2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試（農(nóng)村常見傳染病防治）復(fù)習(xí)考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將正確選項的代表字母填在題后的括號內(nèi)）1.下列哪種傳染病的傳播途徑主要是通過空氣飛沫傳播？A.病毒性肝炎B.脊髓灰質(zhì)炎C.麻疹D.細(xì)菌性痢疾2.根據(jù)我國《傳染病防治法》，下列哪種疾病屬于乙類傳染??？A.流行性感冒B.傳染性非典型肺炎C.傷寒D.猩紅熱3.在農(nóng)村地區(qū)，預(yù)防鉤蟲感染的主要措施是？A.接種疫苗B.管理好傳染源C.改善環(huán)境衛(wèi)生，管理糞便，進(jìn)行滅螺（如適用）D.加強(qiáng)個人防護(hù)，穿防護(hù)鞋4.發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病人時，鄉(xiāng)村醫(yī)生首先應(yīng)該采取的措施是？A.立即給予藥物治療B.將病人隔離觀察C.向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)或疾控中心報告D.帶病人去上級醫(yī)院確診5.處理傳染病病人或疑似傳染病病人的使用過的醫(yī)療廢物，正確的處理方式是？A.常規(guī)清洗后重復(fù)使用B.放置在普通垃圾桶內(nèi)C.按照醫(yī)療廢物規(guī)定，進(jìn)行消毒處理后集中處置D.浸泡在消毒液中一段時間后倒掉6.鄉(xiāng)村醫(yī)生在診療過程中，為了預(yù)防職業(yè)暴露于血液bornepathogens，最基本的手部防護(hù)措施是？A.戴手套B.戴口罩C.穿隔離衣D.戴護(hù)目鏡7.對炭疽病人的隔離，通常采取的措施是？A.家庭隔離B.醫(yī)院隔離C.暫時隔離，癥狀消失后解除D.境外隔離8.下列哪項不是結(jié)核病的常見癥狀？A.咳嗽、咳痰持續(xù)2周以上B.午后低熱、盜汗C.乏力、食欲不振、體重減輕D.咽喉腫痛、反復(fù)流涕9.疫苗接種的原理主要是？A.直接治愈疾病B.產(chǎn)生免疫力，預(yù)防疾病C.殺滅病原體D.改善身體營養(yǎng)狀況10.鄉(xiāng)村醫(yī)生接到傳染病報告后，不屬于其職責(zé)的是？A.向病人或家屬解釋病情和隔離要求B.對病人進(jìn)行初步診斷和治療C.立即親自將病人送往上級醫(yī)院D.對疫點進(jìn)行初步消毒處理二、填空題1.傳染病流行過程的三個基本環(huán)節(jié)是__________、__________和__________。2.鄉(xiāng)村醫(yī)生在診療傳染病病人時，應(yīng)遵循的“四早”原則是__________、__________、__________和__________。3.處理疑似甲類傳染病病人或疑似炭疽病人時，應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的基礎(chǔ)上，增加防護(hù)級別，采取__________防護(hù)。4.病人使用過的體溫計、血壓計等非一次性醫(yī)療器械，應(yīng)采用__________或__________方式進(jìn)行消毒。5.《傳染病防治法》規(guī)定，對傳染病病人、疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)及時采取__________措施。三、判斷題（請將正確的劃“√”，錯誤的劃“×”）1.所有傳染病都具有傳染性。（）2.只要接種了疫苗，就不會得任何傳染病。（）3.鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，可以自行決定是否上報。（）4.消毒是指殺滅傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無害化。（）5.處理污物和垃圾時，應(yīng)先將污物沖刷干凈再進(jìn)行消毒。（）6.艾滋病主要通過性接觸、血液和母嬰傳播。（）7.麻疹病人出疹前5天至出疹后5天都具有傳染性。（）8.病人出院后，對其房間進(jìn)行徹底消毒是必要的。（）9.發(fā)現(xiàn)傳染病疫情后，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即組織人員對疫點進(jìn)行消毒。（）10.只要搞好環(huán)境衛(wèi)生，就能完全預(yù)防所有傳染病。（）四、簡答題1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在傳染病預(yù)防控制工作中的主要職責(zé)。2.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在工作中如何進(jìn)行手衛(wèi)生？3.簡述發(fā)現(xiàn)疑似肺結(jié)核病人時應(yīng)如何處理？4.簡述在什么情況下需要將病人轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)？五、案例分析題某村村民張某某，男，35歲，農(nóng)民。近一周來出現(xiàn)發(fā)熱（最高體溫38.5℃）、咳嗽、乏力、盜汗，伴有咳嗽咳痰（痰呈黃色），近2天出現(xiàn)食欲不振。鄉(xiāng)村醫(yī)生李醫(yī)生接診，懷疑為肺結(jié)核。請問：1.李醫(yī)生應(yīng)如何進(jìn)一步詢問張某某的病史以幫助診斷？（至少列舉三個要點）2.李醫(yī)生在接診過程中應(yīng)采取哪些防護(hù)措施？3.李醫(yī)生應(yīng)如何處理張某某的這種情況？