2025年公共營養(yǎng)師考試題庫及答案(重點(diǎn)題)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下關(guān)于蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用的描述，正確的是：A.兩種食物蛋白質(zhì)混合后總量增加B.不同食物蛋白質(zhì)中必需氨基酸模式互補(bǔ)C.植物蛋白與動(dòng)物蛋白混合后利用率降低D.互補(bǔ)作用僅發(fā)生在動(dòng)物蛋白之間答案：B解析：蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用指兩種或多種食物蛋白質(zhì)混合食用時(shí)，其中所含必需氨基酸的模式互補(bǔ)，從而提高整體利用率的現(xiàn)象，核心是必需氨基酸的互補(bǔ)而非總量增加。2.維生素B1缺乏的典型癥狀是：A.夜盲癥B.腳氣病C.壞血病D.佝僂病答案：B解析：維生素B1（硫胺素）缺乏可導(dǎo)致腳氣病，表現(xiàn)為周圍神經(jīng)炎、心肌損傷等；夜盲癥是維生素A缺乏，壞血病是維生素C缺乏，佝僂病是維生素D缺乏。3.中國居民膳食指南（2023）建議，健康成年人每日添加糖的攝入量應(yīng)不超過：A.25gB.50gC.75gD.100g答案：B解析：2023版指南明確建議添加糖每日攝入不超過50g，最好控制在25g以下，以降低肥胖、齲齒等風(fēng)險(xiǎn)。4.孕婦孕中晚期（孕20周后）每日鈣的推薦攝入量（RNI）為：A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg答案：C解析：孕中晚期胎兒骨骼快速發(fā)育，需增加鈣攝入，2023版指南將孕中晚期鈣RNI調(diào)整為1200mg/日，同時(shí)建議每日飲奶300-500ml。5.以下食物中，ω-3多不飽和脂肪酸含量最高的是：A.花生油B.三文魚C.橄欖油D.雞蛋答案：B解析：深海魚類（如三文魚、鯖魚）是EPA和DHA（ω-3主要活性成分）的優(yōu)質(zhì)來源；花生油以單不飽和脂肪酸為主，橄欖油富含油酸，雞蛋含少量ω-3但遠(yuǎn)低于深海魚。6.兒童生長遲緩的主要營養(yǎng)缺乏因素是：A.維生素CB.鐵C.蛋白質(zhì)-能量D.維生素D答案：C解析：生長遲緩（身高低于同年齡同性別兒童均值）多因長期蛋白質(zhì)-能量攝入不足，導(dǎo)致骨骼發(fā)育受阻；缺鐵主要引起貧血，維生素D缺乏導(dǎo)致佝僂?。ü趋雷冃危?。7.糖尿病患者膳食中，碳水化合物提供的能量占總能量的適宜比例是：A.20%-30%B.30%-40%C.50%-65%D.70%-80%答案：C解析：糖尿病飲食需平衡三大營養(yǎng)素，碳水化合物應(yīng)占總能量的50%-65%，選擇低GI（血糖生成指數(shù)）食物，避免血糖劇烈波動(dòng)。8.老年人易發(fā)生肌肉衰減綜合征（肌少癥）的主要營養(yǎng)原因是：A.鈣攝入不足B.蛋白質(zhì)攝入不足且利用率降低C.維生素A過量D.膳食纖維攝入過多答案：B解析：肌少癥與年齡相關(guān)的肌肉合成減少有關(guān)，老年人對蛋白質(zhì)的利用率下降，需增加優(yōu)質(zhì)蛋白（如乳清蛋白）攝入，推薦每日蛋白質(zhì)1.2-1.5g/kg體重。9.以下哪種食物是天然維生素D的良好來源？A.菠菜B.牛奶（未強(qiáng)化）C.蘑菇（紫外線照射后）D.大米答案：C解析：維生素D主要通過皮膚光照合成，天然食物中僅深海魚、蛋黃、蘑菇（經(jīng)紫外線照射后可合成D2）等含少量；普通牛奶需強(qiáng)化后才含較多維生素D。10.膳食中促進(jìn)非血紅素鐵吸收的因素是：A.