病理科住院醫(yī)師考試題庫及答案

1.［單項(xiàng)選擇題】慢性萎縮性胃炎和慢性淺表性胃炎主要的區(qū)別是（）

A.胃黏膜腺體減少伴腸上皮化生

B.黏膜充血水腫

C.固有層淋巴細(xì)胞浸潤

D.淋巴濾泡形成

E.纖維組織增生

答案：A

2.【單項(xiàng)選擇題】慢性硬化性腎小球腎炎的主要病理特點(diǎn)是（）

A.腎間質(zhì)纖維化，腎小球和腎小管病變不明顯

B.腎小管萎縮，腎小球病變不明顯

C.偶見腎小球硬化、腎小管萎縮和腎間質(zhì)纖維化

D.大部分腎小球硬化、腎小管萎縮和腎間質(zhì)纖維化

E.腎小球、腎小管和間質(zhì)病變不明顯，主要為入球小動(dòng)脈玻璃樣變性

答案：D

3.【單項(xiàng)選擇題】下列關(guān)于絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜的組織學(xué)形態(tài)描述，錯(cuò)誤

的是（）

A.單純性萎縮時(shí)腺體稀少，小而直，腺體長徑與表面平行

B.末次為排卵性月經(jīng)時(shí)呈單純性萎縮

C.囊性萎縮最常見

D.末次月經(jīng)周期未排卵時(shí)出現(xiàn)囊性萎縮

E.極度萎縮的子宮內(nèi)膜僅有表面上皮，幾乎不見腺體和間質(zhì)

答案：C

解析：絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜單純性萎縮最常見。

4.【單項(xiàng)選擇題】下列哪項(xiàng)不屬門脈高壓癥的表現(xiàn)？()

A.腹水

B.蜘蛛血管痣

C.脾大

D.食管靜脈曲張

E.海蛇頭現(xiàn)象

答案：D

5.【單項(xiàng)選擇題】顱內(nèi)壓升高不能出現(xiàn)(.)

A.頭痛

B.惡心

C.視覺障礙

D.腦疝

E.嘔吐

答案：B

解析：顱內(nèi)壓升高主要表現(xiàn)頭痛、嘔吐和視覺障礙三聯(lián)癥，引起腦組

織移位和腦疝。

6.【單項(xiàng)選擇題】革囊胃是指()

A.胃癌伴胃囊性擴(kuò)張

B.胃癌組織彌漫浸泡胃壁

C.胃黏液腺癌

D.范圍較大的潰瘍型胃癌

E.胃潰瘍廣泛瘢痕形成

答案：B

解析：革囊胃是指腫瘤廣泛浸潤胃壁，導(dǎo)致胃壁彌漫增厚變硬，胃腔

變小，狀如皮革，因此稱革囊胃。

7.【單項(xiàng)選擇題】男性，39歲。慢性活動(dòng)性肝炎病史10年。近3年

來雙下肢水腫，5個(gè)月以來腹脹，3天來黑便。查體：鞏膜稍黃，顏

面部有蜘蛛痣。

有少量腹水。脾肋緣下三指，肝朱觸及。肝穿刺活檢可見大小較一致

的假小葉形成，其周圍的纖維間隔較窄且寬窄較一致，患者最可能患

有（）

A.門脈性肝硬化

B.壞死后性肝硬化

C.膽汁性肝硬化

D.血吸蟲性肝硬化

E.酒精性肝硬化

答案：A

解析：壞死后性肝硬化時(shí)假小葉周圍的纖維間隔較寬，且寬窄不一;

膽汁性肝硬化和血吸蟲性肝硬化不形成明顯假小葉；酒精性肝硬化應(yīng)

當(dāng)有酗酒史。此患者有病毒性肝炎史，伴有門脈高壓癥狀，肝穿刺活

檢可見大小較一致的假小葉形成，其周圍的纖維間隔較窄且寬窄較一

致，符合門脈性肝硬化的特點(diǎn)。

8.【單項(xiàng)選擇題】患者女，56歲，右小腿腫塊4.5cmX3cmX2cm,

邊界清楚，切面灰白質(zhì)韌。鏡下細(xì)胞呈多形性，伴有奇異型腫瘤巨細(xì)

胞及脂肪母細(xì)胞樣細(xì)胞，部分梭形細(xì)胞排列成編席狀結(jié)構(gòu)，核分裂象

多見。免疫組化:Actin(+)、Des(-)、CD68(+)、S-100(-)。診斷

為()

A.多形性脂肪肉瘤

B.多形性橫紋肌肉瘤

C.多形性惡性纖維組織細(xì)胞瘤

D.平滑肌肉瘤

E.纖維肉瘤

答案：C

解析：曲線形血管是黏液纖維肉瘤的特征性表現(xiàn)。

9.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于疣狀癌說法錯(cuò)誤的是()

A.為發(fā)生在男性或女性外陰黏膜的鱗癌

B.高度惡性

C.呈乳頭狀生長

D.很少轉(zhuǎn)移

E.大體和鏡下均似尖銳濕疣

答案：B

10.【單項(xiàng)選擇題】下列敘述錯(cuò)誤的是()

A.膠質(zhì)瘤多位于大腦實(shí)質(zhì)內(nèi)

B.腦膜瘤多位于腦表面

C.室管膜瘤多位于腦室

D.髓母細(xì)胞瘤幾乎位于小腦和第四腦室內(nèi)

E.毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤多位于大腦半球?qū)嵸|(zhì)內(nèi)

答案：E

解析：毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤多位于丘腦下部、視神經(jīng)和小腦內(nèi)。

11.【單項(xiàng)選擇題】膠質(zhì)瘤免疫組化染色中，錯(cuò)誤的是()

A.GFAP陽性

B.Vimcntin陽性

C.CD56陽性

D.CK陽性

E.NSE陽性

答案：D

解析：CK陽性常見于上皮性腫瘤。

12.【單項(xiàng)選擇題】病理診斷報(bào)告的基本內(nèi)容應(yīng)除外()

A.患者的基本情況

B.大體和鏡下病變要點(diǎn)描述

C.相關(guān)技術(shù)檢測結(jié)果

D.病理學(xué)診斷的表述

E.疑難病理討論記錄

答案：E

13.【單項(xiàng)選擇題】確認(rèn)死亡的重要征象是()

A.紅斑

B.淤血

C.尸斑

D.呼吸停止

E.心跳停止

答案：C

解析：因?yàn)槭呤撬劳龊笱涸谘軆?nèi)沉積所致，所以是確認(rèn)死亡的

重要征象。

14.【單項(xiàng)選擇題】不能在肝臟發(fā)生的病變是()

A.血管瘤

B.血管肉瘤

C.囊腫樣細(xì)胞質(zhì)內(nèi)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶陽性鑒別。其他感染性肉芽腫樣

疾病，應(yīng)結(jié)合有關(guān)臨床資料，必要時(shí)做病原學(xué)檢查。

15.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于病理診斷報(bào)告的書寫要求，錯(cuò)誤的是()

A.病理報(bào)告必須蓋個(gè)人印章，不能由他人代簽

B.病理報(bào)告書應(yīng)一式兩份

C.主檢病理醫(yī)師要認(rèn)真核對關(guān)鍵性文字如"癌〃、〃瘤〃

D.圖文報(bào)告的圖像要準(zhǔn)確，具有代表性

E.病理醫(yī)師不得簽發(fā)虛假報(bào)告

答案：A

解析：病理診斷報(bào)告的書寫要求病理醫(yī)師在每份病理報(bào)告書上簽名,

不能以個(gè)人印章代替簽名，主檢病理醫(yī)師簽名的字跡應(yīng)能辨認(rèn)。

16.【單項(xiàng)選擇題】下面哪一項(xiàng)不是潰瘍型胃癌的肉眼形態(tài)特點(diǎn)（）

A.呈火山口狀

B.直徑多大于2cm

C.潰瘍通常較深

D.邊緣不規(guī)則隆起

E.底部凹凸不平

答案：C

解析：潰瘍型胃癌時(shí)潰瘍多不規(guī)則或呈火山口狀；直徑常大于2cm；

較淺，底部有時(shí)高出胃黏膜；邊緣不規(guī)則，隆起；底部凹凸不平，可

見出血和壞死；周圍黏膜皺裳中斷或增粗呈結(jié)節(jié)狀。

17.【單項(xiàng)選擇題】有關(guān)腎上腺髓質(zhì)增生的描述中錯(cuò)誤的是（）

A.腎上腺髓質(zhì)總體積〉腎上腺總體積的10%

B.VMA水平升高

C.表現(xiàn)為彌漫性或結(jié)節(jié)性增生

D.腎上腺尾部髓質(zhì)厚度＞4mm

E.嗜倍細(xì)胞肥大、密集，核輕度異性

答案：D

解析：腎上腺髓質(zhì)體積＞腎上腺總體積的10%時(shí)即屬于增生。臨床上

出現(xiàn)高血壓、尿的苦杏仁酸（VMA）水平增高；可表現(xiàn)為彌漫性或結(jié)

節(jié)性增生，彌漫性增生，在腎上腺切面上，腎上腺頭部髓質(zhì)的最大厚

度＞4mni,尾部和兩翼出現(xiàn)髓質(zhì)成分；鏡下嗜銘細(xì)胞增多、肥大，核輕

度異性。

18.【單項(xiàng)選擇題】最容易引起腸道狹窄的疾病是()

A.腸傷寒

B.細(xì)菌性痢疾

C.腸結(jié)核

D.腸阿米巴病

E.慢性結(jié)腸炎

答案：C

19.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于腸扭轉(zhuǎn)的敘述錯(cuò)誤的是()

A.由腸伴及其系膜扭轉(zhuǎn)所致

B.可引起腸壞死

C.可形成彌漫性腹膜炎

D.可引起腸梗阻

解析：慢性萎縮性胃炎主要有A型和B型。A型多發(fā)生在胃體和胃底

部，屬于自身免疫性疾病，患者血中抗壁細(xì)胞抗體和內(nèi)因子抗體陽性,

伴有惡性貧血。

B型病變多位于胃竇部，無惡性貧血。也有將由乙醇和非固醇類抗炎

藥等化學(xué)損傷所致的萎縮性胃炎列為C型。

20.【單項(xiàng)選擇題】下列哪項(xiàng)屬腫瘤().

