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41-建設(shè)單位(蓋章):法定代表人:填表日期:
建設(shè)單位所有制性質(zhì)建設(shè)單位組織機構(gòu)代碼聯(lián)系電話法人代表建設(shè)單位項目負責(zé)人建設(shè)單位地址工程名稱工程地點合同開工日期合同竣工日期合同價格(萬元)建筑面積(m2)或市政長度(m)±0.000以上層數(shù)±0.000以下層數(shù)工程類型房屋建筑類:□居住建筑□居住建筑配套工程□室外工程□公共建筑□商住樓□農(nóng)業(yè)建筑□農(nóng)業(yè)建筑配套工程□工業(yè)建筑□工業(yè)建筑配套工程□其他市政工程類:□道路□橋隧□公共交通□給水□排水□燃氣□熱力□風(fēng)景園林□環(huán)境園林□其他其他類:□其他結(jié)構(gòu)類型□框架□剪力墻□框剪□框筒□筒中筒□鋼結(jié)構(gòu)□排架□磚混□底框□板柱剪力墻□短枝墻剪力墻□部分框支剪力墻□異型柱框架□復(fù)雜高層結(jié)構(gòu)□混合結(jié)構(gòu)□瀝青路面□水泥路面□簡支梁橋□斜拉橋□懸索橋□結(jié)合梁橋□鋼梁橋□拱部與拱上結(jié)構(gòu)□礦山法隧道□盾構(gòu)法隧道□管道□其他施工總包單位施工分包單位勘察單位設(shè)計單位監(jiān)理單位工程質(zhì)量安全監(jiān)督機構(gòu)序號應(yīng)具備的條件要件是否齊備建筑工程用地批準(zhǔn)手續(xù)證明資料建設(shè)用地批準(zhǔn)文件□是□否建設(shè)用地規(guī)劃許可證建設(shè)用地規(guī)劃許可證□是□是在城市、鎮(zhèn)規(guī)劃區(qū)內(nèi)的建筑工程,取得建設(shè)工程規(guī)劃許可證明資料建設(shè)工程規(guī)劃許可證或規(guī)劃部門出具的該項目建筑設(shè)計方案審查意見□是□否施工現(xiàn)場已經(jīng)具備施工條件經(jīng)施工單位主要技術(shù)負責(zé)人簽署并蓋章確認(rèn)的具備開工條件的證明材料□是□否中標(biāo)通知書及施工合同依法必須招標(biāo)的工程項目提交中標(biāo)通知書和施工合同,直接發(fā)包的工程項目提交直接發(fā)包批準(zhǔn)手續(xù)和施工合同□是□否監(jiān)理合同或建設(shè)單位工程技術(shù)人員情況應(yīng)當(dāng)委托監(jiān)理的工程提供監(jiān)理合同,未委托監(jiān)理的工程提供建設(shè)單位工程技術(shù)人員情況□是□否設(shè)計文件已按規(guī)定辦理審查、審核手續(xù)施工圖審查合格書□是□否□是□否□是□否工程質(zhì)量、安全監(jiān)督申請表□是□否建設(shè)資金已經(jīng)落實建設(shè)單位出具工程項目建設(shè)資金及安全文明標(biāo)準(zhǔn)化施工措施費用支付承諾書,并作為工程承包合同的必備附件□是□否無拖欠工程款情形的承諾書建設(shè)單位提供本單位截至申請之日前無拖欠工程款情形的承諾書或能表明其無拖欠工程款情形的其他證明□是□否建設(shè)單位意見上述表內(nèi)容已審核,證明文件真實有效、齊備,具備施工許可辦理條件,現(xiàn)申請辦理施工許可證。法定代表人:單位(蓋章)年月日發(fā)證機關(guān)意見經(jīng)辦人:審查人:發(fā)證機關(guān)(蓋章)
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