2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（兒科護理學專項）兒童心理護理要點試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請選擇最符合題意的選項）1.新生兒期嬰兒主要的心理需求是？A.探索環(huán)境B.獲得自主感C.建立安全感和依戀關系D.發(fā)展抽象思維能力E.表達獨立意愿2.以下哪項行為最符合2歲幼兒典型的心理發(fā)展特征？A.能說出自己的名字和年齡B.能進行簡單的假裝游戲C.能遵守簡單的規(guī)則D.能獨立穿衣、吃飯E.能理解他人的簡單指令3.兒童分離性焦慮障礙通常發(fā)生在哪個年齡段？A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡期E.青春期4.對于有分離性焦慮的幼兒，護士進行健康宣教時，最重要的是強調？A.疾病治療的復雜性B.家長在住院期間同樣需要休息和照顧C.幼兒需要學會獨立面對恐懼D.保持病室環(huán)境絕對安靜E.強調醫(yī)院有專門的兒童娛樂設施5.學齡前兒童想象游戲的特點是？A.以模仿成人活動為主B.游戲情節(jié)復雜，富有創(chuàng)造性C.需要明確的規(guī)則和勝負D.主要是身體活動而非語言和想象E.游戲內容與日常生活緊密相關6.進入青春期后，青少年心理發(fā)展上的主要任務是？A.發(fā)展自我意識，建立獨立人格B.掌握基本生活自理能力C.學習基礎知識和社會規(guī)范D.建立穩(wěn)定的同伴關系E.培養(yǎng)對家庭和學校的歸屬感7.當患兒因疾病住院產生恐懼、焦慮情緒時，護士首先應采取的措施是？A.立即通知醫(yī)生進行藥物治療B.向患兒詳細解釋病情和治療方案C.安靜地陪伴，給予非語言性的安撫D.要求家長時刻陪伴患兒身邊E.讓其他患兒帶好榜樣，幫助其克服恐懼8.在兒科病房進行心理護理時，保護患兒隱私最重要體現(xiàn)在？A.護士在操作時動作輕柔B.在公共區(qū)域避免提及患兒的個人信息C.對患兒的心理問題保密D.限制探視時間，減少外界干擾E.使用兒童友好的環(huán)境和設施9.適合用于與嬰幼兒進行溝通的語言方式是？A.正式、完整的成人語言B.使用簡單、重復的短句和擬聲詞C.長篇大論地解釋復雜的醫(yī)學概念D.通過書寫文字進行交流E.避免與患兒交談，以免打擾休息10.對患兒進行心理支持時，以下哪項做法不利于建立良好的護患關系？A.認真傾聽患兒的想法和感受B.對患兒的恐懼和焦慮表示理解C.常用命令式口吻要求患兒配合D.用積極、鼓勵性的語言與患兒互動E.根據患兒的興趣選擇合適的溝通話題11.護士在為患兒進行操作前進行心理準備，其主要目的是？A.減少操作時間，提高效率B.使患兒完全忘記即將進行的操作C.降低患兒因操作產生的疼痛和焦慮反應D.檢驗患兒的配合程度E.展示護士的專業(yè)技能12.對于有攻擊性行為的學齡期兒童，護士首先應評估的是？A.兒童攻擊行為的具體誘因和情境B.兒童的身體傷害程度C.立即制止兒童的行為D.調查兒童的家庭背景和學校情況E.給予兒童懲罰，以示警告13.兒童認知發(fā)展理論中，皮亞杰認為“前運算階段”（約2-7歲）兒童的主要特點是？A.具有邏輯推理能力B.思維具有自我中心性C.能夠進行抽象思維D.認為世界是靜止不變的E.能夠理解他人的觀點14.護士指導家長進行兒童情緒安撫時，以下哪項建議是不恰當的？A.教會家長識別兒童情緒信號B.鼓勵家長用溫暖的語言和身體接觸安慰兒童C.建議家長在兒童情緒激動時保持冷靜D.提倡使用嚴厲的懲罰來糾正不良情緒E.引導家長理解并接納兒童的情緒表達15.在兒科心理護理中，運用“同理心”主要是指？A.要求護士完全同意患兒的觀點B.站在患兒的角度理解其感受和想法C.對患兒進行同情和憐憫D.用權威的身份告訴患兒應該怎么做E.保持客觀中立，不帶有個人情感二、案例分析題小華，男，6歲，因急性闌尾炎入院手術。術前，患兒表現(xiàn)出明顯的緊張和哭鬧，不停詢問“我要不要死？”“醫(yī)生會割掉我的肚子嗎？”。護士在準備術前物品時，聽到患兒在角落里偷偷哭泣。請根據以上情境，回答以下問題：（1）分析小華術前出現(xiàn)的主要心理反應及其可能的原因。（2）針對小華目前的心理狀態(tài)，護士應采取哪些具體的心理護理措施？請至少列舉三項。（3）護士在執(zhí)行護理措施時，應注意避免哪些不當行為？