A.粥瘤

B.室壁瘤

C.綠色瘤

D.動(dòng)脈瘤

E.結(jié)核瘤

答案：C

21.【單項(xiàng)選擇題】子宮內(nèi)膜間質(zhì)腫瘤分為子宮內(nèi)膜間質(zhì)結(jié)節(jié)與子宮

內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤的分類依據(jù)為()

A.核分裂計(jì)數(shù)

B.腫瘤體積

C.子宮外擴(kuò)散情況

D.邊緣的類型

E.是否侵犯淋巴管

答案：D

解析：子宮內(nèi)膜間質(zhì)腫瘤依據(jù)邊緣的類型分類，子宮內(nèi)膜間質(zhì)結(jié)節(jié)為

推擠性邊緣，子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤為浸潤性邊緣。

22.【單項(xiàng)選擇題】巨大纖維腺瘤應(yīng)與下列哪種疾病鑒別()

A.盲管性腺病

B.泌乳腺瘤

C.單純性腺病

D.葉狀腫瘤

E.管狀腺瘤

答案：D

23.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于急性出血性壞死性腸炎的描述錯(cuò)誤的是()

A.黏膜表面有假膜形成

B.主要見于兒童

C.多發(fā)生于空腸和回腸

0.出血壞死呈節(jié)段性分布

E.可見水腫及炎細(xì)胞浸潤

答案：A

解析：出血性壞死性腸炎多見于兒童，以大段小腸出血和壞死為特征。

多見于空腸和回腸，腸管增粗，紫褐色，黏膜出血水腫。鏡下腸黏膜

壞死，黏膜下層高度水腫、增厚，血管擴(kuò)張，片狀出血。部分小血管

壁纖維素樣壞死和微血栓形成。而黏膜表面有假膜形成，是假膜性結(jié)

腸炎的病變特點(diǎn)。

24.【單項(xiàng)選擇題】大葉性肺炎患者，明顯的發(fā)綱癥狀出現(xiàn)在哪一期

()

A.充血水腫期

B.紅色肝樣變期

C.灰色肝樣變期

D.溶解消散期

E.病變恢復(fù)期

答案：B

25.【單項(xiàng)選擇題】心室壁瘤指的是()

A.心壁原發(fā)性腫瘤

B.心壁轉(zhuǎn)移瘤

C.心壁陳舊性梗死

D.心壁全層梗死

E.以上都不是

答案：E

26.【單項(xiàng)選擇題】女性，16歲，在校住宿學(xué)生，右手背近示指掌指

關(guān)節(jié)處有一黃豆大、半球形丘疹。病理顯示明顯的角化過度和棘層增

生，表皮向外生長呈絲狀纖細(xì)突起和指狀突起，少量透明角質(zhì)出現(xiàn)在

挖空細(xì)胞中，柱狀隹化不全覆在乳頭狀瘤突起上，最可能的診斷是（）

A.尋常疣

B.傳染性軟疣

C.尖銳濕疣

D.扁平疣

E.以上均不是

答案：A

解析：結(jié)合癥狀、體征特征性的病理學(xué)形態(tài)改變可診斷，本病在校學(xué)

生感染率高達(dá)20%。

27.【單項(xiàng)選擇題】女性，70歲，因腦血栓臥床1年余。時(shí)有咳嗽、

咳黃色黏痰，經(jīng)抗生素治療癥狀可減輕，但近2個(gè)月來咳嗽，咳黃色

黏膿痰明顯加重。

查體：患者慢性病容，發(fā)熱、雙肺下葉可聞及濕啰音；X線片示雙肺

不規(guī)則小片狀模糊陰影，下葉和背側(cè)的片狀陰影較大，該病例肺組織

疾病最大可能為（）

A.大葉性肺炎

B.支氣管擴(kuò)張

C.小葉融合性肺炎

D.慢性支氣管炎

E.肺氣腫

答案：C

28.【單項(xiàng)選擇題】惡性淋巴瘤臨床I期是指()

A.累及一個(gè)區(qū)域的淋巴結(jié)或結(jié)外的一個(gè)器官或部位

B.累及腹肌一側(cè)的兩個(gè)或更多區(qū)域的淋巴結(jié)

C.累及膈肌兩側(cè)的淋巴結(jié)區(qū)域

D.彌漫性侵及淋巴結(jié)外器官和部位

E.孤立性累及淋巴結(jié)外器官或部位，并伴遠(yuǎn)隔部位的淋巴結(jié)病變

答案：A

29.【單項(xiàng)選擇題】下列哪種疾病不屬于炎癥()

A.肺膿腫

B.宮頸息肉

C.矽肺

D.結(jié)核肉芽腫

E.寄生蟲肉芽腫

答案：C

30.【單項(xiàng)選擇題】下列不是絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜病理狀態(tài)時(shí)的表現(xiàn)的是

()

A.子宮內(nèi)膜僅有表面上皮，幾乎不見腺體和間質(zhì)

B.再現(xiàn)分泌期形態(tài)

C.退行性增生

0.單純性增生

E.復(fù)雜性增生

答案：A

解析：A為生理狀態(tài)時(shí)的單純性萎縮，其余各項(xiàng)為病理狀態(tài)的表現(xiàn)。

31.【單項(xiàng)選擇題】縣市級不具備相應(yīng)尸檢條件，可受理的尸檢是()

A.SARS

B.艾滋病

C.結(jié)核

D.惡病質(zhì)

E.流行性出血熱

答案：D

解析：A、B、C、E為傳染病，必須由具備良好條件和設(shè)施的醫(yī)院受理。

32.【單項(xiàng)選擇題】患者，男性，50歲，上腹痛2年余，平臥加重,

彎腰可減輕，查體上腹部輕壓痛，X線發(fā)現(xiàn)胰腺區(qū)鈣化，可能的診斷

()

A.急性胰腺炎

B.慢性胰腺炎

C.慢性膽囊炎

D.慢性萎縮性胃炎

E.慢性淺表性胃炎

答案：B

33.【單項(xiàng)選擇題】與肝細(xì)胞癌發(fā)生無關(guān)的因素是()

A.HBV感染

B.HCV感染

C.華支睪吸蟲感染

D.黃曲霉素

E.亞硝胺類化合物

答案：C

解析：肝癌的發(fā)病因素有乙型及丙型肝炎病毒感染、肝硬化、真菌及

其毒素，以及亞硝按類化合物等。華支睪吸蟲主要寄生于肝內(nèi)膽管,

可導(dǎo)致膽管上皮發(fā)生不典型增生，部分可進(jìn)展為膽管癌，肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞

一般無明顯改變。

34.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于神經(jīng)鞘瘤的描述錯(cuò)誤的是()

A.是良性腫瘤

B.生長緩慢

C.包膜完整

D.易壞死、囊性變

E.腫瘤細(xì)胞呈梭形

答案：D

解析：神經(jīng)鞘瘤易出現(xiàn)水腫、出血及囊性變，但無壞死，一般來講壞

死是惡性的特征。

35.【單項(xiàng)選擇題】下列有關(guān)醫(yī)德考評說法正確的是()

A.醫(yī)德考評要完全做到量化考核

B.醫(yī)德考評要堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則

C.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要僅僅針對骨干醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案

D.醫(yī)德考評要納入醫(yī)院管理體系.每年進(jìn)行三次

E.醫(yī)德考評不得與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合

答案：B

36.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于胰腺黏液性囊性腫瘤的描述中錯(cuò)誤的是()

A.黏液性囊腺瘤好發(fā)于胰體、尾部

B.黏液性囊腺瘤囊壁被覆單層柱狀黏液上皮，可形成乳頭

C.交界性黏液性囊腺瘤囊壁上皮表現(xiàn)為輕度不典型增生

D.黏液性囊腺癌囊壁上皮細(xì)胞異型性明顯，形成無纖維血管軸心的不

規(guī)則乳頭或分支乳頭

E.黏液性囊腺瘤組織結(jié)構(gòu)與卵巢黏液性囊腺瘤極其相似

答案：C

解析：交界性黏液性囊腺瘤囊內(nèi)壁襯覆上皮細(xì)胞呈中度非典型增生。

37.【單項(xiàng)選擇題】女性，45歲，左側(cè)腰部鈍痛一年，尿中帶血，時(shí)

有膿尿，尿中查見結(jié)核菌。腎盂造影檢查，左腎可見空洞。該患者最

可能的診斷是()

A.左腎結(jié)核病

B.左腎盂結(jié)石

C.左腎腫瘤

D.左腎腎盂積水

E.左腎腎盂腎炎

答案：A

38.【單項(xiàng)選擇題】輸卵管結(jié)核的病理，下列正確的是()

A.女性生殖器結(jié)核中以輸卵管結(jié)核占多數(shù)，多為雙側(cè)性

B.輸卵管結(jié)核常由于宮內(nèi)膜結(jié)核要延而來

C.均是通過血行播散而來

D.為纖維素性壞死性肉芽腫性炎

E.大部分都是由急性輸卵管炎遷延而來

答案：A

解析：輸卵管結(jié)核多由肺、腎等結(jié)核病血行播散而來，也可繼發(fā)于盆

腔、腹腔器官結(jié)核病的直接要延，因此B、C、E都不正確。輸卵管結(jié)

核是干酪樣壞死性肉芽腫性炎，D也不正確。因此，正確答案為A。

39.【單項(xiàng)選擇題】醫(yī)學(xué)院病理教研室和醫(yī)院病理科的任務(wù)是()

A.教學(xué)、科研

B.進(jìn)行活檢

C.進(jìn)行尸檢

D.進(jìn)行細(xì)胞學(xué)診斷

E.以上全部

答案：E

40.1單項(xiàng)選擇題】患者，男性，40歲。反復(fù)上腹部疼痛、腹瀉、黑

便15天入院。

胃鏡檢查見十二指腸多發(fā)潰瘍；腹部CT示肝左外葉、肝右葉類圓形

稍低密度灶，胰腺尾部見約4cmX4cm大小的低密度影。術(shù)中見肝臟

表面多個(gè)0.5-1.5cm大小的結(jié)節(jié)，胰尾部觸及一包塊，行胰尾切

除，肝臟表面結(jié)節(jié)活檢。病理檢查所見：月中物4cmX4cm,邊界尚清，

切面腫瘤組織見壞死；鏡下瘤細(xì)胞多為柱狀，排列成小腺管樣、菊形

團(tuán)或假菊形團(tuán)狀。月十內(nèi)結(jié)節(jié)組織形態(tài)與胰眼腫物相似。免疫組化：胃

泌素（+）、胰高血糖素（-）、胰島素（-）、胰多肽（-）、生長抑素（少

數(shù)+）、VIP（-）o該病例的病理診斷確切的是（）

A.胰腺惡性腫瘤

B.胃泌素瘤

C.肝轉(zhuǎn)移癌

D.惡性胰島細(xì)胞瘤

E.惡性胃泌素瘤并發(fā)肝轉(zhuǎn)移

答案：E

解析：因腫瘤發(fā)生在胰腺，病理學(xué)形態(tài)特點(diǎn)符合胰島細(xì)胞瘤，結(jié)合免

疫組化染色結(jié)果及臨床有十二指腸多發(fā)潰瘍，故該患者的診斷應(yīng)是胃

泌素瘤?；颊吒闻K表面多個(gè)結(jié)節(jié)病灶，經(jīng)病理證實(shí)與胰腺腫瘤為同一

類型腫瘤，因此可斷定此肝臟病變?yōu)橐认傥该谒亓鲛D(zhuǎn)移所致，故應(yīng)選

擇E。

41.【單項(xiàng)選擇題】結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤（NLPHL）表

達(dá)（）

A.LCA和CD20

B.CD15和CD30

C.CD21和CD68

D.CD56和CD138

E.CD99和TOT

答案：A

42.【單項(xiàng)選擇題】男性，66歲，下腹壁皮膚表面有一半圓形直徑0.8cm

結(jié)節(jié)，邊界清楚，有分葉、假膜，無浸潤。切片上皮脂腺小葉與表皮

相連，外周有增生的嗜堿性生發(fā)細(xì)胞，分化成鱗狀上皮的導(dǎo)管上皮增

生。最可能的診斷是()

