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2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫(kù):農(nóng)村急救技能操作標(biāo)準(zhǔn)流程試題型考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(每題2分,共30分)1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理突發(fā)心臟驟?;颊邥r(shí),啟動(dòng)緊急醫(yī)療救援(EMS)系統(tǒng)的首要前提是?A.確認(rèn)患者無(wú)反應(yīng)且無(wú)呼吸B.檢查患者是否有外傷C.調(diào)查心臟驟??赡艿脑駾.等待AED除顫儀到達(dá)2.在農(nóng)村地區(qū)實(shí)施心肺復(fù)蘇(CPR)時(shí),如果只有鄉(xiāng)村醫(yī)生單人操作,其按壓與通氣的比例應(yīng)為?A.30:2B.15:2C.10:1D.20:23.對(duì)于意識(shí)喪失但呼吸微弱或?yàn)l死呼吸的窒息患者,應(yīng)優(yōu)先采取的急救措施是?A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.高壓通氣C.立即使用AED除顫D.背部拍擊和腹部沖擊(海姆立克法)4.成人氣道異物梗阻時(shí),如果患者不能說(shuō)話、不能咳嗽、不能呼吸,且沒(méi)有意識(shí)喪失,鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即采取的措施是?A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.連續(xù)進(jìn)行背部拍擊和腹部沖擊C.立即使用AED除顫D.讓患者嘗試自行咳出異物5.使用自動(dòng)體外除顫器(AED)時(shí),關(guān)于貼電極板的描述,錯(cuò)誤的是?A.電極板應(yīng)貼在患者胸部?jī)蓚?cè)B.確保電極板與皮膚緊密接觸,避免干燥C.貼電極板前應(yīng)擦去患者胸部的油脂和汗水D.如果患者穿著濕衣服,應(yīng)先脫掉再貼電極板6.對(duì)于出血不止的創(chuàng)傷患者,在等待專業(yè)救援人員到達(dá)前,鄉(xiāng)村醫(yī)生首先應(yīng)采取的止血方法是?A.使用抗生素預(yù)防感染B.立即進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)C.用干凈的布或紗布直接壓迫出血部位D.給予止血藥物口服7.包扎傷口時(shí),對(duì)于包扎材料的要求,錯(cuò)誤的是?A.應(yīng)使用無(wú)菌或清潔的敷料B.包扎應(yīng)松緊適度,既要保證止血,又不能影響血液循環(huán)C.包扎應(yīng)完全覆蓋傷口,不留縫隙D.包扎材料被血液污染后應(yīng)立即更換,并視為污染物品處理8.農(nóng)村常見(jiàn)的急性中毒類型中,有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的典型癥狀不包括?A.口吐白沫、大汗淋漓B.視力模糊、瞳孔縮小C.肌肉震顫、呼吸困難D.面色潮紅、心跳加速9.中暑患者出現(xiàn)意識(shí)模糊、昏厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí),應(yīng)將其轉(zhuǎn)移到何處進(jìn)行初步處理?A.陽(yáng)光充足的地方B.通風(fēng)良好、陰涼潮濕的地方C.通風(fēng)良好、陰涼干燥的地方D.立即送往最高級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)10.發(fā)現(xiàn)農(nóng)村地區(qū)有人溺水,施救者接近落水者時(shí)應(yīng)注意?A.立即伸手直接拉拽落水者B.若水流湍急,應(yīng)先在岸邊穩(wěn)定自身再施救C.讓落水者自己游向岸邊D.