第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第9章題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)首先考慮以下哪種情況？

（）A.靜脈炎

（）B.淋巴管炎

（）C.血栓形成

（）D.過(guò)敏反應(yīng)

2.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.用生理鹽水漱口

（）B.用棉簽清潔口腔黏膜

（）C.用牙刷刷牙

（）D.用溫水清潔假牙

3.患者因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致壓瘡，護(hù)士采取以下哪種措施可預(yù)防壓瘡進(jìn)一步加重？

（）A.每小時(shí)更換體位

（）B.使用彈性繃帶固定皮膚

（）C.涂抹防壓瘡膏

（）D.減少翻身次數(shù)

4.給患者測(cè)量體溫時(shí)，發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)顯示39.5℃，應(yīng)立即采取哪種措施？

（）A.繼續(xù)觀察

（）B.物理降溫

（）C.立即報(bào)告醫(yī)生

（）D.口服退熱藥

5.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.患者取側(cè)臥位

（）B.注射部位消毒后等待1分鐘

（）C.注射時(shí)快速進(jìn)針

（）D.注射后用干棉簽按壓針眼

6.患者因疼痛無(wú)法入睡，護(hù)士應(yīng)首先采取哪種措施？

（）A.給予止痛藥

（）B.播放輕音樂(lè)

（）C.調(diào)整病床高度

（）D.告知患者疼痛是正常的

7.給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.檢查氧氣裝置是否漏氣

（）B.氧氣流量根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)

（）C.患者吸氧時(shí)無(wú)需閉眼

（）D.吸氧結(jié)束后關(guān)閉氧氣閥門

8.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過(guò)快，應(yīng)首先采取哪種措施？

（）A.減慢輸液速度

（）B.更換輸液管路

（）C.報(bào)告醫(yī)生

（）D.給予利尿劑

9.患者因腹瀉導(dǎo)致脫水，護(hù)士應(yīng)首先采取哪種措施？

（）A.靜脈補(bǔ)液

（）B.口服補(bǔ)液鹽

（）C.減少飲水量

（）D.使用止瀉藥

10.護(hù)士為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.消毒尿道口

（）B.用無(wú)菌手套操作

（）C.尿管插入過(guò)深

（）D.尿液引流后檢查尿色

11.患者因術(shù)后疼痛無(wú)法進(jìn)食，護(hù)士應(yīng)首先采取哪種措施？

（）A.給予止痛藥

（）B.鼓勵(lì)患者多喝水

（）C.調(diào)整食物溫度

（）D.告知患者疼痛是正常的

12.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積紅疹，應(yīng)首先采取哪種措施？

（）A.涂抹藥膏

（）B.報(bào)告醫(yī)生

（）C.按摩紅疹部位

（）D.讓患者多曬太陽(yáng)

13.患者因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮，護(hù)士應(yīng)首先采取哪種措施？

（）A.給予肌肉營(yíng)養(yǎng)藥

（）B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行肢體鍛煉

（）C.使用按摩器

（）D.減少翻身次數(shù)

14.給患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.檢查鼻飼管是否通暢

（）B.注入食物前先少量注入溫水

（）C.鼻飼管插入過(guò)深

（）D.鼻飼后用溫水沖洗鼻飼管

15.患者因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致壓瘡，護(hù)士應(yīng)首先采取哪種措施？

（）A.使用防壓瘡床墊

（）B.每小時(shí)更換體位

（）C.涂抹防壓瘡膏

（）D.減少翻身次數(shù)

16.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.用生理鹽水漱口

（）B.用棉簽清潔口腔黏膜

（）C.用牙刷刷牙

（）D.用溫水清潔假牙

17.患者因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮，護(hù)士應(yīng)首先采取哪種措施？

（）A.給予肌肉營(yíng)養(yǎng)藥

（）B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行肢體鍛煉

（）C.使用按摩器

（）D.減少翻身次數(shù)

18.給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.檢查氧氣裝置是否漏氣

（）B.氧氣流量根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)