A.皮脂腺上皮瘤

B.皮脂腺癌

C.皮脂腺增生

D.皮脂腺腺瘤

E.皮脂腺基底細(xì)胞上皮瘤

答案：D

解析：老年人多發(fā)，男性稍多。根據(jù)體征和鏡下病理改變即可診斷。

43.【單項(xiàng)選擇題】有關(guān)胃泌素瘤的描述中錯(cuò)誤的是()

A.多發(fā)生于胰腺

B.也可發(fā)生于十二指腸及胃竇部

C.反復(fù)引起胃潰瘍

D.60%為良性

E.良惡性鑒別主要依據(jù)是否有轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處擴(kuò)散

答案：D

解析：胃泌素瘤的病變特點(diǎn)是分泌胃泌素，導(dǎo)致患者反復(fù)的胃潰瘍形

成；好發(fā)于胰體、胰尾，也見于十二指腸或胃竇部，偶見于卵巢、腸

系膜、肝和胰旁淋巳結(jié)；60%為惡性，轉(zhuǎn)移或侵及鄰近器官或組織為

主要惡性依據(jù)。

44.【單項(xiàng)選擇題】肝細(xì)胞彌漫性細(xì)胞水腫主要見十()

A.急性重型肝炎

B.亞急性重型肝炎

C.酒精性肝炎

D.急性普通型肝炎

E.慢性肝炎

答案：D

45.【單項(xiàng)選擇題】乳腺腫物鏡下見纖維組織彌漫性增生，幾乎不見

乳腺組織，僅殘留幾個(gè)腺管(含腺上皮和肌上皮)，低倍鏡下未見小

葉輪廓，最可能診斷為()

A.微小腺體腺病

B.盲管性腺病

C.單純性腺病

D.纖維性腺病

E.硬化性腺病

答案：D

46.【單項(xiàng)選擇題】以下不屬于皮膚轉(zhuǎn)移癌特點(diǎn)的是()

A.常為多發(fā)且瘤結(jié)節(jié)大小較一致

B.有較大的主瘤結(jié)節(jié)

C.位于皮下

0.皮膚常無破潰

E.無皮膚表皮和附屬器的分化形態(tài)

答案：B

47.【單項(xiàng)選擇題】下列關(guān)于子宮內(nèi)膜的描述錯(cuò)誤的是()

A.分為基底層和功能層

B.基底層能保證月經(jīng)后子宮內(nèi)膜的再生

C.功能層分為表面的致密層和基底的海綿層

D.表面上皮對激素不如腺上皮敏感

E.子宮內(nèi)膜的基底層易受孕酮的影響

答案：E

解析：基底層類似于其他上皮的儲備細(xì)胞層，不易受孕酮的影響。

48.【單項(xiàng)選擇題】廣義的醫(yī)患關(guān)系是指()

A.醫(yī)生與病人的關(guān)系

B.醫(yī)生與患者家屬的關(guān)系

C.各類醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系

D.各類醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬的關(guān)系

E.以上都不對

答案：D

49.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于腎細(xì)胞癌的主要特點(diǎn)正確的是()

A.來源于腎遠(yuǎn)端腎小管上皮細(xì)胞的惡性腫瘤

B.肉眼上腫瘤切面實(shí)性，灰白色，含少量脂質(zhì)

C.腎細(xì)胞癌最常見于腎門處

D.腫瘤細(xì)胞胞質(zhì)透明或顆粒狀，間質(zhì)具有豐富的毛細(xì)血管和血竇

E.腫瘤組織內(nèi)可見軟骨和肌肉

答案：D

50.【單項(xiàng)選擇題】支氣管擴(kuò)張癥的主要發(fā)病基礎(chǔ)是()

A.支氣管慢性感染

B.支氣管阻塞性通氣障礙

C.支氣管腫瘤壓迫

D.支氣管管壁平滑肌和彈力纖維遭受破壞

E.慢性咳嗽

答案：D

51.【單項(xiàng)選擇題】轉(zhuǎn)移癌最常轉(zhuǎn)移的部位是()

A.心

B.肝

C.肺

D.腦

E.腎

答案：C

52.【單項(xiàng)選擇題】下列描述不是鱗狀細(xì)胞癌特點(diǎn)的是()

A.常見于中老年人，頭面部日光照射部位皮膚

B.可繼發(fā)于碑中毒或HPV感染

C.異型上皮呈復(fù)層，并有正常鱗狀上皮層次排列傾向

D.電鏡下，有橋粒分化

E.細(xì)胞有角化，可形成角化珠

答案：B

53.【單項(xiàng)選擇題】嗜酸性胃腸炎的特點(diǎn)是()

A.腸壁內(nèi)嗜酸性粒細(xì)胞彌漫浸潤

B.外周血嗜酸性粒細(xì)胞明顯減少

C.又稱為嗜酸性肉芽腫

D.患者不伴有過敏癥狀

E.可引起化膿性腹膜炎

答案：A

解析：嗜酸性胃腸炎病變位于胃和小腸，常伴有明顯的外周血嗜酸性

粒細(xì)胞增多和過敏癥狀。肉眼可見黏膜表面不規(guī)則斑塊隆起。鏡下主

要表現(xiàn)為腸壁內(nèi)嗜酸性粒細(xì)胞彌漫浸潤，伴有其他的炎細(xì)胞和小血管

增生、內(nèi)皮腫脹。有些病例還有壞死性肉芽種和血管炎。當(dāng)炎癥累及

漿膜時(shí)，可引起嗜酸性腹摸炎和腹水。

54.【單項(xiàng)選擇題】心肌梗死合并室壁瘤的好發(fā)部位為()

A.室間隔

B.房間隔

C.左心房

D.右心室

E.左心室前壁近心尖處

答案：E

55.【單項(xiàng)選擇題】某人B超發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)多個(gè)結(jié)節(jié)病變，血中甲胎蛋

白水平正常、肝內(nèi)結(jié)節(jié)穿刺鏡下發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)內(nèi)細(xì)胞呈柱狀，細(xì)胞核多形，

核質(zhì)比例大，細(xì)胞排列成腺腔樣結(jié)構(gòu)，該患者首先考慮是()

A.肝細(xì)胞癌

B.肺癌肝轉(zhuǎn)移

C.結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移

D.食管癌肝轉(zhuǎn)移

E.膀胱癌肝轉(zhuǎn)移

答案：C

解析：從血中甲胎蛋白水平正常及結(jié)節(jié)內(nèi)細(xì)胞呈腺腔樣排列兩方面，

可以排除原發(fā)于肝臟的肝細(xì)胞癌，同時(shí)提示此結(jié)節(jié)為轉(zhuǎn)移癌且為腺癌。

轉(zhuǎn)移性肝癌主要來自于胃癌和大腸癌，其次為乳腺癌和肺癌。食管癌

和肺癌主要以鱗癌為主，而結(jié)腸癌最易轉(zhuǎn)移到肝臟，其主要組織學(xué)類

型為腺癌。膀胱癌癌細(xì)胞組織學(xué)上不排列為腺腔樣，因此答案為Co

56.【單項(xiàng)選擇題】急性播散性腦脊髓炎的基本病變是()

A.小靜脈周圍炎和脫髓鞘

B.大片腦軟化

C.腦梗死

D.大面積出血

E.微小膿腫

答案：A

57.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于肺小細(xì)胞癌說法錯(cuò)誤的是()

A.屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤

B.惡性程度高

C.可形成假菊形團(tuán)

D.患者多為中老年男性

E.多為周圍型

答案：E

58.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于老年性癡呆的老年說法錯(cuò)誤的是()

A.最多見內(nèi)嗅區(qū)皮質(zhì)、海馬CA-1區(qū)

B.本質(zhì)為退變的神經(jīng)軸突圍繞淀粉樣物質(zhì)

C.為細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)

D.為非特異性病變

E.中心周圍有空暈環(huán)繞

答案：C

59.【單項(xiàng)選擇題】與移植物的遲發(fā)排斥反應(yīng)關(guān)系最密切的細(xì)胞是()

A.漿細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.組織細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.中性粒細(xì)胞

答案：B

60.【單項(xiàng)選擇題】下列情況不是急性生殖器炎癥后病變的是()

A.輸卵管積水

B.輸卵管卵巢囊腫

C.慢性盆腔結(jié)締組織炎

D.卵巢巧克力囊腫

E.慢性輸卵管卵巢炎

答案：D

解析：A、B、C、E選項(xiàng)均由急性炎癥慢性遷延而來，卵巢巧克力囊腫

是子宮內(nèi)膜異位導(dǎo)致，不是炎癥性病變，正確答案為D。

61.【單項(xiàng)選擇題】腮腺腫大最常見的原因是()

A.多形性腺瘤

B.黏液表皮樣癌

C.轉(zhuǎn)移癌

D.腮腺炎

E.淋巴瘤

答案：D

62.【單項(xiàng)選擇題】纖維結(jié)構(gòu)不良的特點(diǎn)不包括()

A.是一種骨發(fā)育異常

B.病變始發(fā)于骨髓腔

C.由纖維組織及其化生的編織骨構(gòu)成

D.骨小梁周圍有成排的骨母細(xì)胞

E.其形態(tài)可與骨化性纖維瘤相類似

答案：D

解析：纖維結(jié)構(gòu)不良是一種骨骼發(fā)育障礙，可發(fā)生于長管狀骨及扁平

骨，病變多開始于骨干或干薪端髓腔內(nèi)，鏡下基本病變是正常骨結(jié)構(gòu)

消失，主要由增生的纖維組織及編織狀骨小梁構(gòu)成，骨小梁纖細(xì)、彎

曲、形狀怪異，周圍無或僅有少許骨母細(xì)胞圍繞。骨化性纖維瘤則好

發(fā)于頜骨，腫瘤位于皮質(zhì)內(nèi)，主要由縱橫交錯(cuò)的纖維組織與成熟骨小

梁構(gòu)成，骨小梁周邊可見成排的骨母細(xì)胞。

63.【單項(xiàng)選擇題】慢性消化性潰瘍病的發(fā)病機(jī)制不包括()

A.胃的壁細(xì)胞分泌胃酸增多

B.胃竇部G細(xì)胞分泌胃泌素亢進(jìn)

