吉林2025自考[老年醫(yī)學(xué)與健康]馬克思主義基本原理概論案例題專(zhuān)練一、案例分析題（每題15分，共2題）案例一某社區(qū)醫(yī)院在推進(jìn)老年健康服務(wù)時(shí)，遇到部分老年人對(duì)“積極老齡化”政策理解不足、參與度不高的現(xiàn)象。醫(yī)院管理者嘗試通過(guò)舉辦健康講座、發(fā)放宣傳手冊(cè)等方式，但效果有限。后來(lái)，醫(yī)院組織了由退休醫(yī)生、社區(qū)工作者和老年志愿者組成的“銀齡健康促進(jìn)團(tuán)”，深入居民家中開(kāi)展一對(duì)一政策解讀和健康指導(dǎo)，同時(shí)結(jié)合當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)養(yǎng)生文化（如八段錦、東北燉品養(yǎng)生法）設(shè)計(jì)個(gè)性化健康方案。半年后，老年人對(duì)政策的知曉率提升至85%，日常健康管理行為改善明顯。問(wèn)題：1.結(jié)合材料，運(yùn)用馬克思主義關(guān)于社會(huì)存在與社會(huì)意識(shí)辯證關(guān)系的原理，分析醫(yī)院管理者如何通過(guò)改變社會(huì)意識(shí)促進(jìn)老年健康服務(wù)發(fā)展。2.從實(shí)踐與認(rèn)識(shí)的角度，說(shuō)明該案例對(duì)老年醫(yī)學(xué)與健康領(lǐng)域政策推廣有何啟示。案例二吉林省某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)引入“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式后，發(fā)現(xiàn)老年慢性病管理面臨困境：一方面，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)缺乏長(zhǎng)期照護(hù)經(jīng)驗(yàn)，難以提供持續(xù)性服務(wù)；另一方面，護(hù)工團(tuán)隊(duì)對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)掌握不足，在用藥指導(dǎo)、病情觀察等方面存在風(fēng)險(xiǎn)。機(jī)構(gòu)嘗試通過(guò)組織醫(yī)生與護(hù)工定期開(kāi)展聯(lián)合培訓(xùn)，學(xué)習(xí)老年常見(jiàn)?。ㄈ绺哐獕?、糖尿?。┑淖o(hù)理要點(diǎn)和應(yīng)急處理流程，并建立“責(zé)任醫(yī)生-責(zé)任護(hù)工”結(jié)對(duì)機(jī)制。一年后，機(jī)構(gòu)內(nèi)慢性病患者的并發(fā)癥發(fā)生率下降40%，家屬滿(mǎn)意度提升30%。問(wèn)題：1.運(yùn)用馬克思主義關(guān)于生產(chǎn)力與生產(chǎn)關(guān)系相互作用的原理，分析該養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式優(yōu)化過(guò)程中的矛盾與解決路徑。2.結(jié)合材料，闡述辯證否定觀在老年醫(yī)學(xué)與健康服務(wù)創(chuàng)新中的方法論意義。答案與解析案例一答案與解析1.社會(huì)存在與社會(huì)意識(shí)辯證關(guān)系原理分析-答案要點(diǎn)：社會(huì)存在決定社會(huì)意識(shí)，社會(huì)意識(shí)反作用于社會(huì)存在。醫(yī)院管理者通過(guò)改變老年人對(duì)“積極老齡化”政策的社會(huì)意識(shí)（如認(rèn)知、態(tài)度、行為），促進(jìn)了健康服務(wù)的發(fā)展。具體表現(xiàn)為：-社會(huì)存在：老年人對(duì)健康服務(wù)的實(shí)際需求、傳統(tǒng)觀念（如“養(yǎng)兒防老”）、地域文化（如東北人注重集體活動(dòng)）等構(gòu)成現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)。-社會(huì)意識(shí)：初期宣傳效果不佳，說(shuō)明政策解讀方式未能契合老年人認(rèn)知特點(diǎn)；后期“銀齡健康促進(jìn)團(tuán)”通過(guò)入戶(hù)、結(jié)合傳統(tǒng)養(yǎng)生文化等方式，使政策宣傳更貼近生活，提升了社會(huì)意識(shí)。-反作用：正確的社會(huì)意識(shí)（如理解政策、主動(dòng)健康管理）轉(zhuǎn)化為老年人的行動(dòng)，推動(dòng)健康服務(wù)優(yōu)化。-解析：馬克思主義認(rèn)為，社會(huì)意識(shí)具有相對(duì)獨(dú)立性，但必須基于社會(huì)存在。案例中，醫(yī)院管理者認(rèn)識(shí)到單純政策宣傳的局限性，通過(guò)創(chuàng)新方式引導(dǎo)社會(huì)意識(shí)，體現(xiàn)了“意識(shí)對(duì)物質(zhì)具有能動(dòng)反作用”的原理。2.實(shí)踐與認(rèn)識(shí)的啟示-答案要點(diǎn)：實(shí)踐是認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)，認(rèn)識(shí)反作用于實(shí)踐。該案例啟示老年健康服務(wù)應(yīng)：-從實(shí)踐中來(lái)：政策推廣需深入調(diào)研老年人實(shí)際需求（如文化背景、生活方式），避免“一刀切”。-到實(shí)踐中去：通過(guò)“銀齡健康促進(jìn)團(tuán)”等模式，將理論政策轉(zhuǎn)化為可操作的實(shí)踐方案，并持續(xù)反饋修正。-認(rèn)識(shí)深化：結(jié)合傳統(tǒng)養(yǎng)生文化，豐富服務(wù)形式，增強(qiáng)老年人認(rèn)同感。-解析：辯證唯物主義強(qiáng)調(diào)實(shí)踐與認(rèn)識(shí)的循環(huán)往復(fù)、螺旋上升。案例中，醫(yī)院從“講座失敗”到“結(jié)對(duì)幫扶”，正是認(rèn)識(shí)在實(shí)踐檢驗(yàn)中不斷深化的過(guò)程，對(duì)行業(yè)具有重要借鑒意義。案例二答案與解析1.