（）C.患者吸氧時(shí)無(wú)需閉眼

（）D.吸氧結(jié)束后關(guān)閉氧氣閥門

19.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過(guò)快，應(yīng)首先采取哪種措施？

（）A.減慢輸液速度

（）B.更換輸液管路

（）C.報(bào)告醫(yī)生

（）D.給予利尿劑

20.患者因腹瀉導(dǎo)致脫水，護(hù)士應(yīng)首先采取哪種措施？

（）A.靜脈補(bǔ)液

（）B.口服補(bǔ)液鹽

（）C.減少飲水量

（）D.使用止瀉藥

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些物品是必需的？

（）A.生理鹽水

（）B.棉簽

（）C.牙刷

（）D.壓舌板

22.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪些操作是正確的？

（）A.注射部位消毒后等待1分鐘

（）B.注射時(shí)快速進(jìn)針

（）C.注射后用干棉簽按壓針眼

（）D.患者取側(cè)臥位

23.患者因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致壓瘡，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防壓瘡？

（）A.每小時(shí)更換體位

（）B.使用防壓瘡床墊

（）C.涂抹防壓瘡膏

（）D.保持皮膚清潔干燥

24.給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，以下哪些操作是正確的？

（）A.檢查氧氣裝置是否漏氣

（）B.氧氣流量根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)

（）C.患者吸氧時(shí)無(wú)需閉眼

（）D.吸氧結(jié)束后關(guān)閉氧氣閥門

25.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積紅疹，應(yīng)采取哪些措施？

（）A.涂抹藥膏

（）B.報(bào)告醫(yī)生

（）C.按摩紅疹部位

（）D.讓患者多曬太陽(yáng)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。

（）√

（）×

27.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，可以用牙刷刷牙。

（）√

（）×

28.患者因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致壓瘡，護(hù)士應(yīng)每小時(shí)更換體位。

（）√

（）×

29.給患者測(cè)量體溫時(shí)，發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)顯示39.5℃，應(yīng)立即采取物理降溫措施。

（）√

（）×

30.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射部位消毒后無(wú)需等待。

（）√

（）×

31.患者因疼痛無(wú)法入睡，護(hù)士應(yīng)立即給予止痛藥。

（）√

（）×

32.給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，患者吸氧時(shí)無(wú)需閉眼。

（）√

（）×

33.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過(guò)快，應(yīng)立即減慢輸液速度。

（）√

（）×

34.患者因腹瀉導(dǎo)致脫水，護(hù)士應(yīng)首先采取口服補(bǔ)液鹽。

（）√

（）×

35.護(hù)士為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，尿管插入過(guò)深是錯(cuò)誤的操作。

（）√

（）×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)首先考慮________。

37.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用________清潔口腔黏膜。

38.患者因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致壓瘡，護(hù)士應(yīng)________預(yù)防壓瘡。

39.給患者測(cè)量體溫時(shí)，發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)顯示39.5℃，應(yīng)立即采取________措施。

40.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射部位消毒后________。

41.患者因疼痛無(wú)法入睡，護(hù)士應(yīng)首先采取________措施。

42.給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，患者吸氧時(shí)________。

43.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過(guò)快，應(yīng)首先采取________措施。

44.患者因腹瀉導(dǎo)致脫水，護(hù)士應(yīng)首先采取________措施。

45.護(hù)士為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，________是錯(cuò)誤的操作。

五、簡(jiǎn)答題（共15分，每題5分）

46.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)，如何預(yù)防靜脈炎的發(fā)生。

答：________

47.簡(jiǎn)述給患者進(jìn)行口腔護(hù)理的步驟。

答：________

48.簡(jiǎn)述患者因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致壓瘡的預(yù)防措施。

答：________

六、案例分析題（共20分）

49.患者張女士，65歲，因腦梗死后長(zhǎng)期臥床，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部出現(xiàn)紅腫，伴有觸痛。請(qǐng)分析壓瘡發(fā)生的原因，并提出相應(yīng)的預(yù)防措施。

案例背景分析：________

問(wèn)題解答：

①壓瘡發(fā)生的原因：________

②預(yù)防措施：________

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：靜脈輸液時(shí)，穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)首先考慮靜脈炎，其他選項(xiàng)雖然也可能出現(xiàn)類似癥狀，但靜脈炎是最常見(jiàn)的并發(fā)癥。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，淋巴管炎通常表現(xiàn)為沿淋巴管走向的紅線，疼痛較輕。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，血栓形成通常表現(xiàn)為肢體腫脹、疼痛，但紅、腫、熱、痛不如靜脈炎典型。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，過(guò)敏反應(yīng)通常表現(xiàn)為皮疹、瘙癢，但紅、腫、熱、痛不如靜脈炎典型。