C.膽汁過多排入十二指腸

D.迷走神經(jīng)興奮性降低

E.遺傳因素

答案：C

解析：消化性潰瘍病的發(fā)病機(jī)制包括胃酸一胃蛋白酶對于胃腸黏膜的

消化作用以及正常胃腸黏膜保護(hù)性機(jī)制之間的失衡。具體因素有：①

幽門螺桿菌感染：幽門螺桿菌感染能促進(jìn)胃黏膜G細(xì)胞增生和胃泌素

分泌的作用，導(dǎo)致胃酸分泌增加。幽門螺桿菌易于黏附到表達(dá)0型血

抗原的細(xì)胞上，因此0型血人群可能更易患胃潰瘍病。②黏膜抗消化

能力降低：當(dāng)胃黏液分泌不足或黏膜上皮受損時(shí)丁胃黏膜的抗消化能

力降低，胃液中的氫離子逆向彌散入胃黏膜，導(dǎo)致潰瘍病形成。

長期服用非類固醇類抗炎藥物如阿司匹林等、吸煙都可破壞胃黏膜防

御屏障。③胃液對胃壁組織的自我消化作用。④神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)：

精神過度緊張或憂慮可導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂，迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)可

促進(jìn)胃酸分泌增多，引起十二指腸潰瘍，而迷走神經(jīng)興奮性降低則促

進(jìn)胃潰瘍形成。⑤與遺傳因素有關(guān)。消化性潰瘍病的發(fā)生與膽汁過多

排入十二指腸無關(guān)。

64.【單項(xiàng)選擇題】慢性胃潰瘍病的病變最好發(fā)十()

A.胃大彎近幽門部

B.胃小彎近幽門部

C.胃大彎及胃底部

D.胃體部

E.胃小彎近賁門部

答案：B

65.【單項(xiàng)選擇題】對鼻咽纖維血管瘤的病變來說，不正確的是()

A.主要由纖維組織和血管構(gòu)成

B.纖維組織成分是成纖維細(xì)胞、纖維細(xì)胞和膠原纖維

C.血管大小不一，大的靜脈血管缺乏彈力纖維

D.免疫組化染色，雄激素受體陰性

E.纖維組織常不成束，縱橫交錯(cuò)排列

答案：D

66.【單項(xiàng)選擇題】動(dòng)脈粥樣硬化泡沫細(xì)胞的來源是()

A.中性粒細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.漿細(xì)胞

D.巨噬細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞

E.脂肪細(xì)胞

答案：D

67.【單項(xiàng)選擇題】有關(guān)異位甲狀腺的描述不恰當(dāng)?shù)氖?)

A.以舌底部最常見

B.表現(xiàn)為頸中部腫塊

C.患者常伴有甲狀腺功能亢進(jìn)

D.與正常甲狀腺組織相同，TG免疫組化染色陽性

E.甲狀腺的任何疾病均可發(fā)生

答案：C

解析：在甲狀腺早期發(fā)育過程中，如果在下降過程中滯留，則形成異

位甲狀腺。多由舌根至甲狀腺沿中線分布，可位于舌下、喉室前、頸

動(dòng)脈鞘和管壁，也可發(fā)生于胸骨后、前縱隔、心包等處，以舌底最為

常見。患者一般無癥狀，僅表現(xiàn)為頸中部位的腫塊。因異位甲狀腺功

能達(dá)不到人體生理需要，患者常表現(xiàn)為甲狀腺功能減退。異位甲狀腺

形態(tài)與正常甲狀腺組織相同，TG免疫組化染色陽性。

可發(fā)生甲狀腺的任何疾病，如炎癥、增生和腫瘤。

68.【單項(xiàng)選擇題】下列不符合子宮平滑肌瘤的病理學(xué)特征的是()

A.可發(fā)生在子宮肌壁內(nèi)、黏膜下或漿膜下

B.可單發(fā)或多發(fā)

C.包膜完整

D.腫物切面灰白色，編織狀

E.瘤細(xì)胞與正常的平滑肌細(xì)胞相似

答案：C

解析：子宮平滑肌瘤無真性包膜，其余各次均正確。

69.【單項(xiàng)選擇題】有關(guān)流行性出血熱的描述錯(cuò)誤的是()

A.為病毒感染性疾病

B.傳染源主要為鼠類

C.全身各器官均受累

D.臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、出血和腎損害

E.出血的原因主要是血小板減少

答案：E

70.【單項(xiàng)選擇題】乳房出現(xiàn)腫塊.質(zhì)硬.推不動(dòng).其可能的診斷是

()

A.乳腺癌

B.纖維腺瘤

C.乳腺小葉增生

D.纖維囊性乳腺病

E.脂肪瘤

答案：A

71.【單項(xiàng)選擇題】胃的癌前病變和癌前疾病不包括()

A.胃黏膜上皮的非典型增生

B.慢性胃潰瘍

C.慢性肥厚性胃炎

D.B型慢性萎縮性胃炎

E.胃的急性應(yīng)激性潰瘍

答案：E

解析：癌前病變是指一些易發(fā)生癌的病變，如胃黏膜上皮的非典型增

生等；

癌前疾病是指有可能繼發(fā)胃癌的獨(dú)立性胃疾病，如慢性萎縮性胃炎、

慢性肥厚性胃炎、胃潰瘍等。應(yīng)激性潰瘍指位于胃十二指腸的急性表

淺性黏膜糜爛和潰瘍。

常繼發(fā)于休克、燒傷、創(chuàng)傷、手術(shù)及敗血癥等，不發(fā)生癌變。

72.【單項(xiàng)選擇題】女性，27歲，右小腿外側(cè)有一直徑約2.5cm結(jié)

節(jié)，質(zhì)實(shí)。切片見真皮和皮下大小較一致的基底細(xì)胞樣細(xì)胞聚集成結(jié)

節(jié)，向鱗狀細(xì)胞分化中心角化。部分細(xì)胞團(tuán)退變成影細(xì)胞樣，可診斷

為（）

A.毛發(fā)上皮瘤

B.毛根鞘瘤

C.毛母質(zhì)瘤

D.皮脂腺囊腫

E.以上均不是

答案：C

解析：臨床為表面皮膚的病變?？砂l(fā)生于任何年齡。鏡下上皮巢中央

角化，退變的細(xì)胞可留有核影為其特征，角化細(xì)胞可鈣化、骨化，又

名鈣化上皮瘤。

73.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于胃惡性淋巴瘤的描述，錯(cuò)誤的是()

A.屬于惰性淋巴瘤

B.絕大多數(shù)為T細(xì)胞來源

C.肉眼呈巨塊型、潰瘍型和彌漫浸潤型

D.多見于胃竇部和胃體部

E.原發(fā)和繼發(fā)均可發(fā)生

答案：B

解析：惡性淋巴瘤可原發(fā)于胃，也可以是其他部位淋巴瘤侵犯胃所致。

多發(fā)于胃竇和胃體部，其次是賁門、小彎、幽門或全胃。肉眼上可呈

巨塊型、潰瘍型和彌漫浸潤型。好發(fā)結(jié)外邊緣區(qū)B細(xì)胞淋巴瘤，屬于

惰性淋巴瘤。

74.【單項(xiàng)選擇題】組織學(xué)特征表現(xiàn)為分葉狀的血管腫瘤為()

A.海綿狀血管瘤

B.上皮樣血管內(nèi)皮瘤

C.肉芽組織型血管瘤

D.血管球瘤

E.血管肉瘤

答案：C

75.【單項(xiàng)選擇題】絨毛膜癌血道轉(zhuǎn)移最常侵及器官()

A.肝

B.腦

C.肺

D.胃腸道

E.陰道壁

答案：C

76.【單項(xiàng)選擇題】甲狀旁腺癌診斷的確切指標(biāo)是()

A.腫瘤體積大

B.腫瘤質(zhì)地較硬

C.腫瘤細(xì)胞異型性明顯

D.腫瘤組織間有寬大膠原纖維束

E.腫瘤有浸潤和轉(zhuǎn)移

答案：E

77.【單項(xiàng)選擇題】送檢標(biāo)本自簽發(fā)病理診斷報(bào)告之日后應(yīng)該保存多

長時(shí)間()

A.1周

B.2?4周

C.5?6周

D.7?8周

E.12周

答案：B

78.【單項(xiàng)選擇題】好發(fā)于左心房，肉眼呈球形、息肉樣、分葉狀或絨

毛狀的心臟常見腫瘤可為()

A.橫紋肌瘤

B.間皮瘤

C.黏液瘤

D.軟組織肉瘤

E.惡性淋巴瘤

答案：C

解析：心臟原發(fā)性腫瘤極少見，相對常見的一種為黏液瘤，多見十左

心房，單發(fā)，腫瘤大小不等，多為分葉狀或乳頭狀，淡黃色，呈半透

明膠凍狀，質(zhì)軟易碎。

79.【單項(xiàng)選擇題】纖維結(jié)構(gòu)不良的特點(diǎn)不包括()

A.是一種骨發(fā)育異常

B.病變始發(fā)于骨髓腔

C.由纖維組織及其化生的編織骨構(gòu)成

D.骨小梁周圍有成排的骨母細(xì)胞

E.其形態(tài)可與骨化性纖維瘤相類似

答案：D

解析：纖維結(jié)構(gòu)不良是一種骨骼發(fā)育障礙，可發(fā)生于長管狀骨及扁平

骨，病變多開始于骨干或干肺端髓腔內(nèi)，鏡下基本病變是正常骨結(jié)構(gòu)

消失，主要由增生的纖維組織及編織狀骨小梁構(gòu)成，骨小梁纖細(xì)、彎

曲、形狀怪異，周圍無或僅有少許骨母細(xì)胞圍繞。骨化性纖維瘤則好

發(fā)于頜骨，腫瘤位于皮質(zhì)內(nèi)，主要由縱橫交錯(cuò)的纖維組織與成熟骨小

梁構(gòu)成，骨小梁周邊可見成排的骨母細(xì)胞。

80.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于海綿狀腦病說法錯(cuò)誤的是()

A.主要累及大腦皮質(zhì)

B.神經(jīng)元胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)空泡

C.肉眼觀大腦萎縮

D.臨床表現(xiàn)以人格改變起病

E.一般伴有炎癥反應(yīng)

答案：E

81.【單項(xiàng)選擇題】骨惡性纖維組織細(xì)胞瘤的鏡下特點(diǎn)應(yīng)除外()

A.由多種細(xì)胞成分混雜

B.細(xì)胞具有異型性，核分裂象多見

C.成纖維細(xì)胞排列成特征性的漩渦或車輻狀

D.可見破骨細(xì)胞樣多核巨細(xì)胞及間變性瘤巨細(xì)胞

E.形成腫瘤性骨樣組織

答案：E

解析：骨惡性纖維組織細(xì)胞瘤中見不到腫瘤性骨樣組織，有時(shí)可在瘤

體周邊部出現(xiàn)反應(yīng)性骨樣組織。

82.【單項(xiàng)選擇題】感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎又稱()

A.Alzheimer病

B.Hippel-Lindau病

C.Creutzfeldtl-Jakob病

D.vonRecklinghausen病

E.Guillain-Barre綜合征

答案：E

解析：Guillain-Barre綜合征又稱吉蘭-巳雷綜合征。

83.【單項(xiàng)選擇題】支氣管擴(kuò)張癥的主要發(fā)病基礎(chǔ)是()