試卷答案一、選擇題1.C解析思路：新生兒期（0-28天）嬰兒的主要心理需求是建立與照顧者的安全依戀關系，獲得生理和情感上的安全感和滿足。2.B解析思路：2歲幼兒處于皮亞杰認知發(fā)展理論的“前運算階段”，思維特點之一是開始進行象征性思維，能夠進行簡單的假裝游戲是這一階段的典型表現(xiàn)。A選項（能說出自己的名字和年齡）通常在1歲后；C選項（能遵守簡單的規(guī)則）在3歲后更明顯；D選項（能獨立穿衣、吃飯）通常在3-4歲；E選項（能理解他人的簡單指令）在2歲后逐漸發(fā)展。3.C解析思路：分離性焦慮障礙主要發(fā)生在幼兒期（通常指6-36個月），患兒對與主要照顧者分離表現(xiàn)出過度的擔憂和焦慮。4.B解析思路：對有分離性焦慮的幼兒進行健康宣教，最重要的是讓家長理解其焦慮的根源，并知道如何在住院期間照顧好自己，從而間接緩解孩子的焦慮。A、C、D、E選項均非最核心的宣教重點。5.B解析思路：學齡前兒童（約3-6歲）的想象游戲內容豐富、情節(jié)復雜，并富有創(chuàng)造性，是其認知和想象力發(fā)展的體現(xiàn)。6.A解析思路：根據埃里克森的心理社會發(fā)展理論，青春期（約12-18歲）的主要發(fā)展任務是建立同一性（自我意識）并與角色混亂進行對抗，形成穩(wěn)定、統(tǒng)一的自我概念。7.C解析思路：患兒因疾病住院產生恐懼、焦慮時，護士首先應給予關注和安撫，建立信任關系。安靜地陪伴、給予非語言性的安撫（如觸摸、微笑）是最直接、有效且不易引起兒童恐懼的初步措施。其他選項或為藥物或為他人提供支持，并非首選。8.C解析思路：在兒科病房進行心理護理時，保護患兒的隱私意味著對其個人的生理、心理信息（尤其是心理問題）保密，這是尊重患兒權利和建立信任的基礎。9.B解析思路：嬰幼兒（尤其是嬰幼兒期）的認知能力和語言理解能力有限，需要使用簡單、重復、具體、帶有形象和聲音（擬聲詞）的語言方式進行溝通，易于他們理解和接受。10.C解析思路：與患兒溝通應采用鼓勵、尊重、平等的方式。使用命令式口吻要求患兒配合，容易引起反感，破壞護患關系，不利于心理支持。11.C解析思路：進行心理準備的主要目的是通過溝通和安撫，減輕患兒對即將進行的醫(yī)療操作（尤其是可能引起疼痛的操作）的恐懼和焦慮，使其能更好地配合。12.A解析思路：對于有攻擊性行為的學齡期兒童，首先需要評估攻擊行為發(fā)生的具體情境和誘因，才能找到問題的根源并采取針對性的干預措施。13.B解析思路：皮亞杰認為“前運算階段”（約2-7歲）兒童思維的主要特點包括自我中心性（難以從他人角度思考問題）、具體形象性、不可逆性等。A選項（邏輯推理能力）在具體運算階段發(fā)展；C選項（抽象思維）在形式運算階段發(fā)展；D、E選項描述不準確。14.D解析思路：指導家長進行兒童情緒安撫時，應提倡積極、支持性的方法。嚴厲的懲罰通常弊大于利，可能加劇兒童的情緒問題或導致其他行為問題，并非恰當的安撫方式。15.B解析思路：“同理心”在護理中是指護士能夠設身處地，從患兒的視角理解和感受其經歷，并用言語或非言語方式表達出來，幫助患兒理解自身感受。二、案例分析題（1）小華術前出現(xiàn)的主要心理反應是焦慮和恐懼。其可能的原因包括：對醫(yī)院環(huán)境陌生和恐懼；對手術過程不了解，存在未知恐懼；擔心疼痛；害怕與父母分離；可能存在對死亡的恐懼（尤其對6歲兒童而言，對死亡概念可能仍有誤解但已有恐懼）。（2）針對小華目前的心理狀態(tài)，護士可采取的心理護理措施包括：*主動溝通與傾聽：耐心、溫和地與小華交談，傾聽他的擔憂和害怕，表示理解和接納他的情緒（例如：“你很害怕做手術，是嗎？能告訴阿姨你具體在擔心什么嗎？”）。*解釋與提供信息：用簡單、形象的比喻或模型向小華解釋手術的目的、過程和安全性，強調醫(yī)生會保護他，術后會很快康復。允許他提問，并耐心解答。*安撫與支持：給予小華非語言性的安撫，如溫柔的觸摸、擁抱（如果文化和環(huán)境允許且家長同意），保持友善的面部表情。允許他攜帶安撫物（如玩具、照片）。*轉移注意力：在等待或進行操作前，用游戲、講故事、看動畫片等方式轉移小華的注意力。*家長參與：鼓勵家長陪伴和安慰小華，向家長解釋如何更好地支持孩子，減輕家長自身的焦慮，也讓家長成為孩子的支持力量。（3）護士在執(zhí)行護理措施時，應注意避免以下不當行為：*忽視或輕視患兒的恐懼：不要說“別怕”、“勇敢點”等無效或