（至少列舉三個主要步驟）4.如果張某某確診為肺結(jié)核，李醫(yī)生在后續(xù)管理中應(yīng)注意哪些問題？試卷答案一、選擇題1.C2.B3.C4.C5.C6.A7.B8.D9.B10.C二、填空題1.傳染源傳播途徑易感人群2.早發(fā)現(xiàn)早報告早隔離早治療3.隔離4.高溫消毒消毒液浸泡5.隔離三、判斷題1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.×四、簡答題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在傳染病預(yù)防控制工作中的主要職責(zé)包括：開展傳染病防治知識宣傳教育和咨詢；負(fù)責(zé)本村傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病人或疑似突發(fā)公共衛(wèi)生事件病例時，及時向有關(guān)部門報告；協(xié)助開展對傳染病病人的隔離、消毒等工作；配合衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)做好疫情調(diào)查和處置工作；執(zhí)行國家和地方關(guān)于傳染病預(yù)防控制的各項規(guī)章制度。2.鄉(xiāng)村醫(yī)生在工作中進(jìn)行手衛(wèi)生包括：洗手和手消毒。洗手應(yīng)在以下情況下進(jìn)行：接觸病人前后；接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物、排泄物等之后；從病人身體接觸到的表面接觸后；穿脫隔離衣前后；處理清潔或無菌物品之前；處理污染物品之后；摘手套后；進(jìn)食、飲水、吸煙前；處理藥物或接觸清潔敷料之前；上廁所后。洗手方法遵循“七步洗手法”。手消毒可在洗手困難時使用含酒精的速干手消毒劑。3.發(fā)現(xiàn)疑似肺結(jié)核病人時，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)：首先進(jìn)行詳細(xì)詢問病史和體格檢查，初步判斷；告知病人及其家屬相關(guān)情況，并強(qiáng)調(diào)及時到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的必要性；協(xié)助或陪同病人到縣級或市級結(jié)核病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診；在病人確診前，盡量采取居家隔離措施，保持室內(nèi)通風(fēng)，避免與他人密切接觸，特別是家中有老人、兒童、孕婦、免疫力低下人群的家庭；告知病人及家屬肺結(jié)核的可防可治，鼓勵其規(guī)律服藥，并協(xié)助聯(lián)系隨訪管理。4.鄉(xiāng)村醫(yī)生在以下情況下應(yīng)將病人轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)：診斷不明確，需要進(jìn)一步檢查確診的；病情嚴(yán)重，超出自身診治能力范圍，如出現(xiàn)呼吸衰竭、嚴(yán)重并發(fā)癥等；需要?？圃\治的；需要住院治療的；懷疑為甲類傳染病或需要嚴(yán)格隔離治療的；符合其他轉(zhuǎn)診指征的情況。轉(zhuǎn)診時應(yīng)告知病人或家屬轉(zhuǎn)診原因和必要性，并協(xié)助聯(lián)系轉(zhuǎn)診車輛或途徑，必要時提前告知接收醫(yī)院。五、案例分析題1.李醫(yī)生應(yīng)進(jìn)一步詢問張某某的病史要點包括：發(fā)病時間、具體癥狀（咳嗽性質(zhì)、痰量、有無血絲、呼吸困難等）、病程發(fā)展情況、有無發(fā)熱規(guī)律（周期性）、盜汗情況（是否浸濕衣被）、乏力程度、食欲不振具體情況、有無體重減輕、有無接觸過類似病人、有無吸煙史、居住環(huán)境（是否擁擠、通風(fēng)情況）、近期工作或生活暴露史等。2.李醫(yī)生在接診過程中應(yīng)采取的防護(hù)措施包括：進(jìn)入診室后立即洗手或手消毒；根據(jù)病情評估，必要時佩戴口罩、戴手套；若懷疑或確診為肺結(jié)核，應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)基礎(chǔ)上增加防護(hù)級別，即戴醫(yī)用外科口罩或防護(hù)面屏/護(hù)目鏡，穿防護(hù)服；盡量保持室內(nèi)通風(fēng)；診室地面、桌面等定期消毒；診畢徹底消毒雙手，脫掉防護(hù)用品并按規(guī)定處理。3.李醫(yī)生處理張某某的情況的主要步驟包括：首先進(jìn)行初步診斷和病情評估，判斷病情的緊急程度；根據(jù)情況決定是否需要立即轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院或定點結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)；若決定轉(zhuǎn)診，應(yīng)立即與病人及其家屬溝通，說明理由，協(xié)助辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，并聯(lián)系交通工具；若病情相對穩(wěn)定，可先進(jìn)行初步處理（如開止咳化痰藥物等），并嚴(yán)格告知隔離措施，強(qiáng)調(diào)及時到定點醫(yī)院確診的重要性，并告知后續(xù)隨訪管理的要求；記錄接診情況，必要時進(jìn)行疫情報告。4.若張某某確診為肺結(jié)核，李醫(yī)生在后續(xù)管理中應(yīng)注意的問題包括：強(qiáng)調(diào)肺結(jié)核是慢性傳染病