植酸B.維生素CC.鞣酸（茶葉）D.鈣答案：B解析：非血紅素鐵（存在于植物性食物）吸收率低，維生素C可將三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵，促進(jìn)吸收；植酸、鞣酸、鈣會(huì)抑制其吸收。11.中國居民平衡膳食寶塔（2023）中，底層（最基礎(chǔ)）的食物類別是：A.谷薯類B.蔬菜和水果C.畜禽魚蛋奶類D.油鹽答案：A解析：寶塔底層為谷薯類，建議每日攝入250-400g（其中全谷物和雜豆50-150g，薯類50-100g），是能量的主要來源。12.哺乳期女性每日需額外增加的能量攝入約為：A.100kcalB.300kcalC.500kcalD.800kcal答案：C解析：哺乳期需滿足泌乳需求，2023版指南建議乳母在孕前基礎(chǔ)上每日增加500kcal能量，同時(shí)增加蛋白質(zhì)15g、鈣200mg。13.以下哪項(xiàng)不是膳食纖維的生理功能？A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘B.降低血膽固醇C.直接提供能量D.延緩葡萄糖吸收答案：C解析：膳食纖維不能被人體消化酶分解，無法直接提供能量，其功能包括改善腸道功能、調(diào)節(jié)血糖血脂等。14.嬰兒添加輔食的最佳時(shí)間是：A.出生后1個(gè)月B.4月齡C.6月齡D.12月齡答案：C解析：世界衛(wèi)生組織和中國指南均建議嬰兒在6月齡（180天）左右開始添加輔食，過早可能增加過敏風(fēng)險(xiǎn)，過晚可能導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏。15.痛風(fēng)患者應(yīng)嚴(yán)格限制攝入的食物是：A.牛奶B.雞蛋C.動(dòng)物內(nèi)臟D.新鮮蔬菜答案：C解析：痛風(fēng)與高尿酸血癥相關(guān)，需限制高嘌呤食物（如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、部分海鮮）；牛奶、雞蛋為低嘌呤食物，蔬菜（除香菇等少數(shù)）嘌呤含量低。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.以下屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源的食物有：A.雞蛋B.大豆C.玉米D.牛奶答案：ABD解析：優(yōu)質(zhì)蛋白指必需氨基酸種類齊全、比例接近人體需求的蛋白質(zhì)，雞蛋（生物價(jià)94）、牛奶（85）、大豆（84）均為優(yōu)質(zhì)蛋白；玉米蛋白缺乏賴氨酸，屬于限制氨基酸，利用率較低。2.維生素A缺乏的臨床表現(xiàn)包括：A.夜盲癥B.干眼病C.皮膚干燥脫屑D.骨質(zhì)疏松答案：ABC解析：維生素A缺乏可導(dǎo)致暗適應(yīng)能力下降（夜盲癥）、結(jié)膜角膜干燥（干眼?。⑵つw角化過度（干燥脫屑）；骨質(zhì)疏松與維生素D、鈣缺乏相關(guān)。3.兒童缺鐵性貧血的膳食干預(yù)措施包括：A.增加紅肉（豬牛羊肉）攝入B.補(bǔ)充維生素C豐富的食物（如橙子）C.用鐵強(qiáng)化醬油烹飪D.避免與咖啡、濃茶同餐答案：ABCD解析：紅肉含血紅素鐵（吸收率高），維生素C促進(jìn)非血紅素鐵吸收，鐵強(qiáng)化食品可增加攝入，咖啡、濃茶中的鞣酸抑制鐵吸收，需間隔2小時(shí)以上食用。4.地中海膳食模式的特點(diǎn)包括：A.大量使用橄欖油B.每日攝入適量紅酒C.以魚類和禽類為主D.蔬菜、水果、全谷物豐富答案：ACD解析：地中海模式核心為高比例單不飽和脂肪酸（橄欖油）、豐富的蔬菜水果全谷物、適量魚類禽類、少量紅肉，紅酒（適量）是部分地區(qū)習(xí)慣但非必需。