不考慮自身安全,立即下水救人11.鄉(xiāng)村醫(yī)生在給患者進(jìn)行肢體包扎固定時(shí),使用夾板或替代物的主要目的是?A.減輕患者疼痛B.防止骨折斷端移位,減輕疼痛C.保持患肢美觀D.便于患者活動(dòng)12.農(nóng)村兒童發(fā)生燒燙傷,若不慎將熱油濺到身上,處理錯(cuò)誤的是?A.立即用大量冷水沖洗傷處B.先脫去被熱油浸濕的衣物C.用冰塊直接敷在燒燙傷處D.清理傷口表面的污物和油漬13.以下哪種情況不適合立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇?A.患者意識(shí)喪失,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失B.患者呼吸停止,但仍有輕微胸廓起伏C.患者處于深度昏迷狀態(tài),但有規(guī)律性呼吸D.患者心臟驟停,伴有室性心動(dòng)過(guò)速14.關(guān)于止血帶的使用,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是?A.應(yīng)在傷口的上方(近心端)使用B.使用時(shí)應(yīng)在止血帶下方墊襯墊C.應(yīng)記錄上止血帶的時(shí)間,并定時(shí)放松D.優(yōu)先考慮使用充氣止血帶15.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行病情評(píng)估時(shí),首先關(guān)注的是?A.患者的個(gè)人病史和既往癥B.患者的生命體征(意識(shí)、呼吸、脈搏、血壓)C.患者受傷的部位和程度D.患者家屬的情緒和訴求二、判斷題(每題1分,共10分)1.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的深度應(yīng)至少為5厘米。()2.對(duì)于成人心肺復(fù)蘇,每次人工呼吸持續(xù)吹氣時(shí)間應(yīng)超過(guò)1秒。()3.使用AED時(shí),一旦分析心律并建議除顫,應(yīng)立即停止胸外按壓,接通除顫器開(kāi)始除顫。()4.背部拍擊法適用于清醒的成人氣道異物梗阻患者。()5.所有創(chuàng)傷出血都可以通過(guò)抬高傷肢來(lái)達(dá)到止血目的。()6.包扎傷口時(shí),為了美觀,可以不覆蓋傷口周圍的皮膚。()7.中暑患者在體溫過(guò)高時(shí),可以立即用冷水進(jìn)行全身浸泡降溫。()8.發(fā)現(xiàn)有人溺水,若自身不善于游泳,應(yīng)立即呼救并尋找漂浮物拋給落水者。()9.對(duì)懷疑有骨折的患者,應(yīng)自行復(fù)位后再進(jìn)行固定。()10.農(nóng)村急救中,與患者溝通解釋操作必要性,可以適當(dāng)緩解患者的緊張情緒。()三、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述使用止血帶止血時(shí)需要注意的三個(gè)關(guān)鍵事項(xiàng)。2.當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)喪失,但仍有呼吸時(shí),鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即采取哪些措施?3.簡(jiǎn)述海姆立克急救法操作過(guò)程中的“看”和“聽(tīng)”的動(dòng)作及其目的。4.在農(nóng)村急救中,如何判斷患者可能存在中暑的情況?四、流程圖題(共20分)根據(jù)提供的文字描述,繪制一個(gè)簡(jiǎn)化的成人心肺復(fù)蘇(CPR)流程圖。要求包含以下關(guān)鍵步驟:判斷意識(shí)、呼救、檢查呼吸、胸外按壓、人工呼吸、使用AED(如果條件允許)。請(qǐng)用文字在相應(yīng)步驟下方或旁邊注明簡(jiǎn)要說(shuō)明。試卷答案一、選擇題1.A2.A3.D4.B5.A6.C7.C8.D9.C10.B11.B12.C13.B14.D15.B二、判斷題1.√2.√3.√4.√5.×6.×7.×8.√9.×10.