生產(chǎn)力與生產(chǎn)關(guān)系原理分析-答案要點(diǎn)：生產(chǎn)力（醫(yī)護(hù)、護(hù)工團(tuán)隊(duì)的專(zhuān)業(yè)能力）與生產(chǎn)關(guān)系（“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的組織模式）的矛盾推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)化。具體表現(xiàn)為：-生產(chǎn)力：初期醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)缺乏照護(hù)經(jīng)驗(yàn)、護(hù)工醫(yī)學(xué)知識(shí)不足，體現(xiàn)生產(chǎn)力水平有待提升。-生產(chǎn)關(guān)系：傳統(tǒng)分工模式（醫(yī)生管治療、護(hù)工管生活）不適應(yīng)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”要求，構(gòu)成生產(chǎn)關(guān)系障礙。-矛盾解決：通過(guò)聯(lián)合培訓(xùn)、責(zé)任結(jié)對(duì)機(jī)制，提升生產(chǎn)力（團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力），調(diào)整生產(chǎn)關(guān)系（優(yōu)化分工），實(shí)現(xiàn)模式升級(jí)。-解析：馬克思主義認(rèn)為，矛盾是發(fā)展的動(dòng)力。案例中，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過(guò)“培訓(xùn)+機(jī)制”破解矛盾，符合生產(chǎn)力決定生產(chǎn)關(guān)系、生產(chǎn)關(guān)系反作用于生產(chǎn)力的規(guī)律。2.辯證否定觀的方法論意義-答案要點(diǎn)：辯證否定是“揚(yáng)棄”，即保留合理內(nèi)核、克服舊模式弊端。該案例體現(xiàn)：-肯定與否定：承認(rèn)傳統(tǒng)模式（醫(yī)養(yǎng)分離）的局限性，但保留其治療與照護(hù)的核心功能。-發(fā)展性否定：通過(guò)聯(lián)合培訓(xùn)、責(zé)任機(jī)制，實(shí)現(xiàn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的質(zhì)的飛躍，而非簡(jiǎn)單替代。-啟示：老年醫(yī)學(xué)與健康服務(wù)創(chuàng)新需立足現(xiàn)實(shí)，批判繼承傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)系統(tǒng)性改革。-解析：辯證否定觀強(qiáng)調(diào)事物自我發(fā)展，案例中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從“矛盾中求發(fā)展”，正是“揚(yáng)棄”的典型應(yīng)用，對(duì)行業(yè)模式創(chuàng)新具有指導(dǎo)作用。二、簡(jiǎn)答題（每題10分，共3題）簡(jiǎn)答題一結(jié)合馬克思主義關(guān)于人的本質(zhì)的論述，說(shuō)明老年醫(yī)學(xué)與健康服務(wù)應(yīng)如何體現(xiàn)“以人為本”的理念？簡(jiǎn)答題二運(yùn)用馬克思主義關(guān)于階級(jí)分析的原理，分析當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老資源分配不均的原因及對(duì)策。簡(jiǎn)答題三馬克思主義認(rèn)為“經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建筑”，請(qǐng)結(jié)合老年健康產(chǎn)業(yè)（如養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、健康管理平臺(tái)）的發(fā)展，說(shuō)明其與政策法規(guī)、社會(huì)文化的關(guān)系。答案與解析簡(jiǎn)答題一答案與解析-答案要點(diǎn)：馬克思主義認(rèn)為人的本質(zhì)是社會(huì)關(guān)系的總和。老年醫(yī)學(xué)與健康服務(wù)應(yīng)：1.尊重社會(huì)性：關(guān)注老年人家庭、社區(qū)關(guān)系，提供家庭式照護(hù)。2.滿(mǎn)足需求多樣性：結(jié)合地域文化（如東北“暖炕式”養(yǎng)老），提供個(gè)性化服務(wù)。3.促進(jìn)社會(huì)參與：組織老年志愿者活動(dòng)，發(fā)揮其社會(huì)價(jià)值。-解析：人的本質(zhì)在于社會(huì)性，老年服務(wù)需超越“生物醫(yī)學(xué)”范疇，體現(xiàn)人文關(guān)懷。簡(jiǎn)答題二答案與解析-答案要點(diǎn)：1.原因：城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)（經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)差異）、農(nóng)村醫(yī)保覆蓋率低（上層建筑滯后）、社會(huì)觀念（重城市輕農(nóng)村，屬上層建筑）。2.對(duì)策：加大財(cái)政轉(zhuǎn)移支付（經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)調(diào)整）、完善農(nóng)村養(yǎng)老政策（上層建筑完善）、培育本土養(yǎng)老服務(wù)人才（經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)與上層建筑協(xié)同）。-解析：階級(jí)分析需結(jié)合經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)與上層建筑，農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題本質(zhì)是發(fā)展不平衡。簡(jiǎn)答題三答案與解析-答案要點(diǎn)：1.經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定：老年健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展受市場(chǎng)規(guī)模（老齡化）、技術(shù)進(jìn)步（生產(chǎn)力）驅(qū)動(dòng)。2.上層建筑反作用：政策（如稅收優(yōu)惠