2025年輔導(dǎo)員心理危機(jī)干預(yù)能力測試題庫：學(xué)生心理問題識別與干預(yù)案例分析試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______試題一李華是某大學(xué)大一學(xué)生，近期表現(xiàn)異常。他經(jīng)常獨(dú)自在宿舍待著，拒絕參加班級活動(dòng)和社團(tuán)招新，與室友交流減少，甚至拒絕接聽家人的電話。課堂上經(jīng)常走神，筆記不全，幾次被老師點(diǎn)名提問都回答不上來。據(jù)同班同學(xué)反映，李華最近時(shí)常一個(gè)人在角落里哭泣，看起來非常沮喪，似乎在擔(dān)心自己的未來。他曾經(jīng)提到自己“一事無成”，感覺“非常沒用”，并說過“活著沒意思”。輔導(dǎo)員張老師通過初步談話了解到，李華高考成績不理想，進(jìn)入大學(xué)后感覺難以適應(yīng)，學(xué)習(xí)成績壓力很大，覺得自己不如其他同學(xué)聰明，缺乏自信心。張老師注意到李華眼神黯淡，語調(diào)低沉，在談話中偶爾會(huì)流淚。請問：1.根據(jù)李華的當(dāng)前表現(xiàn)，他可能存在哪些心理問題或處于何種危機(jī)狀態(tài)？請說明你的判斷依據(jù)。2.作為輔導(dǎo)員，張老師在初步接觸李華后，應(yīng)如何進(jìn)行下一步的工作？請列出至少三項(xiàng)具體措施，并簡述理由。3.在與李華溝通時(shí)，張老師應(yīng)注意哪些溝通技巧和原則？請至少列舉三項(xiàng)。4.如果評估李華存在較高的自殺風(fēng)險(xiǎn)，張老師應(yīng)采取哪些緊急干預(yù)措施？請?jiān)敿?xì)說明。試題二王明是某大學(xué)大二學(xué)生，平時(shí)性格較為內(nèi)向，學(xué)習(xí)成績中等。近期，他因戀愛關(guān)系破裂而情緒低落，整日沉默寡言。輔導(dǎo)員趙老師通過班級干部了解到這一情況后，主動(dòng)找到王明進(jìn)行談話。談話中，王明情緒激動(dòng)，抱怨女友不理解自己，指責(zé)對方“背叛”了自己，并表達(dá)了對分手的強(qiáng)烈不滿和痛苦。趙老師耐心傾聽，并嘗試安撫王明。但隨后，王明突然情緒激動(dòng)，聲稱“活著太痛苦了，還不如死了”，并表現(xiàn)出了想傷害自己的想法，但并未具體說明傷害對象和方式。趙老師感到事態(tài)緊急，但仍要保持冷靜。請問：1.王明當(dāng)前主要的心理困擾是什么？趙老師在初步談話中做得有哪些值得肯定的地方？2.根據(jù)王明的言語和行為表現(xiàn)，趙老師如何快速評估其當(dāng)前的危機(jī)等級，特別是自殺風(fēng)險(xiǎn)？需要關(guān)注哪些關(guān)鍵信息？3.鑒于王明表現(xiàn)出潛在的自殺意念和傷害行為，趙老師應(yīng)立即采取哪些應(yīng)對措施？請按順序說明。4.在處理完緊急情況后，趙老師還需要為王明提供哪些支持性服務(wù)？請至少提出三種。試題三張薇是某大學(xué)大三學(xué)生，成績一向優(yōu)秀，是老師眼中的好學(xué)生，同學(xué)心中的佼佼者。然而，近一個(gè)月來，她精神狀態(tài)明顯變差，經(jīng)常失眠，食欲不振，上課時(shí)注意力難以集中，甚至出現(xiàn)幻覺，聲稱“有人總在背后說我壞話”、“老師看我的眼神不對勁”。她變得異常敏感多疑，拒絕與任何人交流，孤立自己。