2.C

解析：給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，一般不用牙刷刷牙，因?yàn)榛颊呖赡芸谇还δ苁芟蓿浪⒖赡茉斐蓳p傷。

A、B、D選項(xiàng)都是正確的口腔護(hù)理操作。

3.A

解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是減少局部受壓，每小時(shí)更換體位可以有效預(yù)防壓瘡。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，彈性繃帶可能增加局部受壓。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，防壓瘡膏只能輔助預(yù)防，不能替代體位變換。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，減少翻身次數(shù)會(huì)加重壓瘡。

4.C

解析：體溫超過(guò)39.5℃屬于高熱，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，以便采取進(jìn)一步措施。

A、B選項(xiàng)錯(cuò)誤，高熱時(shí)需立即處理，不能繼續(xù)觀察或僅物理降溫。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，口服退熱藥只是輔助措施，不能替代醫(yī)生的處理。

5.C

解析：肌肉注射時(shí)，進(jìn)針?biāo)俣炔灰诉^(guò)快，以免損傷組織。

A、B、D選項(xiàng)都是正確的肌肉注射操作。

6.B

解析：疼痛患者需要先緩解疼痛，播放輕音樂(lè)可以輔助緩解疼痛，但不能替代止痛措施。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，止痛藥應(yīng)先咨詢醫(yī)生。

C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，調(diào)整病床高度和告知患者疼痛是正常的，不能直接緩解疼痛。

7.C

解析：患者吸氧時(shí)需要閉眼，以免刺激眼睛。

A、B、D選項(xiàng)都是正確的氧氣吸入操作。

8.A

解析：輸液速度過(guò)快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重，應(yīng)立即減慢輸液速度。

B、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，更換輸液管路、報(bào)告醫(yī)生和給予利尿劑不是首選措施。

9.A

解析：脫水患者應(yīng)首先采取靜脈補(bǔ)液，快速補(bǔ)充體液。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，口服補(bǔ)液鹽適用于輕度脫水。

C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，減少飲水量和使用止瀉藥會(huì)加重脫水。

10.C

解析：尿管插入過(guò)深可能導(dǎo)致膀胱刺激或損傷，應(yīng)避免。

A、B、D選項(xiàng)都是正確的導(dǎo)尿操作。

11.A

解析：疼痛患者應(yīng)首先給予止痛藥，緩解疼痛后才能進(jìn)食。

B、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，鼓勵(lì)多喝水、調(diào)整食物溫度和告知患者疼痛是正常的，不能直接緩解疼痛。

12.B

解析：皮膚出現(xiàn)大面積紅疹可能是過(guò)敏或其他嚴(yán)重問(wèn)題，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。

A、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，涂抹藥膏、按摩和曬太陽(yáng)可能加重紅疹。

13.B

解析：預(yù)防肌肉萎縮的關(guān)鍵是鼓勵(lì)患者進(jìn)行肢體鍛煉，增強(qiáng)肌肉功能。

A、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，肌肉營(yíng)養(yǎng)藥、按摩器和減少翻身次數(shù)不能直接預(yù)防肌肉萎縮。

14.C

解析：鼻飼管插入過(guò)深可能導(dǎo)致誤入氣管，應(yīng)避免。

A、B、D選項(xiàng)都是正確的鼻飼操作。

15.B

解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是減少局部受壓，每小時(shí)更換體位可以有效預(yù)防壓瘡。

A、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，使用防壓瘡床墊、涂抹防壓瘡膏和減少翻身次數(shù)雖然可以輔助預(yù)防，但不能替代體位變換。

16.C

解析：給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，一般不用牙刷刷牙，因?yàn)榛颊呖赡芸谇还δ苁芟?，牙刷可能造成損傷。

A、B、D選項(xiàng)都是正確的口腔護(hù)理操作。

17.B

解析：預(yù)防肌肉萎縮的關(guān)鍵是鼓勵(lì)患者進(jìn)行肢體鍛煉，增強(qiáng)肌肉功能。

A、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，肌肉營(yíng)養(yǎng)藥、按摩器和減少翻身次數(shù)不能直接預(yù)防肌肉萎縮。

