2025護士資格《婦產(chǎn)科護理學(xué)》基礎(chǔ)習(xí)題及答案一、選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于女性內(nèi)生殖器解剖結(jié)構(gòu)，正確的是（）A.子宮峽部非孕時長約2cmB.陰道后穹窿是盆腔最低部位C.輸卵管間質(zhì)部是最狹窄部分D.卵巢動脈來自髂內(nèi)動脈分支答案：B（解析：子宮峽部非孕時長約1cm；輸卵管間質(zhì)部為子宮壁內(nèi)部分，峽部是最狹窄部分；卵巢動脈來自腹主動脈分支，左側(cè)可來自左腎動脈）2.正常月經(jīng)周期中，雌激素分泌高峰出現(xiàn)于（）A.卵泡早期B.排卵前C.排卵后78天D.月經(jīng)來潮前答案：B（解析：排卵前卵泡分泌大量雌激素形成第一高峰，排卵后黃體分泌雌激素形成第二高峰，但峰值低于第一高峰）3.妊娠期血容量增加達高峰的時間是（）A.孕2830周B.孕3234周C.孕3638周D.孕3840周答案：B（解析：血容量于妊娠68周開始增加，至孕3234周達高峰，約增加40%45%）4.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指宮口擴張停止超過（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：B（解析：活躍期停滯定義為宮口擴張速度＜0.5cm/h，且停滯時間≥4小時）5.產(chǎn)后血性惡露持續(xù)的時間一般為（）A.12天B.34天C.57天D.710天答案：B（解析：血性惡露含大量血液，持續(xù)34天；漿液惡露含少量血液，持續(xù)10天左右；白色惡露持續(xù)約3周）6.妊娠期高血壓疾病基本病理生理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.胎盤絨毛退行性變C.水鈉潴留D.血液高凝狀態(tài)答案：A（解析：全身小動脈痙攣導(dǎo)致各器官灌注不足，是本病的基本病理改變）7.異位妊娠最常見的著床部位是（）A.輸卵管間質(zhì)部B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管傘部答案：C（解析：約78%的異位妊娠發(fā)生在輸卵管壺腹部）8.前置胎盤最典型的臨床表現(xiàn)是（）A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.劇烈腹痛伴陰道流血C.血壓下降與陰道流血量不成正比D.子宮硬如板狀答案：A（解析：前置胎盤因胎盤附著于子宮下段，妊娠晚期子宮下段伸展導(dǎo)致胎盤剝離，表現(xiàn)為無痛性反復(fù)陰道流血）9.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.胎盤殘留B.軟產(chǎn)道裂傷C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙答案：C（解析：約80%的產(chǎn)后出血由子宮收縮乏力引起）10.滴蟲性陰道炎典型白帶特征是（）A.白色豆腐渣樣B.稀薄泡沫狀C.膿性黃綠色D.血性伴異味答案：B（解析：滴蟲性陰道炎白帶呈稀薄膿性、泡沫狀，有臭味）11.葡萄胎患者清宮術(shù)后隨訪內(nèi)容不包括（）A.血βHCG測定B.婦科超聲檢查C.胸片檢查D.基礎(chǔ)體溫測定答案：D（解析：葡萄胎隨訪需監(jiān)測血βHCG至正常后1年，定期婦科檢查、超聲及胸片（排除肺轉(zhuǎn)移），無需監(jiān)測基礎(chǔ)體溫）12.關(guān)于短效口服避孕藥的作用機制，錯誤的是（）A.抑制排卵B.改變宮頸黏液性狀C.使子宮內(nèi)膜分泌期改變不利于著床D.促進輸卵管蠕動答案：D（解析：短效避孕藥通過抑制排卵、改變宮頸黏液（黏稠）、使子宮內(nèi)膜變?。ㄔ錾诟淖儯┮种浦玻淮龠M輸卵管蠕動）13.人工流產(chǎn)術(shù)后感染的主要表現(xiàn)是（）A.術(shù)后1周內(nèi)發(fā)熱、腹痛、陰道分泌物膿性B.術(shù)后2周內(nèi)大量陰道流血C.術(shù)后閉經(jīng)伴周期性腹痛D.術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)性下腹痛答案：A（解析：術(shù)后感染多因無菌操作不嚴(yán)或術(shù)后過早性交，表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛、陰道分泌物膿性）14.孕婦，28歲，孕36周，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（+++），自覺頭痛、視物模糊。首選的解痙藥物是（）A.地西泮B.硫酸鎂C.冬眠合劑D.肼屈嗪答案：B（解析：妊娠期高血壓疾病解痙首選硫酸鎂，可預(yù)防和控制子癇發(fā)作）15.初產(chǎn)婦，孕40周，規(guī)律宮縮12小時，宮口開全2小時，胎頭S+3，枕左前位。此時應(yīng)采取的措施是（）A.繼續(xù)觀察B.會陰側(cè)切+胎頭吸引術(shù)C.剖宮產(chǎn)D.靜脈滴注縮宮素答案：B（解析：第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過2小時，胎頭已達坐骨棘下3cm，應(yīng)行陰道助產(chǎn)（會陰側(cè)切+胎頭吸引或產(chǎn)鉗））16.