她的父母最近剛從外地趕來，希望能勸說她回心轉(zhuǎn)意，但張薇對父母的態(tài)度非?？咕?，甚至有摔門的行為。輔導(dǎo)員劉老師接到班級同學(xué)的報(bào)告后，前往張薇宿舍了解情況。張薇緊閉房門，只允許劉老師在外面聽了聽她的“抱怨”。劉老師從同學(xué)處了解到，張薇最近學(xué)業(yè)壓力很大，正在準(zhǔn)備重要的考研考試，同時(shí)她感覺自己的家庭關(guān)系也出現(xiàn)了問題。請問：1.根據(jù)張薇的描述和行為，她可能正在經(jīng)歷何種心理危機(jī)？請分析其可能的誘因。2.面對張薇目前封閉、抗拒的狀態(tài)，劉老師應(yīng)如何嘗試建立聯(lián)系？在溝通中應(yīng)注意避免哪些行為？3.如果張薇的癥狀持續(xù)且加重，劉老師需要考慮將其轉(zhuǎn)介給專業(yè)心理機(jī)構(gòu)進(jìn)行評估和治療。在轉(zhuǎn)介過程中，劉老師需要向?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)提供哪些必要的信息？4.在張薇接受專業(yè)治療期間，劉老師可以扮演什么樣的角色，并提供哪些支持？請結(jié)合輔導(dǎo)員的職責(zé)進(jìn)行說明。試卷答案試題一1.李華可能存在抑郁情緒或抑郁障礙，并伴有明顯的適應(yīng)不良和潛在的危機(jī)傾向。判斷依據(jù)：①情緒低落、興趣減退（拒絕參加活動(dòng)、感覺“沒用”）；②精力不足、活動(dòng)減少（獨(dú)自宿舍、拒絕電話）；③睡眠障礙、食欲改變（未提及但抑郁常見）；④注意力難以集中、學(xué)習(xí)成績下降（課堂走神、筆記不全）；⑤有自殺觀念（“活著沒意思”）。這些表現(xiàn)符合抑郁障礙的部分癥狀，且其高考失利背景可能誘發(fā)或加劇了適應(yīng)困難和負(fù)面自我評價(jià)，目前狀態(tài)提示可能進(jìn)入危機(jī)。2.初步工作措施包括：①持續(xù)觀察與建立關(guān)系：保持關(guān)注，尋找合適時(shí)機(jī)再次接觸，嘗試建立信任關(guān)系，表達(dá)關(guān)心而非評判；②深入了解情況：通過溫和、開放式提問了解其困擾的具體內(nèi)容、持續(xù)時(shí)間、家庭背景、應(yīng)對方式等，收集更多信息；③提供情緒支持與傾聽：創(chuàng)造安全、保密的環(huán)境，耐心傾聽其心聲，驗(yàn)證其感受（如“聽起來你最近壓力很大，感到很沮喪”），提供情感支持；④資源鏈接與信息提供：根據(jù)了解情況，告知校心理咨詢中心的資源（保密性、服務(wù)內(nèi)容），鼓勵(lì)其在需要時(shí)尋求專業(yè)幫助，并提供相關(guān)朋輩輔導(dǎo)或?qū)W業(yè)支持信息。3.溝通技巧與原則：①積極傾聽：全神貫注，適時(shí)點(diǎn)頭、回應(yīng)，使用“嗯”、“我明白了”等表示在聽，避免打斷；②共情與理解：嘗試站在李華角度理解其感受，使用“如果你是他，你可能會(huì)覺得……”等語句表達(dá)理解；③表達(dá)尊重與無條件積極關(guān)注：無論李華表現(xiàn)如何，都保持尊重，避免指責(zé)，強(qiáng)調(diào)對其本人的關(guān)心；④語言簡潔清晰：避免使用過多專業(yè)術(shù)語，確保李華能理解；⑤適時(shí)提問與引導(dǎo)：通過開放式問題鼓勵(lì)其表達(dá)，但也適時(shí)總結(jié)、引導(dǎo)，幫助其理清思路。4.