催眠藥）的使用注意事項(xiàng)。重點(diǎn)8：靜脈輸液與輸血*解析：這是臨床搶救和治療的重要手段。*靜脈輸液的目的、常用溶液種類及作用、輸液部位的選擇、輸液裝置的使用、輸液速度的調(diào)節(jié)、常見輸液反應(yīng)（發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重、靜脈炎、空氣栓塞）的臨床表現(xiàn)、預(yù)防及處理。*靜脈輸血的目的、血液制品的種類、輸血前準(zhǔn)備（嚴(yán)格查對(duì)?。⑤斞磻?yīng)（溶血反應(yīng)、發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、枸櫞酸鈉中毒等）的識(shí)別與處理。二者均強(qiáng)調(diào)無菌技術(shù)和查對(duì)制度的嚴(yán)格執(zhí)行。重點(diǎn)9：病情觀察與危重患者的護(hù)理*解析：護(hù)士應(yīng)具備敏銳的觀察力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。包括一般情況觀察、生命體征觀察、意識(shí)狀態(tài)觀察（GCS評(píng)分）、瞳孔觀察等。危重患者的護(hù)理強(qiáng)調(diào)保持呼吸道通暢、維持有效循環(huán)、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥，并做好心理護(hù)理和記錄。重點(diǎn)10：臨終關(guān)懷*解析：尊重臨終患者的權(quán)利和意愿，提供全面的身心照護(hù)，幫助患者安詳、有尊嚴(yán)地度過生命的最后階段，并為家屬提供支持。重點(diǎn)在于疼痛控制、癥狀護(hù)理、心理支持和死亡教育。三、生理學(xué)：理解生命活動(dòng)的基礎(chǔ)生理學(xué)是研究正常人體功能活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)，是理解疾病發(fā)生發(fā)展及進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的理論基礎(chǔ)。重點(diǎn)1：細(xì)胞的基本功能*解析：如細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能（單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、出胞與入胞）、細(xì)胞的興奮性與生物電現(xiàn)象（靜息電位、動(dòng)作電位的產(chǎn)生機(jī)制）。重點(diǎn)2：血液*解析：血液的組成及功能，紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板的正常值及生理功能，血漿蛋白的功能，血型與輸血原則（ABO血型系統(tǒng)、Rh血型系統(tǒng)）。重點(diǎn)3：循環(huán)系統(tǒng)*解析：心臟的泵血功能（心動(dòng)周期、心輸出量及其影響因素），心肌的生理特性，血管生理（動(dòng)脈血壓的形成及影響因素、中心靜脈壓的意義），微循環(huán)的組成及功能。重點(diǎn)4：呼吸系統(tǒng)*解析：肺通氣的原理（呼吸運(yùn)動(dòng)、肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓），肺換氣與組織換氣，氧氣和二氧化碳在血液中的運(yùn)輸形式，呼吸中樞與呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)。重點(diǎn)5：消化系統(tǒng)*解析：消化管各段的消化功能（口腔、胃、小腸、大腸），消化腺的分泌功能（唾液、胃液、胰液、膽汁、小腸液），營養(yǎng)物質(zhì)的吸收部位與機(jī)制。重點(diǎn)6：泌尿系統(tǒng)*解析：腎小球的濾過功能（濾過膜、有效濾過壓），腎小管與集合管的重吸收和分泌功能，尿液的濃縮與稀釋，尿生成的調(diào)節(jié)（抗利尿激素、醛固酮的作用）。重點(diǎn)7：神經(jīng)系統(tǒng)*解析：神經(jīng)元與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的功能，突觸傳遞的過程，神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能、運(yùn)動(dòng)功能和內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)。重點(diǎn)8：內(nèi)分泌系統(tǒng)*解析：主要內(nèi)分泌腺（垂體、甲狀腺、腎上腺、胰島等）所分泌激素的生理作用及其分泌調(diào)節(jié)，特別是與臨床護(hù)理密切相關(guān)的激素（如胰島素、甲狀腺素、糖皮質(zhì)激素）。四、病理學(xué)與病理生理學(xué)：認(rèn)識(shí)疾病的橋梁病理學(xué)研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化，病理生理學(xué)則側(cè)重研究疾病過程中的功能代謝變化規(guī)律及其機(jī)制。重點(diǎn)1：疾病概論*解析：健康與疾病的概念，病因?qū)W（生物性、理化性、遺傳性、免疫性、精神心理社會(huì)因素等），疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律（損傷與抗損傷、因果交替、局部與整體），疾病的經(jīng)過與轉(zhuǎn)歸（潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、轉(zhuǎn)歸期）。