（多選題）關(guān)于產(chǎn)褥期子宮復(fù)舊，正確的是（）A.產(chǎn)后10日子宮降至骨盆腔內(nèi)B.產(chǎn)后6周子宮恢復(fù)至非孕大小C.產(chǎn)后2周宮頸內(nèi)口關(guān)閉D.產(chǎn)后4周宮頸恢復(fù)至未孕形態(tài)答案：ABD（解析：產(chǎn)后1周宮頸內(nèi)口關(guān)閉，產(chǎn)后4周宮頸恢復(fù)至未孕形態(tài)；產(chǎn)后10日子宮降至骨盆腔，產(chǎn)后6周恢復(fù)至非孕大?。?7.（多選題）胎盤早剝的主要臨床表現(xiàn)包括（）A.妊娠中晚期腹痛伴陰道流血B.子宮張力增高、壓痛C.胎心異?；蛳.無痛性反復(fù)陰道流血答案：ABC（解析：胎盤早剝表現(xiàn)為突發(fā)持續(xù)性腹痛、陰道流血（可隱性或顯性）、子宮板狀硬、胎心異常；無痛性流血是前置胎盤特征）18.（多選題）子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀有（）A.進行性加重的痛經(jīng)B.性交痛C.月經(jīng)異常D.不孕答案：ABCD（解析：子宮內(nèi)膜異位癥以痛經(jīng)（進行性加重）、性交痛、月經(jīng)失調(diào)（經(jīng)量增多、經(jīng)期延長）及不孕（約40%50%）為主要表現(xiàn)）19.（多選題）先兆臨產(chǎn)的表現(xiàn)包括（）A.不規(guī)律宮縮B.胎兒下降感C.見紅D.宮口擴張答案：ABC（解析：先兆臨產(chǎn)表現(xiàn)為假臨產(chǎn)（不規(guī)律宮縮）、胎兒下降感、見紅；宮口擴張是臨產(chǎn)標(biāo)志）20.（多選題）關(guān)于新生兒Apgar評分，正確的是（）A.評分內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色B.810分為正常C.47分為輕度窒息D.03分為重度窒息答案：ABCD（解析：Apgar評分于出生后1分鐘和5分鐘評估，5項指標(biāo)各02分，總分810正常，47輕度窒息，03重度窒息）二、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述妊娠期胎動計數(shù)的方法及臨床意義。答案：胎動計數(shù)方法：孕婦取左側(cè)臥位，每日早、中、晚各數(shù)1小時胎動，3次胎動數(shù)相加乘以4得12小時胎動總數(shù)。臨床意義：正常胎動≥35次/小時或≥30次/12小時；若12小時＜10次或胎動較平時減少50%，提示胎兒缺氧，需立即就醫(yī)。2.列出胎盤的功能。答案：胎盤功能包括：①氣體交換（O?和CO?的交換）；②營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)（葡萄糖、氨基酸、維生素等）；③排出胎兒代謝產(chǎn)物（尿素、尿酸等）；④防御功能（部分病原體、藥物可通過胎盤）；⑤合成功能（分泌HCG、雌激素、孕激素、胎盤生乳素等）。3.簡述產(chǎn)后出血的處理原則。答案：處理原則為“針對病因，快速止血，補充血容量，防治休克及感染”。具體措施：①子宮收縮乏力：按摩子宮、應(yīng)用宮縮劑（縮宮素、麥角新堿、卡前列素氨丁三醇）、宮腔填塞、子宮動脈結(jié)扎或栓塞，必要時切除子宮；②胎盤因素：徒手剝離胎盤、清宮術(shù)；③軟產(chǎn)道裂傷：及時縫合；④凝血功能障礙：補充凝血因子（輸新鮮血、血小板、纖維蛋白原等）。4.簡述滴蟲性陰道炎的傳播途徑及護理要點。答案：傳播途徑：①直接傳播（性接觸）；②間接傳播（公共浴池、浴巾、坐便器、衣物等）。護理要點：①指導(dǎo)患者規(guī)范用藥（甲硝唑或替硝唑口服+陰道上藥），性伴侶需同時治療；②用藥期間及停藥24小時內(nèi)禁飲酒；③內(nèi)褲及毛巾煮沸消毒510分鐘；④治療后復(fù)查（月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶，連續(xù)3次陰性為治愈）。5.列舉人工流產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥。答案：人工流產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥包括：①術(shù)中并發(fā)癥（子宮穿孔、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)、吸宮不全、漏吸、術(shù)中出血）；②術(shù)后近期并發(fā)癥（感染、宮腔粘連、宮頸粘連）；③遠期并發(fā)癥（慢性盆腔炎、月經(jīng)失調(diào)、繼發(fā)不孕）。三、案例分析題（20分）患者，女，26歲，G1P0，孕32周，主訴“頭痛、視物模糊2天”入院。查體：血壓170/110mmHg，水腫（+++），尿蛋白（+++），胎心140次/分，宮高28cm，腹圍95cm。問題1：該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？問題2：列出主要護理措施。答案：問題1：診斷為妊娠期高血壓疾?。ㄗ影B前期重度）。依據(jù)：孕32周，血壓≥160/110mmHg，尿蛋白≥+++，伴頭痛、視物模糊（自覺癥狀），符合重度子癇前期診斷標(biāo)準(zhǔn)。問題2：主要護理措施：①絕對臥床休息，取左側(cè)臥位，保持環(huán)境安靜；②密