A.支氣管慢性感染

B.支氣管阻塞性通氣障礙

C.支氣管腫瘤壓迫

D.支氣管管壁平滑機(jī)和彈力纖維遭受破壞

E.慢性咳嗽

答案：D

84.【單項(xiàng)選擇題】慢性淺表性胃炎肉眼主要表現(xiàn)為()

A.胃黏膜變薄

B.胃黏膜皺裳變淺甚至消失

C.胃黏膜下小血管清晰

D.最常見于幽門

E,胃黏膜充血水腫，呈淡紅色

答案：E

解析：慢性淺表性胃炎多見于胃竇部，肉眼形態(tài)為黏膜充血水腫，組

織學(xué)表現(xiàn)為黏膜淺層淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤及固有腺體保持完整，可

見上皮壞死脫落形成糜爛。備選答案A、B、C皆為慢性萎縮性胃炎的

特點(diǎn)。

85.1單項(xiàng)選擇題】KrukEnBErg瘤是指()

A.卵巢囊腺癌有惡變

B.卵巢的轉(zhuǎn)移性黏液癌

C.胃彌漫浸潤性黏液癌

D.卵巢腺癌伴廣泛轉(zhuǎn)移

E.卵巢惡性畸胎瘤累及盆腔

答案：B

86.【單項(xiàng)選擇題】慢性支氣管炎患者發(fā)生通氣和換氣功能障礙的病

變基礎(chǔ)()

A.支氣管平滑肌萎縮

B.細(xì)支氣管炎及細(xì)支氣管周圍炎

C.支氣管軟骨萎縮，纖維化

D.黏膜腺體增生

E.支氣管管壁鈣化

答案：B

87.【單項(xiàng)選擇題】患者女性，24歲，左腋窩處發(fā)現(xiàn)一結(jié)節(jié)狀腫物2

年，質(zhì)地較軟，核桃大小，經(jīng)期有脹痛，符合該患者疾病的診斷是()

A.淋巴結(jié)結(jié)核

B.乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C.副乳腺

D.副乳腺癌

E.乳腺纖維囊性病

答案：C

解析：年輕女性，腋窩發(fā)現(xiàn)腫物，質(zhì)地軟，并隨月經(jīng)周期的改變有癥

狀，說明該腫物受激素的影響，因此副乳腺的有關(guān)部位、臨床表現(xiàn)均

符合上述特點(diǎn)，因比正確答案應(yīng)為C,而其他選項(xiàng)均不符合。

88.【單項(xiàng)選擇題】下列不會導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張癥的是()

A.肺結(jié)核

B.慢性支氣管炎

C.小葉性肺炎

D.大葉性肺炎

E.肺囊性纖維化

答案：D

89.【單項(xiàng)選擇題】上消化道大出血最常見的原因是()

A.慢性淺表性胃炎

B.慢性萎縮性胃炎

C.胃癌

D.消化性潰瘍

E.肝炎

答案：D

90.【單項(xiàng)選擇題】主動(dòng)脈中膜內(nèi)出血，并致其分離形成中膜內(nèi)假血

管腔，應(yīng)稱為()

A.真性動(dòng)脈瘤

B.假性動(dòng)脈瘤

C.梭形動(dòng)脈瘤

D.夾層動(dòng)脈瘤

E.蜿蜒狀動(dòng)脈瘤

答案：D

91.【單項(xiàng)選擇題】下列關(guān)于CIN的描述錯(cuò)誤的是()

A.發(fā)生CIN的風(fēng)險(xiǎn)與性伙伴的數(shù)目和HPV感染情況密切相關(guān)

B.屬于癌前病變

C.宮頸液基細(xì)胞檢查可發(fā)現(xiàn)其早期病變

D.C1N11I級不包括原位癌

E.CINI/R可自然消退

答案：D

解析：CINIII級為明顯異型的鱗狀上皮細(xì)胞超過上皮層的下2/3,鱗

狀上皮細(xì)胞層次消失。表層尚可見一些成熟的扁平細(xì)胞相當(dāng)于重度非

典型增生，或異型細(xì)胞占據(jù)上皮全層相當(dāng)于原位癌。

92.【單項(xiàng)選擇題】同情和開導(dǎo)病人屬于()

A.藥物治療中的道德要求

B.手術(shù)治療中的道德要求

C.手術(shù)后的道德要求

D.心理治療的道德要求

E.輔助治療的道德要求

答案：D

93.【單項(xiàng)選擇題】類癌的臨床特點(diǎn)應(yīng)除外()

A.僅發(fā)生于胃腸道和呼吸道

B.可伴或不伴發(fā)類癌綜合征

C.直徑＜2cm的胃腸道類癌很少轉(zhuǎn)移

D.胃腸道類癌多為突出于黏膜的帽狀或盤狀腫物

E.低度惡性

答案：A

94.【單項(xiàng)選擇題】女性，34歲，公務(wù)員。低熱，左頸部淋巴結(jié)腫大，

壓痛?？垢腥局委煙o效，實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞在正常范圍，血沉快c活

檢部分碎組織，切片會診為組織細(xì)胞壞死性淋巴結(jié)炎。曾誤診為淋巴

瘤化療，其主要組織學(xué)改變?yōu)?)

A.單克隆性淋巴細(xì)胞增生，區(qū)域性壞死

B.竇組織細(xì)胞增生，可見T小結(jié)

C.大片狀壞死的淋巴組織和上皮樣組織細(xì)胞結(jié)節(jié)

D.副皮質(zhì)區(qū)增生，淋巴濾泡減少

E.組織細(xì)胞增生并見細(xì)胞核碎片，其周為轉(zhuǎn)化的T細(xì)胞

答案：E

解析：組織細(xì)胞壞死性淋巴結(jié)炎又稱Kikuchi病，應(yīng)與腫瘤和非腫瘤

性壞死、良惡性疾病的淋巴組織增生鑒別c其組織學(xué)表現(xiàn)是：①有或

無明顯的淋巴結(jié)破壞；

②有或無明顯的皮質(zhì)區(qū)壞死；③病變周圍轉(zhuǎn)化的淋巴細(xì)胞有異型并可

見核分裂象，偶見病理性核分裂象。因此要抓住病變的特點(diǎn)，有壞死

時(shí)常在包膜下向深部擴(kuò)展；

無明顯壞死時(shí)，找細(xì)胞核碎片；由于組織細(xì)胞增生且略大，故應(yīng)注意

吞噬碎核、淋巴細(xì)胞或紅細(xì)胞等；易見核分裂象，故注意增生的轉(zhuǎn)化

性淋巴細(xì)胞多在壞死區(qū)邊緣部分。最后一點(diǎn)是見不到急性炎細(xì)胞反應(yīng)。

95.【單項(xiàng)選擇題】病理檢查申請單的作用是()

A.臨床醫(yī)生向病理醫(yī)生傳遞患者的主要信息

B.臨床醫(yī)生向病理醫(yī)生傳遞診斷意向

C.臨床醫(yī)生向病理醫(yī)生提出某些特殊要求

D.為病理醫(yī)生提供重要參考資料和依據(jù)

E.以上全部

答案：E

96.【單項(xiàng)選擇題】心室壁瘤指的是()

A.心壁原發(fā)性腫瘤

B.心壁轉(zhuǎn)移瘤

C.心壁陳舊性梗死

D.心壁全層梗死

E.以上都不是

答案：E

97.【單項(xiàng)選擇題】下列哪項(xiàng)屬腫瘤().

A.粥瘤

B.室壁瘤

C.綠色瘤

D.動(dòng)脈瘤

E.結(jié)核瘤

答案：C

98.【單項(xiàng)選擇題】Reinke類晶體見于()

A.Sertoli細(xì)胞瘤

B.顆粒細(xì)胞瘤

C.卵泡膜細(xì)胞瘤

D.硬化性間質(zhì)瘤

E.Leydig細(xì)胞瘤

答案：E

99.【單項(xiàng)選擇題】病理科有義務(wù)要求臨床醫(yī)生在送檢標(biāo)本時(shí)做到（）

A.申請單內(nèi)容的真實(shí)性和一致性

B.為了保護(hù)患者的隱私電話告訴病理醫(yī)師病情，而不必寫在申請單上

C.為了安慰患者可以不在申請單上寫癌或惡性腫瘤

D.為了照顧貧困的患者，可以使用別人的醫(yī)?？?/p>

E.為了科研留取部分標(biāo)本

答案：A

100.【單項(xiàng)選擇題】急性增生性腎小球腎炎時(shí)增生最顯著的細(xì)胞是（）

A.纖維細(xì)胞

B.腎小球血管內(nèi)皮細(xì)胞

C.腎小球臟層上皮細(xì)胞

D.腎小球壁層上皮細(xì)胞

E.腎小球血管間質(zhì)細(xì)胞

答案：E

101.【單項(xiàng)選擇題】以下描述不符合鮑溫病的是（）

A.多見于中老年

B.可發(fā)生于任何部位皮膚

C.表皮角化亢進(jìn)，棘層不規(guī)則增生

D.異型增生，鮑溫細(xì)胞累及毛囊和皮脂腺導(dǎo)管

E.細(xì)胞有角化，可形成角化珠，并見細(xì)胞間橋分化

答案：E

102.【單項(xiàng)選擇題】惡性嗜銘細(xì)胞瘤的診斷指標(biāo)應(yīng)除外()

A.瘤組織侵犯周圍組織及血管

B.瘤細(xì)胞核分裂象增多，并見病理核分裂象

C.免疫組化染色CgA陽性

D.術(shù)后復(fù)發(fā)

E.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

答案：C

解析：惡性嗜倍細(xì)胞瘤的診斷指標(biāo)包括：瘤組織突破包膜，侵入周圍

脂肪組織；瘤組織侵入包膜下血管；瘤細(xì)胞核分裂象增多，并見病理

核分裂象；手術(shù)后復(fù)發(fā)或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。而免疫組化染色CgA陽性不是

惡性指標(biāo)，僅是嗜輅細(xì)胞瘤的免疫標(biāo)記物之一。

103.【單項(xiàng)選擇題】宮頸癌TNM分期中T3a是指()

A.腫瘤浸潤至子宮外，但未達(dá)骨盆壁或陰道下1/3

B.局限于宮頸的臨床可見病變

C.腫瘤浸潤至膀胱黏膜或直腸黏膜或浸潤超出真骨盆以外

D.腫瘤浸潤至陰道下1/3,未浸潤至骨盆壁

E.腫瘤浸潤至骨盆壁，或者導(dǎo)致腎積水或腎無功能

答案：D

104.【單項(xiàng)選擇題】下列病變符合亞急性重型肝炎的特點(diǎn)的是()

A.肝細(xì)胞廣泛變性及點(diǎn)狀壞死

B.肝細(xì)胞彌漫性大片壞死，再生不明顯

C.肝細(xì)胞彌漫性大片壞死伴結(jié)締組織增生及肝細(xì)胞再生

D.肝細(xì)胞碎片狀壞死伴結(jié)締組織增生及肝細(xì)胞再生

E.肝細(xì)胞異型增生

答案：C

解析：亞急性重型肝炎時(shí)肝體積縮小，包膜皺縮，質(zhì)地軟硬不一，局

部可見大小不一的結(jié)節(jié)。鏡下的特點(diǎn)是既有肝細(xì)胞的大片壞死，又有

肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生，可見明顯的炎細(xì)胞浸潤及結(jié)締組織增生，常可轉(zhuǎn)