重點(diǎn)2：水、電解質(zhì)代謝紊亂*解析：等滲性、低滲性、高滲性脫水的原因、病理生理變化、臨床表現(xiàn)及補(bǔ)液原則。低鉀血癥和高鉀血癥的原因、對(duì)心肌和神經(jīng)肌肉的影響、臨床表現(xiàn)及處理原則。重點(diǎn)3：酸堿平衡紊亂*解析：正常酸堿平衡的調(diào)節(jié)機(jī)制（血液緩沖系統(tǒng)、肺、腎）。代謝性酸中毒、代謝性堿中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性堿中毒的常見原因、血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)（pH、PaCO2、HCO3-）、臨床表現(xiàn)及治療護(hù)理原則。重點(diǎn)4：缺氧*解析：缺氧的類型（低張性、血液性、循環(huán)性、組織性）及其血氧變化特點(diǎn)、原因和機(jī)制、臨床表現(xiàn)。重點(diǎn)5：發(fā)熱*解析：發(fā)熱的原因（感染性與非感染性）、發(fā)熱的時(shí)相（體溫上升期、高熱持續(xù)期、體溫下降期）及其臨床表現(xiàn)，發(fā)熱對(duì)機(jī)體的影響及護(hù)理要點(diǎn)。重點(diǎn)6：炎癥*解析：炎癥的概念、原因、基本病理變化（變質(zhì)、滲出、增生），炎癥的局部表現(xiàn)和全身反應(yīng)，炎癥的類型（急性、慢性）及結(jié)局。重點(diǎn)7：休克*解析：休克的概念、常見原因與分類（低血容量性、感染性、心源性、過敏性、神經(jīng)源性），休克的發(fā)生發(fā)展過程及微循環(huán)變化特點(diǎn)，休克的臨床表現(xiàn)及監(jiān)測要點(diǎn)。五、藥理學(xué)：合理用藥的保障藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體（包括病原體）相互作用規(guī)律和機(jī)制的科學(xué)，是臨床合理用藥的基礎(chǔ)。重點(diǎn)1：藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)與藥物代謝動(dòng)力學(xué)*解析：*藥效學(xué)：藥物的基本作用（興奮與抑制），治療作用與不良反應(yīng)（副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、依賴性等），量效關(guān)系與效能、效價(jià)強(qiáng)度，受體激動(dòng)藥與拮抗藥。*藥動(dòng)學(xué)：藥物的體內(nèi)過程（吸收、分布、代謝、排泄）及其影響因素，半衰期的概念及臨床意義，生物利用度。重點(diǎn)2：傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物*解析：膽堿受體激動(dòng)藥與阻斷藥（如毛果蕓香堿、阿托品），腎上腺素受體激動(dòng)藥與阻斷藥（如腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、酚妥拉明、普萘洛爾）的作用、用途及主要不良反應(yīng)。重點(diǎn)3：中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物*解析：鎮(zhèn)靜催眠藥（如苯二氮?類）、抗癲癇藥（如苯妥英鈉）、抗精神失常藥（如氯丙嗪）、鎮(zhèn)痛藥（如嗎啡、哌替啶）、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥（如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬）的作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)和用藥監(jiān)護(hù)。重點(diǎn)4：心血管系統(tǒng)藥物*解析：抗高血壓藥（利尿劑、鈣通道阻滯劑、β受體阻斷劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等）的分類、代表藥物、降壓機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。抗心律失常藥的分類及基本作用?？剐牧λソ咚帲ㄈ鐝?qiáng)心苷類）的作用、用途、毒性反應(yīng)及防治。重點(diǎn)5：利尿藥與脫水藥*解析：各類利尿藥（高效、中效、低效）的作用部位、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。甘露醇的脫水作用和利尿作用及臨床應(yīng)用。重點(diǎn)6：抗生素*解析：β-內(nèi)酰胺類（青霉素類、頭孢菌素類）、大環(huán)內(nèi)酯類、氨基糖苷類、喹諾酮類等常用抗生素的抗菌譜、作用機(jī)制、主要不良反應(yīng)（如青霉素的過敏反應(yīng)、氨基糖苷類的耳毒性腎毒性）及用藥注意事項(xiàng)（如皮試、療程、配伍禁忌）。強(qiáng)調(diào)合理使用抗生素，防止耐藥性產(chǎn)生。六、法律法規(guī)與倫理：執(zhí)業(yè)的準(zhǔn)則重點(diǎn)1：護(hù)理法規(guī)*解析：熟悉與護(hù)理工作相關(guān)的法律法規(guī)，如《護(hù)士條例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等，明確護(hù)士的權(quán)利與義務(wù)、執(zhí)業(yè)規(guī)則、法律責(zé)任，理解醫(yī)療事故的構(gòu)成要件、分級(jí)、預(yù)防與處理程序，學(xué)會(huì)運(yùn)用法律武器保護(hù)自己和患者的合法權(quán)益。重點(diǎn)2：護(hù)理倫理*解析：除了導(dǎo)論中提及的基本原則外，還包