2025年脈搏的評(píng)估與護(hù)理題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.正常成人安靜狀態(tài)下脈搏頻率為（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分2.速脈是指成人脈率超過（）A.80次/分B.90次/分C.100次/分D.120次/分3.絀脈常見于（）A.心房顫動(dòng)B.房室傳導(dǎo)阻滯C.洋地黃中毒D.高熱4.測(cè)量脈搏首選動(dòng)脈是（）A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈5.為偏癱患者測(cè)脈搏，應(yīng)選擇（）A.患側(cè)肢體B.健側(cè)肢體C.兩側(cè)均可D.以上都不對(duì)6.測(cè)量脈搏時(shí)，不妥的做法是（）A.患者劇烈活動(dòng)后應(yīng)休息20分鐘再測(cè)B.用食指、中指和無名指診脈C.異常脈搏需測(cè)1分鐘D.脈搏細(xì)弱測(cè)不清可聽心率7.洪脈常見于（）A.休克B.心功能不全C.高熱D.大出血8.交替脈見于（）A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.心包積液C.左心衰竭D.甲狀腺功能亢進(jìn)9.測(cè)量脈搏時(shí)，一般患者可以采取的體位不包括（）A.仰臥位B.坐位C.俯臥位D.側(cè)臥位10.脈搏短絀的記錄方式為（）A.心率/脈率B.脈率/心率C.心率-脈率D.脈率-心率答案1.B2.C3.A4.B5.B6.D7.C8.C9.C10.A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列關(guān)于脈搏生理性變化的說法，正確的是（）A.幼兒比成人快B.同齡男性比女性快C.運(yùn)動(dòng)時(shí)增快D.睡眠時(shí)減慢E.情緒激動(dòng)時(shí)增快2.以下哪些屬于異常脈搏（）A.速脈B.緩脈C.洪脈D.絲脈E.間歇脈3.測(cè)量脈搏的注意事項(xiàng)包括（）A.不可用拇指診脈B.為偏癱患者測(cè)脈應(yīng)選擇健側(cè)肢體C.異常脈搏應(yīng)測(cè)量1分鐘D.脈搏細(xì)弱難以測(cè)量時(shí)，應(yīng)測(cè)心率E.測(cè)量前患者應(yīng)安靜休息15-30分鐘4.脈搏強(qiáng)弱異常包括（）A.洪脈B.細(xì)脈C.交替脈D.水沖脈E.奇脈5.間歇脈可見于（）A.冠心病B.心肌病C.洋地黃中毒D.劇烈運(yùn)動(dòng)后E.情緒激動(dòng)時(shí)6.脈搏節(jié)律異常包括（）A.間歇脈B.二聯(lián)律C.三聯(lián)律D.絀脈E.速脈7.影響脈搏測(cè)量準(zhǔn)確性的因素有（）A.患者活動(dòng)B.測(cè)量部位不正確C.測(cè)量時(shí)間過短D.情緒波動(dòng)E.測(cè)量者手法不熟練8.水沖脈常見于（）A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.嚴(yán)重貧血D.心包積液E.縮窄性心包炎9.測(cè)量脈搏時(shí)，合適的測(cè)量部位有（）A.橈動(dòng)脈B.顳動(dòng)脈C.頸動(dòng)脈D.肱動(dòng)脈E.股動(dòng)脈10.對(duì)脈搏異?；颊哌M(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)做到（）A.密切觀察病情變化B.做好心理護(hù)理C.指導(dǎo)患者適當(dāng)活動(dòng)D.遵醫(yī)囑給藥E.準(zhǔn)確記錄脈搏情況答案1.ACDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABC6.ABCD7.ABCDE8.ABC9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.正常脈搏和心跳是一致的。（）2.測(cè)量脈搏時(shí)，若患者有緊張情緒，不影響測(cè)量結(jié)果。（）3.緩脈是指成人脈率低于60次/分。（）4.測(cè)量脈搏時(shí)，一般用大拇指按壓在動(dòng)脈上。（）5.絀脈是指脈率大于心率。（）6.奇脈常見于心包積液患者。（）7.脈搏測(cè)量時(shí)間一般為30秒，所得數(shù)值乘以2即為脈率。（）8.為了方便，可同時(shí)測(cè)量?jī)擅颊叩拿}搏。（）9.脈搏強(qiáng)弱取決于心輸出量、脈壓大小及周圍血管阻力大小。（）10.測(cè)量脈搏前，患者應(yīng)避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲料。（）答案1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述測(cè)量脈搏的注意事項(xiàng)。答案：不可用拇指診脈；偏癱選健側(cè)肢體；異常脈搏測(cè)1分鐘；脈搏細(xì)弱測(cè)不清聽心率；測(cè)量前患者應(yīng)安靜休息15-30分鐘，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等。2.簡(jiǎn)述異常脈搏的種類。答案：包括頻率異常（速脈、緩脈）、節(jié)律異常（間歇脈、二聯(lián)律、三聯(lián)律、絀脈）、強(qiáng)弱異常（洪脈、細(xì)脈、交替脈、水沖脈、奇脈）。3.簡(jiǎn)述脈搏短絀的特點(diǎn)及測(cè)量方法。答案：特點(diǎn)是心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等，脈率少于心率。測(cè)量方法：由兩人同時(shí)測(cè)量，一人聽心率，一人測(cè)脈率，由聽心率者發(fā)出“起”“停”口令，計(jì)時(shí)1分鐘。4.簡(jiǎn)述對(duì)脈搏異常患者的護(hù)理措施。答案：密切觀察病情，做好心理護(hù)理，指導(dǎo)患者適當(dāng)活動(dòng)，避免勞累。遵醫(yī)囑給藥，準(zhǔn)確記錄脈搏情況，包括頻率、節(jié)律、強(qiáng)弱等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在臨床工作中，如何準(zhǔn)確判斷患者脈搏異常并采取有效的護(hù)理措施。答案：通過觀察和測(cè)量判斷，如頻率、節(jié)律、強(qiáng)弱變化。護(hù)理上密切觀察病情，提供心理支持，合理安排活動(dòng)休息，按醫(yī)囑處理，準(zhǔn)確記錄。2.分析脈搏異常與患者病情嚴(yán)重程度之間的關(guān)系。答案：一般脈搏異常越明顯，病情可能越嚴(yán)重。如休克時(shí)脈搏細(xì)速，嚴(yán)重心臟病時(shí)可出現(xiàn)多種復(fù)雜異常脈搏，但要綜合其他癥狀體征判斷病情。3.討論如何提高脈搏測(cè)量的準(zhǔn)確性和規(guī)范性。答案：測(cè)量前讓患者安靜，測(cè)量者手法規(guī)范，用食指