5.老年人合理膳食的原則包括：A.食物細(xì)軟，易于消化B.少量多餐，避免過飽C.減少飲水以防水腫D.增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣攝入答案：ABD解析：老年人消化功能減退，需細(xì)軟食物；胃腸容量減小，可每日5-6餐；需增加飲水（每日1500-2000ml）預(yù)防便秘，同時(shí)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白（如魚、蛋、奶）和鈣（如奶制品、豆制品）。6.妊娠期高血壓（子癇前期）的營養(yǎng)干預(yù)重點(diǎn)是：A.限制鈉攝入（每日＜5g）B.增加鈣攝入（每日1200-1500mg）C.控制總能量以防肥胖D.增加富含ω-3脂肪酸的食物答案：ABCD解析：妊娠期高血壓需控制鈉（減少水腫和血壓升高）、增加鈣（降低血管敏感性）、避免能量過剩（肥胖加重病情），ω-3脂肪酸（如深海魚）可調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)。7.以下屬于低GI（血糖生成指數(shù)）食物的有：A.燕麥片（整粒）B.白米飯（精米）C.蘋果D.糯米飯答案：AC解析：GI＜55為低GI食物，燕麥（整粒）含豐富膳食纖維，消化慢；蘋果含果膠，GI約36；白米飯（精米）GI約73，糯米飯GI更高（＞80）。8.膳食中可能導(dǎo)致碘缺乏的因素包括：A.長期食用非加碘鹽B.居住在缺碘地區(qū)（如山區(qū)）C.過量食用十字花科蔬菜（如西蘭花）D.每日攝入海帶500g答案：ABC解析：碘缺乏主要因攝入不足（非加碘鹽、缺碘地區(qū)）或存在致甲狀腺腫物質(zhì)（如十字花科蔬菜中的硫苷，過量攝入可能抑制碘吸收）；海帶是高碘食物，每日500g可能導(dǎo)致碘過量。9.嬰幼兒輔食添加的原則包括：A.由少到多，由稀到稠B.每次只添加一種新食物C.優(yōu)先添加含鐵的泥糊狀食物D.1歲前添加鹽和糖調(diào)味答案：ABC解析：輔食添加需遵循“由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種”原則，首次添加應(yīng)選擇強(qiáng)化鐵米粉或肉泥（預(yù)防缺鐵），1歲內(nèi)不建議添加鹽和糖（加重腎臟負(fù)擔(dān)、形成重口味）。10.骨質(zhì)疏松的膳食預(yù)防措施包括：A.保證鈣攝入（成人1000mg/日）B.增加維生素D攝入（400-800IU/日）C.適量攝入蛋白質(zhì)（過高可能增加鈣流失）D.避免過量飲酒和咖啡因答案：ABCD解析：鈣和維生素D是骨骼健康的關(guān)鍵，蛋白質(zhì)需適量（過多會(huì)增加尿鈣排出），酒精和咖啡因可能抑制鈣吸收或促進(jìn)流失，需限制。三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述中國居民平衡膳食寶塔（2023）的結(jié)構(gòu)及各層推薦攝入量。答案：平衡膳食寶塔共分五層，從底層到頂層依次為：（1）谷薯類：底層，每日250-400g（全谷物和雜豆50-150g，薯類50-100g），提供碳水化合物、B族維生素和膳食纖維。（2）蔬菜和水果：第二層，蔬菜300-500g（深色蔬菜占1/2），水果200-350g，提供維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維。（3）畜禽魚蛋奶類：第三層，畜禽肉40-75g，水產(chǎn)品40-75g，蛋類40-50g，奶及奶制品300-500g，提供優(yōu)質(zhì)蛋白、脂類、維生素和礦物質(zhì)。