2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生農村婦幼保健知識考試難點試題型考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共20分）1.下列哪項不是農村孕產婦系統(tǒng)管理服務的內容？A.孕期檢查B.產后訪視C.營養(yǎng)指導D.產后康復指導E.兒童免疫接種2.農村孕產婦妊娠期高血壓疾病篩查通常從孕幾周開始？A.12周B.24周C.28周D.32周E.36周3.以下哪種方法不適合用于農村地區(qū)的外陰炎治療？A.局部用藥B.保持外陰清潔干燥C.口服抗生素D.溫水坐浴E.性伴侶同時治療4.指導農村婦女進行宮頸癌篩查，最常用的方法是？A.宮腔鏡檢查B.人類乳頭瘤病毒（HPV）檢測C.宮頸細胞學檢查（TCT）D.腹腔鏡檢查E.B超檢查5.農村嬰幼兒喂養(yǎng)指南中，推薦純母乳喂養(yǎng)的持續(xù)時間是？A.3個月B.6個月C.9個月D.12個月E.18個月6.以下哪種食物不適合作為6個月以上嬰幼兒的輔食添加？A.米粉B.蛋黃C.菠菜泥D.蜂蜜E.魚泥7.小兒腹瀉時，以下哪種處理方法是錯誤的？A.及時補充口服補液鹽B.飲食清淡，避免油膩食物C.禁止使用抗生素D.頻繁使用止瀉藥E.注意臀部清潔，預防臀紅8.以下哪種疾病不屬于農村兒童常見傳染病？A.麻疹B.水痘C.流行性腮腺炎D.肺炎支原體肺炎E.瘧疾9.農村兒童生長發(fā)育監(jiān)測中，最重要的指標是？A.身高B.體重C.頭圍D.腹圍E.皮脂厚度10.小兒肺炎合并心衰的表現不包括？A.呼吸急促B.喘憋C.心率增快D.肝臟腫大E.精神萎靡11.以下哪種藥物是農村兒童腹瀉常用的止瀉藥？A.阿托品B.蒙脫石散C.碳酸氫鈉D.慶大霉素E.青霉素12.農村地區(qū)兒童貧血最常見的原因是？A.感染性疾病B.營養(yǎng)不良C.先天性心臟病D.血液系統(tǒng)疾病E.藥物副作用13.以下哪種情況不屬于新生兒窒息的表現？A.皮膚蒼白B.心率<100次/分C.呼吸不規(guī)則或無呼吸D.反應差，刺激無反應E.體溫正常14.新生兒破傷風預防的主要措施是？A.保持臍部清潔干燥B.早開奶C.按時進行預防接種D.注意喂養(yǎng)E.加強新生兒期護理15.農村地區(qū)常見的產褥期感染是？A.外陰炎B.乳腺炎C.子宮內膜炎D.腹膜炎E.以上都是16.產后出血最常見的原因是？A.子宮收縮乏力B.軟產道裂傷C.凝血功能障礙D.胎盤殘留E.子宮翻轉變位17.以下哪種方法不適合用于農村地區(qū)產后出血的止血？A.按摩子宮B.使用宮縮劑C.鉗夾子宮動脈D.靜脈輸血E.口服止血藥18.農村婦女常見婦科腫瘤中，發(fā)病率最高的是？A.子宮頸癌B.子宮肌瘤C.卵巢癌D.外陰癌E.宮頸癌前病變19.以下哪種情況不屬于宮頸癌前病變？A.宮頸不典型增生B.宮頸原位癌C.宮頸浸潤癌D.宮頸糜爛E.宮頸腺癌20.農村婦女進行乳腺自我檢查的最佳時間通常是？A.經期前后B.經期中C.月經干凈后7-10天D.任何時間都可以E.每天晚上睡覺前二、案例分析題（每題10分，共30分）1.患者女性，28歲，G2P1，因停經32周，陰道少量流血2天，伴輕微腹痛來診?；颊咦杂X胎動正常。查體：血壓120/80mmHg，宮高31cm，腹圍100cm，胎心140次/分，胎位LOA。請分析可能的原因，并提出相應的處理建議。