緊急干預(yù)措施：①立即確保安全：評估現(xiàn)場環(huán)境，移除潛在危險(xiǎn)物品，如有可能陪伴在學(xué)生身邊；②認(rèn)真評估自殺風(fēng)險(xiǎn)：直接但溫和地詢問是否有具體計(jì)劃、實(shí)施方法、時(shí)間安排，嚴(yán)重程度如何（“你是否有具體的自殺計(jì)劃？”“打算什么時(shí)候做？”“需要用什么工具？”），并根據(jù)答案判斷風(fēng)險(xiǎn)等級；③聯(lián)系緊急支持系統(tǒng)：若風(fēng)險(xiǎn)較高，立即聯(lián)系學(xué)生家長（提前溝通好情況），必要時(shí)聯(lián)系校醫(yī)院或保衛(wèi)處，考慮是否需要警方介入；④制定安全計(jì)劃：與學(xué)生一起（若其合作）制定一個(gè)具體、可操作的安全計(jì)劃，包括避免獨(dú)處、接觸可信任的人、轉(zhuǎn)移注意力活動(dòng)、刪除相關(guān)信息等；⑤跟進(jìn)與轉(zhuǎn)介：承諾會(huì)持續(xù)關(guān)注，并根據(jù)情況嚴(yán)重程度考慮轉(zhuǎn)介至精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評估和治療。試題二1.王明的主要心理困擾是因失戀引發(fā)的強(qiáng)烈情緒痛苦和潛在的自殺意念。趙老師初步談話值得肯定的地方：①主動(dòng)介入：及時(shí)響應(yīng)同學(xué)報(bào)告，主動(dòng)關(guān)心學(xué)生；②初步傾聽：給予了王明表達(dá)情緒的機(jī)會(huì)；③基本態(tài)度：保持了耐心，嘗試安撫。2.快速評估危機(jī)等級和自殺風(fēng)險(xiǎn)：①關(guān)注直接危險(xiǎn)言論：“活著太痛苦了，還不如死了”，這是重要的警示信號；②評估具體計(jì)劃：詢問“是否有具體的方法？”“打算何時(shí)實(shí)施？”；③考慮行為表現(xiàn)：激動(dòng)、有傷害自己的想法（即使未明確對象和方式）也提示風(fēng)險(xiǎn)；④追問意念強(qiáng)度和穩(wěn)定性：其意念是fleeting（短暫出現(xiàn)）還是持續(xù)存在？是否有具體計(jì)劃細(xì)節(jié)？需要關(guān)注這些信息來初步判斷風(fēng)險(xiǎn)等級（如屬于意念期或有具體計(jì)劃）。3.立即應(yīng)對措施：①保持冷靜并確保安全：趙老師需控制自身情緒，保持鎮(zhèn)定，觀察環(huán)境，確保自身和學(xué)生安全；②共情與確認(rèn)：直接回應(yīng)其言語，“聽到你這么說，我感到很擔(dān)心”，“你正在經(jīng)歷非常痛苦的時(shí)期”；③穩(wěn)定情緒與限制危險(xiǎn)行為：溫和但堅(jiān)定地請求其冷靜下來，避免其做出沖動(dòng)行為（如自傷、攻擊他人），可陪伴其到安全、安靜的場所；④立即評估與聯(lián)系支持：快速評估自殺風(fēng)險(xiǎn)細(xì)節(jié)，若判斷風(fēng)險(xiǎn)高，立即按照學(xué)校危機(jī)干預(yù)流程操作，聯(lián)系心理中心、保衛(wèi)處或輔導(dǎo)員主管領(lǐng)導(dǎo)，必要時(shí)呼叫急救；⑤后續(xù)跟進(jìn)：承諾會(huì)幫助他，并立即采取行動(dòng)聯(lián)系支持資源。4.