（4）大豆及堅(jiān)果類：第四層，大豆及制品25-35g，堅(jiān)果10-15g，提供優(yōu)質(zhì)蛋白、不飽和脂肪酸和礦物質(zhì)。（5）油鹽：頂層，油25-30g，鹽＜5g，需控制攝入以預(yù)防慢性病。2.簡述老年人的營養(yǎng)代謝特點(diǎn)及膳食指導(dǎo)原則。答案：（1）營養(yǎng)代謝特點(diǎn)：①消化功能減退：唾液、胃酸分泌減少，胃腸蠕動(dòng)減慢，影響營養(yǎng)吸收；②肌肉衰減：蛋白質(zhì)合成減少，分解增加，易發(fā)生肌少癥；③鈣磷代謝異常：維生素D合成減少，鈣吸收降低，骨密度下降；④能量需求降低：基礎(chǔ)代謝率下降，活動(dòng)量減少，需減少總能量攝入。（2）膳食指導(dǎo)原則：①食物細(xì)軟易消化：選擇粥、面條、肉末等，避免生硬食物；②增加優(yōu)質(zhì)蛋白：每日1.2-1.5g/kg體重（如魚、蛋、奶、豆制品）；③補(bǔ)充鈣和維生素D：每日鈣1000-1200mg（奶制品、豆制品），維生素D400-800IU（曬太陽或強(qiáng)化食品）；④少量多餐：每日5-6餐，避免過飽；⑤足量飲水：每日1500-2000ml（預(yù)防便秘和脫水）；⑥控制油鹽：避免高油高鹽食物（如油炸食品、腌制品）。3.列舉缺鐵性貧血的常見原因及膳食干預(yù)措施。答案：（1）常見原因：①鐵攝入不足：膳食中鐵含量低（如素食者未補(bǔ)充鐵強(qiáng)化食品）；②鐵吸收障礙：慢性腹瀉、胃酸缺乏（影響非血紅素鐵吸收）；③鐵需求增加：嬰幼兒、孕婦、哺乳期女性需鐵量增加；④鐵丟失過多：月經(jīng)過多、消化道出血等慢性失血。（2）膳食干預(yù)措施：①增加血紅素鐵攝入：多吃紅肉（豬牛羊肉）、動(dòng)物肝臟（每周2-3次，每次20-50g）、血制品；②促進(jìn)非血紅素鐵吸收：搭配維生素C豐富的食物（如橙子、青椒）；③減少抑制鐵吸收的因素：避免與咖啡、濃茶、高鈣食物（如牛奶）同餐（間隔2小時(shí)以上）；④使用鐵強(qiáng)化食品：如鐵強(qiáng)化醬油、米粉；⑤調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)：避免單一素食，合理搭配動(dòng)植物性食物。4.簡述糖尿病患者的膳食管理原則。答案：（1）控制總能量：根據(jù)體重、活動(dòng)量計(jì)算每日所需能量（如正常體重輕體力勞動(dòng)者25-30kcal/kg），維持理想體重。（2）合理分配三大營養(yǎng)素：①碳水化合物：占50%-65%，選擇低GI食物（如燕麥、全麥面包、雜豆）；②蛋白質(zhì)：占15%-20%（腎功能正常者1.0-1.2g/kg），優(yōu)質(zhì)蛋白（魚、蛋、奶）占50%以上；③脂肪：占20%-30%，限制飽和脂肪（＜10%）和反式脂肪（＜1%），增加ω-3脂肪酸（如深海魚）。（3）增加膳食纖維：每日25-30g（蔬菜、全谷物、雜豆），延緩葡萄糖吸收。（4）規(guī)律進(jìn)餐：定時(shí)定量，可少量多餐（每日5-6餐），避免血糖波動(dòng)。（5）限制添加糖和酒精：禁用蔗糖、蜂蜜等，酒精需限量（男性＜25g/日，女性＜15g/日）。（6）監(jiān)測與調(diào)整：定期監(jiān)測血糖、血脂，根據(jù)結(jié)果調(diào)整膳食方案。5.案例分析：某女，28歲，孕28周（孕晚期），身高162cm，孕前體重55kg（BMI=20.8，正常），現(xiàn)體重68kg（增重13kg）。主訴：近2周下肢水腫明顯，血壓140/95mmHg（正常＜140/90mmHg），尿常規(guī)示尿蛋白（+）。請分析可能的營養(yǎng)問題，并提出膳食干預(yù)建議。答案：（1）營養(yǎng)問題分析：①妊娠期高血壓（子癇前期）：血壓升高、尿蛋白陽性、下肢水腫，