變?yōu)閴乃篮笮愿斡不?/p>

105.【單項(xiàng)選擇題】陰道腺癌的可能來源不包括()

A.殘留中腎管

B.殘留副中腎管

C.腺病

D.異位子宮內(nèi)膜

E.陰道鱗狀上皮

答案：E

106.【單項(xiàng)選擇題】門診患者的病理資料保存年限是()

A.10年

B.15年

C.20年

D.25年

E.30年

答案：B

107.【單項(xiàng)選擇題】肝癌最早的轉(zhuǎn)移方式是()

A.門靜脈轉(zhuǎn)移

B.肝靜脈轉(zhuǎn)移

C.脾靜脈轉(zhuǎn)移

D.種植性轉(zhuǎn)移

E.淋巴道轉(zhuǎn)移

答案：A

108.【單項(xiàng)選擇題】確認(rèn)死亡的重要征象是()

A.紅斑

B.淤血

C.尸斑

D.呼吸停止

E.心跳停止

答案：C

解析：因?yàn)槭呤撬劳龊笱涸谘軆?nèi)沉積所致，所以是確認(rèn)死亡的

重要征象。

109.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于蛻膜管型的描述錯(cuò)誤的是()

A.從子宮體腔內(nèi)完整排出的具有子宮形狀的蛻膜組織

B.中為空腔

C.可見于輸卵管妊娠

D.可見于宮內(nèi)妊娠

E.可見于卵巢妊娠

答案：D

解析：蛻膜管型僅見于宮外孕。

110.【單項(xiàng)選擇題】Crohn病的病變特點(diǎn)不包括()

A.淋巴濾泡形成

B.黏膜下層淋巴管擴(kuò)張

C.黏膜水腫并有裂隙狀潰瘍

D.肉芽腫形成

E.肉芽腫中心可發(fā)生干酪樣壞死

答案：E

解析：Crohn病的病變主要累及回腸末端，其次為結(jié)腸和直腸等處。

因病變呈節(jié)段性，故又稱節(jié)段性或局限性腸炎。肉眼可見病變呈節(jié)段

性，病變之間的黏膜正常。腸管變硬、增粗；腸黏膜高度水腫，皺裳

成塊狀增厚如鵝卵石樣外觀；

水腫黏膜之間可見裂隙狀潰瘍；所形成的腸穿孔和內(nèi)屢可引起腸粘連;

腸系膜水腫、變硬，腸系膜淋巴結(jié)腫大。鏡下可見淋巴細(xì)胞浸潤及淋

巴濾泡形成，淋巴管高度擴(kuò)張；潰瘍狹長，可深達(dá)肌層。可見非干酪

樣壞死性肉芽種，具有診斷意義。

111.【單項(xiàng)選擇題】闌尾炎最重要的發(fā)病原因是()

A.機(jī)體抵抗力下降

B.闌尾腔內(nèi)含大量細(xì)菌

C.闌尾周圍炎癥蔓延

D.闌尾腔內(nèi)阻塞并感染

E.飯后劇烈運(yùn)動(dòng)

答案：D

112.【單項(xiàng)選擇題】有關(guān)鞍內(nèi)顱咽管瘤的描述中，錯(cuò)誤的是()

A.由胚胎顱咽囊殘留上皮發(fā)生

B,可呈囊性或?qū)嵭?/p>

C.實(shí)性區(qū)形似造釉細(xì)胞瘤

D.不出現(xiàn)鱗狀上皮團(tuán)

E.可破壞垂體和下丘腦引起侏儒癥

答案：D

113.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于Crohn病的病變錯(cuò)誤的是()

A.病變主要累及結(jié)腸

B.病變呈節(jié)段性分布

C.病變腸壁可發(fā)生粘連

D.腸系膜淋巴結(jié)腫大

E.病變腸黏膜高度水腫如鵝卵石

答案：A

114.【單項(xiàng)選擇題】惡性周圍神經(jīng)鞘膜瘤的描述錯(cuò)誤的是()

A.局部多次復(fù)發(fā)

B.浸潤性生長

C.早期轉(zhuǎn)移

D.多位于軀干

E.可繼發(fā)于深在神經(jīng)纖維瘤惡變

答案：C

解析：惡性周圍神經(jīng)鞘膜瘤晚期轉(zhuǎn)移。

115.【單項(xiàng)選擇題】與肝細(xì)胞癌發(fā)生無關(guān)的因素是()

A.HBV感染

B.HCV感染

C.華支睪吸蟲感染

D.黃曲霉素

E.亞硝胺類化合物

答案：C

解析：肝癌的發(fā)病因素有乙型及丙型肝炎病毒感染、肝硬化、真菌及

其毒素，以及亞硝按類化合物等。華支睪吸蟲主要寄生于肝內(nèi)膽管,

可導(dǎo)致膽管上皮發(fā)生不典型增生，部分可進(jìn)展為膽管癌，肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞

一般無明顯改變。

116.［單項(xiàng)選擇題】亞急性感染性心內(nèi)膜炎的贅生物脫落后最易引起

栓塞的部位是()

A.脾

B.心臟

C.腦

D.腸

E.腎

答案：C

117.【單項(xiàng)選擇題】屬于自身免疫性結(jié)締組織病的是()

A.脂膜炎

B.硬皮病

C.紅斑狼瘡

D.皮肌炎

E.銀屑病

答案：D

118.【單項(xiàng)選擇題】下列關(guān)于陰道腺病的描述錯(cuò)誤的是()

A.大體上表現(xiàn)為紅色顆粒狀斑塊

B.常見癥狀為黏液性分泌物過多

C.陰道黏膜由鱗狀上皮部分或全部變?yōu)閷m頸內(nèi)膜型腺上皮

D.陰道側(cè)壁深層出現(xiàn)小的單一導(dǎo)管，內(nèi)襯單層立方上皮，腺腔內(nèi)可見

嗜酸性分泌物

E.常伴有慢性炎癥和鱗狀上皮化生

答案：D

解析：A、B、C、E為陰道腺病的正確描述，陰道、腺病的最初定義為

陰道黏膜由鱗狀上皮部分或全部轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸內(nèi)膜腺上皮，后來擴(kuò)大到

陰道出現(xiàn)任何類型的MOiler腺上皮，此病需與子宮內(nèi)膜異位癥和中

腎管殘件鑒別。陰道子宮內(nèi)膜異位癥時(shí)可見子宮內(nèi)膜間質(zhì)，而D為中

腎管殘件的表現(xiàn)。

119.【單項(xiàng)選擇題】乳腺纖維囊性病引起的改變不包括()

A.乳房周期性疼痛

B.導(dǎo)管乳頭狀瘤形成

C.乳腺腫塊

D.小葉增生

E.導(dǎo)管上皮的大汗腺化生

答案：B

120.【單項(xiàng)選擇題】下列符合原發(fā)性肺結(jié)垓病的描述是()

A.多發(fā)生于成人

B.不易發(fā)生血道播散

C.病變多從肺尖開始

D.大多數(shù)自然痊愈

E.慢性粟粒性肺結(jié)核病常見

答案：D

解析：原發(fā)性肺結(jié)核病多發(fā)生于兒童，病變最初在通氣較好的肺上葉

下部或肺下葉上部靠近胸膜處，雖然在最初幾周內(nèi)有細(xì)菌通過血道或

淋巴道播散到全身其他器官，但95%的病例不再發(fā)展，可自然痊愈，

故應(yīng)選擇D。木題其他項(xiàng)答案均為繼發(fā)性肺結(jié)核的特點(diǎn)。

121.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于陰莖癌的描述，不正確的是()

A.常發(fā)生在陰莖頭部、包皮、冠狀溝

B.可侵犯陰莖海綿體

C.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移

D.與HPV感染有關(guān)

E.多為低分化鱗狀細(xì)胞癌

答案：E

解析：陰莖癌是陰莖最常見的惡性腫瘤，好發(fā)于陰莖頭部，其次為包

皮和冠狀溝，多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移，血道轉(zhuǎn)移少見。病變多數(shù)為高分化角

化性鱗狀細(xì)胞癌，HPV感染與陰莖癌的發(fā)生有相關(guān)性，因此A、B、C、

D均正確，本題選擇E。

122.【單項(xiàng)選擇題】最易引起闌尾穿孔的是()

A.急性單純性闌尾炎

B.急性壞疽性闌尾炎

C.慢性闌尾炎

D.亞急性闌尾炎

E.慢性闌尾炎急性發(fā)作

答案：B

123.【單項(xiàng)選擇題】陰道鱗狀細(xì)胞癌最常見的癥狀為()

A.盆腔疼痛

B.陰道排液

C.陰道出血

D.瘙癢

E.異物感

答案：C

124.【單項(xiàng)選擇題】為判斷月經(jīng)周期中的排卵情況，適宜的取材時(shí)間

為()

A.月經(jīng)前1~2天

B.月經(jīng)第15?18天

C.月經(jīng)第11?14天

D.月經(jīng)第20?23大

E.若月經(jīng)不規(guī)則，可在月經(jīng)結(jié)束時(shí)刮宮

答案：A

解析：判斷月經(jīng)周期中的排卵情況時(shí)，宜在月經(jīng)營1?2天取材，月

經(jīng)不規(guī)則時(shí)，可在月經(jīng)開始當(dāng)天取材。

125.【單項(xiàng)選擇題】下列關(guān)于刮宮標(biāo)本，子宮內(nèi)妊娠的診斷錯(cuò)誤的是

()

A.檢見典型的蛻膜組織和呈現(xiàn)A-S反應(yīng)的晚期分泌期腺體時(shí)可診斷

為宮內(nèi)妊娠

B.檢見胎盤絨毛及滋養(yǎng)層細(xì)胞可確診宮內(nèi)妊娠

C.檢見胎盤絨毛，而未見滋養(yǎng)層細(xì)胞可確診宮內(nèi)妊娠

D.在蛻膜組織中見肯定的滋養(yǎng)層細(xì)胞，結(jié)合臨床有關(guān)資料可診斷宮內(nèi)

妊娠

E.蛻膜組織中檢見纖維素樣物質(zhì)、多核巨細(xì)胞，提示宮內(nèi)妊娠的可能

答案：A

解析：A可為宮外孕時(shí)的表現(xiàn)。

126.【單項(xiàng)選擇題】塵肺最常見的類型()

A.炭末肺

B.矽肺

C.石棉肺

D.鍍塵肺

E.農(nóng)民肺

答案：B

127.【單項(xiàng)選擇題】肝臟重量減輕最明顯的肝炎是()