√三、簡(jiǎn)答題1.使用止血帶止血時(shí)需要注意的關(guān)鍵事項(xiàng):①準(zhǔn)確位置:縛于傷口上方(近心端);②襯墊保護(hù):止血帶下墊棉墊等軟物,保護(hù)皮膚;③時(shí)間記錄:清晰記錄上帶時(shí)間,并定時(shí)放松(通常不超過(guò)1小時(shí));④標(biāo)記警示:做好明顯標(biāo)記,注明時(shí)間,并通知后續(xù)救治人員。2.當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)喪失,但仍有呼吸時(shí),鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即采取的措施:①確保環(huán)境安全;②立即呼救,請(qǐng)求幫助或呼叫EMS;③檢查患者呼吸,評(píng)估頻率和節(jié)律;④如果呼吸正常,置于恢復(fù)體位(側(cè)臥位),保持氣道通暢,密切監(jiān)測(cè)呼吸變化;⑤如果呼吸停止或惡化,立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇(CPR),并在條件允許時(shí)使用AED。3.海姆立克急救法操作過(guò)程中的“看”和“聽(tīng)”的動(dòng)作及其目的:①“看”:施救者站在患者背后,彎腰,一手握拳,拇指?jìng)?cè)抵在患者肚臍稍上、肋骨下緣的部位,眼看患者的胸部,目的是確認(rèn)按壓位置準(zhǔn)確,并觀察患者胸廓是否有起伏;②“聽(tīng)”:在快速按壓腹部的同時(shí),仔細(xì)聽(tīng)患者腹腔是否有異常響聲(如腸鳴音),感受是否有氣流聲,目的是判斷按壓是否有效,是否有異物被沖擊排出。4.在農(nóng)村急救中,判斷患者可能存在中暑的情況:①核心癥狀:患者出現(xiàn)高熱(體溫常>40℃)、意識(shí)障礙(從煩躁不安到譫妄、昏迷)、皮膚灼熱干燥或濕冷(早期可能大汗,后期可能無(wú)汗);②伴隨癥狀:可能伴有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、肌肉痙攣、呼吸困難等;③誘發(fā)因素:患者有在高溫、高濕環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)或勞作的病史。四、流程圖題(以下為文字描述的流程,無(wú)法繪制圖形)1.判斷意識(shí):輕拍患者雙肩,大聲呼喚“您怎么了?”,觀察有無(wú)反應(yīng)。2.呼救:如果無(wú)反應(yīng),立即大聲呼救,請(qǐng)求他人幫忙或撥打急救電話(如120),并準(zhǔn)備使用AED。3.檢查呼吸:翻轉(zhuǎn)患者為仰臥位,觀察胸廓起伏5-10秒,判斷有無(wú)正常呼吸(正常呼吸有規(guī)律,可見(jiàn)胸廓起伏,口唇有顏色)。4.胸外按壓(若無(wú)反應(yīng)且無(wú)正常呼吸):*將患者置于硬地上,打開(kāi)急救包(若有)。*判斷按壓位置:胸骨下半部,雙乳頭連線中點(diǎn)。*跪在患者身旁,使一只手的掌根放在按壓位置,另一只手疊放在第一只手上,手指交叉或抬起,不要接觸患者胸壁。*身體與患者胸骨垂直,雙肩位于雙手的正上方。*開(kāi)始胸外按壓:用力向下按壓,深度至少5厘米(成人),但不超過(guò)6厘米。*頻率至少100次/分鐘。*按壓30次。5.人工呼吸(按壓30次后):*打開(kāi)氣道:采用仰頭抬頜法。*進(jìn)行人工呼吸:捏住患者鼻子,深吸一口氣,用口包住患者口部,緩慢吹氣1秒,觀察胸廓起伏。*放松捏鼻手,讓患者自然呼氣,胸廓回縮。*重復(fù),每30次按壓進(jìn)行2次人工呼吸(30:2比例)。6.使用AED(如果條件允許且已準(zhǔn)備):*當(dāng)有AED時(shí),應(yīng)盡快使用。即使只有一名施救者,也可以先開(kāi)始CPR約2分鐘,然后立即使用AED。*打開(kāi)AED電源,按照語(yǔ)音或屏幕提示操作。*安放電極片:一片貼在右側(cè)鎖骨下窩,一片貼在左側(cè)胸骨下半部。*分

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