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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)護(hù)理實(shí)踐操作模擬考試試卷考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題1.對(duì)心力衰竭患者進(jìn)行體位管理,采取半臥位或坐位的主要目的是?A.減輕肺部淤血,改善呼吸困難B.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),預(yù)防便秘C.減輕心臟負(fù)擔(dān),降低心率D.預(yù)防壓瘡,保護(hù)皮膚完整性2.給予慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí),指導(dǎo)患者采取的體位通常是?A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半臥位或坐位D.俯臥位3.使用鼻導(dǎo)管給氧時(shí),若患者鼻導(dǎo)管堵塞,應(yīng)采取的正確處理方法是?A.用力吸氣嘗試沖開B.更換鼻導(dǎo)管C.調(diào)整氧流量D.告知患者稍等片刻4.對(duì)接受無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣的患者進(jìn)行護(hù)理,以下哪項(xiàng)是重點(diǎn)觀察的內(nèi)容?A.皮膚顏色B.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置C.患者舒適度及面色D.心率變化5.為心力衰竭患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度,主要目的是?A.預(yù)防靜脈炎B.預(yù)防空氣栓塞C.防止增加心臟前負(fù)荷,導(dǎo)致病情加重D.避免藥物濃度過(guò)低6.患者因糖尿病導(dǎo)致足部出現(xiàn)干性潰瘍,護(hù)士在進(jìn)行足部護(hù)理時(shí),應(yīng)特別注意?A.使用溫和的洗液清洗B.定期修剪趾甲C.保持足部干燥,避免潮濕D.每日檢查足部皮膚顏色和溫度7.為高血壓患者進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)指導(dǎo)其限制攝入的食品是?A.新鮮蔬菜B.低脂牛奶C.腐乳D.粗糧8.患者因心力衰竭病情加重,出現(xiàn)急性肺水腫,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施不包括?A.立即停止輸液B.協(xié)助患者取半臥位或坐位,雙腿下垂C.高流量吸氧D.立即給予嗎啡鎮(zhèn)靜9.護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈注射時(shí),發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛,應(yīng)首先考慮的可能原因是?A.液體滲出B.靜脈炎C.空氣栓塞D.患者過(guò)敏10.對(duì)慢性支氣管炎患者進(jìn)行痰液吸引時(shí),為提高吸引效果,正確的操作是?A.先吸引再吸氧B.吸引前無(wú)需做任何準(zhǔn)備C.吸引時(shí)負(fù)壓不宜過(guò)大D.吸引時(shí)間應(yīng)盡量長(zhǎng)11.患者因肝硬化導(dǎo)致腹水,遵醫(yī)囑進(jìn)行腹腔穿刺放液后,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的?A.體溫變化B.呼吸變化及有無(wú)腹痛C.血壓變化D.尿量變化12.使用胰島素治療糖尿病時(shí),下列關(guān)于胰島素注射的描述,正確的是?A.宜選擇肌肉注射B.注射部位應(yīng)經(jīng)常更換C.宜在餐后立即注射D.應(yīng)使用高溫滅菌的注射器13.護(hù)士指導(dǎo)高血壓患者進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)血壓時(shí),錯(cuò)誤的指導(dǎo)是?A.定期在早晨起床后、服藥前測(cè)量B.每次測(cè)量前需休息5分鐘C.應(yīng)使用符合標(biāo)準(zhǔn)的血壓計(jì)D.測(cè)量時(shí)袖帶應(yīng)纏得太緊14.患者因心力衰竭遵醫(yī)囑使用利尿劑,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)明顯口渴、尿量減少,應(yīng)首先考慮?A.利尿劑劑量不足B.患者并發(fā)了腎功能衰竭C.利尿劑使用過(guò)量D.患者飲食中鈉鹽攝入過(guò)多15.對(duì)接受心臟電除顫的患者進(jìn)行護(hù)理,除顫前后應(yīng)首先做什么?A.建立靜脈通路B.清理患者胸部皮膚C.連接心電監(jiān)護(hù)儀D.安撫患者情緒二、案例分析題患者,男性,68歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年,加重伴喘息3天”入院。診斷為“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”。患者精神稍萎靡,呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及廣泛哮鳴音及濕啰音。醫(yī)囑:吸氧、霧化吸入、抗生素治療、持續(xù)靜脈滴注糖皮質(zhì)激素等。問(wèn)題:1.在進(jìn)行霧化吸入治療時(shí),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估患者的哪些情況?2.指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽咳痰時(shí),護(hù)士應(yīng)告知患者采取何種體位?并說(shuō)明理由。3.在進(jìn)行氧療時(shí),若患者出現(xiàn)呼吸加快、煩躁不安、多汗、面部潮紅、心率增快等表現(xiàn),護(hù)士應(yīng)考慮可能發(fā)生了什么情況?應(yīng)如何處理?4.患者在接受霧化吸入治療期間,護(hù)士應(yīng)觀察哪些不良反應(yīng)?如何預(yù)防?三、操作流程排序題將以下為心力衰竭患者進(jìn)行氧氣吸入治療(使用鼻導(dǎo)管)的步驟,按照正確的操作順序進(jìn)行排序:a.調(diào)節(jié)氧流量b.清潔鼻腔c.整理用物d.幫助患者取舒適臥位e.連接氧氣管f.取下鼻導(dǎo)管g.整理患者床單位,洗手四、填空題1.對(duì)心力衰竭患者進(jìn)行液體管理時(shí),應(yīng)根據(jù)患者的__________和__________來(lái)決定每日的液體入量。2.使用胰島素治療時(shí),應(yīng)避免使用__________的注射器和針頭,以防胰島素分解。3.對(duì)接受無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣的患者,應(yīng)定時(shí)檢查患者的__________和__________,確保患者舒適,并觀察療效。4.對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí),指導(dǎo)患者進(jìn)行__________和__________訓(xùn)練,以改善呼吸功能。試卷答案一、選擇題1.A2.C3.B4.C5.C6.D7.C8.D9.A10.C11.B12.B13.D14.C15.B二、案例分析題1.應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估患者的呼吸狀況(如呼吸頻率、節(jié)律、深度、呼吸困難程度)、血氧飽和度、意識(shí)狀態(tài)、有無(wú)缺氧及二氧化碳潴留的表現(xiàn)(如煩躁、多汗、意識(shí)模糊)、以及鼻腔狀況(如是否通暢、有無(wú)鼻中隔偏曲或鼻息肉)。評(píng)估這些情況有助于判斷霧化吸入的效果及潛在風(fēng)險(xiǎn)。2.應(yīng)指導(dǎo)患者采取坐位或半臥位。理由:此體位有助于擴(kuò)張氣道,減少氣道阻力,同時(shí)腹腔內(nèi)臟器上抬,減輕腹腔壓力,使膈肌位置下降,有利于呼吸肌的發(fā)揮,從而改善呼吸效果,并利于分泌物咳出。3.應(yīng)考慮可能發(fā)生了氧中毒。處理:立即停用氧氣,降低氧流量或改用低流量吸氧,密切觀察患者生命體征和呼吸困難情況,報(bào)告醫(yī)生。4.應(yīng)觀察有無(wú)呼吸困難加重、煩躁不安、多汗、面部潮紅、心率加快、惡心嘔吐等氧中毒的表現(xiàn),以及有無(wú)鼻出血、氧氣管堵塞、脫落等并
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