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2025年急救理論知識考試試題(附答案)一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.成人發(fā)生心臟驟停時,胸外按壓的正確位置是()A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處C.胸骨下半部,兩乳頭連線中點D.心尖搏動處2.對意識清醒的氣道異物梗阻成人患者,最有效的急救方法是()A.拍背法B.海姆立克腹部沖擊法C.胸部沖擊法D.鼓勵患者用力咳嗽3.以下關于燒傷處理的描述,錯誤的是()A.立即用大量冷水沖洗燒傷部位15-20分鐘B.去除燒傷部位的戒指、手表等緊束物品C.挑破較大的水皰以避免感染D.用干凈的無菌紗布覆蓋創(chuàng)面4.中暑患者出現(xiàn)意識喪失、高熱(體溫>40℃)時,首要的急救措施是()A.立即送往醫(yī)院B.快速物理降溫(如冰敷、酒精擦?。〤.口服淡鹽水D.抬高下肢,保持平臥位5.對過敏性休克患者進行急救時,腎上腺素的正確注射部位是()A.臀部肌肉B.大腿外側(cè)肌肉(股外側(cè)?。〤.上臂三角肌D.皮下(三角肌下緣)6.現(xiàn)場處理動脈出血(如肱動脈破裂)時,最有效的止血方法是()A.直接壓迫止血法B.加壓包扎止血法C.止血帶止血法D.抬高傷肢止血法7.癲癇大發(fā)作時,錯誤的急救措施是()A.移開周圍危險物品,保護患者頭部B.強行按壓患者肢體防止抽搐C.保持患者側(cè)臥位,清除口腔分泌物D.記錄發(fā)作時間和癥狀8.溺水者被救上岸后,首先應()A.立即進行心肺復蘇(CPR)B.檢查意識和呼吸C.倒出胃內(nèi)積水D.保暖并撥打急救電話9.低血糖昏迷患者急救的關鍵措施是()A.靜脈注射50%葡萄糖B.口服含糖飲料(如可樂、果汁)C.立即進食面包、餅干等固體食物D.肌肉注射腎上腺素10.毒蛇咬傷后,錯誤的處理方法是()A.保持患肢低于心臟水平B.用清水沖洗傷口C.用止血帶在傷口近心端5-10cm處結(jié)扎(每15-20分鐘放松1分鐘)D.用嘴吮吸傷口排出毒液11.對開放性氣胸患者的急救,應首先()A.立即封閉傷口(如用凡士林紗布覆蓋)B.進行胸腔穿刺排氣C.給予高濃度吸氧D.固定肋骨骨折12.嬰兒(1歲以內(nèi))發(fā)生氣道異物梗阻且失去意識時,急救步驟應為()A.立即進行胸外按壓→開放氣道→檢查口腔→人工呼吸B.拍背5次→胸部沖擊5次→循環(huán)進行直至異物排出C.立即撥打急救電話→等待專業(yè)人員D.頭低腳高位拍背→海姆立克法腹部沖擊13.一氧化碳中毒患者的首要處理措施是()A.立即送往高壓氧艙B.轉(zhuǎn)移至通風處,保持呼吸道通暢C.靜脈注射甘露醇D.給予呼吸興奮劑14.關節(jié)脫位(如肩關節(jié)脫位)的現(xiàn)場處理原則是()A.立即嘗試手法復位B.用三角巾固定患肢,限制活動C.冷敷減輕腫脹D.熱敷促進血液循環(huán)15.鼻出血時,正確的止血方法是()A.頭后仰,用紙巾填塞鼻孔B.身體前傾,用拇指和食指捏緊鼻翼10-15分鐘C.用力擤鼻排出凝血塊D.冷敷后頸和前額16.孕婦發(fā)生心臟驟停時,胸外按壓的位置應()A.稍高于正常位置(胸骨上1/3)B.與正常位置相同(兩乳頭連線中點)C.向左側(cè)偏移2-3cmD.向右側(cè)偏移2-3cm17.電擊傷患者急救時,首先應()A.立即用手拉開患者B.關閉電源或用絕緣物移開電線C.進行心肺復蘇D.檢查燒傷創(chuàng)面18.對懷疑有頸椎損傷的患者進行搬運時,應采用()A.一人背運法B.四人平托法(保持頭、頸、軀干在同一軸線)C.兩人攙扶法D.擔架單側(cè)搬運法19.嬰兒發(fā)生窒息(無呼吸但有心跳)時,人工呼吸的頻率應為()A.8-10次/分鐘B.12-20次/分鐘C.20-24次/分鐘D.30次/分鐘20.糖尿病酮癥酸中毒患者的典型癥狀不包括()A.呼氣有爛蘋果味B.多飲、多尿C.意識模糊D.面色蒼白、出冷汗二、判斷題(每題1分,共10分)1.胸外按壓時,成人按壓深度應為5-6cm,按壓頻率100-120次/分鐘。()2.對于意識清醒的低血糖患者,應優(yōu)先給予固體食物(如餅干)而非液體含糖飲料。()3.燒燙傷后,可用醬油、牙膏等涂抹創(chuàng)面以減輕疼痛。()4.癲癇發(fā)作期間,應強行往患者口中塞毛巾防止咬傷舌頭。()5.肋骨骨折患者出現(xiàn)呼吸困難、皮下氣腫時,需警惕張力性氣胸。()6.