18.C

解析：氧氣流量應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)，患者吸氧時(shí)需要閉眼，吸氧結(jié)束后關(guān)閉氧氣閥門是正確的操作。

A、B、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，檢查氧氣裝置是否漏氣、氧氣流量根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)和吸氧結(jié)束后關(guān)閉氧氣閥門都是正確的操作。

19.A

解析：輸液速度過(guò)快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重，應(yīng)立即減慢輸液速度。

B、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，更換輸液管路、報(bào)告醫(yī)生和給予利尿劑不是首選措施。

20.A

解析：脫水患者應(yīng)首先采取靜脈補(bǔ)液，快速補(bǔ)充體液。

B、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，口服補(bǔ)液鹽適用于輕度脫水，減少飲水量和使用止瀉藥會(huì)加重脫水。

二、多選題

21.ABCD

解析：給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要使用生理鹽水、棉簽、牙刷和壓舌板。

A、B、C、D選項(xiàng)都是必需的物品。

22.AC

解析：肌肉注射時(shí)，注射部位消毒后等待1分鐘，注射后用干棉簽按壓針眼，患者取側(cè)臥位是正確的操作。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，注射時(shí)不宜過(guò)快進(jìn)針，以免損傷組織。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者應(yīng)取坐位或臥位，不宜取側(cè)臥位。

23.ABCD

解析：預(yù)防壓瘡的措施包括每小時(shí)更換體位、使用防壓瘡床墊、涂抹防壓瘡膏和保持皮膚清潔干燥。

A、B、C、D選項(xiàng)都是正確的預(yù)防措施。

24.ABD

解析：給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，需要檢查氧氣裝置是否漏氣、氧氣流量根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)和吸氧結(jié)束后關(guān)閉氧氣閥門。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者吸氧時(shí)需要閉眼，以免刺激眼睛。

25.AB

解析：皮膚出現(xiàn)大面積紅疹可能是過(guò)敏或其他嚴(yán)重問(wèn)題，應(yīng)涂抹藥膏并報(bào)告醫(yī)生。

C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，按摩和曬太陽(yáng)可能加重紅疹。

三、判斷題

26.√

解析：靜脈輸液時(shí)，穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生，以免造成嚴(yán)重后果。

27.×

解析：給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，一般不用牙刷刷牙，因?yàn)榛颊呖赡芸谇还δ苁芟?，牙刷可能造成損傷。

28.√

解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是減少局部受壓，每小時(shí)更換體位可以有效預(yù)防壓瘡。

29.√

解析：體溫超過(guò)39.5℃屬于高熱，應(yīng)立即采取物理降溫措施，以免造成嚴(yán)重后果。

30.×

解析：肌肉注射時(shí)，注射部位消毒后需要等待1分鐘，以確保消毒效果。

31.√

解析：疼痛患者應(yīng)首先給予止痛藥，緩解疼痛后才能進(jìn)食。

32.×

解析：患者吸氧時(shí)需要閉眼，以免刺激眼睛。

33.√

解析：輸液速度過(guò)快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重，應(yīng)立即減慢輸液速度。

34.√

解析：腹瀉患者應(yīng)首先采取口服補(bǔ)液鹽，快速補(bǔ)充體液。

35.√

解析：導(dǎo)尿時(shí)尿管插入過(guò)深可能導(dǎo)致膀胱刺激或損傷，應(yīng)避免。

四、填空題

36.靜脈炎

解析：靜脈輸液時(shí)，穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)首先考慮靜脈炎。

37.棉簽

解析：給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用棉簽清潔口腔黏膜。

38.每小時(shí)更換體位

解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是減少局部受壓，每小時(shí)更換體位可以有效預(yù)防壓瘡。

39.物理降溫

解析：體溫超過(guò)39.5℃屬于高熱，應(yīng)立即采取物理降溫措施。

40.等待1分鐘

解析：肌肉注射時(shí)，注射部位消毒后需要等待1分鐘，以確保消毒效果。

41.給予止痛藥

解析：疼痛患者應(yīng)首先給