A.急性普通型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亞急性重型肝炎

D.中度慢性肝炎

E.重度慢性肝炎

答案：B

解析：急性普通型肝炎時(shí)肝臟腫大，重量增加。急性重型肝炎時(shí)大量

肝細(xì)胞溶解壞死，導(dǎo)致肝體積明顯縮小，重量明顯減輕，又稱為急性

黃色或紅色肝萎縮。

亞急性重型肝炎時(shí)訐臟體積也減小，但是因?yàn)榧扔懈渭?xì)胞的大片壞死,

又有肝細(xì)胞的再生，因此肝臟重量減輕程度不如急性重型肝炎。中度

和重度慢性肝炎時(shí)，肝細(xì)胞不是大片壞死，而是碎片狀壞死和橋接壞

死，因此肝臟重量減輕程度也不如急性重型肝炎。

128.【單項(xiàng)選擇題】女性，56歲，乳頭糜爛。病理學(xué)改變?yōu)楸砥?nèi)有

較大透亮細(xì)胞，應(yīng)診斷為()

A.乳頭Paget病

B.鮑溫病

C.惡性黑色素瘤

D.淋巴瘤

E.以上均不是

答案：A

解析：診斷要點(diǎn)是乳頭病變及鏡下較大透亮細(xì)胞呈巢狀排列，佩吉特

細(xì)胞來源于乳腺導(dǎo)管上皮。

129.【單項(xiàng)選擇題】微小病變性腎小球病的發(fā)病機(jī)制為()

A.循環(huán)免疫復(fù)合物的沉積

B.原位免疫復(fù)合物的沉積

C.細(xì)胞免疫

D.細(xì)胞毒性抗體

E.補(bǔ)體替代途徑的激活

答案：C

130.【單項(xiàng)選擇題】對急性細(xì)菌性前列腺炎的描述錯(cuò)誤的是()

A.多因鏈球菌感染引起

B.前列腺腫大、硬韌、壓痛

C.前列腺腺泡周圍有多量炎細(xì)胞浸潤

D.可有膿腫形成

E.可以遷延成慢性前列腺炎

答案：A

解析：急性細(xì)菌性前列腺炎多因大腸桿菌感染引起，其他描述均正確,

本題答案為A。

131.【單項(xiàng)選擇題】符合粉刺型導(dǎo)管內(nèi)癌的描述是()

A.多發(fā)生在乳暈區(qū)

B.屬浸潤性乳腺癌

C.易發(fā)生腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.預(yù)后差

E.腫瘤細(xì)胞異型性小

答案：A

解析：粉刺型導(dǎo)管內(nèi)癌屬于導(dǎo)管內(nèi)原位癌，不屬于浸潤性癌，不發(fā)生

腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，腫瘤局部切除后可能復(fù)發(fā)，但預(yù)后并不是很差；同

時(shí)分級上屬于高級別導(dǎo)管內(nèi)癌，細(xì)胞異型性大，壞死明顯，因此B、

C、D、E均不正確；有一半以上的腫瘤位于乳腺中央部，因此A為正

確答案。

132.【單項(xiàng)選擇題】卵圓孔附近繼發(fā)孔缺損見于()

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.Fallot四聯(lián)癥

D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E.大血管移位

答案：A

解析：繼發(fā)孔缺損通常也稱為房間隔缺損。房間隔缺損是先天性心臟

病的一種。在胚胎期間溝通左、右心房的孔道，稱卵圓孔。房間隔缺

損是心房間隔在形成上發(fā)生障礙。一般缺損較大，多在卵圓孔附近稱

第二孔(繼發(fā)孔)型缺損，或房間隔的前下方稱第一孔(原發(fā)孔)型

缺損。

133.【單項(xiàng)選擇題】住院患者的病理資料保存年限應(yīng)是()

A.10年

B.15年

C.20年

D.25年

E.30年

答案：E

134.【單項(xiàng)選擇題】肝臟轉(zhuǎn)移性腫瘤最常見的原發(fā)部位是()

A.肺癌

B.甲狀腺癌

C.胃癌和大腸癌

D.皮膚和食管鱗癌

E.前列腺癌和乳腺癌

答案：C

135.【單項(xiàng)選擇題】慢性淺表性胃炎肉眼主要表現(xiàn)為()

A.胃黏膜變薄

B.胃黏膜皺裳變淺甚至消失

C.胃黏膜下小血管清晰

D.最常見于幽門

E.胃黏膜充血水腫，呈淡紅色

答案：E

解析：慢性淺表性胃炎多見于胃竇部，肉眼形態(tài)為黏膜充血水腫，組

織學(xué)表現(xiàn)為黏膜淺層淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤及固有腺體保持完整，可

見上皮壞死脫落形成糜爛。備選答案A、B、C皆為慢性萎縮性胃炎的

特點(diǎn)。

136.【單項(xiàng)選擇題】漿細(xì)胞性骨髓瘤的免疫表型特征是()

A.表達(dá)全B細(xì)胞抗原

B.表達(dá)全T細(xì)胞抗原

C.表達(dá)

B、T抗原

D.表達(dá)上皮性抗原

E.表達(dá)CD38和CD138

答案：E

137.【單項(xiàng)選擇題】門脈性與壞死后性肝硬化的區(qū)別點(diǎn)不包括()

A.假小葉的大小

B.纖維間隔的寬窄

C.纖維間隔內(nèi)炎細(xì)胞浸潤的輕重

D.小膽管增生的程度

E.肝細(xì)胞壞死的多少

答案：B

138.【單項(xiàng)選擇題】女性，45歲，左側(cè)腰部鈍痛一年，尿中帶血，時(shí)

有膿尿，尿中查見結(jié)核菌。腎盂造影檢查，左腎可見空洞。該患者最

可能的診斷是()

A.左腎結(jié)核病

B.左腎盂結(jié)石

C.左腎腫瘤

D.左腎腎盂積水

E.左腎腎盂腎炎

答案：A

139.【單項(xiàng)選擇題】重度慢性乙型病毒性肝炎出現(xiàn)毛玻璃樣改變的原

因是()

A.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變

B.線粒體腫脹

C.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)有大量HBsAg

D.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)有大量HBsAg

E.細(xì)胞變性

答案：C

140.【單項(xiàng)選擇題】最易演變?yōu)閴乃篮笮愿斡不母窝资?)

A.急性重型肝炎

B.急性普通型肝炎

C.亞急性重型肝炎

D.重度慢性肝炎

E.輕度慢性肝炎

答案：c

141.【單項(xiàng)選擇題】下列不符合病毒性肺炎的是()

A.常見病因是流感病毒

B.早期表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎

C.以中性粒細(xì)胞浸潤為主

D.上皮細(xì)胞內(nèi)可見病毒包涵體

E.部分病例可有透明膜形成

答案：C

142.【單項(xiàng)選擇題】心肌梗死最常見的部位是()

A.左心房

B.右心房

C.左心室前壁、心尖部和室間隔前2/3

D.左心室后壁、室間隔后1/3和右心室

E.左心室側(cè)壁和膈面

答案：C

143.【單項(xiàng)選擇題】蔓狀血管瘤主要由()

A.厚壁動(dòng)脈構(gòu)成

B.厚壁靜脈構(gòu)成

C.動(dòng)脈和靜脈共同組成

D.靜脈和毛細(xì)血管共同組成

E.網(wǎng)狀毛細(xì)血管構(gòu)成

答案：C

144.【單項(xiàng)選擇題】男性，50歲。咳嗽、痰中帶血半年。X線片示右

肺門腫大不規(guī)則致密陰影，經(jīng)重復(fù)拍片檢查見腫塊生長較快，纖維支

氣管鏡活檢發(fā)現(xiàn)于右支氣管主干內(nèi)有隆起于黏膜的腫物。腫物活檢顯

微鏡下見瘤細(xì)胞短梭形或多角形，胞質(zhì)極少，密集成群排列；免疫組

化染色CgA陽性；

電鏡下瘤細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒。該腫瘤可能為()

A.肺小細(xì)胞癌

B.肺鱗狀細(xì)胞癌

C.大細(xì)胞癌

D.典型的類癌

E.肺腺癌

答案：A

145.【單項(xiàng)選擇題】多核巨細(xì)胞不見于下列哪種疾病()

A.傷寨

B.結(jié)核

C.霍奇金病

D.血吸蟲蟲卵結(jié)節(jié)

E.異物肉芽腫

答案：A

146.【單項(xiàng)選擇題】與肝臟假小葉形成無關(guān)的因素是()

A.肝細(xì)胞變性壞死

B.肝細(xì)胞再生形成結(jié)節(jié)

C.纖維結(jié)締組織增生

D.肝竇內(nèi)皮細(xì)胞窗減少

E.淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤

答案：E

解析：在各種因素引起肝細(xì)胞反復(fù)變性和壞死后，肝細(xì)胞發(fā)生再生,

肝內(nèi)纖維組織增生。廣泛增生的膠原纖維一方面向小葉內(nèi)伸展，分割

肝小葉，另一方面與肝小葉內(nèi)的纖維組織連接成纖維間隔分割原有的

或再生的肝細(xì)胞團(tuán)，形成假小葉。肝硬化時(shí)肝竇內(nèi)皮細(xì)胞之間的窗區(qū)

減少，阻礙了肝細(xì)胞和血漿之間的物質(zhì)交換，加重了肝細(xì)胞的損傷,

促進(jìn)假小葉的形成。炎細(xì)胞浸潤與假小葉的形成無關(guān)。

147.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的描述不正確的是()

A.多見于老年女性

B.分為中央性和外周型乳頭狀瘤

C.乳頭結(jié)構(gòu)被覆兩層上皮，乳頭可以融合或硬化

D.可以出現(xiàn)鱗狀上皮和皮脂腺上皮化生

E.在乳頭基底部可見少量浸潤腺體

答案：E

解析：導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤多見于老年女性，常表現(xiàn)為乳頭溢液或溢血,

根據(jù)發(fā)生部位的不同可以分為中央性和外周性，鏡下導(dǎo)管腔內(nèi)見乳頭

狀新生物，乳頭被覆雙層上皮(腺上皮和肌上皮)，乳頭結(jié)構(gòu)的基底

部常呈現(xiàn)〃假浸潤現(xiàn)象〃，如果有真性浸潤的腺體，則應(yīng)診斷為浸潤性

乳頭狀癌，因此本題應(yīng)選擇E。

148.【單項(xiàng)選擇題】肝細(xì)胞癌患者最有診斷意義的血清學(xué)指標(biāo)是()

A.堿性磷酸酶

B.丫-谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶

C.甲胎蛋白

D.癌胚抗原

E.酸性磷酸酶

答案：C

149.【單項(xiàng)選擇題】潰瘍病急性穿孔后最嚴(yán)重的后果是()

A.引起急性彌漫性腹膜炎

B.引起胃和十二指腸周圍膿腫形成

C.引起腸粘連

D.引起小網(wǎng)膜急性炎癥

E.引起慢性包裹性腹膜炎

答案：A

解析：潰瘍穿孔是胃十二指腸潰瘍逐漸向深部侵蝕，穿破漿膜的結(jié)果,

多見于十二指腸前壁和胃前壁潰瘍，主要引起彌漫性腹膜炎。后壁潰

瘍一般多并發(fā)出血或穿透入實(shí)質(zhì)器官，偶爾也可穿入小腹腔引起局限

性腹膜炎或膿腫。后壁潰瘍在侵蝕到漿膜前，多已與鄰近器官發(fā)生粘

連，形成慢性穿透性潰瘍。

150.【單項(xiàng)選擇題】纖維結(jié)構(gòu)不良的特點(diǎn)不包括()