提供的支持服務(wù)：①持續(xù)的情緒支持與傾聽：在危機(jī)過后，繼續(xù)提供心理支持，幫助其處理悲傷和失落；②提供心理咨詢資源信息與轉(zhuǎn)介：介紹校內(nèi)心理咨詢中心的長期服務(wù)，根據(jù)其意愿和需求考慮轉(zhuǎn)介專業(yè)機(jī)構(gòu)；③提供應(yīng)對技巧訓(xùn)練：幫助其學(xué)習(xí)情緒調(diào)節(jié)、壓力管理、人際交往等技巧；④學(xué)業(yè)與生活適應(yīng)支持：關(guān)注其學(xué)業(yè)影響，必要時(shí)提供學(xué)業(yè)輔導(dǎo)或調(diào)整建議，幫助其重建生活秩序；⑤鼓勵(lì)尋求社會(huì)支持：鼓勵(lì)其與信任的朋友、家人保持聯(lián)系，參與適當(dāng)?shù)纳缃换顒?dòng)。試題三1.張薇可能正在經(jīng)歷精神崩潰或急性應(yīng)激障礙，并伴有明顯的幻覺癥狀，提示可能存在較嚴(yán)重的心理危機(jī)。誘因分析：①高學(xué)業(yè)壓力：考研壓力可能成為導(dǎo)火索；②人際關(guān)系問題：感覺被孤立、被議論可能加劇心理負(fù)擔(dān)；③可能的潛在心理vulnerabilities（未提及）：如性格特質(zhì)、既往經(jīng)歷等可能使其更容易受應(yīng)激影響；④家庭關(guān)系緊張：與父母的沖突可能加劇其內(nèi)心沖突和孤立感。多種壓力源疊加，可能導(dǎo)致其應(yīng)對系統(tǒng)崩潰。2.建立聯(lián)系嘗試：①選擇合適時(shí)機(jī)和方式：避開父母在場時(shí)嘗試溝通，或選擇父母離開后單獨(dú)與其接觸；②從關(guān)心生活細(xì)節(jié)入手：避免直接談?wù)搶W(xué)業(yè)或心理問題，可以先關(guān)心其基本生活需求，如吃飯、睡眠、身體感覺；③表達(dá)理解和接納：傳達(dá)關(guān)心而非評判，表示理解她可能感到很累、很困惑，強(qiáng)調(diào)自己是來幫助的；④提供有限選擇：如“你想先自己靜一靜，還是我?guī)湍愕贡?買點(diǎn)吃的？”給予其掌控感；溝通中應(yīng)避免：①強(qiáng)迫溝通：在她拒絕時(shí)不應(yīng)堅(jiān)持；②說教或評判：避免指責(zé)其家庭或行為；③過度承諾：不輕易保證問題能立即解決；④泄露過多信息：尊重其隱私。3.向?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)提供的信息：①學(xué)生基本信息：姓名、性別、年齡、班級、聯(lián)系方式；②危機(jī)發(fā)生情況：詳細(xì)描述其當(dāng)前癥狀（特別是幻覺內(nèi)容、發(fā)生頻率）、情緒狀態(tài)、行為表現(xiàn)、自殺風(fēng)險(xiǎn)跡象（如有）；③誘因與背景信息：學(xué)業(yè)壓力、家庭關(guān)系沖突、既往心理狀況（如有）、重要社會(huì)支持系統(tǒng)情況；④目前已在校的干預(yù)措施：輔導(dǎo)員已進(jìn)行的溝通、嘗試提供的支持、學(xué)生的反應(yīng)；⑤轉(zhuǎn)介原因：明確說明因?qū)W生癥狀嚴(yán)重（幻覺、高風(fēng)險(xiǎn)行為）、超出輔導(dǎo)員處理能力范圍，需專業(yè)評估和治療。4.輔導(dǎo)員的角色與支持：①信息橋梁：在征得學(xué)生同意或符合保密原則下，與專業(yè)機(jī)構(gòu)溝通，提供必要信息，也傳遞機(jī)構(gòu)的專業(yè)意見；