毒蛇咬傷后,應盡可能奔跑至醫(yī)院以爭取時間。()7.嬰兒心肺復蘇時,胸外按壓可用雙指(中指、無名指)按壓胸骨下半部,深度約4cm。()8.過敏性休克患者若未攜帶腎上腺素筆,可等待急救人員到達后處理。()9.鼻出血時,仰頭會導致血液流入咽喉,可能引發(fā)嗆咳或嘔吐。()10.中暑患者出現(xiàn)高熱時,應快速將體溫降至38.5℃以下。()三、簡答題(每題8分,共40分)1.簡述成人海姆立克腹部沖擊法的操作步驟。2.列舉心肺復蘇(CPR)有效指標(至少5項)。3.開放性骨折(斷端外露)的現(xiàn)場處理原則是什么?4.如何判斷患者是否發(fā)生心臟驟停?5.簡述低血糖昏迷與糖尿病酮癥酸中毒昏迷的鑒別要點(至少4項)。四、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:5歲兒童在進食花生米時突然哭鬧,無法說話,雙手抓喉,面色發(fā)紺。作為現(xiàn)場目擊者,你會如何處理?請描述具體步驟。案例2:一名30歲男性因車禍被甩出車外,意識清醒但訴胸痛、右大腿劇烈疼痛(可見畸形、大量出血)?,F(xiàn)場檢查:呼吸28次/分鐘,心率120次/分鐘,血壓90/60mmHg,右大腿中段有一10cm長的開放性傷口,可見骨碎片外露,出血呈噴射狀。請制定現(xiàn)場急救方案。參考答案一、單項選擇題1.C2.D3.C4.B5.B6.C7.B8.B9.A10.D11.A12.A13.B14.B15.B16.B17.B18.B19.C20.D二、判斷題1.√2.×(優(yōu)先液體含糖飲料,吸收更快)3.×4.×5.√6.×(應減少活動,避免毒素擴散)7.√8.×(需立即使用腎上腺素,無筆時可肌肉注射1:1000腎上腺素0.3-0.5ml)9.√10.√(目標體溫38.5℃以下)三、簡答題1.操作步驟:①站于患者背后,雙腳前后分開,前腳置于患者雙腳之間;②雙臂環(huán)抱患者腰部,一手握拳,拳眼對準患者肚臍上方兩橫指(劍突下);③另一手包住拳頭,快速向內(nèi)、向上沖擊腹部(類似“J”形運動);④重復沖擊直至異物排出或患者失去意識。2.有效指標:①可觸及頸動脈或股動脈搏動;②面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤;③散大的瞳孔縮小,對光反射恢復;④自主呼吸恢復;⑤收縮壓≥60mmHg;⑥意識逐漸恢復(如眼球活動、呻吟)。3.處理原則:①避免直接觸碰骨折斷端,防止二次損傷;②用無菌紗布或干凈布料覆蓋傷口,加壓包扎止血(若出血無法控制,使用止血帶);③不要試圖將外露骨端回納;④用夾板或硬紙板固定患肢(固定范圍需包括骨折部位上下兩個關節(jié));⑤密切觀察生命體征,盡快轉(zhuǎn)運至醫(yī)院。4.判斷方法:①快速評估環(huán)境安全;②輕拍患者雙肩,在雙側(cè)耳邊大聲呼喚(“先生/女士,你怎么了?”);③觀察胸腹部是否有起伏(5-10秒內(nèi)完成);④若無意識且無正常呼吸(或僅有瀕死嘆息樣呼吸),即可判定為心臟驟停。5.鑒別要點:①誘因:低血糖多因未進食、過量運動或胰島素/降糖藥過量;酮癥酸中毒多因感染、未控制血糖或中斷治療。②癥狀:低血糖有出冷汗、心悸、手抖;酮癥酸中毒有多尿、口渴、呼氣爛蘋果味。③意識狀態(tài):低血糖昏迷前多有煩躁、饑餓感;酮癥酸中毒多為逐漸加重的嗜睡至昏迷。④血糖值:低血糖<2.8mmol/L;酮癥酸中毒>13.9mmol/L(需儀器檢測)。四、案例分析題案例1處理步驟:①立即識別氣道完全梗阻:兒童無法說話、抓喉、發(fā)紺,符合“無聲咳嗽”的完全梗阻表現(xiàn)。②實施海姆立克法:讓兒童站立(若無法站立則取坐位),施救者單膝跪地,雙臂環(huán)抱其腰部;一手握拳(拳眼向上)置于肚臍上兩橫指,另一手包住拳頭,快速向內(nèi)、向上沖擊腹部,直至異物排出。③若兒童失去意識,立即將其平放,開始心肺復蘇:胸外按壓(嬰兒用雙指,兒童用單掌,深度約5cm)→開放氣道→檢查口腔(若見異物用手指清除)→人工呼吸(每次見胸廓抬起)→循環(huán)按壓與呼吸(30:2),直至專業(yè)人員到達。案例2急救方案:①優(yōu)先處理致命傷:患者右大腿噴射狀出血為動脈出血,需立即止血。用干凈布料覆蓋傷口,直接壓迫出血點(股動脈壓迫點:腹股溝中點下方);若無效,使用止血帶(在傷口近心端5-10cm處,標記時間,每15-20分鐘放松1分鐘)。②處理骨折:右大腿畸形、骨碎片外露為開放性骨折,用無菌紗布覆蓋

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