A.是一種骨發(fā)育異常

B.病變始發(fā)于骨髓腔

C.由纖維組織及其化生的編織骨構(gòu)成

D.骨小梁周圍有成排的骨母細(xì)胞

E.其形態(tài)可與骨化性纖維瘤相類似

答案：D

解析：纖維結(jié)構(gòu)不良是一種骨骼發(fā)育障礙，可發(fā)生于長管狀骨及扁平

骨，病變多開始于骨干或干髓端髓腔內(nèi)，鏡下基本病變是正常骨結(jié)構(gòu)

消失，主要由增生的纖維組織及編織狀骨小梁構(gòu)成，骨小梁纖細(xì)、彎

曲、形狀怪異，周圍無或僅有少許骨母細(xì)胞圍繞。骨化性纖維瘤則好

發(fā)于頜骨，腫瘤位于皮質(zhì)內(nèi)，主要由縱橫交錯(cuò)的纖維組織與成熟骨小

梁構(gòu)成，骨小梁周邊可見成排的骨母細(xì)胞。

151.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于淋病下列描述錯(cuò)誤的是()

A.主要通過性接觸傳播

B.屬急性化膿性炎

C.主要累及泌尿生殖系統(tǒng)

D.男性患者多引起睪丸炎

E.女性可累及子宮頸內(nèi)膜、輸卵管

答案：D

解析：淋病是由淋球菌引起的急性化膿性炎。成人主要通過性交而傳

染，兒童可通過接觸患者用過的衣、物等傳染。淋球菌主要侵犯泌尿

生殖系統(tǒng)，男性的病變從前尿道開始，可逆行蔓延到后尿道，波及前

列腺、精囊和附睪，但極少發(fā)生睪丸炎。女性的病變累及外陰和陰道

腺體、子宮頸內(nèi)膜、輸卵管及尿道。

152.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于腎細(xì)胞癌的主要特點(diǎn)正確的是()

A.來源于腎遠(yuǎn)端腎小管上皮細(xì)胞的惡性腫瘤

B.肉眼上腫瘤切面實(shí)性，灰白色，含少量脂質(zhì)

C.腎細(xì)胞癌最常見于腎門處

D.腫瘤細(xì)胞胞質(zhì)透明或顆粒狀，間質(zhì)具有豐富的毛細(xì)血管和血竇

E.腫瘤組織內(nèi)可見軟骨和肌肉

答案：D

153.【單項(xiàng)選擇題】死者死亡多久后病理英師可以拒絕受理尸檢()

A.死者死亡超過48小時(shí)未經(jīng)冷凍

B.死者死亡超過36小時(shí)未經(jīng)冷凍

C.死者死亡超過24小時(shí)未經(jīng)冷凍

D.死者死亡超過60小時(shí)未經(jīng)冷凍

E.死者死亡超過72小時(shí)未經(jīng)冷凍

答案：A

解析：死者死亡超過48小時(shí)未經(jīng)冷凍的尸體，組織嚴(yán)重自溶，鏡下

形態(tài)不清，無法診斷。

154.【單項(xiàng)選擇題】下列哪種類型為不累及肺泡的肺氣腫()

A.全腺泡型

B.腺泡中央型

C.腺泡周圍型

D.老年性肺氣腫

E.間質(zhì)型肺氣腫

答案：E

155.【單項(xiàng)選擇題】與胃消化性潰瘍的發(fā)生無關(guān)的是()

A.幽門螺桿菌感染

B.過度緊張

C.0型血的人發(fā)病率高

D.吸煙可誘發(fā)潰瘍的發(fā)生

E.高鹽飲食

答案：E

156.【單項(xiàng)選擇題】不能在肝臟發(fā)生的病變是()

A.血管瘤

B.血管肉瘤

C.囊腫

D.綠色瘤

E.膿腫

答案：D

解析：綠色瘤見于急性單核細(xì)胞白血病時(shí)的骨髓，本題答案中除綠色

瘤外其余均可發(fā)生在肝臟。

157.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于慢性腎盂腎炎的敘述，正確的是()

A.肉眼觀雙腎對稱性縮小，表現(xiàn)為顆粒性固縮腎

B.肉眼觀雙腎不對稱性縮小，可有凹陷性瘢痕，腎盂、腎盞變形

C.小血管壁常有纖維素樣壞死

D.均由急性腎盂腎炎轉(zhuǎn)變而來

E.確診主要靠腎穿刺活檢

答案：B

158.【單項(xiàng)選擇題】女性，9歲，縱隔腫塊，CT下穿刺活檢。見到彌

漫增生的淋巴母細(xì)胞，其間散在有吞噬核的巨噬細(xì)胞，呈〃星空現(xiàn)象

〃，診斷為淋巴母細(xì)胞性淋巴瘤。該腫瘤最特異性的標(biāo)記物是（）

A.LCA

B.TDT

C.BC1-2

D.CD20

E.CD3

答案：B

解析：此病好發(fā)于兒童，瘤細(xì)胞稍大于小淋巴細(xì)胞，彌漫排列，其間

可見〃星空現(xiàn)象〃且易見病理性核分裂象。最有價(jià)值的標(biāo)記物是TDT（末

端脫氧核甘酸轉(zhuǎn)移酶），多數(shù)瘤細(xì)胞表達(dá)CD10以及B和T細(xì)胞分化抗

原。細(xì)胞遺傳學(xué)檢測90%以上有染色體異常。

159.【單項(xiàng)選擇題】醫(yī)學(xué)院病理教研室和醫(yī)院病理科的任務(wù)是（）

A.教學(xué)、科研

B.進(jìn)行活檢

C.進(jìn)行尸檢

D.進(jìn)行細(xì)胞學(xué)診斷

E.以上全部

答案：E

160.【單項(xiàng)選擇題】甲狀腺乳頭狀癌與乳頭狀結(jié)節(jié)性增生的鑒別不包

括()

A.乳頭狀癌的乳頭纖細(xì)、分支復(fù)雜

B.乳頭狀癌的乳頭具有纖維血管軸心

C.乳頭狀癌上皮細(xì)胞排列紊亂，核較大

D.乳頭狀癌間質(zhì)淀粉樣物沉著

E.乳頭狀癌瘤細(xì)胞核呈毛玻璃狀

答案：D

161.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于急性細(xì)菌性痢疾形成的假膜，下列錯(cuò)誤的是

()

A.假膜形成是急性細(xì)菌性痢疾的特征性病變

B.首先出現(xiàn)在黏膜皺裳的頂部，隨病變擴(kuò)展融合成片

C.假膜脫落后一般易形成深達(dá)肌層或漿膜層的潰瘍

D.肉眼觀呈灰白色或暗紅色

E.大便中偶見片狀假膜

答案：C

162.【單項(xiàng)選擇題】對于原發(fā)性腎小球腎炎正確的是()

A.是由免疫機(jī)制引起，多屬于HI型變態(tài)反應(yīng)

B.是細(xì)菌感染引起的化膿性炎癥

C.由多種病原微生物引起的非特異性炎癥

D.是病毒引起的炎癥

E.是以肉芽腫形成為特點(diǎn)的一組特殊類型炎癥

答案：A

163.【單項(xiàng)選擇題】患兒，5歲，臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，腎穿刺活

檢光鏡下腎小球無明顯變化，電鏡下彌漫性臟層上皮細(xì)胞足突消失。

診斷為()

A.膜性腎小球腎炎

B.急性腎炎

C.新月體性腎小球腎炎

D.脂性腎病

E.IgA腎病

答案：D

164.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核病正確的描述是()

A.肺內(nèi)病變常始于肺門

B.肺門淋巴結(jié)常有明顯病變

C.不經(jīng)治療絕大多數(shù)能自然痊愈

D.不易引起空洞形成

E.主要通過支氣管播散

答案：E

解析：繼發(fā)性肺結(jié)核病其病變多從肺尖部開始，肺門淋巴結(jié)一般無明

顯結(jié)核病變，繼發(fā)性肺結(jié)核主要經(jīng)過支氣管播散，即肺內(nèi)結(jié)核病變進(jìn)

一步發(fā)展，干酪樣壞死擴(kuò)大，壞死物液化后經(jīng)支氣管排出，局部形成

急性空洞；病程較長，大多需要經(jīng)過積極治療才能治愈。

165.【單項(xiàng)選擇題】女性，40歲。發(fā)熱，右頸淋巴結(jié)腫大月余。切除

淋巴結(jié)

1.5cmXl.5cmXlcm,鏡下淋巴濾泡增多，遍及副皮質(zhì)區(qū)和髓索內(nèi)，

大小相近，可見生發(fā)中心擴(kuò)大，內(nèi)有中心紐胞和中心母細(xì)胞，伴星空

現(xiàn)象，套區(qū)略薄，正確的診斷是()

A.Castleman病

B.生發(fā)中心進(jìn)行性轉(zhuǎn)化

C.結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤

D.濾泡性淋巴瘤

E.反應(yīng)性濾泡增生

答案：E

166.【單項(xiàng)選擇題】45歲女性，乳暈下發(fā)現(xiàn)一小硬結(jié)，乳頭偶爾有少

量溢液，超聲示囊性管腔內(nèi)見一突出新生物，該病最可能的診斷為()

A.導(dǎo)管內(nèi)原位癌

B.外周型導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

C.積乳囊腫

D.纖維囊性病

E.中央型導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

答案：E

167.【單項(xiàng)選擇題】有關(guān)膀胱炎下面描述緒誤的是()

A.膀胱炎以細(xì)菌性或稱非特異性膀胱炎最常見

B.增生性膀胱炎多見于膀胱三角區(qū)

C.嗜酸細(xì)胞性膀胱炎常見于變態(tài)反應(yīng)體質(zhì)患者，或與寄生蟲感染有關(guān)

D.間質(zhì)性膀胱炎是一種原因明確的化膿性炎癥

E.膀胱壁內(nèi)大量纖維組織增生并鈣化，形成皮革性膀胱炎

答案：D

168.【單項(xiàng)選擇題】關(guān)于子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生說法錯(cuò)誤的是()

A.曾稱腺瘤型增生

B.內(nèi)膜間質(zhì)明顯減少

C.有細(xì)胞顯著異型

D.3%可發(fā)展為腺癌

E.腺體明顯增生

答案：C

169.【單項(xiàng)選擇題】梅毒性主動(dòng)脈炎一般可見()

A.內(nèi)膜層變薄

B.內(nèi)膜深層見較多泡沫細(xì)胞

C.彈性纖維和平滑肌多發(fā)性灶狀破壞和小瘢痕形成

D.中膜平滑肌顯著增生變厚

E.外膜滋養(yǎng)血管缺如