2.患兒男，1歲，因發(fā)熱、咳嗽、喘憋3天來診。體溫38.5℃，呼吸急促，鼻翼煽動，三凹征陽性，聽診雙肺可聞及細濕啰音。家長自述患兒精神狀態(tài)尚可，食欲略有下降。請分析可能的診斷，并提出初步的處理措施。3.患者女性，35歲，因發(fā)現宮頸癌前病變來診。患者有宮頸糜爛病史5年，近期行宮頸癌篩查結果異常。查體：宮頸光滑，無明顯病灶。請分析該患者的病情，并提出相應的處理建議。三、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述農村孕產婦妊娠期高血壓疾病的預防措施。2.簡述農村兒童常見腹瀉病的家庭護理要點。3.簡述產后出血的四大主要病因。4.簡述宮頸癌篩查的方法和意義。四、論述題（10分）試述農村地區(qū)如何加強婦幼保健服務，提高婦女兒童健康水平。試卷答案一、選擇題1.E2.C3.C4.C5.B6.D7.D8.E9.A10.E11.B12.B13.E14.A15.E16.A17.E18.A19.D20.C二、案例分析題1.可能原因：胎盤早剝、前置胎盤、宮頸機能不全、先兆流產等。處理建議：*立即收住院進一步檢查（如B超），明確出血原因。*密切監(jiān)測孕婦生命體征、胎心胎動、宮縮情況。*根據病因及病情嚴重程度，制定相應治療方案，如期待療法、終止妊娠等。*對孕婦及家屬進行心理疏導，告知病情及治療方案。2.可能診斷：肺炎。初步處理措施：*立即給予吸氧。*靜脈補液，糾正水、電解質紊亂。*根據當地病原學特點及耐藥情況，選用敏感抗生素靜脈點滴。*密切觀察體溫、呼吸、心率、精神狀態(tài)變化。*必要時進行痰培養(yǎng)+藥敏試驗。*告知家長居家護理注意事項。3.病情分析：該患者處于宮頸癌前病變階段，屬于可預防、可治療階段，預后較好。處理建議：*建議患者住院或到上級醫(yī)院進行進一步檢查，明確病變程度（如CIN1、CIN2、CIN3）。*根據病變程度選擇合適的治療方法，如物理治療、冷凍治療、激光治療等。*定期復查（如6個月或1年），監(jiān)測治療效果及病情變化。*加強健康教育，告知患者及家屬宮頸癌預防知識。三、簡答題1.預防措施：*加強孕期保健，定期進行產前檢查，及早發(fā)現和處理妊娠期高血壓疾病。*指導孕婦合理膳食，保證充足蛋白質和鈣的攝入，控制體重。*建議孕婦適當休息，避免勞累和劇烈運動。*保持心情舒暢，避免精神緊張。*對高危人群進行重點監(jiān)測和管理。2.家庭護理要點：*鼓勵患兒少量多次飲水，防止脫水。*飲食清淡易消化，避免油膩、生冷食物。*注意腹部保暖，防止受涼。*保持臀部清潔干燥，預防臀紅。*密切觀察患兒體溫、呼吸、精神狀態(tài)變化，如有異常及時就醫(yī)。*告知家長按時服藥的重要性。3.四大主要病因：*子宮收縮乏力。*軟產道裂傷。*凝血功能障礙。*胎盤因素（如胎盤殘留）。4.篩查方法：主要包括宮頸細胞學檢查（TCT）和人類乳頭瘤病毒（HPV）檢測。意義：宮頸癌篩查可以及早發(fā)現宮頸癌前病變和早期宮頸癌，及時進行治療，提高治愈率，降低宮頸癌的發(fā)病率和死亡率。是預防和控制宮頸癌的重要手段。四、論述題（本題為開放性題目，以下為參考答案要點）*加強基層婦幼保健機構建設，配齊配強專業(yè)人員，提高服務能力。*提高婦女兒童保健意識，普及婦幼保健知識，倡導健康生活方式。*加強孕產婦系統(tǒng)管理，落實孕前、孕期、產后保健措施，預防和減少孕產婦死